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这些药其实不相同
乙胺嘧啶与磺胺嘧啶乙胺嘧啶(Pyrimethaminum)又称"息疟定"和"达拉匹林",为抗寄生虫类药,主要用于预防的抗疟药.临床上主要用于预防疟疾和抗复发的治疗.不良反应有大剂量久用导致叶酸缺乏症和畸胎等.
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角膜塑形术致奴卡菌性角膜炎一例
患者男,14岁.因近视双眼配戴角膜塑形术(orthokeratology, OK)镜16 d,左眼出现异物感、疼痛、畏光等症状2 d.于2000年4月8日转入我院.患者曾在当地医院就诊,见左眼角膜中心上皮呈斑点状混浊,初诊为"病毒性角膜炎",停戴OK镜,给予抗病毒治疗.病情无改善,左眼视力由0.8降至0.1,眼部刺激症状加重,续以抗病毒、全身及局部应用抗生素及局部应用糖皮质激素等治疗,均无好转.眼部检查:右眼视力0.6,左眼视力0.1.右眼无异常.左眼刺激症状明显,眼睑红肿(+ +),混合性充血(+ +);角膜中央部可见椭圆形大片上皮缺损,约10.0 mm×7.0 mm,底部光滑清洁,溃疡深达角膜浅基质层,边缘呈花边状浸润,内弹力层皱褶,基质轻度水肿.KP(-),房水闪光(-).行左眼角膜刮片、细菌培养及药物敏感性试验.刮片姬姆萨染色可见为长短不一细丝状杆菌,拟诊为奴卡菌性角膜炎.即给予左眼结膜下注射5% 磺胺嘧啶0.5 ml/d,局部滴用10%磺胺嘧啶眼液和青霉素眼液5万U/ml(青霉素皮试阴性),效果显著.细菌培养证实为奴卡菌.诊断:奴卡菌性角膜炎.药敏试验磺胺甲异唑及左旋氧氟沙星敏感,对青霉素、庆大霉素及妥布霉素不敏感.即更换0.2%左旋氧氟沙星滴眼(自配)治疗,余治疗不变.10 d后,患者左眼刺激症明显减轻,睫状充血明显减轻,角膜基质浸润消失,尚有局灶性上皮缺损.患者带药回当地继续治疗,15 d后当地医院随访左眼角膜上皮缺损愈合;右眼视力0.6,左眼视力0.5,双眼矫正视力1.0.
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磺胺类药物的毛细管高效液相色谱与电色谱研究
目的研究毛细管高效液相色谱(μ-HPLC)和毛细管电色谱(CEC)分离磺胺类药物,建立药物微分离分析方法.方法用ODS柱为固定相,甲醇和2 mmol*L-1磷酸缓冲液(pH 3.0～7.0)为流动相,电压为0～-15 kV,流速为10 μL*min-1,紫外检测波长254 nm.结果μ-HPLC在甲醇-2 mmol*L-1磷酸缓冲液(30∶70),pH 3.0时5种磺胺类药物实现基线分离;CEC在电压为-5 kV,甲醇-2 mmol*L-1磷酸缓冲液(30∶70),pH 5.0时5种磺胺类药物实现基线分离.结论电渗流随甲醇含量、缓冲液浓度增加而下降,随pH值、电压的增加而增加;溶质的保留值(k)随甲醇含量、缓冲液浓度、电压的增加而下降,随电压增加下降明显的是TMP,随pH值变化较复杂.在相同条件下对5种磺胺类药物的分离,μ-HPLC需67 min,CEC只需25 min,后者更适合于磺胺类药物的快速分离分析.
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HPLC法测定联磺甲氧苄啶片中三种组分的含量
目的:建立了高效液相色谱法测定联磺甲氧苄啶片中磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶与甲氧苄啶的含量.方法:采用Kro-masil TMC18柱,以水-乙腈-三乙胺(800:200:1),用0.2mol·L-1氢氧化钠和稀醋酸调pH值至6.6±0.1为流动相,流速1ml·min-1,检测波长为210nm,结果:磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶的线性范围均为10.0～100.0μg·ml-1,甲氧苄啶的线性范围4.0～40.0μg·ml-1,平均回收率分别为99.9%(RSD=0.68%)、99.6%(RSD=0.77%)和99.7%(0.74%).结论:本方法快速、简便、准确,可作为该制剂质控标准.
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磺胺嘧啶固体分散体的制备及性能研究
目的 制备磺胺嘧啶固体分散体,考察其溶解度和体外溶出度,并对物相进行鉴定.方法 以体外溶出度为指标,利用单因素试验与正交设计试验优化固体分散体的制备工艺.采用差示扫描量热法(DSC)、红外光谱法和粉末X-射线衍射法鉴定药物在固体分散体中的存在状态.结果 以佳工艺制备的磺胺嘧啶固体分散体,与原料药相比药物溶解度提高了17倍,溶出速率提高了3倍;物相鉴定表明,药物在分散体中主要以无定型状态存在.结论 以PEG4000为载体,采用溶剂熔融法制备的磺胺嘧啶固体分散体,可显著提高磺胺嘧啶的溶解度和溶出速率.
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家兔单剂量静脉注射磺胺嘧啶的药动学
目的 分析磺胺嘧啶在家兔体内药动学过程.方法 20只家兔耳缘静脉快速推注磺胺嘧啶300 mg·kg-1,752紫外分光光度计比色法测定不同时间的血药浓度并计算药动学参数.结果 磺胺嘧啶在家兔体内药-时曲线符合二室模型,并表现为快慢两种速率类型.慢消除型药动学参数为:Vc=(0.24±0.09)L·kg-1,V=(0.62±0.22)L·kg-1,AUC=(0.11±0.05)g·h·mL-1,CL=(3.8±1.5)mL·min,t1/2α=(3.3±1.3)min,t1/2β=(122±21)min.快消除型药动学参数为:Vc=(0.19±0.10)L·kg-1,V=(0.45±0.17)L·kg1,AUC=(0.062±0.022)g·h·mL-1,CL=(6.0±2.4)mL·min-1,t1/2α=(2.1±0.9)min,t1/2β=(53±5)min.与慢消除型比较,快消除型AUC减少,CL增加,P＜0.05;t1/2β缩短,P＜0.001.结论 磺胺嘧啶在家兔体内药动学过程表现为快慢两种速率类型.快消除型AUC减少,CL增加,t1/2β缩短.本实验为磺胺嘧啶的临床给药方案制定提供了实验依据.
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糖尿病小鼠肝功能改变及对磺胺嘧啶药代动力学的影响
目的:研究糖尿病情况下肝功能的变化及对磺胺嘧啶药物代谢的影响.方法:建立四氧嘧啶糖尿病小鼠模型,测定血清及肝匀浆中ALT,GST活性、肝微粒体中细胞色素P450、苯胺羟化酶、脱甲基酶活性,并测定静脉注射磺胺嘧啶400mg.kg-1在糖尿病小鼠体内药代动力学参数.结果:糖尿病小鼠血清中GST活性明显升高,肝匀浆中GST活性明显下降,ALT活性无明显改变,肝微粒体中苯胺羟化酶活性明显升高,对细胞色素P450及脱甲基酶活性无明显影响.磺胺嘧啶在糖尿病小鼠体内过程符合二房室模型,t1/2β为(23.6±4.54)h,与正常鼠相比有明显差异.结论:糖尿病情况下GST活性改变较ALT敏感,对肝药酶的影响各不相同,因此糖尿病如何影响药物代谢取决于药物在体内的代谢方式.
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毛细管区带电泳色谱法测定增效联磺片含量的研究
目的：研究和寻找精密而简便地测定增效联磺片中磺胺甲唑、磺胺嘧啶及甲氧苄氨嘧啶3种成分含量的方法。方法：采用毛细管区带电泳法，以0.05 molL-1磷酸盐缓冲液(pH=6.0)作运行液，恒定电压20 kV(运行电流95 μA～105 μA)，并与药品标准规定的方法相比较。结果：3种成分在3 min～8 min之内完全达到基线分离，各组分溶液浓度在70 μgml-1～750 μgml-1范围内，浓度与峰面积之间呈良好的线性关系。选用乙酰苯胺作内标物，可测定3种成分的含量，批内RSD均小于1%(n=9)，3种成分的加样回收率不低于96.45%，RSD均小于3%(n=12)。结论：结果表明毛细管区带电泳(CZE)法准确可靠，方便易行，可进行增效联磺片中3种成分的含量测定，而药品标准中规定的方法只能测定两种磺胺药的总量和甲氧苄氨嘧啶的含量。
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HPLC法测定联磺甲氧苄啶片的含量
目的 建立了同时测定联磺甲氧苄啶片中3个组分含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Dikma Diamonsil C18;流动相为甲醇-乙酸铵溶液(33∶67),检测波长为210nm;流速为1mL·min-1.结果 磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶和甲氧苄啶的线性范围分别为50～150μg·mL-1(r=1.000)、50～150μg·mL-1(r=0.9999)、10～30μg·mL-1(r=0.9998);平均回收率分别为101.6%(RSD=1.20%,n=9)、98.4%(RSD=0.95%,n=9)、98.7%(RSD=1.03%,n=9).结论 本法简单、快速、准确,可用于联磺甲氧苄啶片的定量分析.
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HPLC法测定小儿复方嘧啶颗粒剂含量
目的:建立高效液相色谱法测定小儿复方嘧啶颗粒剂中磺胺嘧啶与甲氧苄啶的含量.方法:采用Symmetryshied<'TM>(RP185μm4.6×250 mm)柱,以水-乙腈-三乙胺体系(1 650:350:2.0)[用醋酸溶液(2.8→100)调节pH值至5.9±0.1]为流动相流速为1 ml/min,检验波长为236 nm.结果:磺胺嘧啶的线性范围为12.0～120.0μg/ml,甲氧苄啶的线性范围为2.0-18.0μg/ml,平均回收率分别为100.78%(RSD=-0.60%)和100.38%(RSD=0.74%).结论:本方法具有快速、简便、准确、灵敏等特点.
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蒙药嘎木朱尔保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察
目的：简单探讨蒙药嘎木朱尔直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的患者临床疗效研究。方法将72例UC患者随机分为观察组（n=36）和对照组（n=36），阳性对照组常规磺胺嘧啶直肠滴入法治疗，观察组使用蒙药嘎木朱尔直肠滴入法治疗治疗，观察两组患者治疗后的总有效率。结果观察组总有效率97.2%，对照组总有效率为72.2%，两组对比有显著差异（P＜0.05）。结论蒙药嘎木朱尔直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床效果明确，安全性极高。
关键词： 溃疡性结肠炎 蒙药哈它格其-7味散 磺胺嘧啶 直肠滴入法 -
蒙药哈它格其-7味散直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床观察
目的：回顾性分析蒙药哈它格其-7味散直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将68例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组，每组34例，对照组常规磺胺嘧啶直肠滴入法治治疗。治疗组蒙药哈它格其-7味散直肠滴入法治疗治疗，观察两组患者治疗后的总有效率。结果治疗组总有效率94.1%，对照组总有效率为70.6%，两组对比有显著差异(P＜0.05)。结论蒙药哈它格其-7味散直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床效果明确，安全性极高。
关键词： 溃疡性结肠炎 蒙药哈它格其-7味散 磺胺嘧啶 直肠滴入法 -
甲硝唑片配磺胺嘧啶和地塞米松粉剂治急性外阴炎154例疗效分析
报告如下:一、资料和方法:1、对象:2000年5月-2007年10月,计生门诊共收到治急性外阴炎154例,其中外阴瘙痒、疼痛、红肿132例,外阴不同程度溃疡12例,重的2例发病4天行走困难,表情痛苦一夜难眠,外阴大面积破溃,特别是小阴唇周围脱皮、红肿、表面覆有一层脓苔,排除其他合并症(滴虫霉菌感染)发病平均时问1-4天,年龄20-46岁,其中20-35岁23例,35-46岁131例.2、方法:采用常用药物甲硝唑100片,加磺胺嘧啶0.5mg10片,地地塞米松片2mg10片,压成粉末,患者外阴新洁尔灭冲洗后,将药粉敷于表面,每日一次,较重患者每日两次,敷药后卧床休息2小时,尽量减少排尿次数,以免药物冲掉.
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HPLC法测定妇科消炎栓中磺胺嘧啶含量
目的:建立妇科消炎栓中磺胺嘧啶的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法测定磺胺嘧啶的含量,流动相为0.05mol·L<'-1>磷酸二氢钾:甲醇(60:40),选定268nm为测定波长,用外标法计算含量.结果:磺胺嘧啶在浓度为8～40ug·ml<'-1>内线形良好,线形方程为A=0.7659C-0.05228, r=0.9999.结论:本方法操作简便、快速、结果准确、精密度高.
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磺胺嘧啶抗感染应用
目的 讨论磺胺嘧啶抗感染应用.方法 查阅文献资料并结合个人临床经验进行归纳总结.结论 本品属中效磺胺,抗菌活性同磺胺甲恶唑.但近年来细菌对本品的耐药性增高,尤其是链球菌属、奈瑟菌属以及肠杆菌科细菌.磺胺类为广谱抑菌剂.该药的消除半衰期在肾功能正常者约为8～13h,肾功能衰竭者消除半衰期延长,给药后48～72h内以原形自尿中排出给药量的60%～85%.药物在尿中溶解度低,易发生结晶尿.
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大面积烧伤患者静脉输液的固定方法
为使大面积烧伤患者尽早建立静脉通道并保持通畅,克服静脉穿刺后不易固定的缺点,我们对该类患者采用SD-Ag-Zn膏(磺胺嘧啶、银、锌)纱布固定法,取得了满意效果.
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药物性狼疮
药物性狼疮(drug-induced lupus,DIL)是指应用某种药物后所致的狼疮样综合征.自从1945年报道磺胺嘧啶诱发DIL以后,有关DIL的报告日见增加.1953年Morrow等报道用肼苯哒嗪后,出现类似系统性红斑狼疮(SLE)晚期发作的临床表现,并在1954年为Dustan等所证实;1955年,发现青霉素引起狼疮现象;1957年报道抗惊厥药物可致DIL.
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磺胺嘧啶致肾功能衰竭
1 病例资料男,8岁.主因双耳下肿痛4天,腹痛、血尿半天入院.患儿4天前无明显诱因出现左耳下肿痛,张口受限,渐波及右侧面部,同时发热,体温高39℃,于当地乡卫生院按"流行性腮腺炎"给予输液治疗3天(每日用磺胺嘧啶5支、利巴韦林5支、双黄连注射液2支、地塞米松2支),病情稍有好转,热退,面部肿胀有所减轻.半天前患儿出现血尿、腹痛、呕吐症状,为进一步诊治来我院.患儿自发病以来精神、饮食欠佳,未诉心慌、气短、胸闷症状,无头痛、抽搐.发病有前腮腺炎病人接触史.查体:体温37.7℃,脉搏98/min,呼吸26/min,血压120/80 mmHg.
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磺胺嘧啶银联合金因肽治疗大面积烧伤一例
1 病例报告患者,男性,50岁,在修理热水管道时因管道爆破被沸水及水蒸气烫伤全身多处,致使面部、颈前部、双上肢、前躯干、会阴、双下肢大面积烧伤.未行任何处理急来我院治疗.伤后神志清楚、寒战、口渴、疼痛剧烈、未进食进水、大小便未解.入院后查体:体温37.0℃,脉搏106次/min,呼吸20次/min,血压12.0/8.0 kPa,体重60 kg.神志清楚,表情痛苦,烦躁不安,查体欠合作.全身多处可见烫伤创面,面、颈及前胸部创面以水疱为主,基底红润,痛觉敏感;四肢创面可见大小不一的水疱,表皮脱落,基底呈红白相间或苍白,痛觉迟钝或消退.人院诊断:全身多处烫伤70%(浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度45%,Ⅲ度5%).
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晒太阳也遭罪
十大类光敏性药物:1.抗生素中的喹诺桐类:常用药物有氟派酸、氧氟沙星等.用途:治疗泌尿系感染、呼吸道感染、消化道感染、皮肤和软组织感染、眼、耳、鼻、喉科、口腔科等感染,结核、淋病、急慢性骨髓炎,脑膜炎等.2.四环素类:常用药物有米诺环素、美他环素等.用途:主要用于立克次体、衣原体、支原体及回归热螺旋体等非细菌性感染和布氏杆菌病,以及敏感菌所致的呼吸道、胆道、尿路及皮肤软组织等部位的感染.3.磺胺类:如磺胺嘧啶,目前临床上磺胺类药的使用已大幅减少.
