中华物理医学与康复杂志
Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation 중화물리의학여강복잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会 华中科技大学同济医学院
- 影响因子: 1.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-1424
- 国内刊号: 42-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同强度20Hz重复经颅磁刺激对脑梗死大鼠神经行为学及胶质纤维酸性蛋白的影响
目的 观察不同强度20 Hz重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死大鼠神经行为学及脑缺血半暗带区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响,并探讨rTMS的治疗机制.方法 采用随机数字表法将43只SD大鼠分为正常组、模型组、假刺激组及rTMS组,rTMS组又按照磁刺激强度不同细分为80%运动阈值(MT)组、100% MT组和120% MT组.除正常组外,余各组大鼠均制成右侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型.各rTMS亚组于制模24 h后给予20 Hz相应强度磁刺激,假刺激组则给予假磁刺激,模型组制模后未给予特殊处理.于制模后第1、8、15天时观察各组大鼠神经行为学变化情况,于制模后第15天时采用免疫组化法观察各组大鼠缺血半暗带区GFAP表达情况.结果 制模后第15天时100% MT组神经功能缺损评分、平衡木评分及铁丝抓握评分均较制模后第1天时明显改善,其他各组仅有上述2种神经行为学评分较制模后第1天时明显改善(P<0.05);免疫组化检测显示各rTMS亚组缺血半暗带区GFAP表达均较模型组显著减少(P<0.05).结论 低中强度(尤其是100% MT强度)20 Hz rTMS刺激能显著促进急性期脑梗死大鼠神经功能改善,其治疗机制可能与减少脑梗死灶周边GFAP表达有关.
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高压交变电场治疗对大鼠骨折愈合的影响
目的 探讨高压交变电场治疗对大鼠骨折愈合的影响.方法 共选取SD大鼠48只,将其制成胫骨近侧皮质骨缺损模型,采用随机数字表法将制模成功的41只大鼠分为实验组(21只)与对照组( 20只).实验组每日接受高压交变电场治疗,对照组仅给予假刺激.于制模后第7、14、21、28天时各组分别取5只大鼠(实验组于制模后第14天时取6只)采血并检测血清骨钙素(OC)及骨性碱性磷酸酶(BAP)含量,随后处死大鼠并提取手术侧整根胫骨检测骨折处骨痂骨密度值(BMD);同时截取含骨折部位的l cm胫骨组织进行组织学观察.结果 实验组大鼠在制模后第14、28天时骨折部位BMD均显著高于对照组(P<0.05);血清学检测显示制模后第14、21、28天时实验组大鼠血清OC含量均显著高于对照组(P<0.05),制模后第14、28天时实验组BAP含量亦明显高于对照组(P<0.05);HE染色显示,在骨折愈合早期阶段(如制模后7 ~14 d),实验组骨折部位血肿机化、吸收均早于对照组,成软骨细胞、成骨细胞提早出现而且数量较多;在骨折愈合晚期(如制模后21~28 d)阶段,实验组骨小梁融合及矿化均早于对照组.结论 高压交变电场治疗能促进骨折部位血肿机化、吸收,促进骨祖细胞增殖与分化,加强成骨细胞、软骨细胞增殖并合成细胞外基质,从而加速骨折愈合,其治疗机制可能与促进骨折部位OC及BAP表达有关.
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天然恒磁场对肝癌细胞系增殖影响的研究
目的 研究天然恒磁场对3个人肝癌细胞系增殖的影响.方法 将3个人肝癌细胞系BEL-7402、HEP G-2及QGY-7701分别暴露于0.1T、固定600 Hz频率的天然恒磁场,以及0.2T、频率分别为F1(250 Hz)、F2(400 Hz)、F3 (500 Hz)的天然恒磁场中.每天磁曝时间为30 min,磁曝天数分为3d组与6d组,每组设置对照组与磁曝组.完成磁曝后以流式细胞仪及细胞增殖检测试剂盒检测细胞凋亡与增殖.以t检验对比磁曝组与对照之间结果的差别.结果 仅有0.2 T 400 Hz条件下的天然恒磁场可诱导BEL-7402细胞系凋亡,而同一条件下不能诱导其余2个人肝癌细胞系凋亡.结论 同一疾病不同细胞系对同一磁场的不同反应揭示了不同细胞系之间特性的差别,其中可能的机制需进一步研究.不同细胞对同一磁场的不同反应提示在临床中应采用个体化磁场治疗方案以取得较好疗效.
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旋转磁场对大鼠放射性食管炎的防治作用
目的 观察旋转磁场对急性放射性食管炎模型大鼠的防治作用.方法 根据随机数字表法将40只雌性W istar大鼠随机分为正常对照组(对照组)、辐射组、氨磷汀治疗组(氨磷汀组)、90 min磁场治疗组(90 min磁场组)和120 min磁场治疗组(120 min磁场组)五组,每组8只.除对照组外,其余4组用6MVX线直线加速器对大鼠食管上段3 cm单次照射43 Gy制作放射性食管炎模型.每组分别于照射后第7天和第14天两个时间点,各取4只大鼠进行活体观察和取材:取腹主动脉血检测血常规和细胞因子水平;取全长食管组织,常规石蜡包埋,切片,经HE染色,光镜下观察病理改变.结果 辐射组大鼠食管组织于照射后第7天出现放射性食管炎改变,食管黏膜上皮坏死脱落,黏膜下层充血、水肿,并伴有大量炎症细胞浸润;照射后第14天病理改变与第7天相似.氨磷汀组、90 min磁场组和120 min磁场组大鼠食管组织放射性炎症反应较轻,且照射后第14天黏膜鳞状上皮有修复倾向,血常规检查发现白细胞和中性粒细胞数明显低于辐射组(P<0.05);而90 min磁场组和120 min磁场组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1( IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)均较辐射组低(P<0.05).结论 旋转磁场和氨磷汀对大鼠放射性食管炎均有较好的防治作用,疗效相近;旋转磁场可抑制致炎因子的表达,减轻食管组织的急性放射性炎症反应.
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运动对自发性高血压大鼠血管平滑肌血红素氧合酶-1活性及血红素氧合酶-1mRNA表达的影响
目的 观察运动对自发性高血压大鼠血管平滑肌血红素氧合酶-1( HO-1)活性及HO-1mRNA表达的影响及其作用机制.方法 选取雄性Wistar大鼠12只(正常对照组)以及雄性自发性高血压大鼠(SHR)24只,SHR大鼠按随机数字表法分为高血压对照组和高血压运动组.高血压运动组每日均进行60 min游泳训练,每周6次,共9周.3组大鼠均每周测量1次血压,并于入组9周后检测血管平滑肌HO-1的活性和HO-1mRNA的表达,同时测定其血浆一氧化碳含量.结果 入组9周后,高血压运动组的收缩压接近正常对照组水平,2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),高血压对照组的收缩压继续上升,显著高于组内和其余2组各时间点,差异均有统计学意义(P<0.05).入组9周后,高血压对照组血管平滑肌HO-1的活性为( 637.94±73.64),显著低于正常对照组大鼠的(786.20土74.70)和高血压运动组(1036.53±140.63),差异均有统计学意义(P<0.05),且高血压运动组血管平滑肌HO-1的活性亦显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).高血压对照组血管平滑肌HO-1mRNA的表达为(80.85±6.95),显著高于正常对照组的(45.15±7.65),且低于高血压运动组的(90.70±11.20),差异均有统计学意义(P<0.05),另外,高血压运动组血管平滑肌HO-1 mRNA的表达显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).入组9周后,高血压对照组的血浆一氧化碳含量显著低于正常对照组和高血压运动组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运动可以通过增强高血压大鼠血管平滑肌HO-1活性和HO-1mRNA表达来降低血压.
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超短波联合颞下颌关节阻滞疗法治疗颞下颌关节紊乱综合征的疗效观察
颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular disorder,TMD)是咀嚼肌平衡失调,颞颌关节各组成结构之间运动失常而引起的疼痛、张口受限、弹响等综合征[1].由于TMD症状较为复杂,易反复发作,且病因尚未完全明确,故治疗有一定难度[2].我科采用超短波联合颞下颌关节阻滞疗法治疗颞下颌关节紊乱综合征44例,取得了满意的疗效.报道如下.
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规范化康复训练对人工肱骨头置换术后肩关节功能的影响
人工肱骨头置换术是近年来治疗复杂肱骨近端骨折的一种有效方法,其缓解疼痛效果好,术后肩关节功能的恢复与其他手术相比,更依赖于术后康复治疗来维持术中获得的关节活动度[1].自2008年2月至2010年10月我科对15例老年肱骨近端骨折的患者,行人工肱骨头置换术,术后早期即给予规范的康复训练,取得良好效果,现报道如下.
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电项针治疗急性脑梗死后抑郁的疗效观察
电项针疗法是指在项部穴位针刺后通过微弱电流刺激从而治疗相关疾病的方法[1];目前有研究发现,电项针早期干预不仅能抑制脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)发生,而且还能减轻抑郁程度[2].为进一步探讨电项针治疗PSD的相关机制,本研究于电项针治疗前、后对患者汉密尔顿抑郁量表(Hamiltion depression rating scale for depression-17,HAMD-17)评分、脑脊液中5-羟色胺(5 -hydroxytryptamine,5 -HT)及去甲肾上腺素( norepinephrine,NE)水平进行分析比较.现将结果报道如下.
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脉冲静电按摩结合氙光照射治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹的皮损愈合后,受累区域持续性疼痛3个月以上的一种慢性神经性疼痛综合征.好发于老年人及免疫力低下者,在60岁以上老年患者中发生率高达50%~75%,严重影响其生活质量.临床治疗十分棘手,常规药物治疗的疗程长、疗效欠佳且不良反应较大[1].笔者采用脉冲静电按摩结合氙光照射治疗老年带状疱疹后遗神经痛,取得了良好的治疗效果,现报道如下.
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正压顺序循环疗法结合调制中频电疗法治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效观察
肩-手综合征( shoulder-hand syndrome,SHS)常发生于脑卒中后1~3个月内,发病率约为12.5%~70.0%[1].临床常表现为偏瘫侧上肢突然出现肩痛、手肿胀疼痛等,如不及时治疗,会严重影响患者的整体功能恢复,甚至导致肩关节、手指出现畸形.本科于2009年4月至2010年12月间采用正压顺序循环疗法结合调制中频电疗法等治疗29例SHS患者,取得较好疗效,现报道如下.
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直线红外偏振光照射联合中药熏洗治疗肛周脓肿术后患者的疗效观察
肛门直肠周围脓肿是一种常见的肛肠疾病,一般由感染引起,给患者的生活带来了很大的不便.临床症状为剧烈疼痛、夜不能眠、排尿不畅、行走困难、里急后重等.该病的治疗首选应该是肛周脓肿一次性根治术,术后如何缓解创面疼痛、促进创面愈合是手术成败的重要环节.术后由于创面开放,粪便经常污染易引起创面感染导致伤口疼痛、愈合慢、疗程长,为提高其手术切口愈合治愈率及防止瘘管形成.我科于2010年1月至2011年7月采用红外偏振光照射联合中药熏洗治疗肛周脓肿术后患者121例,取得满意效果.现报道如下.
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压力疗法联合药物治疗下肢周围型深静脉血栓的疗效观察
周围型深静脉血栓形成是骨科疾病术后较常见的并发症之一,多见于全髋关节置换术后、脊柱内固定术后等需长期卧床休息的患者.因病变范围较小,所激发的炎症反应程度较轻,临床症状并不明显,易被忽略.血栓若继续向肢体近侧衍生,临床表现则日益明显,并可终形成混合型深静脉血栓或中央型深静脉血栓.在临床上,对于病程超过2周以上的周围型深静脉血栓患者,特别是合并有静脉瓣功能不全的患者,一般采用常规抗凝、祛聚和溶栓等治疗,上述方案虽然可使肿痛症状消失,但对于静脉内的血栓却不能完全消退.我科于2008年5月至2011年5月采用压力疗法联合药物治疗周围型深静脉血栓患者30例,并与单纯采用药物治疗的周围型深静脉血栓患者30例进行对比观察,现报道如下.
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不同电刺激方式促进脑卒中后功能恢复的机制研究进展
目前已有研究证实,中枢神经系统在损伤后具有结构和/或功能上的重组能力,即中枢神经系统具有高度的可塑性[1].有研究显示,电刺激具有脑保护作用,可促进脑卒中后的功能恢复[2].基于此,本文对不同电刺激方式促进脑卒中功能恢复的机制研究作一综述.
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有氧训练在脑卒中患者康复治疗中的应用研究进展
有氧训练广泛应用于很多慢性疾病(如心血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病等)的康复中,可以起到改善心肺耐力和疾病发生危险因素的作用[1-2].脑卒中患者普遍心肺功能较差,存在高血压、高血糖等发病危险因素,因此很有必要进行有氧训练.本文就目前脑卒中患者有氧训练的方案、作用和机制等问题进行综述,以更好地促进有氧训练在脑卒中患者中的应用.
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缺血性脑卒中后microRNA的调控作用
全球范围内脑卒中造成的死亡在各类疾病造成的死因中位居第三位,缺血性脑卒中是中国常见的脑血管疾病之一.以人群为基础的研究发现,中国缺血性脑卒中发病率占总脑卒中的45.5%~75.9%[1].在缺血性脑卒中后的功能康复过程中,除了运用促进神经再生的药物、传统的运动疗法和各种物理因子疗法外,人们还探索脑机接口、经颅磁刺激、使用生长因子、诱导神经干细胞定向分化等新型的治疗方法.要真正实现脑卒中后脑功能康复,必须清楚认识大脑各部分功能以及细胞之间是如何进行信号的组织与传递的,即“神经网络编码”.近年来一类新的非编码microRNA( miRNA)引起科学家们的关注,miRNA参与细胞的转录后调节,在胚胎发育、细胞增殖、细胞分化、凋亡、代谢等一系列生命过程中扮演重要角色[2].深入探索miRNA针对缺血性脑卒中分子病理学的调控机制,可能有助于我们理解某些康复治疗的作用机制,为寻找有效的神经康复治疗措施提供新思路.
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情景启发式教学方法在康复医学教学中的应用研究
现代医学科学技术的发展为疾病的预防、诊断、治疗等诸多环节提供了更多的手段和方法.医学模式从生物医学模式发展到如今的生物-心理-社会医学模式,医学本身成为生物学、心理学、行为学、环境学等多学科相交叉的科学[1-3].作为医学领域中一门理论性和实践性均强的学科,康复医学理论的系统性及临床实践的技能性在教学中起至关重要的作用.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 |
1998 | 01 02 03 04 |