中华物理医学与康复杂志
Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation 중화물리의학여강복잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1424
- 国内刊号： 42-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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生理性缺血训练影响心肌缺血兔模型内皮祖细胞活力的基础研究
目的 研究生理性缺血训练(PIT)对于心肌缺血兔模型内皮祖细胞(EPCs)细胞活性的影响.方法 选取健康成年雄性新西兰兔18只,采用随机数字表法分为假手术组、心肌缺血组和PIT组,每组新西兰兔6只.诱发靶肌肉(腓肠肌)产生缺血性等长收缩,作为PIT的模型；冠状动脉左室支安装水囊梗阻器,制作可控性心肌缺血模型.造模成功7d后,心肌缺血组仅进行心肌缺血刺激,PIT组同时进行心肌缺血刺激和肢体PIT训练,假手术组为空白对照组,仅进行常规饲养.心肌缺血训练每日2次,每次2 min,每周5次,连续训练4周；PIT训练每日2次,每次4 min,每周5次,连续训练4周.3组新西兰兔均于造模成功7d后(训练前)和训练4周后(训练后)抽取外周血,分离和培养EPCs,进行细胞迁移能力、粘附能力测定,并进行外周血中EPCs和心肌缺血区毛细血管计数.结果 训练后,心肌缺血组和PIT组与组内训练前比较,EPCs的粘附能力均显著增加(P＜0.05).训练前,假手术组、心肌缺血组和PIT组EPCs迁移细胞数量分别为(77±10)个/高倍视野,(84±11)个/高倍视野,(81±13)个/高倍视野,组间差异无统计学意义(P＞0.05)；训练后,PIT组[(151±16)个/高倍视野]与心肌缺血组[(130±17)个/高倍镜视野]迁移的细胞数与组内训练前和假手术组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).训练后,PIT组[(0.046±0.007)％]和心肌缺血组[(0.038±0.016)％]的EPCs与组内训练前和假手术组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；且PIT组训练后与心肌缺血组训练后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析表明,训练后,缺血心肌处的毛细血管数量与循环中的EPCs数量呈正相关.结论 PIT可以增加心肌缺血兔中内皮祖细胞的动员,从而增加缺血心肌处血管新生.
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适宜运动对自发性高血压大鼠血压及主动脉气体信号分子变化的影响
目的 观察运动对自发性高血压大鼠(SHR)血压及主动脉气体信号分子的影响,探讨一氧化氮(NO)、一氧化碳(CO)、硫化氢(H2S)等气体信号分子在运动降压中所起的作用.方法 选取雄性SHR 16只,按随机数字表法将其分为高血压对照组(8只)和高血压运动组(8只),同时选取雄性Wistar大鼠8只作为正常对照组.高血压运动组大鼠进行为期8周、每周6次、每次90 rmin、中等强度的无负重游泳运动,高血压对照组和正常对照组大鼠不做特殊干预处理.运动前及运动4周、5周、8周后采用无创伤血压测定仪测定大鼠的收缩压与舒张压,运动8周后对大鼠主动脉一氧化氮合酶(NOS)、NO、血红素氧合酶(HO)、CO、胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)、H2S的含量进行测定.结果 8周后,高血压对照组大鼠收缩压[(198.07±7.27)mmHg]较运动前[(159.91 ±6.48) mmHg]升高(P＜0.05),舒张压[(132.75±11.93) mmHg]较运动前[(103.75 ±3.69) mmHg]亦升高(P＜0.05)；高血压运动组大鼠8周后的收缩压和舒张压分别为[(164.85±3.73) mmHg]和[(103.20±7.63) mmHg],与运动前比较有所升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).与高血压对照组比较,高血压运动组运动4周、5周、8周后的收缩压和舒张压均较低(P＜0.05).运动8周后,与正常对照组比较,高血压对照组的NOS、NO、HO、CO、CSE、H2S含量均较低(P＜0.05),高血压运动组NOS、HO、CSE与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),与高血压对照组比较,高血压运动组NOS、NO、HO、CO、CSE、H2S含量均较高(P＜0.05).结论 适宜运动可降低SHR的血压水平,NO、CO及H2S气体信号分子在适宜运动降压中具有一定的协同作用.
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肺气肿对大鼠外周骨骼肌功能异常的影响
目的 观察肺气肿对大鼠外周骨骼肌生物力学、病理形态学及氧化代谢功能的影响.方法 采用随机数字表法将20只SD大鼠分为肺气肿组及对照组.通过向气管内滴注猪胰弹性蛋白酶将肺气肿组大鼠制作肺气肿动物模型,对照组大鼠则于相同时间点向气管内滴注生理盐水.于滴药后第20周时行大鼠原位腓肠肌生物力学测定,并检测肌纤维组分构成、毛细血管密度、肌细胞内脂褐素包涵体含量(LI/F)、一氧化氮合酶(NOS)在腓肠肌中的表达及肌肉组织匀浆中氧化代谢酶活性变化.结果 肺气肿组大鼠腓肠肌抗疲劳耐力降低,肌力半数恢复时间[(145.0±55.4)s]较对照组[(55.2±29.3)s]延长(P＜0.05),I型肌纤维比例[(16.0±5.0)％]较对照组[(30.7±4.1)％]降低(P＜0.05),Ⅱb/x型肌纤维比例[(27.3±4.8)％]较对照组[(11.0±3.2)％]增高(P＜0.05)；毛细血管密度[(513.9±71.1)n/mm2]较对照组[(578.6±59.9) n/mm2]降低(P＜0.05)；腓肠肌脂褐素包涵体含量(3.3±0.5)较对照组(1.7±0.4)增高(P＜0.05)；腓肠肌组织中内皮细胞型NOS(eNOS)表达(1.9±0.5)较对照组(3.4±0.6)降低(P＜0.05),神经元型NOS(nNOS)表达与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05),诱导型NOS(iNOS)在2组大鼠腓肠肌中均未见发现.结论 肺气肿可导致大鼠外周骨骼肌生物力学、病理形态学及氧化代谢功能发生异常改变.
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抗痉挛三角架治疗偏瘫患者痉挛上肢功能的疗效观察
上肢痉挛是脑卒中患者常见并发症之一.痉挛可造成上肢功能受限,出现肘屈曲、腕掌屈、前臂旋前、手指屈曲等异常模式,致使日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力下降,如穿衣困难,姿势不美观,出现痉挛性肢体疼痛和关节挛缩等问题.脑卒中患者偏瘫肢体在恢复过程中出现的肌张力增高或痉挛状态是影响肢体功能恢复的重要因素[1].课题组根据针对康复治疗中较为常见的上肢屈曲痉挛,自行研发的抗痉挛三角架并应用于上肢屈曲痉挛患者,取得了较好效果.报道如下.
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氦氖激光臂丛神经鞘内照射治疗继发性臂丛神经痛的疗效观察
臂丛神经痛(brachial neuralgia,BN)是一种原因不明的急性或亚急性臂丛神经病变,临床症状为患侧臂丛神经支配区的肩胛带和上肢出现疼痛.BN分为因感染所致的特发性臂丛神经痛(idiopathic brachial neuralgia,IBN)和因邻近组织病变压迫所致的继发性臂丛神经痛(secondary brachial neuralgia,SBN),其中IBN又称臂丛神经炎(brachial neuritis,BNI)[1].临床工作中,SBN较为常见,治疗手段除病因治疗外,多采用口服消炎止痛剂、糖皮质激素痛点封闭或超短波、低频电脉冲、红外线等物理因子治疗,上述方法疗程较长且镇痛效果欠佳.近年来,氦氖激光局部照射治疗BN取得了良好疗效[2].有研究报道[3],将氦氖激光耦合超细光纤(直径50 μm)通过特制激光引导穿刺针导入患者患侧臂丛神经鞘内,照射治疗后可取得满意镇痛效果.基于上述研究基础,本研究采用氦氖激光臂丛神经鞘内照射和体表照射对SBN患者进行治疗,旨在为临床应用提供参考依据.现报道如下.
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腹部磁脉冲刺激联合肌力训练治疗腹型肥胖的疗效观察
腹型肥胖又称中心型肥胖,患者表现为腹部显著凸起及腰围增加,腰围往往大于臀围且四肢相对较细[1],这也是成年男性腹型肥胖患者的典型表现.关于腹型肥胖的病因较复杂,但缺乏运动致使营养过剩,造成脂肪在腹部堆积是公认的主要原因.大量研究表明,腹型肥胖不仅给患者日常工作、学习、生活带来诸多不便,同时也是诱发多种疾病(如高血压、糖尿病、代谢综合征等)的重要危险因素[2],故如何治疗腹型肥胖具有重要的临床意义.本研究联合采用腹部磁脉冲刺激及肌力训练治疗成年男性腹型肥胖患者,发现经12周治疗后,患者体脂含量均较入选时明显降低,临床疗效显著.现报道如下.
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脑卒中患者早期肢体功能锻炼的依从性调查
脑卒中患者发病后多遗留不同程度功能障碍,对其家庭及社会造成严重影响.相关研究指出,早期规范康复干预对促进脑卒中患者肢体功能恢复具有重要意义,可提高其生活质量[1];但临床上有部分患者对早期功能锻炼的重要性认识不够,甚至不予积极配合,这在一定程度上影响了治疗进程,从而导致康复疗效欠佳[1-2].本研究旨在调查影响脑卒中患者早期功能锻炼依从性的相关因素,以促进脑卒中患者积极参与康复干预,从而提高康复疗效.
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前馈运动控制的研究进展
姿势控制(postural control)作为神经肌肉系统维持身体姿势稳定和空间定位的能力[1],对于实现坐、立、行等日常活动具有重要的生理学意义.抓取物体、迈步等造成的内部干扰,被撞击、突发失衡等形成的外部干扰以及衰老、疾病、疲劳等引起的姿势控制障碍均会对姿势控制造成影响.基于对干扰信息和自身姿势肌肉状态的判断从而预先做出反应的前馈运动控制(feed-forward motor control)是其应对干扰的基本控制策略之一,对维持身体的平衡和姿势的稳定起到保护作用.
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钩椎关节增生对椎动脉型颈椎病影响的研究进展
1858年德国解剖学家Luschka在颈椎局部解剖的研究中发现,在C3～C7颈椎椎体上面的侧缘存在向上突起即钩突,它与相应上位椎体下面的两侧唇缘相接而形成一个关节[1-2],后被称为Luschka关节或钩椎关节[3].钩椎关节作为颈椎稳定的重要结构,它的周围有着重要的解剖毗邻,故与颈椎病的发病存在着密切关系.国内外众多学者对钩椎关节病变引起的颈椎病进行了研究,本文就近年来国内外有关研究钩椎关节与椎动脉型颈椎病的文献作一综述.
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牵拉颈上交感神经节对家兔心率、平均动脉压及血清精氨酸血管加压素的影响
目的 观察牵拉颈上交感神经节对家兔心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)和血清精氨酸血管加压素(AVP)的影响,并探究颈源性高血压的发病机理.方法 选取健康青紫蓝家兔15只,分离颈上交感神经节后予以牵拉刺激,以常规标准II导联、Powerlab多道生理记录仪及ELISA法分别记录和检测家兔的ECG、MAP及血清AVP含量,观察牵拉前、后家兔ECG、MAP及血清AVP含量的变化.结果 牵拉颈上交感神经节前,家兔心率为(294.80 ±0.18)次/min,牵拉20 s内家兔的心率[(284.99 ±0.52)次/min]较牵拉前显著下降(P＜0.05),牵拉20 s后家兔的心率[(292.43 ±0.69)次/min]与牵拉前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).牵拉前,家兔MAP和AVP分别为(87.01±1.92) mmHg和(451.5±9.34) ng/L,牵拉后,MAP呈现一过性降低趋势,约20 s后逐渐升高至(100.74±1.54) mmHg,与牵拉前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),AVP在停止牵拉后上升至(570.26±17.50) ng/L,与牵拉前比较显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 牵拉颈上交感神经节可造成家兔心率短期内下降,对其长期心率则无明显影响,且MAP及血清AVP含量在牵拉刺激后均有不同程度升高.
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右侧丘脑出血后合并Pusher综合征及偏侧空间忽略1例患者的疗效观察
目的 观察1例右侧丘脑出血后合并Pusher综合征及偏侧空间忽略患者的临床疗效.万法 收集右侧丘脑出血后合并Pusher综合征及偏侧空间忽略患者1例.采用康复治疗技术(如视觉反馈训练、重心转移训练、下肢机器人训练等)纠正患者Pusher综合征,采用常规行为学治疗、作业治疗、阅读训练及传统中医方法对患者偏侧空间忽略进行干预.观察患者治疗前、后临床表现及行为特点.结果 患者经治疗后其运动功能明显提高,各体位下均无明显向患侧倾斜的表现,在他人监视下可独立步行.出院3个月后复诊发现,患者可独立步行,左手精细运动功能较差,Pusher综合征完全纠正,偏侧空间忽略症状也得到明显缓解.结论 右侧丘脑出血可发生Pusher综合征及偏侧空间忽略,早期康复治疗可纠正Pusher综合征,缓解偏侧空间忽略症状,促进患者运动功能恢复.
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磁疗用永磁磁源定量应用中的若干问题分析
磁疗是利用磁场作用于人体穴位或局部组织区域来达到治病或保健的目的.传统的磁疗方法所用的磁源为永磁磁源,具有操作简单、使用方便、无创无痛等特点,近年来受到人们的普遍关注[1].但磁疗基础研究薄弱,特别是在磁源使用方面有很多基本概念不清,造成磁源使用混乱,研究结果没有可比性,限制了磁疗的进一步发展.本文就磁疗用磁源特别是永磁磁源使用中的一些常见问题分析探讨如下.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
