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钒酸氧化法测定血清胆红素的实验评价
目的对钒酸氧化法测定血清胆红素进行方法学评价.方法收集40份高、中、低浓度的胆红素进行了钒酸氧化法与重氮法检测结果的相关比较.结果钒酸氧化法测定总胆红素TBIL批内变异系数(CV)为1.58%,批间变异系数为(CV)2.94%,直接胆红素批内变异系数为(CV)1.23%,批间变异系数(CV)为2.7%,平均回收率总胆红素为101.1%,直接胆红素为100.1%;维生素C≤0.5 g/L时对钒酸氧化法和重氮法均无干扰;甘油三酯≤6 mm01/L时对钒酸氧化法无干扰,对重氮法有明显干扰;血红蛋白浓度≤8 g/L时对钒酸氧化法无干扰,对重氮法有较大干扰.结论钒酸氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素是较理想的方法.
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钒酸氧化法和重氮法检测胆红素的方法学评价
目的:寻找一种精密、准确、使用方便且特异的检测血清总(直接)胆红素的方法.方法:对钒酸氧化法和重氮法进行方法学评价,包括精密度、线性范围、准确度、方法比较和干扰因素.结果:两种方法检测总(直接)胆红素的精密度和准确度均符合要求,两种方法检测结果有良好的相关性(TBIL:r=0.997,DBIL:r=0.987,均符合r≥0.975)同时有极显著性差异(P<0.01),钒酸氧化法检测直接胆红素的线性范围略窄于重氮法,但是它的精密度和准确度略优于重氮法,而且抗血红蛋白和三酰甘油干扰的能力明显强于重氮法.结论:钒酸氧化法是一种精密、准确使用方便且特异的、值得推广的、适用于血清总胆红素和直接胆红素日常测定的方法.
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两种检测胆红素的指标评价黄疸疗效的比较
目的 探讨VITROS 350和OLIMPUS AU640两种机器关于胆红素的检测对于病理性黄疸的意义.方法 运用VITROS 350和OLYMPUS AU640对90例胆红素升高的患者进行追踪分析,比较治疗前后的胆红素检测值,根据两机器的线性评价和相关性分析以及方法学来比较两者之间的差异.结果 在阻塞性黄疸治疗后,BC比直接胆红素下降非常明显,在溶血性黄疸治疗后,BU比未结合胆红素下降明显,在肝病性黄疸治疗后,BC、BU都略比直接胆红素和间接胆红素下降明显.结论 用结合胆红素和未结合胆红素来做为黄疸疗效的指标要比用直接胆红素和间接胆红素来评价黄疸疗效更加直接,更加准确.
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临床检验参考值及其意义简介(五)(上)
5.1血清总胆红素和直接胆红素(total bilirubin and directbilirubin,T-Bil.D-Bil).5.1.1正常参考值重氮法(Michelson法),T-Bil旧制:0.6～1.2 mg/d1;新制:10～20 μmol/L.D-Bil旧制:0～0.6μg/dl;新制:0～10 μmo1/L.
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血清胆红素3种常见测定方法的比较
目的 探讨适合临床实验室测定血清胆红素的方法.方法 通过对重氮法、酶法和钒酸盐氧化法的精密度、线性、相关性以及干扰试验进行对比分析.结果 3种方法的批内、批间CV值均良好;线性范围重氮法为300 μmol/L,另2种方法均达到680 μmol/L;Hb对重氮法的结果有较大程度的正干扰,而酶法有一定负干扰,钒酸盐氧化法有较轻的负干扰;3种方法有良好的相关性.结论 钒酸盐氧化法适合临床实验室测定血清胆红素.
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钒酸氧化法与重氮法胆红素测定的动力学研究
目的研究采用不同方法进行胆红素测定时的反应动力学.方法采用BECKMAN CX7全自动生化分析仪测定不同胆红素测定试剂的反应动力学曲线.结果用钒酸氧化法进行直接胆红素测定和用重氮法(二甲亚砜作增溶剂)进行总胆红素测定时,反应在1min内完成;用钒酸氧化法(表面活性剂作增溶剂)进行总胆红素测定时,反应约在5min完成;用重氮法进行直接胆红素测定时,反应没有明显终点.结论直接胆红素测定时,部分间接胆红素参与重氮化反应,而不参与钒酸氧化反应;在总胆红素测定时,二甲亚砜的增溶效果优于表面活性剂.
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总胆红素应用重氮法和钒酸盐氧化法测定的对比
目的:分析总胆红素应用重氮法和钒酸盐氧化法的测定差异情况.方法:选择两类具有代表性的试剂,首先检测其基本性能,其次检测四十五份血清样品(所有样品的浓度均匀分布),将检测结果进行对比.结果:就选取的试剂来看,均具有良好的精密度,各检测项目的方差齐,配对t检验DBIL(直接胆红素)结果P＜ 0.05;TBIL(总胆红素)结果P＞ 0.05;根据方法学来比较的相对系统误差(％SE),DBIL(直接胆红素)X1=8.81％,DBIL(直接胆红素)X2=5.69％;TBIL(总胆红素)X1=8.28％,TBIL(总胆红素)X2=1.16％.结论:对比以上两种测定方式,其结果间并没有具备良好的一致性,钒酸盐氧化法的测定结果略低于重氮法的测定结果,但是二者的系统误差均在临床可接受范围内.
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干化学法与湿化学测定血清胆红素的比较
为了了解于化学法与传统湿化学在测定血清胆红素的差异及临床意义,分别采用干化学法测定血清总胆红素(TB)结合胆红素(Bc)和非结合胆红素(Bu),用湿化学法测定血清总胆红素和直接胆红素.健康人用湿化学检测到的总胆红素与干化学的总胆红素,以及用湿化学检测的直接胆红素和干化学检测的结合胆红素差异不明显.但是对于存在胆道阻塞疾病的患者,湿化学检测到的直接胆红素和干化学检测到的结合胆红素之间存在一定的差异,但是湿化学方法可以检测到δ胆红素,这对于胆道梗阻患者疾病的诊断及预后都有很好的指导作用.因此对于正常病人,干化学与湿化学的检测结果之间存在可比性,但是对于胆道阻塞的患者,干化学能检测的8胆红素的变化与临床诊断的相关性更高.
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钒酸盐氧化法测定血清胆红素的方法学评价
[目的] 寻找一种更简便、准确的测定血清胆红素的方法.[方法] 通过方法学试验对钒酸盐氧化法测定血清胆红素进行评价.[结果] 重复性试验批间 CV值为1.3%;线性试验表明总胆红素在581.2 μmol/L以下线性良好;回收试验得到回收率为101.1%;比较试验,与重氮法比较相关系数为0.998;以及干扰试验表明溶血、乳糜对本测定不产生干扰.以上试验均较理想.[结论] 钒酸盐氧化法测定血清胆红素是较理想的方法.
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DPD法与钒酸法测定血清总胆红素与直接胆红素的比较
血清胆红素是临床的常规检测项目,特别是肝功能的重要指标.测定血清总胆红素与直接胆红素的方法较多,主要有改良J-G法,重氮法,酶法,钒酸氧化法等,临床上常用的是重氮法和钒酸法,现我们对两种方法做一比较,报告如下.
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钒酸盐氧化法测定血清胆红素的方法学评价
目的 为了解钒酸盐氧化法测定血清胆红素的可行性,进行方法学评价.方法 钒酸盐氧化法与重氮法测定胆红素的方法进行了比较,并对钒酸盐氧化法的重复性试验、线性试验、干扰试验、回收试验进行了评价.结果 总胆红素测定批内CV%为0.8%,批间CV%为1.3%,平均回收率为101.1%,线性达581.2μmol/L,与重氮法比较,Y(本法)=0.935X(重氮法)+1.335,t=0.02,P>0.5,r=0.998,血红蛋白浓度和甘油三酯分别高达3.4g/L和7.3mmol/L不干扰.结论 结果表明钒酸盐氧化法测定血清胆红素具有简单、快速、稳定、灵敏、准确、重复性好.溶血、乳糜对测定表现为较微的干扰.可作为常规法使用.
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两种真空试管采血标本重氮法测总胆红素的比较
目的 探讨重氮法检测总胆红素时,使用真空肝素锂抗凝试管和真空无抗凝剂试管采血标本所检测结果的比较.方法 在相同条件下,用美国Abbott Acroset全自动生化仪对血清与肝素锂血浆标本检测总胆红素,对检测结果进行比较分析.结果 重氮法检测血清和肝素锂抗凝血浆的总胆红素结果有显著性差异(P＜0.005),血清总胆红素结果(y)与血浆总胆红素结果(x)之间的回归方程为:y=0.9616x+0.0142,r2=0.9986.结论 血清和肝素锂血浆标本用重氮法检测总胆红素时,两者的测定值有显著性差异,但有良好的相关性,可用回归方程校正后或通过建立血浆值得出参考区间来报结果.
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钒酸氧化法测定血清胆红素的实验评价
目的 对钒酸氧化法测定血清胆红素进行方法学评价.方法 收集40例高、中、低浓度的血清样本进行钒酸氧化法与重氮法的比对,分析钒酸氧化法的精密度、灵敏度、稳定性并做干扰实验.结果 钒酸氧化法测定血清总胆红素(TBil)批内变异系数(CV)为1.58%,批间CV为2.94%;血清直接胆红素(DBil)批内CV为1.23%,批间CV为2.7%;平均回收率TBil为101.1%,DBil为100.1%.维生素C(Vit C)≤0.5 g/L时对钒酸氧化法和重氮法均无干扰,三酰甘油≤6 mmol/L时对钒酸氧化法无干扰,对重氮法有明显干扰.血红蛋白浓度≤8 g/L时对钒酸氧化法无干扰,对重氮法有较大干扰.结论 钒酸氧化法测定TBil和DBil是较理想的方法.
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钒酸盐氧化法测定血清胆红素的分析性能评价
目的对钒酸盐氧化法测定血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)进行方法学评价.方法系统研究钒酸盐氧化法测定血清胆红素的精密度、灵敏度、稳定性及干扰因素,并比较其与重氮法结果的相关性.结果钒酸盐氧化法测定TBil批内变异系数(CV) 1.67%,批间CV 2.92%,平均回收率99.8%.DBil批内CV 1.25%,批间CV 3.52%,平均回收率99.6%.维生素C(VitC)≤0.5 g/L时对钒酸盐法和重氮法均无干扰.三酰甘油(TG)<6 mmol/L时对钒酸盐法无干扰,对重氮法有明显干扰.血红蛋白(Hb)在4 g/L以下对钒酸盐法无干扰,对重氮法有较大干扰.结论钒酸盐氧化法灵敏度高、重复性好,抗干扰能力强,适用于实验室常规应用.
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肝素可致重氮法测定总胆红素结果偏高
肝素是临床实验室常用的抗凝剂之一,有报告指出[1]肝素对重氮法测定总胆红素有显 著影响.为探讨如何防止肝素对重氮法测定总胆红素的影响,我们对其反应机制和量效关系进行了研究,报道如下.1 材料与方法
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4种总胆红素检测系统的性能评价
目的 评价A～D4种总胆红素(total bilirubin,T-Bil)检测系统的分析性能.方法 用美国临床和实验室标准化协会(CLSI) EP5-A2、EP15-A2、EP7-A2、EP6-A、EP9-A2文件方法评价4种T-Bil检测系统的精密度、正确度、抗干扰性、分析测量范围(AMR)及与Beckman Coulter DXC800重氮法结果的相关性和相对偏差.用美国病理学家协会(CAP)发放的室间质评物(N-A和N-B)评价D系统检测T-Bil正确度,质评物可溯源至临床化学参考方法程序定值.回归分析用Passing-Bablok法,回归线性检测用Cusum法,相关分析用Pearson相关,偏差分析用Bland-Altman法.结果 T-Bil在17 ～ 258 μmol/L时,4种检测系统(A～D)的不精密度均小于各厂家声明的标准.测定CAP室间质评物显示4种检测系统的相对偏差均小于各厂家声明的标准.Hb、TG、Vit C对各系统均有不同程度干扰.AMR评价浓度分别为733.58、230.18、710.09、459.78μmol/L.A、B、C与D系统比较相关性较好,平均绝对偏差分别为-16.6、3.4、-0.8 μmol/L,平均相对偏差分别为-25.32％、-3.49％、-11.75％.结论 T-Bil各检测系统间存在一定偏差,且钒酸氧化法较重氮法检测结果偏低.
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重氮法与多层膜片法检测血清胆红素的对比分析
目的 分析重氮法与多层膜片法检测血清胆红素的差异.方法 抽取40例血清胆红素增高的病人分别用两种方法测量.结果 两种方法测总胆红素和间接胆红素有较好的一致性,总胆红素平均变异系数是2.7%,间接胆红素与未结合胆红素的平均变异系数是20.4%,测量的直接胆红素与结合胆红素的差异更大.结论 对于高胆红素的血清标本,两种方法测量能产生不同的结果,差异产生的根本原因是δ-胆红素的存在导致.实验室对于高胆红索的标本应该建立自己的参考范围,或者采用相关性曲线校正.
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两种重氮法检测血清一氧化氮含量的比较
内源性的一氧化氮(nitric oxide,NO)是近年来发现的重要细胞信使分子,兼有第二信使和神经递质的作用[1],是血液中一种重要的生物活性分子.生物系统内的NO参与多种生理与病理过程,如参与免疫调节、促进肿瘤血管的生成、直接杀伤肿瘤细胞等[2].测定一定生理或病理条件下血清NO含量在疾病的临床诊断、了解疾病的发生发展及估计疾病的预后情况[3]等环节具有一定的意义.
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M蛋白在重氮法与钒酸氧化法检测胆红素中的影响初探
目的 通过对M蛋白阳性病例用重氮法、钒酸氧化法、干化学法测定胆红素浓度,探讨M蛋白在重氮法与钒酸氧化法胆红素测定中的影响.方法 收集安庆市立医院2015年8月~2017年6月247例M蛋白阳性患者血清,分为多发性骨髓瘤(MM)组与非MM组,收集M蛋白阴性患者血清为对照组.三组均采用干化学法、重氮法、钒酸氧化法测定胆红素.以干化学检测结果为标准,对各组重氮法和钒酸氧化法胆红素的检测结果进行比较.结果 MM组和非MM组的组内重氮法和钒酸氧化法总胆红素检测结果的差异有统计学意义(P<0.05),而对照组的组内重氮法和钒酸氧化法总胆红素检测结果的差异无统计学意义(P>0.05).MM组与对照组的重氮法与干化学法总胆红素检测结果的差值比较有统计学意义(P<0.05);非MM组与对照组重氮法与干化学法总胆红素检测结果的差值比较有统计学意义(P<0.05);MM组与非MM组重氮法与干化学法胆红素检测结果的差值比较有统计学意义(P<0.05).MM组与对照组钒酸氧化法与干化学法总胆红素检测结果的差值比较有统计学意义(P<0.05);非MM组与对照组钒酸氧化法与干化学法总胆红素检测结果的差值比较有统计学意义(P<0.05);MM组与非MM组钒酸氧化法与干化学法总胆红素检测结果的差值比较无统计学意义(P>0.05).结论 M蛋白影响重氮法和钒酸氧化法总胆红素测定,MM患者与非MM患者的M蛋白对重氮法胆红素测定的影响程度不同.
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钒酸盐氧化法测定血清总胆红素、直接胆红素的方法评价
目的对钒酸盐氧化法测定血清总、直接胆红素进行方法学评价.方法采用钒酸盐氧化法测定血清总、直接胆红素,与重氮法测定血清总、直接胆红素进行了比较.结果钒酸盐氧化法(Y)与重氮法(X)相关性良好,相关方程:YTBIL=1.184XTBIL-1.29(r=0.9954),YDBIL=0.982XDBIL+1.43(r=0.9947);总胆红素批内、批间平均变异系数分别为1.67%、3.02%,平均回收率达98.3%,在0～628μmol/L范围内线性良好.直接胆红素批内、批间平均变异系数分别为1.72%、3.28%,平均回收率达97.6%,在0～229μmol/L范围内线性良好.标本中甘油三酯含量≤5mmol/L、维生素C含量≤0.5g/L时,对钒酸盐氧化法测定总、直接胆红素均无干扰,但对重氮法有明显干扰;血红蛋白对钒酸盐氧化法和重氮法测定总、直接胆红素均产生正干扰.结论钒酸盐氧化法是一种准确、灵敏、特异性较重氮法高的方法,适用于常规自动化测定血清总、直接胆红素,但在抗血红蛋白干扰方面有待改进.
