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儿童食物过敏的健康教育
食物过敏是指对食物蛋白所产生的一种免疫性的不良反应[1],并且引起靶器官功能的改变,如皮肤、胃肠道、呼吸道以及心血管系统等,与食物或食物成分的生理学作用无关.食物过敏获得性免疫反应分为IgE/Th2介导的免疫反应,如特应性湿疹、肠痉挛等全身性疾病以及非IgE介导的胃肠道疾病如牛奶过敏性肠病等.
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内科治疗胃溃疡
胃溃疡是临床常见的胃肠道疾病,其主要症状有腹痛、上腹饱胀,若不及时治疗则会出现出血、穿孔、幽门梗阻,甚至癌变.
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慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病和代谢综合征的临床特点
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种以持续气流受限为特征的疾病,其气流受限多呈进行性发展,多与因气道和肺组织遭受烟草烟雾等有害气体或有害颗粒侵害所致的慢性炎性反应增强有关[1]。国家卫生和计划生育委员会发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示,在我国40岁及以上人群中,慢阻肺的患病率高达9.9%[2]。慢阻肺主要累及肺脏,也可引起全身慢性炎性反应,常与其他疾病合并存在,与慢阻肺有关的并发症包括骨质疏松症、骨骼肌功能障碍、焦虑性抑郁症、肺癌以及多种心血管疾病、胃肠道疾病、代谢紊乱性疾病等。绝大多数慢阻肺患者至少存在1种并发症,Schnell等[3]研究发现,在995例45岁及以上的慢阻肺患者中,超过96%的患者至少存在1种并发症,这些并发症对慢阻肺的进展产生了极大的影响,同时也促使住院率和病死率不断升高。其中,慢阻肺合并糖尿病和代谢综合征较为常见,本文将对这两方面进行综述。
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酸相关疾病治疗研究进展
酸相关疾病(Acid-Related Disorders,ARDs)是指一类与酸攻击作用密切相关的胃肠道疾病,其概念范畴,包括胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)、消化性溃疡病(peptic ulcer disease,PUD)和消化不良(dyspepsia)等多种发病率高、生活质量受损明显的疾病(表1).
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胃肠道植物性胃石的影像诊断
目的 提高对胃肠道植物性胃石的影像诊断水平.方法 回顾性分析经胃镜、手术及病理证实的胃肠道植物性胃石43 例的临床、上消化道钡餐检查(GI)及MSCT 表现.结果 43 例胃肠道植物性胃石中34 例位于胃内,其中单发23 例,多发11 例,胃石呈类圆形、椭圆形或不规则形,大直径9.1cm,小直径2.6cm,平均直径4.3cm,合并溃疡9 例,幽门不全梗阻7 例,GI 均表现为胃内单发或多发移动性充盈缺损,呈典型"滚雪球征";9 例位于小肠,均引起小肠梗阻,其中完全梗阻7 例,不完全梗阻2 例;空肠梗阻4 例,回肠梗阻5 例,MSCT 表现为梗阻部位见软组织密度与空气密度相混杂的"蜂窝状"团块影,CT 值-22~3HU.结论 胃肠道内植物性胃石具有特征性影像表现,MSCT 是目前诊断小肠植物性胃石的主要方法,可为临床提供可靠的诊断依据.
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内窥镜检查的心理护理体会
内窥镜反面检查是目前诊断胃肠道疾病,尤其是诊断胃肠早期肿瘤的理想的医疗仪器,它的作用是其它医疗检查,CT,核磁共振,X线,B超等所不能代替的.但是,由于胃肠镜检查是一种侵入行检查,胃肠及肠镜必须经入患者的体腔,操作时会引起轻度不适,如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等.如不严格掌握检查的适应症与禁忌症,甚至还可能有并发症的危险,故不少患者都害怕接受胃肠镜检查.以至没有及时明确诊断,错过了佳治疗时机,造成中身的遗憾.我院自1987年开展内窥镜检查工作以来,共接收二万八千多例患者进行胃肠镜检查.从工作实践中,针对不同的患者,采用不同的心理护理措施,取得了良好的效果,使99.5%的患者顺利完成了内镜检查工作,现将护理体会总结如下:
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肠易激综合征的现代治疗
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的胃肠功能紊乱疾病,其在世界范围内发病率较高,国外统计约占胃肠门诊的20%~50%[1],IBS的发病率在我国约为10%,女性多于男性,据国内不完全统计,此病约占胃肠道疾病的20%~50%,而在普通人群中,大约有20%的女性和12%的男性都会经历起码一次IBS的症状[2].
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探索清除口腔幽门螺杆菌的几条思路
幽门螺杆菌(简称Hp)早在石器时代起就寄居在人体内,在5万8千年的历史长河中,许多生物都已绝迹,Hp仍安然地寄生在全球半数以上人口之中,要把它从人体内根除是件非常不容易的事.2005年诺贝尔奖揭示许多胃肠道疾病是由Hp感染引起的,这是医学史上的一件大事.
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胃肠黏膜屏障是多学科共同研究的纽带
胃肠黏膜不仅仅具有消化吸收的功能,还是人体一道重要的自然屏障.胃肠黏膜屏障功能障碍不仅见于胃肠道疾病、肝硬化、重症胰腺炎等消化科疾病,还经常继发于颅脑疾病、大面积烧伤、休克、严重感染、恶性肿瘤、放化疗等干预行为,需要引起内科、外科、神经科和儿科等多个科室临床医生的重视,是多学科共同研究的纽带.
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幽门螺杆菌感染治疗现状与挑战
幽门螺杆菌(Helicobaeler pylori,Hp)的发现已超过27年,由于Hp感染不仅与胃肠道疾病还与某些胃肠道外疾病关系密切,所以被人们广泛关注,而Hp感染治疗的研究则成为了该领域中的热点,也是临床医生关注和感兴趣的临床问题.
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第六届上海国际胃肠病学会议简介
由上海交通大学医学院附属仁济医院、上海市消化疾病研究所和美国约翰霍普金斯大学医院消化科主办、欧洲胃肠病学与内镜学会(EAGE)、美国胃肠病学院(ACG)、国际消化肿瘤联盟(IDCA)、国际食管炎分类工作组(IWGCO)、亚太胃肠病学会(APAGE)协办的"第六届上海国际胃肠病学会议"于2009年7月1至4日在上海国际会议中心举行.参加会议的国内外专家达500余人,其中国外专家70余名,近三任世界胃肠病学会主席Meinhard Classen教授、Guido NTrytgat教授和Eamonn Quigley教授出席大会并做了专题报告.整个会议内容涵盖胃肠道疾病、肝脏病学、消化系肿瘤和消化内镜等领域的临床前沿和包括干细胞等基础研究在内的热点问题.
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嗜酸细胞性胃肠炎的诊治
嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG),亦称嗜酸性胃肠炎,是一种以胃肠道组织中嗜酸性粒细胞异常浸润为主要特征的罕见胃肠道疾病,细胞浸润可以是弥散性或局限性的,病变可累及从食管到直肠整个胃肠道壁各层,临床表现多样,缺乏特异性,易误诊漏诊.
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磨牙症的病因学分析
本文对磨牙症的发病因素进行了综合分析,提出了磨牙症是由心理因素,牙合因素,中枢神经机制,胃肠道疾病,亚临床营养缺乏症,变态反应或内分泌紊乱,职业因素和遗传因素等多因素作用的结果.目前虽有争论,但这些论点可供临床参考.
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消化系统正常CT表现
1 胃肠道 胃肠道疾病在影像学诊断中,仍以消化道造影检查为主,CT 并非首选检查方法.但对某些消化道疾病,如恶性肿瘤向腔外侵犯的有无与程度,同周围脏器及组织间的关系,有无淋巴结转移和远隔脏器的转移等,CT检查均有较高价值,因此有利于肿瘤的分期及制定治疗方案和估计预扣.
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高温高湿环境下遂行任务武警官兵胃肠道健康状况调查及相关因素分析
目的 调查研究高温高湿环境下遂行任务武警官兵胃肠道健康状况并探讨其相关影响因素,为特殊环境下官兵健康维护智能化管理系统的建立提供参考依据.方法 采取整群抽样方式,抽取在云南、海南高温高湿地区遂行任务的118名武警官兵作为研究对象,就胃肠道疾病症状发生情况及其相关影响因素进行回顾性调查研究,并采用x2检验对调查结果进行统计分析.结果 (1)调查的118名官兵中,胃肠道疾病总体患病率为66.1%,症状以食欲不振为主,占62.7%,其他依次为腹泻、腹胀、恶心呕吐、腹痛、便秘与嗳气.(2)入伍1年以内、1年至3年、3年以上的官兵胃肠道疾病患病率分别为77.6%、61.5%、50.0%.(3)行为因素方面,患病组吸烟率为37.1%,喜食生冷食物行为占78.2%,均明显高于未患病组,具有统计学意义(P<0.05),进食过快与过饱因素差异无统计学意义(P>0.05).(4)心理应激因素方面,患病组中执行任务频次≥3次/年占60.2%,显著高于未患病组,具有统计学意义(P<0.05),患病组中精神压力与负性生活事件因素占比均高于未患病组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 高温高湿环境下,遂行任务官兵胃肠道疾病患病率较高,吸烟、喜食生冷食物等不良生活习惯及心理应激因素、入伍年限对胃肠道疾病的发生会产生一定影响,应采取针对性、智能化健康管理措施.
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部队慢性胃肠道疾病的社会心理危险因素研究
目的:从社会医学角度分析部队慢性胃肠道疾病的社会心理危险因素,促进部队成员改变不良生活方式,降低慢性病发病率,提高部队健康水平.方法:对某步兵部队的1 169名基层官兵的发病情况进行了横段面调查研究,并用社会医学方法和统计学方法分析.结果:伴存其它疾病、饥饱不匀、冷食、辣食、执行任务时伙食、每周休息天数、精神刺激、吸烟及艾森克个性问卷N维度(情绪性)等九个因素为部队慢性胃肠道疾病发生的主要社会心理危险因素.结论:个体同时患有其它疾病、不良的饮食生活习惯(包括吸烟)、部队生活及伙食管理不善及情绪不稳定的个性类型可能是部队慢性胃肠道疾病的重要危险因素.
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夏日带饭小窍门
宜带:什么食物可以保证夏日午餐的营养呢?夏季炎热,人的消化功能较弱,很容易发生呕吐、腹泻等急性胃肠道疾病,饮食应以清热解毒、止渴利尿为好,不要追求反季节的高价菜,时令瓜果就是好的选择.如黄瓜能排泄胃肠内腐败食物,对降低胆固醇有益;冬瓜富含维生素B族;丝瓜、苦瓜具有解热消毒的作用.
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胃病患者不要过分忌口
现代人生活节奏快,工作压力大,经常三餐不定时,许多人有或轻或重的肠胃不适症状.胃肠道疾病与饮食营养有特殊的关系,胃肠道的主要功能是消化食物、吸收营养,所以当胃肠道疾病发生时,势必影响食物或营养的摄入.就慢性胃炎和溃疡患者而言,他们不得不经常面对这样的困境:胃病不愈,腹部疼痛、不适等症状导致进食减少,营养摄入不足.而营养摄入不足反过来又会不利于炎症或溃疡的愈合,因为消除感染、填补溃疡灶需要充分的营养供应.
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老年人养生宜以蜜代糖
蔗糖是我们生活中不可缺少的碳水化合物和甜味剂,消耗量较大.但对人体而言,蔗糖食用过多则弊大利小,因为蔗糖虽能产生热量,解决燃眉之急,但是中老年人因胃肠功能渐弱,多食蔗糖类甜食会腹胀气滞,不利消化,影响食欲及营养的正常吸收,形成慢性消化不良等胃肠道疾病.
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数字胃肠机结构、原理及故障分析
数字胃肠机在胃肠道疾病的检查中起到了重要的作用,特别是对消化道肿瘤性病变显示极为清晰[1].通过充盈法、加压法、黏膜法和气钡双重埘比法等辅助方法,可使病灶显示更加清晰,从而使其诊断价值大大提高[2].我院自2005年使用数字胃肠机以来,检查量逐年增加,设备故障也出现频繁,现结合GE PS800数字胃肠机的结构与原理,分析2例常见故障.