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激素敏感型单纯性肾病外周血白细胞乙酰肝素酶基因表达的研究
目的研究激素敏感型单纯性肾病(SRSNS)外周血白细胞中乙酰肝素酶(Hpa)基因表达水平及其与尿蛋白定量之间的关系,探讨肾小球基底膜电荷屏障破坏的机制.方法采用逆转录-聚合酶链反应的方法,分别对43例SRSNS患儿(活动期23例、恢复期10例、缓解期10例)、23例肾炎性肾病、15例紫癜性肾炎(肾病型)和15例正常对照儿童外周血白细胞中Hpa基因表达水平进行半定量研究.结果 (1)SRSNS活动期Hpa表达量(1.27±0.36)高于肾炎性肾病、紫癜性肾炎(肾病型)和正常对照组(0.36±0.13),差异有显著意义(P＜0.001).(2)不同阶段的SRSNS患者之间Hpa表达量活动期＞恢复期＞缓解期,差异有显著意义(P＜0.05);缓解期(0.34±0.18)与正常对照组之间差异无显著意义.(3)SRSNS组活动期、恢复期和缓解期Hpa表达水平与尿蛋白定量之间呈正相关(rs=0.751,P＜0.001).结论外周血白细胞Hpa表达的增高可能与SRSNS大量蛋白尿的产生有关.
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β-葡萄糖醛酸苷酶测定在母乳性黄疸诊断中的价值
目的:测定母乳及新生儿粪便中β-葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)水平,探讨其在母乳性黄疸发病中的作用及诊断中的价值. 方法:将纯母乳喂养的60例母乳性黄疸患儿和70例正常新生儿为观察对象,于生后第7、14、21、28天测定母乳、新生儿粪便及血清中β-GD活性和血清胆红素水平.分析母乳和新生儿粪便β-GD测定在母乳性黄疸患儿的阳性率.结果:母乳中β-GD活性和新生儿粪便中β-GD活性在母乳性黄疸组与正常新生儿组各时期差异有统计学意义(P＜0.001);母乳性黄疸组血清胆红素水平与母乳、新生儿粪便中β-GD活性的相关系数分别为0.785和0.753(P＜0.01),呈明显正相关.两组母乳β-GD测定的阳性率分别为80.0%和7.1%,差异有统计学意义(P＜0.005),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为80.0%、92.9%、90.6%、84.4%及86.9%.两组新生儿粪便测定的阳性率分别为78.3%与5.7%,差异有统计学意义(P＜0.005),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为78.3%、94.3%、92.2%、83.5%及86.9%.结论:β-GD活性在母乳性黄疸的发病机制中起重要作用,母乳及新生儿粪便β-GD测定在母乳性黄疸诊断中具有一定的实用价值.
