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立体定向诊断治疗颅内病变(附20例报告)
总结我科2004年8月~2007年2月住院病历中,应用L-G立体定向系统在CT导向下,通过钻孔,小骨窗诊断治疗颅内病灶,现报告如下.
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神经内镜立体定向手术和电视内镜辅助手术的临床应用
近年来,随着纤维导光技术的发展,神经内镜的临床应用日趋增多.我们应用电视内镜技术实施手术23例,取得了良好效果,现报告如下.资料与方法1.技术装置:Hopkin内镜直径4mm和2.7mm,观察镜角度0°,30°,70°,110°.蛇牌脑室镜直径6m,观察镜角度0°,140°.四工作通道,包括光纤照明观察道、操作通道、冲洗和吸引道.附件有冷光源,电视监视器,摄录像系统,单、双极电凝针,软轴活检钳及剪刀等.CRW立体定向系统.
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立体定向手术进展
从15世纪末,Leonado Da Vinci提出立体定向的构想,19世纪末,Dittmen介绍立体定向术原理和动物试验,Zemov制造出极坐标定向仪,到20世纪初Clark和Horsley设计出三维坐标定向系统,直到1947年Spiegel和Wycis完成有史以来第1次人脑立体定向手术,人类在立体定向手术的前期准备花费了4个多世纪的漫长时间.1946年世界上第1台计算机问世,1979年Brown提出定向仪和CT相匹配,不久定向仪与MRI、DSA、PET结合相继有了报道,1986年Robert介绍了无框架立体定向系统.
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高科技时代给手术室带来的安全隐患及对策分析
随着社会的发展,医疗技术水平不断提高,高科技已应用于医院的各个部门.具体到手术室,显微镜、胸腹腔镜、内镜、立体定向系统、超声刀、电外科、各种麻醉用输液泵等,还有辅助工作的超声清洗机、二氧化碳瓶、氮气瓶等.这些高科技仪器给手术室工作带来了很大帮助,但也带来了很多安全隐患.我科自2011年8月起,每月召开一次风险交流会,大家畅所欲言,说出各自在工作中遇到的情况.通过收集并总结交流会的内容,提出几个较为重要的安全问题,并提出对策.
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伽玛刀治疗颅内肿瘤的围手术期治疗与护理
伽玛刀是应用立体定向系统把高能伽玛射线焦点准确汇聚在病灶内进行大剂量照射,损毁肿瘤组织而对周围健康组织无损害的一种治疗技术,具有方便快捷、元痛、无出血、感染机会少、安全等优点.我中心自2005年11月~2009年3月共收治颅内肿瘤1 256例,临床初步应用及随诊观察疗效满意,现将临床护理体会报告如下.
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立体定向毁损术治疗帕金森病(附96例报道)
我院应用CRW型立体定向系统,射频毁损术治疗96例帕金森病,现报告如下.
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机械臂立体定向系统引导下锁孔手术
微侵袭手术是神经外科手术发展方向之一,由于机械臂立体定向系统的应用,为小切口锁孔开颅切除颅内小病变,提供了很好的技术保证.
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神经导航系统的临床应用及进展
神经导航系统又称无框架立体定向系统,它是经典立体定向技术、现代神经影像诊断技术、微侵袭手术、电子计算机技术和人工智能技术结合的产物,是20世纪80年代后神经外科领域开展的一门新技术.
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机器人辅助立体定向硬通道血肿穿刺系统操作性能评价
目的:评价机器人辅助立体定向系统在脑出血硬通道血肿抽吸术中的操作性能.方法:采用机器人辅助立体定向系统对7只实验性脑出血猪进行硬通道血肿抽吸术,评价其操作性能.结果:该定向系统有较高的安全性、实用性,各操作之间连接顺畅,操作难易程度适中,配准时间较短.结论:该立体定向系统操作性能优良,自动化程度尚需提高.
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MSCT Pinpoint系统临床应用技术和护理配合
CT导向经皮穿刺活检是临床获取病理标本的手段之一,其优点在于图像空间分辨率高,能较清晰的显示骨骼、血管、神经、肿瘤坏死等影响穿刺结果的因素,同时也能较好显示穿刺后的并发症如出血、气胸等,在临床工作中应用越来越广泛.本文采用多层面螺旋CT下Pinpoint立体定向系统使CT导向更简便、更准确,它是以局部采集的三维数据为基础,通过穿刺臂的位置感应重组图像,模拟真实穿刺途径实现导向.在穿刺过程中,医、技、护师之间密切配合,有利于穿刺顺利完成,提高病理诊断准确率,减少术后并发症.
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神经导航系统在神经外科应用中的现状
神经导航技术是近十余年来出现的无框架、智能型立体定向系统,是随着计算机、无线电和信号学等相关学科发展的新技术,它使图像引导外科技术得以提高,形成一个真正的高互性外科计划和导航工具.
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无框架立体定向器人辅助手术治疗高血压幕上少、中量脑出血探讨
本院自2005年6月~2008年1月应用无框架立体定向系统穿刺置管外引流治疗29例幕上少、中量(<30 ml)脑出血,取得较好效果.作为对比,从本院2001年1月~2005年3月采用保守治疗的幕上少、中量(<30 m1)脑出血的病人中,筛选出与立体定向手术组在出血量相匹配的33例资料完整的病人,对两组病例进行回顾性对比研究.
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微创药理学研究进展浅述
随着人类社会发展和疾病谱的变化,医学模式已由传统医学模式(生物医学模式)向新型医学模式(生物-心理-社会医学模式)转变[1],医学领域也发生了一系列的变化,已由传统向现代、经验向循证、忽略创伤向微创医学转变[2-4],同时在微创医学理论指导下,以微创为路径有可能将停留在认识论层面的生物-心理-社会医学模式转化为可操作、可执行的实践模式.如今微创医学在理论发展、技术更新、规模扩展等层面都被认为是速度快的学科之一,且已波及至医学的各个领域和专业[5].同时微创技术平台由微创甚或无创的高精度立体定向系统和治疗系统两部分构成,涵盖了影像学、物理学及生物学等诸多领域,在现代医学的所有领域中均有不同程度的运用.因此,药理学与微创医学技术的结合由此应运而生.