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维生素D和人类免疫的新研究进展
近5年.人们关于维生素D对健康益处的认识发生了显著的变化,已从维生素D经典的调节矿物质代谢和防治佝偻病的作用扩展到更为广泛的作用,包括调节骨骼健康和预防骨骼疾病(如骨质疏松等).然而,维生素D的骨外作用更引人瞩目.尽管维生素D作用的多样性已被公认多年,但我们对维生素D非经典作用的新观点源自于两个新的概念:第一,维生素D的缺乏是一个全球性问题.这促使人们去研究循环中维生素D水平不足对健康的影响,以及维生素D缺乏与多种慢性疾病包括自身免疫性疾病、心血管疾病、高血压和常见肿瘤之间的关系.第二、在支持维生素D对人类健康起更广泛作用这一观点的体外研究和动物实验中.都强调维生素D的免疫调节和抗肿瘤功效似乎依赖于维生素D的局部活化.从而得出结论,维生素D的许多非经典作用并不依赖于传统的内分泌方式,而对局部维生素D水平的变化更为敏感.本文就这些研究进展作一综述,并具体阐述了新认可的维生素D对免疫系统的作用.同时也突显了将这些作用应用于临床所面临的挑战.
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低脂饮食不降低心血管事件风险
设计:迄今为止,女性健康倡议饮食矫正试验(The Worhen's Health Initiative Dietary Modification Trial,WHI DMT)是大规模的一项评价低脂饮食对健康影响的随机试验,其中包括对心血管事件发生率的评价,该试验共纳入了48835名女性.进行了为期8年的随访.该试验对比了低脂饮食(把每日由脂肪摄入提供的热量限制在饮食总热量的20%以内)和常规饮食对健康的影响.主题:WHI DMT中,受试者年龄在50~79岁之间.基线时.每日摄入的脂肪提供的热量占饮食总热量的32%(根据一种饮食构成比例调查表算得).受试者平均年龄为62岁,82%为白人,11%为非洲裔美国人.26%的受试者BMI<25kg/m2,38%BMI>30 kg/m2.大约4%的受试者既往有心血管疾病,4%受试者正接受糖尿病治疗.根据抽样调查.在6%的抽样样本中,超过35%的受试者符合(美国)全国胆固醇教育计划成人治疗组Ⅲ(The National Cholesterol Education Program Adult Treatrnent Panel Ⅲ)关于代谢综合征的诊断标准.方法:试验开始的第1年,召开若干次由1 8名营养学家领导的专家组会议,此后每季度举行1次会议.以研究知道试验进展.受试者可通过电话或邮件与专家组联系.具体试验干预措施为,减少脂肪摄入,增加水果、蔬菜和谷物摄入.不刻意要求受试者改变摄入脂肪的类别.给对照组发放关于饮食建议的小册子.共进行平均8.1年的随访.每6个月调查1次心血管事件发生状况.每3年做1次心电图检查.该试验历时较长.大部分(>85%)受试者完成了整个试验.结果:试验未发现冠心病(危险比0.97,95%Cl 0.90~1.06).卒中(1 02,0.90~1.1 5)及两者的复合终点事件(0.98,0.92~1.05)风险率降低.试验第6年,与对照组相比,接受干预措施的受试者总脂肪摄入量减少了8.2%(通过饮食构成比例调查表算得).饱和脂肪摄入量减少了2.9%,水果或蔬菜及谷物摄入有所增加.结论:通过饮食指导以减少脂肪摄入的做法并不能降低健康成人心血管事件的发生率.
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英国研究新发现步行上班糖尿病风险减四成
据英国《每日邮报》8月6日报道,《美国预防医学杂志》刊登英国一项新研究发现,每天步行上班可将糖尿病风险降低40%.伦敦帝国理工学院和伦敦大学学院科学家利用2009~2011年的一项涉及2万名英国人的调查数据,研究了上班方式对健康的影响.
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重视女性高血压的治疗
高血压对男性和女性来说都是一种重要的心血管危险因素,均可以导致心脑血管事件.女性在其一生中经历月经、妊娠、生育、绝经等不同的生理环节,在这些环节中女性的血压会产生何变化?如何看待女性患高血压对健康的影响?为了关注这一特殊人群高血压疾病的进程,我们有必要进一步了解女性高血压的特点和机制,提出相应的治疗对策.
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大气细颗粒物与心血管疾病研究进展
随着经济的发展和城市化进程的不断加快,大气颗粒物(particulate matter,PM)污染对健康的影响作为一个公共卫生问题已经越来越成为全球共同关注的话题[1].2000年美国Louisville大学研究人员创造了"环境心脏病学"这个术语,引起了人们对环境与心脏损害的关注.
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应激、健康与应激管理
1 应激与健康应激过程中机体的机能变化以生理活动和心理活动形式表示.按照应激源本身和机体反应的特点,应激可分为躯体应激和心理应激两大类.二类应激均兼有躯体和心理的因素,例如创伤,躯体因素是主要的,但同时又有惊恐、疼痛、情绪反应等,因此只能说某些应激以躯体因素为主,某些以心理因素为主.应激对健康的影响也表现为这两个方面的综合结果.
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核试验落下灰照射的致癌效应
大气层核试验是人类受到的主要人工辐射源,1945~1980年全世界共进行了543次大气层核试验,每次核试验都导致大量的放射性物质在全球范围内扩散,特别是在近核试验场下风向和周围地域沉积了更多的放射性落下灰,落下灰照射对健康的影响受到各国政府和科学家的关注,开展了大量的核试验场下风向辐射剂量重建和居民健康调查,观察落下灰照射的致癌危险,尤其是落下灰与白血病和甲状腺肿瘤的关系.
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中国医用诊断X射线工作者放射流行病学研究
当前放射医学与防护中人们关心的问题之一是:人们经常受到的小剂量慢性照射对健康的影响能否根据中等以上剂量急性照射的人群资料(如日本原爆幸存者等)外推?电离辐射的随机性效应是否有阈值?
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妇科患者心理特点分析与护理对策
随着生物-心理-社会医学模式的不断深入.人们越来越注重心理因素对健康的影响.心身疾病的日益增多,使人们更加注重心理健康.妇科患者具有女性敏感、细腻的心理特征,当不同年龄、不同社会层次的社会女性在转变为患者角色时,她们的心理状况多种多样,而同为女性的护十在工作中更要以善于理解的态度针对患者各种心理特点做好相应的护理.
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重中之重:儿童补钙
不同年龄的人群对钙的摄取量和需求量显著不同,可以说人从小到老都可能缺钙,但是婴幼儿时期缺钙对健康的影响大,也长远.出生到3岁——此阶段为人一生中代谢旺盛的时期,大脑迅速发育,乳牙长出,此时体内的钙量将直接影响到生长发育.如果此时孩子体内缺钙,骨骼及血液中的钙含量不足,就会出现各种病症.
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2619例肥胖者与2型糖尿病发病关系的探讨
肥胖对健康的影响受到广泛关注,我们于2001年5月对某部机关2619例干部进行肥胖和2型糖尿病的患病情况调查,以探讨二者的关系,报告如下.
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护患沟通刍议
随着社会的不断进步,人们越来越重视心理因素对健康的影响,而护患之间的沟通正是解决这一问题的重要手段.因此,掌握护患沟通就成为每一个护理工作者必备的素质.1 建立护患之间的良好关系护患之间的关系直接影响着两者之间的沟通质量,良好的护患关系是护患沟通成功的必要条件.护士首先应从自身做起,工作中理解关心患者,以患者为中心,全心全意为患者服务,努力提高业务素质,丰富各种与护理有关的知识,同时学会运用沟通技巧.
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生活方式干预对社区代谢综合征的影响分析
随着社会的发展和生存环境的改变,人类的生活方式对健康的影响越来越明显.生活方式又可以称为健康行为,是指人们日常生活中与健康有关的行为.
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正确认识与处理三聚氰胺致泌尿系结石的危害
因婴幼儿奶粉三聚氰胺污染事件,引起了人们对三聚氰胺与泌尿系结石问题的高度重视,如何确切的认识三聚氰胺导致泌尿系结石的发病机制和如何及时处理由此引起的泌尿系结石,消除对健康的影响,是目前急需回答的科学问题.
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应重视儿童睡眠和睡眠障碍的研究
睡眠在人类生活中占非常重要的地位.多数人一生中的睡眠时间超过生命的三分之一,睡眠的质和量对健康的影响可想而知.另外,睡眠作为一种与个体健康乃至社会生产息息相关的生理现象,对其进行研究的意义也远远超出医学的范畴.据报道,日本10~20岁的年轻人中,每10人中约有1人自己觉得因为白天瞌睡难耐而误事.研究还发现,瞌睡不但造成注意力不集中,使学习和工作效率下降,还直接造成生产和交通事故等,给生命财产造成重大损失.阿拉斯加原油泄漏事故、切尔诺贝利核泄漏事故等,都与睡眠障碍有直接或间接的关系.来自美国的一项统计资料显示,在全美国,仅失眠所致劳动生产力下降造成的经济损失即已高达925~1 075亿美元[1].
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浅谈高血压病的预防护理需知
高血压属于人体心血管系统的常见病,高血压具有多发性,是一种严重危害人们健康的心身疾病。随着医学模式由生物医学向生物-心理-社会医学的转变,人们越来越重视心理因素对健康的影响。社会环境应激因素,心理因素与不良行为对其发病的影响已为现代心身医学所证明,因此,心理护理在高血压的防治中起着不容忽视的作用。
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健康新理念:全谷物膳食
近30年来,科学家认真研究了精制谷类食品与全谷食品对健康的影响后发现:长期食用大量的、易于快速消化吸收的精制谷类食品,会使血液中的糖、胰岛素、甘油三酯含量升高.血液中上述成分的长期升高,终会导致心血管疾病和糖尿病的发生;而长期食用全谷物食品,有助于预防糖尿病、心脏病、癌症以及憩室病、便秘等胃肠系统的疾病,对人体健康是有益处的.
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聚焦反式脂肪酸
长期以来,人们一直都很关注脂肪以及脂肪酸对健康的影响,但这些关注大都集中在过多脂肪引起的肥胖和必需脂肪酸摄入不足等方面,而往往忽视了反式脂肪酸所带来的危险.反式脂肪酸广泛存在于我们的日常膳食中,尤其是西式饮食模式,反式脂肪酸的含量更高.过量摄入反式脂肪酸不但会增高心脑血管疾病、糖尿病的患病率,还可能影响婴幼儿的生长发育.鉴于以上危害,世界上许多国家的政府都已经行动起来,制定相关的政策法规指导民众注意饮食中的反式脂肪酸含量.那么,什么是反式脂肪酸呢?
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哪种包装的饮料不含防腐剂
现在人们的生活质量要求越来越高,非常担心在食品及饮料中防腐剂对健康的影响.那么,如何判断何种包装的饮料不含有防腐剂呢?
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饮食与儿童疾病
饮食与疾病的关系,历来受到医学专家的关注.大量研究资料显示,不科学的饮食作为一个致病因素,对健康的影响并不比细菌、病毒等病原微生物小.儿童由于处于发育期,受害比成年人更大.以下种种就值得家长重视.