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加强监管推进分类管理的实施
在医疗机构分类管理改革中,对营利、非营利性医疗机构的判定和监测问题日益突出.从当前的情况看,无论大医院还是小医院,公立医院还是私立医院,真正不想盈利的很少,但是绝大多数医院都希望被划分为既不缴税又可得到政府资助的非营利性机构.由于医疗服务的盈利具有自发性和隐蔽性,因此,医疗机构的行为与其性质可能不符.如果较多的盈利行为在较长的时间内表现出来,非营利医疗机构的性质就会发生变化.所以,加强对非营利性医疗机构的监测和管理,是分类管理工作的一项重要内容.
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农村健康保障制度筹资机制构想
建立一个健全、稳定的筹资机制是农村健康保障制度可持续发展的关键因素之一.<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>中明确了现阶段我国农村的健康保障措施:即建立和完善以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和贫困救助制度,并提出了"实行农民个人缴费、集体扶持、政府资助相结合的筹资机制".
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小医院的人才饥荒
随着国家对医疗卫生行业的投入加大,作为江南贫困县之一的朝阳县人民医院获得了二百万元的政府资助,医院在短时间内修建了新的住院病房,病床也由原来的150张增加到了260张.并购买了B超等一批新的医疗设备.院长李平在高兴之余,却感觉到"万事俱备,只欠东风"的困顿:扩张的科室大部分缺人,出现了专业技术人才严重不足的问题,例如新开的口腔科寻找不到符合主任任职资格的候选人;腹外科增加了病床,分为两个病区,但由于上级医师不足,使部分病床和设备闲置.为此,李平院长紧急召开院长办公会,讨论人员使用问题.
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孤岛破解脚气病——维生素B1的发现
今天的人们都知道,维生素是维持生命的必要元素,虽然含量很少但对健康至关重要.这些微量的神奇物质是如何被发现的呢?一位军医功不可没,他就是发现脚气病病因的克里斯蒂安·艾克曼.两赴东南亚研究脚气病1858年8月11日,克里斯蒂安·艾克曼生于荷兰奈凯尔克.父亲是一位受人尊敬的校长,但要养育家中7个孩子的确是一个不小的负担.1875年,艾克曼考入阿姆斯特丹大学军医学院,他以在荷属东印度提供医疗服务为条件,依靠政府资助完成了学业.
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携手共进,促进健康
按照计划,2012年,由澳大利亚国际发展署资助的中澳卫生与艾滋病项目将迎来"收官"之年.这个2500万澳元的资助项目进展情况怎样?为什么是"FACILITY"?中澳卫生与艾滋病项目建立于中澳国别策略(2006~2010)之上,由澳大利亚政府资助以促进中国(卫生事业)的发展.项目密切配合当前中国政府卫生工作重点,关注中澳两国的共同利益,并采用灵活多变的工作方式,以实现双方发展合作的战略目标.
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推进州层面的卫生信息交换(HIE)的关键、方案、策略(连载四)
(五)启动资金和持续资金支持模式许多州层面HIE组织和地方HIE项目均已获得启动资金.这些启动资金的来源多种多样,包括联邦资助,州政府资助,个体基金资助以及支持HIE项目规划、目标及目的的区域利益相关者的贡献.这些启动资金普遍被用于围绕HIE项目框架召集并培训利益相关者,建立一个实体来开展此项目,建立制定项目决策的管理架构,以及为项目的长期资金和持续发展制定一份业务规划.HIE项目获得启动资金较为普遍.但尚无获取此类项目长期的资金支持的策略.许多参与HIE项目的人都将可持续资金支持作为阻碍HIE项目的绊脚石.
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中国儿童铅中毒及其研究的现状
儿童铅中毒作为一种独立的儿科疾病已有100多年的历史,直到20世纪70年代由美国联邦政府资助下的大规模儿童血铅筛查之后,儿童铅中毒的普遍性和严重性才受到广泛关注[1].近年来随着我国经济快速发展,工业化进程加快、城市汽车数量急剧增加,而相关的法律、法规及环境保护措施滞后,铅中毒已是影响儿童健康的重大公共卫生问题,正在引起政府、卫生行政部门和妇幼医疗保健机构及社会各界、尤其是儿童家长的广泛关注.
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对美国军队医疗保健制度新改革形式分析
20世纪80年代以前,美军医疗保健有两条基本途径,军队现役成员在军队医疗单位(MTF)接受诊治,而军队退役成员和所有家属在MTF接受免费诊治,或者利用美军文职人员保健医疗计划(civilian health and medical program of the uniformed services CHAMPUS)接受政府资助的地方医疗服务.冷战结束后,美军后勤卫生单位逐渐削减,而保障人群和人数却在不断增加,为有效解决MHS供给不足与实际卫生保健需求连续增长之间的矛盾,1993年,美国国会和国防部,多重性医疗保健体系开始拟订(TRICARE)卫生计划,这项改革计划的焦点集中于增加医疗保险选择范围、控制医疗成本和提高医疗卫生可及性[1-7].
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品格才能并重培育新一代护士——从"人"到"仁"护理教育思想在澳门一所民办护理学院的实践
澳门镜湖护理学院于1923年由华人创校,隶属于孙中山先生在1892年工作了一年多的镜湖医院慈善会护理助产学校,于澳门回归前提升为护理学院,目前其性质为政府资助的民办高等教育机构.全澳护士约有70%毕业于此校.在东西方文化交替影响与熏陶下,在殖民地时期与回归祖国后不同的政治经济背景下,学院按办学宗旨,提升办学水平与层次,配合社会多元化发展调整教育内涵,以保证人才素养能与时俱进.
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浅谈新型农村合作医疗的管理及完善
新型农村合作医疗,简称"新农合",是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金.但是在各地的推行中遇到了诸多难题,如工作难开展和筹资难和农民报销难等.产生这些难题主要有宣传力度不够,制度不健全,透明度不高等原因.为解决上述问题,笔者认为要从四个方面入手.
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政府资助影响医药产业技术创新的系统动力学建模与讨论
本文旨在探索政府资助影响医药产业技术创新的动力机制,为完善我国医药技术创新激励政策、提升医药产业技术创新能力提供参考.通过建立系统动力学模型,揭示政府直接资助、税收减免影响医药产业技术创新的路径及反馈机制.政府资助对医药产业技术创新的影响包括简单输血机制、带杠杆的输血机制、政府激励下的造血机制,后2种机制对促进企业技术创新投资更重要.有效的技术创新资助必须与医药产业技术创新动力机制契合,多采用税收减免,多资助基础研究,是优化我国医药产业技术创新资助政策的方向.
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人类生命科学的新纪元——人类基因组精细序列破译的意义
2001年2月12日,美国Celera公司与人类基因组计划分别在《科学》和《自然》杂志上公布了人类基因组精细图谱及其初步分析结果。其中,政府资助的人类基因组计划采取了基因作图策略,而Celera公司采取了“鸟枪策略(Shotgun)”。至此,两个不同的组织使用不同的方法都实现了他们共同的目标:完成对整个人类基因组的测序工作,而且,两者的结果惊人的相似。整个人类基因组测序工作的基本完成为人类生命科学开辟了一个新纪元,它对生命本质、人类进化、生物遗传、个体差异、发病机制、疾病防治、新药开发、健康长寿等,以及对整个生物学都具有深远影响和重大意义,标志着人类生命科学一个新时代的来临。
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人参皂甙治疗难治性血液病及对造血相关基因的转录调控
目前国内外用于治疗难治性血液病的强的松、雄激素和输血等常规疗法效果差且副作用明显,寻找高效低副作用的新药很有必要.本项目系与澳大利亚新南威尔士大学国际合作项目,受澳政府资助,又是国家中医管理局的重点课题,共有论文20篇,获浙江省科技进步三等奖和省中医药科技进步一等奖,并申报了专利.
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浅谈加拿大的老年人服务
在加拿大,帮助老年人维护他们健康和独立性的计划多种多样,且大部分由政府资助,除了国家医疗保险计划所规定的公费医疗项目之外,各省和地区政府还为年满65岁者提供额外的公费医疗项目,包括凭处方购买的药物、牙医和眼医服务、足病医生和按摩师等提供的服务,有很完善的社区护理服务体系.
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浅谈利用外国政府贷款引进医疗设备应注意的问题
外国政府贷款,是指一国政府利用财政资金向另一国政府提供的优惠性双边贷款,一般是工业发达国家对人均国民收入很低的发展中国家提供的.政府贷款一般包括软贷款(由政府资助的条件优惠的贷款)和硬贷款(出口信贷)两部分.具有双边援助性质的长期的低息优惠等优点.党的十五届三中全会以来,在邓小平同志倡导的改革开放方针指导下,根据国家有关的政策、法律,国内许多医院从院情出发,借鉴国际上行之有效的经验,进行利用外国政府贷款的实践,取得了显著的成效.
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美政府资助单个细胞研究
美国国家卫生研究院前不久宣布,2014年该院已拨款790万美元,资助25个研究小组开展单个细胞的研究,这是在细胞尺度上个性化疗法研究的一部分。随着细胞生物学研究的深入,科学家逐渐认识到,每个细胞个体可能都有较大差别,了解细胞的个性化,有望为疾病研究和治疗提供新线索,因此,单个细胞的研究近几年成为热点。
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基层医院新型农村合作医疗财务管理的分析
新型农村合作医疗,简称"新农合",是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金.2002年10月,<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>明确指出:要"逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度".建立新型农村合作医疗制度,是从我国基本国情出发,解决农民看病难问题的一项重大举措,对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用.因此,基层医院对农村新型合作医疗的财务进行有效管理,对于保证新型农村合作医疗制度的建立有重大意义,建立健全新型农村合作医疗的财务管理制度,强化财务管理,对巩固和发展新型农村合作医疗制度,促进我国的医疗制度改革有十分重要的意义.
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新型农村合作医疗农民个人筹资机制研究
新型农村合作医疗(以下称新农合)的主要目标是抵御因大病造成的农民疾病经济风险,而该制度的抗风险能力主要取决于基金规模.目前,新农合实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,中西部农村地区的新农合基金80%来源于政府.
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中国老年心理问题的评估、预警与干预示范研究总体方案:中国纵向老龄化研究
认知和抑郁障是中国老年人常见的心理障碍,已成为严重的公共卫生问题,主要原因是快速的老龄化.为解决这一问题,中国政府资助了一项重大研究,以建立老年人常见心理障碍的早期识别、评估和非药物治疗标准.本文介绍了此研究的总体方法学.来自于8个省市的15个研究中心将从60岁以上老年人群中招募有代表性的研究样本,收集详细的病史资料,完成躯体和神经系统检查,进行全套神经心理测验和临床评定量表评估,采用DSM-Ⅳ定式临床访谈作出诊断.初始评估结束后第1年和第3年,将对研究对象进行随访评估.轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)和亚临床抑郁者会被纳入随机对照研究,接受认知训练(MCI者)或团体认知行为治疗(亚临床抑郁者).研究结果将用于估计老年人的认知和情感障碍的患病率,制定标准的筛查程序在全国推广应用,并促进采用针对性的干预措施来预防MCI发展为痴呆及老年亚临床抑郁进展为抑郁症.
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企业医药,精神病学中的伦理矛盾:一个美国的道德故事
美国并不是一个由国家资助全民医保系统的国家,一些由人参加的是联邦或者州政府资助的为儿童而设的医保计划,绝大部分家庭的医保是由其工作单位提供的,不同的雇员及其家庭成员的医保报销覆盖范围都有很大不同.接近4 000万(多达15%)的美国公民和合法居民都没有充足的,或是没有医保.每项医疗服务都是单独收费的,患者有义务支付医保涵盖范围之外的费用.美国人对于无法预料的和过重的医疗花费的焦虑情绪处处可见.近期签署的医改法律旨在通过政府的努力,为90%的美国居民提供医疗保险,以帮助那些完全没有或没有足够医保的人,以使之能够在私人保险公司购买基本的医疗保险.