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手法松动术结合中药药物离子导入治疗肘关节术后功能障碍的临床疗效观察
目的 :观察手法松动术结合中药药物离子导入治疗肘关节术后功能障碍的临床疗效.方法 :2012年7月至2015年12月收治58例肘关节术后功能障碍的患者.男32例,女26例;年龄16~64岁,中位数37岁;病程1.5~7.5月,中位数5.2月;左肘31例 、右肘27例;术前肘关节屈伸活动范围15° ~80°,中位数56°,前臂旋前42° ~80°,中位数64°,旋后27° ~59°中位数41°.均采用手法松动术结合中药药物离子导入治疗.分别于治疗前和治疗4周后采用Mayo肘关节功能评分标准评定肘关节疼痛 、活动度及功能改善情况.结果 :治疗8周后,Mayo评分由治疗前(51.83±10.55)分升至术后(92.17±11.46)分,关节屈伸活动范围0° ~130°中位数109°,前臂旋前72° ~86°,中位数82°,旋后65° ~79°,中位数73°.按照上述疗效标准评价疗效,本组优33例 、良11例 、可4例.结论 :手法松动术结合中药药物离子导入可有效改善肘关节疼痛 、活动度及功能,值得推广应用.
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物理疗法联合运动康复治疗髌骨骨折术后功能障碍
目的::探讨物理疗法联合运动康复治疗髌骨骨折术后功能障碍的治疗效果,以便为髌骨骨折患者提供良好的康复治疗方法。方法:选取并研究本院于2015年3月至2016年3月共收治的髌骨骨折患者56例,将所有患者按照随机分配的原则平均分为两组,分别为对照组和观察组,每组髌骨骨折患者28例。对照组给予物理疗法,观察组在物理疗法的基础上联合运用运动康复治疗的方式,对比两组患者实施不同治疗方式后的临床指标及治疗效果。结果:观察组关节活动评分情况明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:物理疗法联合运动康复治疗髌骨骨折术后功能障碍具有良好效果,能够有效改善患者身体质量,提高关节活动的各项评分,患者治疗有效率较高,因此,值得临床推广和应用。
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踝关节骨折术后功能障碍原因分析
踝关节骨折是一种常见的关节内骨折,约占全身骨折的3.92%[1].我科自1988年7月~1992年2月共手术治疗踝关节骨折186例,其中有29例患者术后出现了不同程度的踝关节功能障碍,现将引起踝关节骨折术后功能障碍的各种因素进行分析.1 临床资料本组186例,获得完整随访资料132例,其中有功能障碍者29例,占22%.29例功能障碍者均来院进行过详细复查,其中男19例,女10例,年龄16~64岁.致伤原因:车祸伤15例,扭伤8例,坠伤3例,重物砸伤3例.随访时间1~7年,平均4.9年.骨折分类:按Lauge-Hansen分类法进行分类[2]:旋前外旋型5例;旋后外旋型15例;旋后内收型3例;旋前外展型6例.其中开放性骨折2例.
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创伤后膝关节功能障碍的系统康复治疗
1 资料与方法1.1 一般资料所选病例为我院骨科病房和康复科门诊2005年10月-2006年10月收治的膝关节外伤术后功能障碍患者60例,其中男35例,女25例;年龄21-60岁;病程52.40±11.25d;其中股骨髁上骨折术后12例,胫骨平台骨折术后5例,髌骨骨折术后20例,前交叉韧带断裂重建术后12例,后交叉韧带断裂重建术后11例.所有患者均为术后>1个月,X光片复查骨折愈合良好.患者膝关节活动度 (range of motion,ROM)69.92°±16.98°.
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手烧伤术后功能障碍的综合康复治疗
烧伤后常见后遗症是瘢痕增生和挛缩,造成功能障碍,烧伤后康复治疗目的在于防止增生性瘢痕的形成和挛缩,以利于肢体功能的恢复[1,2].我们于 1996年1月至1999年5月期间对住院的20例(38只手)严重烧伤术后功能障碍的患者采用物理、压力、运动、作业等综合康复治疗措施,疗效满意,现报道如下.
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腹部无切口经直肠肛门外翻切除标本的腹腔镜下低位直肠癌根治术(附视频)
近年来伴随着医学水平的飞速发展,腹部外科手术的入路已由传统的开腹方式逐渐向微创化发展,随着人们对外观和功能要求的不断提高以及外科医生对微创手术技术的不断追求,以经自热孔道手术( natural orifice transluminal endoscopic surgery , NOTES)为代表的腹部无瘢痕手术应运而生。NOTES代表了微创外科及功能外科的发展方向,可谓是微创理念下手术的高境界[1-2]。但是由于其技术难度较高,且存在空腔脏器穿刺口的安全闭合、腹腔感染和内镜缝合技术等问题,尚不适合进行普遍开展和推广[3]。在目前的技术条件下,经自然腔道取标本手术不仅可以降低技术难度和手术风险,而且能够减少术后功能障碍、疼痛,具有良好的美容效果。现将我科室开展的腹部无切口经直肠肛门外翻切除标本的腹腔镜下低位直肠癌根治术报告如下。
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髋膝关节置换术后假体周围持续性疼痛
在近10年内,随着经济社会的发展、假体工艺的改进、手术技术的积累等,我国髋、膝关节置换手术量突飞猛进,关节置换越来越被社会所接收。随之而来的是关节置换术后发生并发症的人群增加,包括:肺栓塞、关节感染、无菌性松动等严重并发症,也包括术后功能障碍、持续性疼痛等长期影响患者生活质量的慢性并发症。在行关节置换的人群中,包括髋部骨折、骨关节炎、股骨头坏死、类风湿关节炎等,缓解疼痛为这些患者行关节置换手术迫切的愿望,而术后出现持续性疼痛常使得患者对手术结果不满意。2007年美国有超过50万例行全膝关节置换术( total knee arthroplasty, TKA)的患者,其中90%的患者膝关节功能及生活质量得到大幅改善,85%的患者对手术结果表示满意。但是有15%的TKA患者(约75000人)对手术结果不满意,主要的原因是膝关节术后的持续性疼痛。
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物理疗法联合运动康复治疗髌骨骨折术后功能障碍效果观察
目的:观察物理疗法联合运动康复治疗髌骨骨折术后功能障碍的效果.方法:选择髌骨骨折术后42例,随机分为观察组和对照组各21例;观察组采用物理疗法联合运动康复治疗,对照组采用单纯物理疗法治疗,比较两组治疗1个月后的综合临床效果.结果:观察组总有效率为95.2%,对照组为64.1%,两组比较,差异显著(P<0.05);两组治疗后膝关节功能评定总积分、疼痛指数积分、关节肿胀积分及关节活动度积分等数值比较,观察组均显著优于对照组(P<0.05).结论:物理疗法联合运动康复治疗髌骨骨折术后功能障碍临床效果较好.
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创伤后膝关节功能障碍的系统康复治疗
1资料与方法1.1一般资料所选病例为本院骨科病房和康复科门诊2006年10月至2007年10月收治的膝关节外伤术后功能障碍患者60例,其中男35例,女25例;年龄21~60岁;病程(52.40±11.25)d;其中股骨踝上骨折术后12例,胫骨平台骨折术后5例,髌骨骨折术后20例,前交叉韧带断裂重建术后12例,后交叉韧带断裂重建术后11例.所有患者均为术后>1个月,X线片复查骨折愈合良好.患者膝关节活动度(range of motion,ROM)69.92°±16.98°.
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矿泉浴配合运动疗法治疗烧伤术后功能障碍临床观察
烧伤后常见后遗症是瘢痕增生和挛缩,造成功能障碍,烧伤后康复治疗目的在于防止增生性瘢痕的形成和挛缩,以利于肢体功能的恢复.我院自1997年3月至2000年3月期间对前来康复疗养的147例烧伤术后功能障碍患者采用矿泉浴配合运动疗法,疗效满意,报告如下.
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护理干预对预防手外伤患者术后功能障碍的效果评价
手外伤多为综合伤,由于解剖复杂,常同时伴有皮肤、骨、关节、肌腱、神经和血管损伤,完全或不完全断指、断掌和断腕等,也时有发生治疗护理不当容易遗留手的功能障碍,将严重影响患者的生活和劳动[1].术后能否给予及时有效的护理是恢复手功能的重要前提.本研究选择我院2009年1 1月至2010年11月收治的手外伤患者64例,通过对其实施针对性的科学护理,使患者缩短疗程,减少痛苦,预防和减少并发症的发生,更重要的是能使其恢复功能,让患者早日重返社会[2],现报道如下.
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膝关节外伤术后功能障碍的系统康复护理
膝关节周围骨折及韧带损伤术后常会遗留关节功能障碍,严重影响患者的工作和生活.自2006.1月~2008.11月,我们对50例膝关节术后功能障碍的患者进行系统康复护理,取得满意效果.
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针推治疗踝关节外固定术后功能障碍24例
近几年来笔者运用温针和推拿治疗踝关节外固定术后功能障碍,现报告如下.
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中药薰蒸结合康复训练改善老年膝关节损伤术后功能障碍疗效观察
膝关节损伤术后常见的并发症是关节韧带、关节囊和关节周围肌腱挛缩或关节内外粘连,常引起不同程度的功能障碍.目前临床上包括针灸、运动训练等康复治疗方法越来越受到医者的重视[1-2].近年来,笔者对110例老年膝关节损伤术后患者,采用中药熏蒸结合康复训练治疗,其膝关节活动范围、疼痛程度等情况均有不同程度改善,现报道如下.
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骨正筋柔治疗膝关节骨性关节炎关节镜清理术后功能障碍96例
我科自 2004 年 2 月~2006 年 5 月以骨正筋柔思想为指导治疗膝关节骨性关节炎关节镜下射频汽化仪清理术后功能障碍 96 例,取得了良好的疗效,现总结如下.
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舒筋活血洗剂骨伤科应用体会
目的:观察舒筋活血洗剂在骨伤科病症中的应用疗效.方法:治疗组345例采用舒筋活血洗剂外洗治疗,并配合适当功能锻炼:对照组262例采用常规方法治疗.两组治疗效果以随访时为准,治疗期间不用其他治疗方法.结果:随访3-6月,治疗组优良率为95.6%,对照组优良率为71.7%.两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:舒筋活血洗剂在治疗骨伤科疾病方面有独特的优势,且价格低廉,使用方便.
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近膝关节骨折术后功能障碍原因分析
距膝关节上下5cm以内的股骨下段及胫骨上段骨折,常需手术治疗,但术后常发生膝关节功能障碍,表现为膝关节活动度减少或消失,我院1995~2003年10月共手术治疗325例近膝关节骨折,术后36例发生膝关节功能障碍,占11.08%.为减少膝关节功能障碍的发生.现将本组功能障碍的原因分析于下.
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CPM对下肢关节功能锻炼的应用
1999年3~10月,采用下肢关节功能恢复器(CPM)治疗10例髋、膝和踝关节术后功能障碍患者,男6例,女4例.年龄20~70岁.全膝关节置换术2例,全髋关节置换术1例,胫骨平台骨折3例,髌骨骨折2次术后合并关节内碎骨片1例,股骨中段骨折术后3例.其中7例膝关节活动受限,其小被动屈曲角度0~20.,大0~30..全部患者采用CPM治疗.方法:患者取坐位,下肢放于CPM的支架上,护理人员打开电源开关,恢复器通电,按起动健,CPM面板上一排LED指示灯亮,利用面板上“角度增大”和“角度减小”键,将支架调到适合于下肢的位置,按住角度调节键,
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肌力训练在膝关节创伤术后功能障碍康复中的作用
膝部骨折、韧带损伤手术后常会遗留关节功能障碍,在后期康复中,患者往往会忽视肌力训练的重要性,不仅会使康复周期延长,增加患者的痛苦和经济负担,更会影响到关节功能终恢复的程度,可能造成患者生活质量的明显下降.
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中药熏蒸结合手法松解治疗膝关节周围骨折术后功能障碍临床观察
目的:观察中药熏蒸结合手法松懈在膝关节周围骨折术后功能障碍患者中的治疗效果.方法:60例患者采用随机数字法分为2组,各30例,对照组采用常规康复措施治疗,观察组采用中药熏蒸结合手法松懈治疗,比较2组临床疗效.结果:2组治疗前膝关节被动活动度差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3月、6月及12月膝关节被动活动度高于对照组(P<0.05).2组治疗前膝关节功能及平衡量表评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后膝关节功能及平衡量表评分高于对照组(P<0.05).观察组治疗后并发症发生率为10.00%,低于对照组的26.67% (P< 0.05).结论:膝关节周围骨折术后功能障碍患者采用中药熏蒸结合手法松懈治疗效果理想,能改善患者术后功能.