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白血病的用药护理与预防感染护理
1 用药护理1.1 化疗药物对血管刺激较大, 药物渗到血管外可引起周围组织坏死.应有计划选择血管,同一部位不反复穿刺,选择直、粗、有弹性的血管.静脉穿刺要求一针见血,并妥善固定.如发现药物外渗应立即停止用药,应根据不同药物而采用局部冷敷,封闭等处理.笔者用硫酸镁溶液湿敷或将喜辽妥涂敷.
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保鲜袋用于男性患儿的护理体会
在临床工作中,经常发现许多小男孩,由于注射头皮针,不便小便,未使用或无条件使用尿不湿,从而尿湿床单、衣裤,刺激皮肤,使臂部周围皮肤发红.如果,给孩子端尿,又常常引发头皮针滑出血管外,而需要重新穿刺.不但增加了护士的工作量及家人的负担,还要给患儿造成不必要的痛苦,更有甚者导致并发症的发生.
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重度烧伤患者并发肺水肿的常见原因及护理
重度烧伤是指烧伤面积大于30%或Ⅲ大于10%,或总面积不到30%,而有下列情况者:全身情况差或已有休克;合并其他严重的创伤或化学中毒;严重的呼吸道灼伤;头面部、会阴部烧伤.肺水肿是指肺、气管内液体渗入肺间质和肺泡,使肺血管外液量增多的病理状态,大面积烧伤患者常易并发肺水肿.现对我科3年多来收治的重度以上烧伤并发肺水肿患者进行了常见原因的分析,据此进行护理,取得了满意的效果,现报告如下.
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肿瘤患者化疗期间血管的护理
化疗是治疗恶性肿瘤的重要方法,但化疗药物具有强烈的刺激性,一旦漏出血管外,可致局部疼痛,皮肤硬结形成,严重者可致局部组织坏死和溃烂.本文对我科2002年1月-2003年1月收治的92例肿瘤患者,经过制定护理计划,采取有效血管保护措施,使化疗顺利进行,无1例发生血管并发症,提高了患者的生存质量,现报告如下.
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经锁骨下静脉导管推注化疗药物外渗的应急措施
临床上抗肿瘤新药的不断涌现促进了肿瘤化疗学科的发展,并取得了较好的疗效,延长了肿瘤患者的生存期,提高了生活质量.但抗癌药物静脉注射时漏于血管外可引起局部红肿,严重者可出现皮下组织糜烂、坏死,病人疼痛难忍,经久不愈.
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无框架立体定向器人辅助手术治疗高血压幕上少、中量脑出血探讨
本院自2005年6月~2008年1月应用无框架立体定向系统穿刺置管外引流治疗29例幕上少、中量(<30 ml)脑出血,取得较好效果.作为对比,从本院2001年1月~2005年3月采用保守治疗的幕上少、中量(<30 m1)脑出血的病人中,筛选出与立体定向手术组在出血量相匹配的33例资料完整的病人,对两组病例进行回顾性对比研究.
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空气波压力治疗仪在偏瘫患者下肢水肿治疗中的应用
水肿系血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一,偏瘫患者下肢水肿系静脉回流障碍和营养代谢障碍所致,是常见的并发症,属于局限性水肿[1].空气波压力治疗仪是一种非侵入性、无创伤的治疗水肿的方法,应用其治疗偏瘫患者的下肢水肿,取得了短期疗效,现报道如下:
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腰大池引流治疗脑脊液漏和颅内感染20例临床分析
临床上脑脊液漏和颅内感染是神经外科常见的并发症,行漏口修补术在基层医院开展较难,我院于2009年3月~2011年5月由神经外科联合手麻科采用腰大池置管外引流治疗脑脊液漏和颅内感染共20例,取得良好疗效,现报道如下.
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退黄汤佐治新生儿高胆红素血症
1临床资料治疗组58例,男31例,女27例,日龄1~27天(平均5.1天),出生体重3210±480g,胎龄38.2±5.3周,主要病因为新生儿缺氧缺血性脑病5例,感染因素15例,围生因素19例,母乳性黄症17例,血管外溶血2例.
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茵栀黄佐治新生儿高胆红素血症临床观察
我们应用茵栀黄佐治新生儿高胆红素血症获得较好疗效,报告如下.对象和方法一、对象我院1995年1月至1999年3月接受治疗资料较完整的新生儿高胆100例.血清胆红素峰值均在216.4μmo1/L以上,进行随机分组.治疗组58例,男31例、女27例,日龄1~27天(平均5.1天),出生体重(3 210±480)g,胎龄(38.2±5.3)周.主要病因为新生儿缺血缺氧性脑病3例,血管外溶血9例,母乳性黄胆17例,其中早发性4例,晚发性9例,感染因素12例,围产因素18例.对照组42例,男22例,女20例,日龄1~26天(平均5.3天).出生体重(2 930±270)g,胎龄(37.8±4.8)周.主要病因为:血管外溶血3例,母乳性黄胆12例,其中早发性5例,晚发性3例,感染性因素9例,围产因素10例.两组病例日龄、胎龄、出生体重、性别及病因有可比性.
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《静脉血栓栓塞症诊断与治疗》出版
由北京世纪坛医院血管外科主任张福先教授、中山大学附属第一医院院长血管外科主任王深明教授共同主编的《静脉血栓栓塞症诊断与治疗》一书由人民卫生出版社正式出版发行。
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手指鞘管内和鞘管外麻醉两种方法的比较
目前,手指外伤手术的麻醉采用鞘管内注射法已得到众多学者的认同[1-4].但我们在大量的临床应用中,逐渐发现麻药注射在鞘管外同样能达到很好的麻醉效果,一次进针,一次注药,操作简单,用药量比鞘管内减少一半,效果满意.从2001年6月起,围绕手指麻醉做了一些工作,通过新鲜尸体手指模拟注药和解剖以及临床试验,提出了鞘管外皮下注射麻醉法,现对鞘管内、外皮下一次注射麻醉方法进行比较.
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主灶切开对口引流法治疗复杂性肛瘘
笔者采用主管及内口一次性切开,支管外口扩大搔刮形成对口引流治疗复杂性肛瘘28例,效果满意,现报告如下
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切开挂线加过桥引流术治疗高位复杂性肛瘘42例
采用主灶切开挂线、支管外口扩大搔刮形成过桥引流(简称切开挂线加过桥引流法)治疗高位复杂性肛瘘42例,效果满意,现报告如下.
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嵌顿痔伴冠心病急性心梗术后大出血1例
患者男,44岁.因大便干燥致肛内肿物脱出,肛管外翻,肛缘水肿,炎症期不能用手将脱出物还纳,疼痛剧烈.
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胃食管反流病诊断新进展
胃食管反流病( gastroesophageal reflux disease ,GERD)是胃十二指肠内容物反流入食管内和食管外(如口腔、咽喉部和肺等)产生相应的临床症状和并发症,临床上一般分为糜烂性食管炎(erosive esophagitis,EE)或反流性食管炎(reflux esophagitis,RE),Barrett 食管(Barrett esophagus,BE)和非糜烂性反流病( non-erosive reflux disease ,NERD)三大类型,也是消化系统常见的疾病之一[1]。流行病学资料显示在西方国家和地区的GERD发病率为10%~20%,亚洲的发病率已上升到10.5%[2],我国GERD的发病率也在逐年增加,但对此病的诊治目前手段有限,部分患者已进入“难治性”的阶段,研究还发现GERD症状的反复发作与食管癌或贲门癌以及喉癌相关[3-4]。随着对GERD的研究和反流致食管外疾病的认识,都表明GERD可导致多种疾病的发生[5],因此国外在2013年发布了新的GERD诊断和管理的指南[1],我国在2014年也发布新的《中国胃食管反流病专家共识意见》,都指出了诊断和治疗的证据等级[1,6]。但是临床诊治GERD中仍存在一些问题,随着对GERD的生理和病理进一步研究,一些新的诊断方法也在不断涌现出来。
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做好防晒,让宝宝尽情拥抱阳光
浙江钱女士问:夏天到了,骄阳似火,人们都躲在家里,可我家的小不点儿才不管外面毒辣的阳光呢,非要闹腾着出去玩不可.我们也不是不愿意让她出去玩,只是担心他那稚嫩的皮肤会被晒伤,真是好为难啊.怎样才能既让宝宝玩得开心,又不用担心皮肤被晒伤呢?夏天如何为宝宝做好防晒工作呢?
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BIPAP无创通气治疗急性心源性肺水肿25例
急性心源性肺水肿(ACPE)是由于心脏的原因使肺毛细血管压升高,毛细血管通透性加大引起肺血管外液体量过度增多甚至渗入肺泡,引起生理功能紊乱,如呼吸困难、缺氧等.严重缺氧可抑制心肌收缩力,诱发缺氧性脑病和肝、肾、肺等多器官衰竭而导致死亡.
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以慢性咽炎为主要表现的胃食管反流病68例
胃食管反流病是指胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生烧心等症状或并发症.酸(碱)反流导致的食管粘膜破损,称为反流性食管炎,是一种常见病、多发病.本病还可引起口、咽喉、气道等食管外的损害.