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肺上皮样血管内皮细胞瘤研究进展
Dail等[1]于1975年首次发现以双肺多发结节影为特征的病例,经一系列免疫组化及电镜研究的证实该肿瘤起源于血管内皮细胞,并于1983年对20例病例进行了分析报道,称其为“细支气管肺泡血管瘤”.1982年,Weiss和Enzinger[2]首次提出“上皮样血管内皮细胞瘤”的命名.上皮样血管内皮细胞瘤可同时或序贯发生于许多部位,如皮肤软组织、骨、肝和肺等,其中,肺受累者比较少见.
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组织瓣移植与组合式外固定架联合应用修复下肢组织缺损
临床上交通事故、工伤等高能量损害因素及小腿闭合性损伤合并感染等损伤十分常见,这类损伤伤情复杂,同时伴有神经血管损伤或长期创面慢性溃疡导致局部血管闭塞,以及皮肤软组织和骨的缺损,以往临床一期修复比较困难,常采用截肢或肢体缩短的治疗方式,而严重影响了肢体功能.随着显微外科和外固定支架技术的发展成熟,使保肢治疗成为可能,明显降低了残肢率.我院从2002年8月至2007年4月,应用组织瓣移植联合组合式外固定架急诊治疗严重的小腿开放性损伤21例,疗效满意,现报告如下:
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老年患者压疮的防治
近年来随着老年人口比例的增多,随之而来的老年性疾病也在增多,部分老年患者需要长期卧床.另一方面老年人因运动及精神活力较低,其机体控制力差,感觉功能衰退,保护性反射迟钝,老化的皮肤软组织新陈代谢率低,上述这些因素的存在使得老年人成为褥疮发生的高危人群[1].老年人一旦发生褥疮,其疮口的修复再生较为困难.因此,对老年人进行褥疮的预防及护理是老年护理领域中的一个重要课题.现对老年患者的健康教育、体位、饮食、心理等方面进行科学的护理干预,达到了积极的效果.
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微针美塑疗法临床治疗总论
一、基本概念
微针美塑疗法又称为微针疗法(Micro needle treatment )或微针美塑(Micro needle mesotherapy),利用微细针状器械实施的皮肤软组织治疗或美容,并伴有配套产品的同步施予,以增进治疗或美容作用。 -
血府逐瘀汤加减治疗外伤性胸胁痛
血府逐瘀汤是骨伤科活血祛瘀常用的代表方剂.笔者随机抽取我院60例外伤性胸胁痛患者诊治方剂分析,现总结如下: 1 临床资料 本组60例均系住院患者,男52例,女8例,年龄19-74岁,平均47岁,其中单根肋骨骨折18例,多根肋骨骨折31例,合并血气胸4例,单纯外伤性胁痛11例.胸壁皮肤软组织均无破溃,皮下有瘀血及损伤,局部疼痛固定,疼痛随呼吸加剧.
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102例老年压疮护理体会
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良所致的软组织溃烂和坏死.压疮是临床上常见的并发症,也是临床护理的一大难题.随着老年人口比例的增多,老年性疾病也在增多,部分老年患者长期卧床,其运动和精神活力低,机体控制力差,感觉功能衰退,保护性反射迟钝,老化的皮肤软组织新陈代谢率低,上述这些因素使得老年人成为压疮发生的高危人群.老年人一旦发生压疮,特别是老老年压疮患者其疮口的修复再生较为困难.因此,对老老年患者压疮的治疗和护理是老年护理领域中的一个重要课题.自2008年8月以来,我院重症监护室应用美宝湿润烧伤膏治疗老老年压疮,取得较好的效果,现将护理体会报告如下.
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游离背阔肌皮瓣与游离腓骨联合移植修复小腿严重损伤
1977年,Maxwell施行首例吻合血管的背阔肌皮瓣移植术获得成功.我们自2001年,对伴有皮肤软组织及骨组织缺损的小腿严重损伤进行游离背阔肌皮瓣和带监测皮岛的游离腓骨联合移植,取得满意结果.
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注射用丹参多酚酸盐与盐酸左氧氟沙星注射液配伍禁忌
注射用丹参多酚酸盐为浅棕色疏松状物,味微苦,微涩,主要作用是活血、化瘀、通脉,多用于冠心病稳定型心绞痛的治疗.盐酸左氧氟沙星注射液(左克)为浅黄色或黄绿色澄明液体,主要用于敏感菌引起的呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、皮肤软组织、肠道系统及胆道系统的中、重度感染.笔者在用药过程中发现二者存在配伍禁忌,现报道如下.
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高频超声对藏毛窦的诊断价值
藏毛窦(Pilonidal sinus) 是由于皮肤软组织内含毛发形成的一种慢性窦道或囊肿,多见于骶尾部臀间裂,故又称骶尾部藏毛窦.本研究回顾性分析了我院经手术病理证实的13例藏毛窦高频超声特征,旨在探讨高频超声在诊断该病中的应用价值.
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皮肤软组织扩张术注水期的护理
皮肤软组织扩张术修复片状瘢痕近年来得到广泛应用,但该手术疗程长,相对并发症多.从一期扩张器置入至二期将扩张器取出进行皮瓣转移术,约需用2~3个月的注水时间[1].如稍有不慎,就会导致并发症的发生,严重者可影响治疗效果.2002年1月~2007年6月,我院治疗87例患者,现将注水期间的护理体会报告如下.
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皮肤软组织扩张术治疗颈胸部瘢痕挛缩
颈胸部烧烫伤在临床上较为常见.因为皮肤薄、暴露多等原因,颈胸部烧烫伤创面多较深,伤后常形成瘢痕,直接影响外貌、颈部功能.严重者影响进食、语言和呼吸功能,病人无法平卧.在青少年或幼儿,颈部畸形尚可影响正常发育.2002年以来我们应用皮肤扩张器治疗颈胸部烧烫伤31例,取得了良好效果,现报告如下.
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胫腓骨双骨折合并软组织严重损伤的治疗
自2001年7月至2005年6月,我科采用腓骨钛板内固定与胫骨外固定支架固定相结合的治疗方法,对胫腓骨双骨折合并小腿皮肤软组织严重损伤的患者,进行了手术治疗,取得了良好的治疗效果,报告如下.
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以桡动脉为蒂的前臂逆行岛状皮瓣修复手部皮肤缺损
手部皮肤软组织外伤性缺损,如不能及时覆盖创面,常导致肌腱、神经血管及骨外露,甚至感染、肌腱坏死及骨髓炎,皮肤覆盖为临床常见难题.1998年至今,应用以桡动脉为蒂的前臂逆行岛状皮瓣修复手部皮肤缺损10例,取得满意效果.
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皮肤软组织脓肿分支杆菌感染研究进展
近年来,很多整形美容手术,由于手术区域的脓肿分支杆菌的感染,导致手术失败,且感染病例不断增长.本文综述了皮肤软组织感染脓肿分支杆菌的研究进展.
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化疗药物渗漏损伤的预防及护理
静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤4大手段之一.化疗药物属细胞毒性药物,静脉输注易引起静脉炎,且一旦渗漏到血管周围软组织中,轻则肿胀剧痛,重则引起皮肤软组织缺血坏死,甚至肢体残疾.更重要的是增加静脉穿刺的难度,不利于化疗方案的顺利实施,严重影响患者的治疗和康复.自1998年我科采取提前预防综合治疗及护理的方法取得了满意效果.现介绍如下.
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硫酸庆大霉素针剂的新给药途径
硫酸庆大霉素在临床上应用极其广泛.其主要用于革兰氏阴性菌的感染,如大肠杆菌、克雷伯菌、痢疾杆菌、腹腔和皮肤软组织的感染以及尿路的感染.硫酸庆大霉素的主要给药途径为口服及肌注或静脉滴注.但由于抗生素在临床上广泛的应用,痢疾杆菌的耐药菌株逐年增加.一部分患者采取口服片剂时由于受崩解、溶出、生物利用度的影响而达不到治疗效果(现已基本淘汰).肌注或静脉滴注可增加患者的痛苦及费用且会引起一系列的不良反应(听神经的损害、肾脏的损害).所以结合实际情况笔者认为抗生素的合理应用及恰当的给药途径是有效治疗菌痢的关键.
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晒太阳也遭罪
十大类光敏性药物:1.抗生素中的喹诺桐类:常用药物有氟派酸、氧氟沙星等.用途:治疗泌尿系感染、呼吸道感染、消化道感染、皮肤和软组织感染、眼、耳、鼻、喉科、口腔科等感染,结核、淋病、急慢性骨髓炎,脑膜炎等.2.四环素类:常用药物有米诺环素、美他环素等.用途:主要用于立克次体、衣原体、支原体及回归热螺旋体等非细菌性感染和布氏杆菌病,以及敏感菌所致的呼吸道、胆道、尿路及皮肤软组织等部位的感染.3.磺胺类:如磺胺嘧啶,目前临床上磺胺类药的使用已大幅减少.
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中医医院门诊控制医院感染的管理措施
医院感染是全球公共卫生领域的一个重要问题,是各医院医疗质量和安全的重要组成部分.门诊工作管理不善造成的交叉感染,已成为目前医院感染的重要隐患之一[1].中医院门诊以内科疾病为多,尤以慢性病居多.病人免疫力低下,容易并发感染.中医院医院感染发生率与国内其他医院的报告无明显差异[2],但感染部位有所差异,以上呼吸道、下呼吸道、胃肠道、皮肤软组织、尿道多见,这与中医院接诊病人的特点有关.同时,中医从业人员的医院感染控制意识不强.因此,中医院预防和控制门诊医院感染就更应该进一步加强.
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左氧氟沙星与头孢匹胺存在配伍禁忌
左氧氟沙星(盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液)是喹诺酮类抗生素,具有抗茵谱广、抗茵作用强的特点,对肠道感染、呼吸系统感染有良好的抗茵作用,头孢匹胺是第三代头孢类抗生素,用于呼吸系统、泌尿生殖系统、皮肤软组织的炎症.
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头孢西丁钠与地塞米松磷酸钠的配伍稳定性考察
头孢西丁钠是第二代头孢菌素,其特点为对革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌以及脆弱拟杆菌等厌氧菌有良好抗菌活性,对酰胺酶稳定.主要用于细菌所致的呼吸道、泌尿道、骨关节、皮肤软组织及腹内感染等[1].临床上常将头孢西丁钠与地塞米松磷酸钠在0.9%氯化钠注射液中配伍使用,但二者能否在同一输液中配伍应用未见报道.本实验考察地塞米松磷酸钠与头孢西丁钠在0.9%氯化钠溶液中的配伍稳定性,旨在为临床合理用药提供参考.