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金双歧菌联合茵栀黄对晚发性母乳性黄疸的疗效观察
目的:探讨母乳性黄疸的病因和治疗方法.方法:我院就诊的正常足月儿晚发性母乳性黄疸64例,随机分成两组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用金双歧、茵栀黄,观察两组每日胆红素平均下降幅度及下降至110.9μmol/L的天数,记录并统计学处理.结果:治疗组中每日胆红素平均下降幅度、胆红素下降至110.9μmol/L的天数明显优于对照组,P＜0.01,有统计学意义.结论:双歧菌、茵栀黄对晚发性母乳性黄疸有明显的治疗作用.
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喂养方式干扰母乳性黄疸的临床分析
目的 探讨母乳性黄疸家庭治疗的佳方法.方法 选自我科2006年11月至2009年2月经门诊符合母乳黄疸的患儿65例,随机分成治疗组和对照组.治疗组继续喂养经过处理的母乳3 d,对照组停止母乳喂养3 d,改为人工喂养.结果 治疗组和对照组比较,治疗前经皮胆红素值、治疗后每日经皮胆红素下降值、胆红素恢复到正常值的天数间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 继续喂养经过处理的母乳胆红素值下降到理想水平,又保证了患儿母乳喂养的优点,是一种简便、安全、易行、家长及小儿易接受的方法.
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母乳性黄疸家庭治疗方案的探讨
目的 探讨母乳性黄瘟家庭治疗的佳方素.方法 选自我科2005年3月至2008年2月,门诊就诊符合母乳黄疸的患儿70例随机分成治疗组和对照组,两组病例在性删、年龄、体质量,病程、分娩方式,治疗前经皮胆红素值基本相同,具有可比性.治疗组用蒙脱石散1.5g/次.3次/d,喂乳前30min用10%葡萄糖溶液10mL调均口服,同时给茵栀黄口服液3mL/次,3次/d口服.对照组用鲁米那5～8mg/(kg·d),分3次口服,同时给尼可刹米注射液100mg/(kg·d),分3次口服.结果 日均胆红素下降值,冶疗组为(72.36±30.12)μmol/L,对照组为(38.39±16.78)μ mol/L,t=5.758 P>0.01.治愈天数,治疗组为(6.1±1.5)d,对照组为(9.2±3.5)d,t=5.927 P>0.01.结论 蒙脱石散加茵栀黄口服夜组冶疗单纯性母乳性黄疸疗效优于鲁未那加尼可刹米注射组,而且是一种简便、安全、易行、家长及小儿易接受的值得我们基层医院推广的方法.
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双歧三联活菌片联合四磨汤治疗母乳性黄疸39例
目的观察双歧三联活菌片联合四磨汤治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效.方法将76例母乳性黄疸患儿随机分为二组.对照组37例给予酶诱导剂苯巴比妥5mg/(kg·d)口服,3次/d.观察组39例予双歧三联活菌片每次1片口服,3次/d.四磨汤口服液每次5ml,口服,3次/d.二组均不停喂母乳,亦不加用其他治疗黄疸的药物和方法.用药后3,5d,经皮胆红素仪监测血清胆红素值.结果观察组黄疸消退时间短于对照组,二组差异有统计学意义(t=3.04,P＜0.01).二组患儿治疗3,5d后血清总胆红素比较差异有统计学意义(t=4.893,t=6.712,P均＜0 01).结论双歧三联活菌片联合四磨汤治疗母乳性黄疸优于酶诱导剂.
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双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗母乳性黄疸疗效观察
目的 观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌(金双歧)治疗母乳性黄疸的临床疗效.方法 将母乳性黄疸患儿80例随机分为观察组和对照组各40例.治疗组口服金双歧治疗,对照组给予酶诱导剂苯巴比妥口服.治疗10d后比较2组疗效.结果 观察组总有效率和显效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 金双歧可促进母乳性黄疸的消退,不影响母乳喂养,值得推广应用.
关键词： 双歧杆菌乳杆菌三联活菌 苯巴比妥 黄疸 母乳性 -
蒙脱石散治疗足月儿母乳性黄疸的疗效观察
目的 观察蒙脱石散治疗足月儿母乳性黄疸的临床疗效.方法 将61例足月儿母乳性黄疸患儿随机分为蒙脱石散组31例和光疗组30例.光疗组采用蓝光进行光疗,蒙脱石散组每天给予蒙脱石散口服.比较2组患儿胆红素日均下降值和治疗时间及不良反应.结果 2组患儿胆红素日均下降和治疗时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 蒙脱石散治疗足月儿母乳性黄疸有效,方便易行,花费低,且无不良反应.
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母乳性黄疸患儿86例临床分析
目的 探讨母乳性黄疸治疗方法.方法 将86例母乳性黄疸患儿随机分为2组,在全部给予酶诱导剂的基础上,A组50例,暂停母乳喂养3～5 d,改配方奶;B组36例,继续母乳喂养,胆红素＞256.0 μmol/L的患儿均配合家庭日光浴.结果 所有病例胆红素均在10 d内降至85.0 μmol/L以下,4 d内胆红素降至85.0 μmol/L以下人数,A组27例,明显多于B组的6例,而10 d内胆红素降至85.0 μmolL/L以下人数,A组7例,明显少于B组的15例.结论 暂停母乳喂养十家庭日光浴疗法是治疗母乳性黄疸的一种有效方法.它具有疗效好、疗程短、经济、方便、不住院,家长易接受,不影响继续母乳喂养等优点.
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茵陈盆草汤治疗新生儿母乳性黄疸疗效观察
[目的]探讨以口服中药茵陈盆草汤治疗新生儿母乳性黄疸疗效.[方法]对102例新生儿母乳性黄疸患儿随机分为三组,治疗组34人采用中药汤剂口服治疗,对照组34人口服鲁米那治疗,纯母乳喂养组34人未经治疗;观察治疗前后胆红素、体重、大便次数和血红蛋白的变化.[结果]治疗前各项各组间无显著差异,中药汤剂治疗后胆红素的测定结果为(101±24.7)μmol/L,明显低于鲁米那治疗组和纯母乳喂养组(183±31.5)和(205±33.2)μmol/L,具统计学意义,P＜0.01;并且,中药汤剂治疗后血红蛋白的变化为(173±8.2)g/dL,明显高于鲁米那治疗组和纯母乳喂养组(166±9.8)和(168±7.7)g/dL,具统计学意义,P＜0.01;中药汤剂治疗后体重、大便次数的变化与鲁米那治疗组和纯母乳喂养组差异无显著意义,P＞0.05.[结论]茵陈盆草汤治疗新生儿母乳性黄疸值得推广.
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金双歧治疗晚发性母乳性黄疸110例效果观察
目的:观察金双歧治疗晚发性母乳性黄疸的效果.方法:196例晚发性母乳性黄疸患儿随机分成两组:①观察组用金双歧+清肝利胆口服液进行治疗;②对照组用苯巴比妥+清肝利胆口服液进行治疗.结果:两组在降低高胆红素血症方面无明显差异(P＞0.05);但在每日大便次数方面、体重增加方面均存在显著差异(P＜0.01).结论: 金双歧治疗晚发性母乳性黄疸有很好的作用.
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茵陈栀子汤治疗新生儿母乳性黄疸疗效观察
于2000年5月～2002年11月门诊共诊治新生儿黄疸病人142例,其中母乳性黄疸102例占.采用中药方法治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
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妈咪爱与退黄冲剂联合治疗新生儿母乳性黄疸
为探讨有效而简便的治疗母乳性黄疸的治疗方法,我院于2006年7月至2008年7月应用妈咪爱与退黄冲剂联合治疗母乳性黄疸70例,效果满意,现报告如下.
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β-葡萄糖醛酸苷酶测定在母乳性黄疸诊断中的价值
目的:测定母乳及新生儿粪便中β-葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)水平,探讨其在母乳性黄疸发病中的作用及诊断中的价值. 方法:将纯母乳喂养的60例母乳性黄疸患儿和70例正常新生儿为观察对象,于生后第7、14、21、28天测定母乳、新生儿粪便及血清中β-GD活性和血清胆红素水平.分析母乳和新生儿粪便β-GD测定在母乳性黄疸患儿的阳性率.结果:母乳中β-GD活性和新生儿粪便中β-GD活性在母乳性黄疸组与正常新生儿组各时期差异有统计学意义(P＜0.001);母乳性黄疸组血清胆红素水平与母乳、新生儿粪便中β-GD活性的相关系数分别为0.785和0.753(P＜0.01),呈明显正相关.两组母乳β-GD测定的阳性率分别为80.0%和7.1%,差异有统计学意义(P＜0.005),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为80.0%、92.9%、90.6%、84.4%及86.9%.两组新生儿粪便测定的阳性率分别为78.3%与5.7%,差异有统计学意义(P＜0.005),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为78.3%、94.3%、92.2%、83.5%及86.9%.结论:β-GD活性在母乳性黄疸的发病机制中起重要作用,母乳及新生儿粪便β-GD测定在母乳性黄疸诊断中具有一定的实用价值.
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贝飞达、思密达联合应用治疗母乳性黄疸的疗效观察
目的观察贝飞达和思密达治疗母乳性黄疸的疗效.方法对66例诊断为母乳性黄疸的患儿随机分为对照组、思密达组、贝飞达和思密达联合治疗组,监测治疗前后胆红素水平和大便β-GD活性浓度的变化.结果联合治疗组与对照组和思密达组比较,治疗前后患儿胆红素水平和大便β-GD活性浓度下降明显(P＜0.01),治疗时间短(P＜0.01).结论贝飞达和思密达联合治疗母乳性黄疸效果较佳且安全.
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母乳性黄疸的诊断和治疗
目的探讨母乳性黄疸的诊断和治疗.方法 1.228例住院期间均停母乳改配方奶;2.每天监测血清总胆红素(TB);3.TB≥220.6μmol/L者蓝光治疗;4.对黄疸消退较慢或出院时黄疸未完全消退者进行随访.结果 TB>255μmo1/L者108例,其中>340 μmol/L者36例;停母乳后胆红素降至原来水平50%的天数为4.0±1.4 d;黄疸完全消退时间为7.0±2.0 d;随访110例中除4例外余病例出院后黄疸逐渐消退.结论诊断母乳性黄疸可靠的依据是停母乳后未经病因治疗黄疸完全消退,但黄疸消退的时间有个体差异.
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综合治疗新生儿母乳性黄疸
我科1999年3月～2002年3月应用思密达、茵陈蒿汤加味治疗新生儿母乳性黄疸32例,疗效显著,现报告如下.
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母乳性黄疸家庭治疗方案的探讨
随着母乳喂养率的提高,新生儿母乳性黄疸的发病率也随之提高,母乳性黄疸也会出现胆红素脑病[1],为避免高胆红素对神经系统的毒性,应早期治疗和早期干预.为探讨切实有效的家庭治疗方案,我们对56例母乳性黄疸儿给予家庭治疗,现报告如下.
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双歧三联活菌并哺乳习惯改变干预母乳性黄疸的疗效
目的 观察双歧三联活菌并哺乳习惯改变干预母乳性黄疸(BMJ)的效果.方法 BMJ患儿50例.随机分为干预和对照组各25例.干预组口服双歧三联活菌,并增加哺乳次数;对照组采用蓝光照射及苯巴比妥口服,按需哺乳;记录每日患儿进乳及排便次数;检测日均胆红素下降值及平均治疗时间.结果 干预组大便次数较对照组增加(P＜0.01),日均胆红素下降、治愈时间无显著性差异(Pa＞0.05),无不良反应.结论 双歧三联活菌口服并增加哺乳次数治疗BMJ安全有效,勿需中断母乳喂养,可作为一种减轻BMJ干预方法.
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母乳性黄疸对肾功能的影响及其早期干预
目的探讨母乳性黄疸(BMJ)患儿肾功能变化及早期干预对肾功能的影响.方法测定50例BMJ患儿入院后12 h 内血清胆红素和尿β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-MG、清蛋白(Alb)、IgG及出院前尿β2-MG、α1-MG、Alb、IgG,与20例足月新生儿生理性黄疸(对照组)对比.结果 BMJ患儿随血清总胆红素升高,尿微量蛋白有升高趋势,血清胆红素205.2～256.5 μmol/L时尿β2-MG较对照组明显升高(P<0.05);血清胆红素>256.6～342.0 μmol/L,β2-MG、α1-MG显著升高(P均<0.01),Alb较对照组明显升高(P<0.05).出院前尿β2-MG、α1-MG、Alb恢复正常.结论 BMJ可引起暂时肾功能损害,予早期干预治疗后肾功能很快恢复正常.
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新生儿母乳性黄疸的临床研究
目的了解母乳性黄疸(BMJ)患儿胆红素均值及峰值水平,探讨BMJ患儿胆红素增高对肝脏及心肌酶的影响,寻求佳干预方案.方法以160例确诊为BMJ患儿为研究对象,观察黄疸出现及消退时间,并行经皮胆红素、血清胆红素测定及心肌酶谱、肝功能等检查,并将胆红素＞291 μmol/L 80例患儿随机分成4组治疗,并评价其疗效.结果 1.BMJ胆红素高峰期在生后2～4周,血清胆红素峰值和均值分别为316 μmol/L和 231 μmol/L.黄疸消退时间为6～12周;2.经皮测胆红素与血清总胆红素呈正相关 r=0.92;3.BMJ患儿心肌酶、肝功能、总蛋白、清蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶均在正常范围;4.继续母乳组、停止母乳组、光疗暂停母乳组、光疗继续母乳组患儿黄疸消退时间以光疗暂停母乳组与光疗继续母乳组患儿黄疸消退时间快,但两组间无显著性差异(P＞0.05).结论 1.经皮测胆仪不仅可作为筛查、随访工具,且其结果可代替血清总胆红素作为指导治疗的依据;2.BMJ患儿胆红素对肝功能、心肌酶无影响;3.各组中以光疗不停母乳组黄疸消退时间快,疗效显著,故光疗时不必停母乳.
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思密达治疗母乳性黄疸疗效观察
目的探讨思密达冲剂对母乳性黄疸的疗效.方法120例患儿随机分为治疗组62例,对照组58例.对照组输注维生素C300mg/(kg·d),连用5d,蓝光照射每d12h;治疗组在此基础上加用思密达冲剂1.5g口服,每d3次.结果治疗组黄疸消退时间为(4.5±2.1)d,对照组黄疸消退时间为(5.5±2.4)d,(P＜0.05).结论思密达治疗母乳性黄疸有疗效显著.
