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细致化护理在老年消化系统肿瘤患者中的应用效果
目的 探讨细致化护理在老年消化系统肿瘤患者中的应用效果.方法 选择2016年2月至2018年3月诊治的老年消化系统肿瘤患者80例,按照就诊的先后顺序分为对照组和观察组,各40例,对照组采用基础护理模式,观察组则在对照组基础上采用细致化护理模式,对比两组护理效果.结果 护理后两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均优于同组护理前,且护理后观察组SAS评分、SDS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗依从性为70.0％,满意度为80.0％,观察组分别为95.0％、97.5％,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 细致化护理在老年消化系统肿瘤患者中的应用效果显著.
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联合检测CA19-9、CA50、MG-AG在诊断消化系统肿瘤中的价值
目的探讨肿瘤标记物CA19-9、CA50、MG-AG在消化道肿瘤诊断上的价值及联合检测的优越性.方法采用放免法(RIA)和免疫放射分析法(IRMA)分别测定69例消化道肿瘤患者血清中CA19-9、CA50、MG-AG的含量,并与其各自的良恶性疾病进行对照,分析各种肿瘤标记物联合检测与单项检测的相关性结果.结果单项检测中,除MG-AG在胰腺良恶性疾病中无明显差异外,其他肿瘤标记物在消化道良恶性疾病中均有显著性差异.MG-AG在胃癌中表现佳,其敏感性、特异性、准确性分别为54.1%、91.3%和77.8%,而胰腺癌以CA19-9和CA50(均为77.7%)效果佳.若三项联合检测可明显提高临床检测效果,使敏感性、准确性上升,其中胃癌分别上升至75.7%和83.3%,胰腺癌均上升至100%.结论肿瘤标记物CA19-9、CA50、MG-AG对消化系恶性肿瘤的临床诊断有一定价值,而联合检测可提高其敏感性和准确性,效果优于单项检测.
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血清肿瘤标志物组合检测在消化系肿瘤诊断中的应用
目的探讨血清肿瘤标志物组合检测在消化系肿瘤诊断中的应用价值.方法TSGF采用化学方法、CA242、CA72-4和sIL-2R采用ELISA法、CA19-9、CA125和CEA采用IMX测定了154例良性和恶性消化道疾病的患者.结果恶性组的7项血清肿瘤标志物水平均显著高于良性组,差异有极显著性(P＜0.01).7种单项肿瘤标志物灵敏度以sIL-2R和CA72-4高,CEA比较,统计上均有显著性差异(P＜0.05).两两组合可明显提高检测的灵敏度,且以CA19-9+sIL-2R为佳;结论单项指标应首选CA72-4和sIL-2R.一般似无必要采用三指标组合,而应以双指标组合为主.双指标组合中应首选CA72-4+CA242、CA242+CA19-9、CA72-4+sIL-2R、CA242+sIL-2R和CA19-9+sIL-2R组合.
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血清CA19-9水平对良恶性消化系疾病的诊断价值
本文回顾性分析消化系恶性肿瘤食管癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌和肝癌及相应的良性疾病患者的血清CA19-9水平,探讨血清CA19-9水平对良恶性消化系疾病的诊断价值.
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RUNX3与消化系肿瘤的研究进展
RUNX3是人Runt相关转录因子家族中的一员,它参与细胞的增殖、生长与凋亡的调控.RUNX3表达的异常如杂合缺失、高甲基化与多种恶性肿瘤的发生、发展以及预后有明显的关系,尤其在胃癌、结直肠癌及肝癌的发生、发展中发挥着重要作用.
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微管不稳定蛋白在消化系肿瘤中的表达及意义
由于微管不稳定蛋白特有的微管解聚活性,在细胞的增殖、分化及肿瘤的发生中起着重要的作用.近年来,微管不稳定蛋白在消化系肿瘤中的异常表达吸引了很多的关注.研究发现,微管不稳定蛋白的高表达与消化系肿瘤的分化程度,浸润深度,淋巴结转移或TNM分期等呈正相关.
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探讨贫血为首发表现患者的消化系肿瘤诊断程序
目的：：探讨贫血为首发表现患者的消化系肿瘤诊断程序。方法：选取68例以贫血为首发表现患者作为观察组，同期收治的68例消化道恶性肿瘤患者为对照组；分析两组患者的贫血情况，用4种肿瘤标记物检测消化系肿瘤。结果：观察组患者消化系肿瘤占70.59%；对照组患者有贫血者占82.35%。结论：消化系肿瘤患者常见并发症是贫血，对以贫血为首发表现的患者进行消化系肿瘤优先诊断意义重大。
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以贫血为首发表现的消化系肿瘤诊断程序探讨
目的 对以贫血为首发表现的消化系肿瘤诊断程序进行探讨.方法 选取我院2010年11月-2011年11月间消化道恶性肿瘤患者125例作为对照组,对其贫血情况进行分析,另取2011年12月-2012年12月间以贫血为首发表现的疾病患者52例作为试验组,根据对照组分析结果对其采取四种肿瘤标记物联合检测进行疾病诊断.结果 对照组的消化性肿瘤患者中有80.80％有贫血情况,而缺铁性贫血占94.06％,试验组贫血患者中消化道肿瘤疾病患者占76.92％.结论 消化性肿瘤患者易出现贫血情况,而优先给予以贫血为首发临床表现的病患者消化性肿瘤疾病检测有较好的临床诊断意义,值得推广.
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陷阱受体3(DcR3)和Fas/FasL系统与消化系肿瘤关系的研究进展
陷阱受体3(decoy receptor 3,DcR3)是新发现的一种肿瘤坏死因子超家族成员,研究发现其在多种肿瘤尤其是消化系肿瘤高表达,可能通过与FasL结合干扰Fas/FasL系统介导的细胞凋亡而导致肿瘤发生.研究DcR3和Fas/FasL系统与消化系肿瘤的关系,有助于阐明消化系肿瘤发生发展机制,为消化系肿瘤的治疗提供一种新的思路,并有助于临床合理确定治疗方案和预后判断.
关键词： 陷阱受体3 Fas/FasL系统 消化系肿瘤 进展 -
两种穿刺置管术治疗消化系肿瘤患者并发症的比较
目的:观察改良式锁骨下静脉置管术在消化系肿瘤患者临床治疗中的效果及应用价值.方法:对130例需要进行深静脉置管的消化系肿瘤患者进行不同置管术的临床观察,观察组给予改良式锁骨下静脉置管术,对照组给予颈内静脉置管术.观察比较两组置管成功率、导管留置时间、敷贴更换次数、患者不适感、患者偏爱、导管相关性感染、导管异位、误穿动脉等情况.结果:两组置管术均有较高的成功率,观察组为98％,对照组为100％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).观察组置管成功64例,平均导管留置时间19.7 d±5.2 d,更换敷贴平均次数2.6次/wk±0.7次/wk,13例患者治疗期间发生不适;对照组置管成功65例,平均导管留置时间11.5 d±4.2 d,更换敷贴平均次数3.7次/wk±1.1次/wk,49例患者治疗期间发生不适,上述资料除置管成功例数外,差异均有统计学意义(P＜0.05).此外,在比较导管相关性感染、导管异位、误穿动脉、心率失常、气胸、穿刺点渗血或渗液等并发症方面,观察组均优于对照组(P＜0.05).结论:对消化系肿瘤临床治疗中采用改良式锁骨下静脉置管术,具有留置时间长、并发症少等特点,值得临床推广.
关键词： 消化系肿瘤 改良式锁骨下静脉置管术 颈内静脉置管术 -
肾移植术后消化系统并发症442例
目的:提高对肾移植术后消化系统并发症的预防及早期处理的认识.方法:回顾性分析我科1994-01/2003-12肾移植术后824例905例次消化系统并发症.结果:术后合并消化系统疾病442例次(48.8%),其中肝功能异常236例(26.1%)(1例因CMV病致重症肝炎死亡),急性胃黏膜病变37例(4.1%),均在术后3-5 mo内发生,另有1例(1.1‰)出现上消化道出血伴反复呕吐及黑便,终因呕吐胃内容物导致窒息抢救无效死亡.腹泻165例(18.2%),其中慢性腹泻28例(3.1%),肠梗阻1例(1.1‰),出血性肠坏死1例(1.1‰),肠结核1例(1.1‰),消化系统肿瘤(肠系膜非霍奇金淋巴瘤)1例(1.1‰).结论:消化系统并发症是肾移植接受者主要并发症,合理使用免疫抑制剂、个体化处理可以减少消化系统并发症的发生.肾移植术后早期腹泻等症状主要是由MMF等药物或真菌感染所致.肾移植术后应重视上消化道出血,早期发现并予制酸剂及时处理预后较好.一些少见的消化系统并发症如肠梗阻、肠坏死、肠系膜淋巴结结核、消化系肿瘤、肠息肉也应该加以重视.
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人末梢血γδT细胞对消化系统肿瘤细胞的杀伤作用
目的:探讨人末梢血扩增的γδT细胞对常见的消化系统肿瘤细胞株的杀伤作用.方法:用含IPP和IL-2的RPMI 1640培养基扩增人外周血γδT细胞,用流式细胞术检测培养10 d的γδT细胞的纯度.用扩增后的γδT细胞与人胃癌细胞株、胰腺癌细胞株和肝癌细胞株按不同效靶比例孵育后进行细胞毒活性测定.结果:人末梢血单个核细胞经过培养扩增10 d时γδT细胞迅速从4.21%扩增到70.35%.培养10 d时贴壁生长的γδT细胞对人胃癌细胞株、胰腺癌细胞株和肝癌细胞株均有较强的杀伤活性,在效靶比例为40∶1时细胞毒活性分别为61%、50%和59%,高于悬浮生长的γδT(分别为50%、37%和37%)和CIK(分别为45%、34%和40%)细胞毒活性.结论:人末梢血扩增的γδT细胞对消化系统常见的肿瘤细胞有较强的杀伤作用,贴壁生长的γδT细胞对肿瘤细胞的杀伤作用强于悬浮生长的γδT细胞和CIK细胞.γδT细胞将是肿瘤细胞免疫治疗中又一类重要的免疫效应细胞.
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NKG2D及其配体在消化系肿瘤中的研究进展
NKG2D为NK细胞表面的C型凝集素样活化性受体,其配体主要表达于炎性细胞和肿瘤细胞表面,在正常细胞表面很少表达甚至不表达.近来实验证实肿瘤细胞中,NKG2D表达下调,而其可溶性配体的表达明显增加,NKG2D介导的抗肿瘤反应在天然免疫中起重要作用.越来越多研究者认为NKG2D及其配体对肿瘤的早期识别、诊断及治疗研究具有重要意义.本文就NKG2D及其配体的介绍、信号传导、肿瘤免疫,特别是消化系肿瘤中的研究现状和诊治中的应用等方面作一综述.
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溶血磷脂酸在消化系肿瘤中的作用
溶血磷脂酸是一种细胞间磷脂类信号分子,通过G蛋白偶联受体参与多种肿瘤的发生和发展,本文就溶血磷脂酸的结构及生物学作用在消化系肿瘤发生、发展中的作用机制进行探讨.
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AMPK与消化系肿瘤的研究进展
激活的腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate activated protein kinase,AMPK)可通过调节胆固醇代谢、脂肪酸合成及蛋白质合成,影响消化系肿瘤细胞的生长和增殖；通过调节细胞周期进而促进消化系肿瘤细胞周期停滞.活化的AMPK可激活caspase-9进而诱导消化系肿瘤细胞凋亡；AMPK还与消化系肿瘤的新生血管形成及侵袭转移等密切相关.本文拟对AMPK与消化系肿瘤的关系及其分子机制作一综述.
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消化系肿瘤中nm23及其表达的蛋白质的研究现状
nm23是近年来分离鉴定的一种转移抑制基因,其表达与人类多种恶性肿瘤浸润有关,被认为是有前途的转移抑制基因.现就其生物学功能及其在消化系统肿瘤中的表达与肿瘤的浸润、转移及预后的关系作一综述.
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Shelterin复合体与消化系恶性肿瘤
Shelterin复合体是端粒结合蛋白的核心成分,他的复杂调控与端粒酶、端粒延长替代途径(ALT机制)在保护端粒功能中发挥重要的作用.端粒是包含一段重复序列的DNA-蛋白复合体,通过端粒酶募集到染色体末端,稳定染色体末端,从而防止染色体融合.端粒的保护与基因组的稳定密不可分,而基因组的不稳定是肿瘤形成的分子基础.目前,恶性肿瘤已成为危害人类健康的主要疾病,其中消化系恶性肿瘤的发病率和死亡率均位居前列.许多研究表明端粒结合蛋白在胃癌、大肠癌和肝癌等消化系肿瘤中发挥重要作用.本文着重总结Shelterin复合体在消化系恶性肿瘤中的作用,为消化系恶性肿瘤的预防及靶向治疗提供重要依据.
关键词： Shelterin复合体 消化系肿瘤 端粒结合蛋白 -
miR-200家族在消化系肿瘤中的研究进展
miR-200家族(miR-200a、miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429)是众多已被发现的mieroRNA中的一员,其在上皮来源肿瘤的增殖、侵袭、转移中的作用成为近年来的研究热点之一,本文对miR-200家族在同为上皮来源的消化系肿瘤中的研究进展进行了综述.
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三氧化二砷在消化系恶性肿瘤治疗中的作用
三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3),中药名为砒霜,在临床上的应用有悠久的历史,经过多年的实验室研究和临床应用,AS2O3在抗肿瘤方面有确切的疗效,他是治疗急性早幼粒细胞白血病的有效药物之一,且不良反应较小,其主要机制为诱导细胞凋亡.目前As2O3已用于多种实体肿瘤的治疗,且在消化系肿瘤如肝癌的临床治疗中,疗效确切.近年来,在消化系统肿瘤的体外细胞系和体内动物模型的研究中均发现,As2O3能够诱导胃癌、胰腺癌、肝癌和结肠癌细胞凋亡,同时对癌细胞的生长起抑制作用.因此,研究As2O3在消化系恶性肿瘤防治中的作用具有重要意义.本文结合国内外文献对As2O3在治疗消化系恶性肿瘤中的作用作一综述.
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钙结合蛋白S100A4与消化系肿瘤研究进展
S100A4基因编码的钙离子结合调节蛋白-S100A4蛋白,通过与钙离子结合,在许多肿瘤发展、转移过程中发挥重要作用.目前研究认为其与肿瘤的浸润和转移密切相关.本文就S100A4生物学特性及其在消化系肿瘤中作用及可能机制的研究进展作一综述.
