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农村妇女妊娠期补钙的临床观察
目的观察农村孕妇补钙后的临床结果.方法将1510例孕妇自孕中期分为补钙组及未补钙组,测定妊娠孕妇及新生儿的血清钙、磷、碱性磷酸酶、骨性碱性磷酸酶水平.结果补钙组母体血清钙明显高于未补钙组(P＜0.01),血清磷、碱性磷酸酶、骨性碱性磷酸酶低于未补钙组.补钙组有腓肠肌痉挛等症状者(22.5%)明显低于未补钙组(70.5%)(P＜0.001).补钙组妊娠高血压综合征(妊高征)发生率(2.5%)低于未补钙组(13.35%),而且妊高征病情越重血清钙浓度越低(P＜0.01).补钙组胎儿宫内生长受限发生率(0.06%)明显低于未补钙组(3.5%,P＜0.01),但胎儿宫内生长受限新生儿与未补钙组正常体重新生儿脐血钙浓度的差异无统计学意义(P＞0.05).结论孕期补钙可减少孕妇缺钙症状,降低妊高征发病率,并有利于胎儿的生长发育.
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妊娠晚期骨代谢指标的变化及意义
妊娠期特别是在妊娠晚期，为了适应胎儿生长发育的需要，大量的营养物质（包括钙）从母体向胎儿转运，这势必引起母体某些生理调节包括骨代谢的变化。为了解妊娠晚期骨代谢的变化规律，我们测定了妊娠晚期妇女骨代谢生化指标，现报道如下。 一、资料与方法 1.资料来源及分组：A组：选择1999年6～8月在本院产科行剖宫产的正常足月妊娠妇女42例。年龄(27.5±3.2)岁,身高(150.6±5.1) cm，体重(60.3±8.1) kg。均为初产妇，单胎，孕前月经周期规则。孕前及孕期无甲状腺、肾脏疾病，无骨折或其他影响骨代谢的疾病。B组：42例，为A组孕妇分娩的新生儿，出生体重均>2 500 g。C组：30例，为同期健康非妊娠妇女。年龄(28.3±3.3)岁。临产前A组抽取肘静脉血3 ml，B组新生儿娩出时抽取脐静脉血3 ml，同期抽取 C组肘静脉血3 ml。所有标本于1 h内室温下离心5 min(2 000 r/min)，取血清置入-20℃冰箱贮存待测。 2.方法：每份血清标本同时测定骨性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase，BALP)及抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate- resi
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绝经后生殖系统恶性肿瘤患者骨代谢的变化
目的探讨绝经后生殖系统恶性肿瘤患者骨代谢的变化.方法分别采用放射免疫法、Behr's法及ACP酶学测定法检测了32例自然绝经患者(绝经组)和32例自然绝经后发生女性生殖系统恶性肿瘤患者(肿瘤组)血清雌二醇(E2)、骨性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrateresistent acid phosphatase,TRAP)浓度.结果绝经组与肿瘤组血清E2浓度无显著差异(P＞0.05).肿瘤组血清BALP显著低于绝经组(P＜0.05).绝经组与肿瘤组血清TRAP无显著差异(P＞0.05).结论自然绝经后患者骨代谢紊乱程度较未发生肿瘤者更为严重.
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高压交变电场治疗对大鼠骨折愈合的影响
目的 探讨高压交变电场治疗对大鼠骨折愈合的影响.方法 共选取SD大鼠48只,将其制成胫骨近侧皮质骨缺损模型,采用随机数字表法将制模成功的41只大鼠分为实验组(21只)与对照组( 20只).实验组每日接受高压交变电场治疗,对照组仅给予假刺激.于制模后第7、14、21、28天时各组分别取5只大鼠(实验组于制模后第14天时取6只)采血并检测血清骨钙素(OC)及骨性碱性磷酸酶(BAP)含量,随后处死大鼠并提取手术侧整根胫骨检测骨折处骨痂骨密度值(BMD)；同时截取含骨折部位的l cm胫骨组织进行组织学观察.结果 实验组大鼠在制模后第14、28天时骨折部位BMD均显著高于对照组(P＜0.05)；血清学检测显示制模后第14、21、28天时实验组大鼠血清OC含量均显著高于对照组(P＜0.05),制模后第14、28天时实验组BAP含量亦明显高于对照组(P＜0.05)；HE染色显示,在骨折愈合早期阶段(如制模后7 ～14 d),实验组骨折部位血肿机化、吸收均早于对照组,成软骨细胞、成骨细胞提早出现而且数量较多；在骨折愈合晚期(如制模后21～28 d)阶段,实验组骨小梁融合及矿化均早于对照组.结论 高压交变电场治疗能促进骨折部位血肿机化、吸收,促进骨祖细胞增殖与分化,加强成骨细胞、软骨细胞增殖并合成细胞外基质,从而加速骨折愈合,其治疗机制可能与促进骨折部位OC及BAP表达有关.
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骨转移癌患者跟骨骨密度与骨形成标志物的关系
目的 探讨骨转移癌患者跟骨骨密度(BMD)与血清骨钙素(BGP)、骨性碱性磷酸酶(B-ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)水平的相关性.方法 采用定量超声法、化学发光免疫分析法(CLIA法)、酶联免疫法(ELISA法)测定101例骨转移癌患者跟骨BMD以及血清BGP、B-ALP、PINP水平,并以101例健康人群作对照组,然后按性别分组,分别进行性别内的患病组与对照组比较.结果 骨转移癌患者跟骨BMD T值、Z值下降(P＜0.05),与年龄呈负相关、与体质量呈正相关(P＜0.05),女性患者Z值还与身高、BMI正相关(P＜0.05);血清BGP、B-ALP、PINP水平升高(P＜0.05),与BMD T值、Z值负相关(P＜0.05)(女性患病组Z值与BGP无相关关系).结论 骨转移癌患者跟骨BMD下降,骨形成标志物BGP、B-ALP、PINP升高,两者存在一定相关性;跟骨BMD与骨形成标志物联合检测,可较好地评估患者局部及整体骨量变化.
关键词： 骨转移癌 骨密度 骨钙素 骨性碱性磷酸酶 Ⅰ型前胶原氨基端前肽 -
多发性骨髓瘤病人血清骨性碱性磷酸酶的改变
作者选用凝集素分离法测定骨性碱性磷酸酶(Bone Alkaline Phosphatase,B-ALP)[1].分别对健康成人60例及多发性骨髓瘤(MM)病人40例进行B-ALP和总ALP活性的测定.结果显示:健康成人中,女性B-ALP活性较男性低,(t＝2.04,P＜0.05),有显著性差异.多发性骨髓瘤病人分别与健康成人比较,结果显示多发性骨髓瘤病人B-ALP活性均较健康成人低,两样本均数t检验男性(t＝2.06,P＜0.05);女性(t＝2.20,P＜0.05),均有显著性.作为骨形成指标的B-ALP在骨形成减低和骨吸收增加时B-ALP活性降低.因此,B-ALP活性也是观察多发性骨髓瘤骨吸收程度的一项有用的指标.
