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老年性白内障继发青光眼2例报告
老年性白内障是常见病,及时治疗可恢复良好的视力.但若治疗不及时,很容易继发青光眼.现将我在临床工作中遇到的2例老年性白内障继发青光眼病人的情况报告如下.1 一般资料女性患者甲,70岁,主因右眼视物模糊半年于2010年3月3日到本院眼科就诊.查:视力右眼0.2,左眼0.5,两眼晶状体混浊.诊断:两眼老年性白内障(右眼成熟期),拟行手术治疗.因患者家中有事,计划20天后手术.患者回家一周后出现头痛、恶心、呕吐、腹泻、右眼胀痛等症状,在当地医院诊断为"胃肠炎",输液治疗,不见好转.其亲属带病人到本院眼科就诊,查:右眼眼压35.57mmHg,左眼眼压17.30mmHg.诊断为:右眼老年性白内障继发青光眼.给予噻吗洛尔滴眼液,一日二次,点右眼;20%甘露醇250ml,一日二次,静点;待眼压有所下降后,在局麻下行右眼青白联合+IOL植入手术治疗.术后右眼视力0.3,眼压下降到正常范围之内.
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静脉导管相关性败血症病原菌分布及耐药性分析
目的 探讨分析CRS病患者自身病原菌的状况,并且了解CRS病原菌的耐药性.方法 随机抽取我院自2009年1月至2011年7月接收诊治的静脉导管相关性败血症患者50病例,检测全部患者静脉导管的病原菌以及药敏.结果 全部50例患者总共分离出病原菌60株,其中革兰阳性(G+)菌、真菌和革兰阴性(G-)菌分别占到总数的70.0%(42/60)、18.3%(11/60)及11.7%(7/60);致命真菌主要为白色念珠菌,革兰阳性菌中分离率位居前3的是表皮葡萄球菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌中分离率位居前3的是铜绿假单胞菌、费氏柠檬酸菌和奇异变形菌,另有鲍氏不动杆菌.在药敏的检查结果中G+菌,G-菌分别对万古霉素、亚胺培南为敏感.差异性显著(P<0.01).结论 CRS病原菌中革兰阳性菌占主导,拔出感染的导管有利于CRS的处理治疗.
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电话随访在我院临床内科出院患者中的应用探讨
目的 探讨对出院患者实施电话随访对患者的健康行为和遵医行为依从性的影响.方法 按照出院时间顺序将2011年6月~2012年5月我院内科住院治疗的328例患者随机分为常规组(对照组,n=164)和电话随访组(观察组n=164),所有患者出院前均接受出院指导,对观察组患者出院后给予1周~3个月不等的电话随访,分析比较两组患者出院后的健康行为和遵医行为依从性差异,进行统计分析.结果 观察组患者出院后的健康行为和遵医行为依从性要显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对出院患者进行电话随访能够明显提升患者出院后的健康行为和遵医行为依从性,值得推广应用.
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900例次硬膜外阻滞麻醉时并发症原因的探讨
连续硬膜外麻醉是目前基层医院麻醉选择和应用较为广泛的麻醉方法.但在硬膜外麻醉过程中可出现一些麻醉意外及并发症,若处理不当可给机体造成严重危害,甚至危及生命.现就并发症的原因做一探讨,报道如下:1 临床资料与方法1.1一般资料选择2005年1月~2012年10月在我院治疗的择期手术患者900例.患者年龄为15~78岁,平均年龄为46岁.体重40~80kg,以青壮年居多.手术部位颈部、胸腹部、四肢及会阴部等.
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绝经后女性妇科B超筛查结果分析
目的 对于绝经后女性的妇科B超检查必要性进行探讨论述,提高女性妇科检查与健康意识.方法 采用某医院1000例门诊以及住院绝经女性患者为研究对象,按照绝经后女性患者的年龄特点,分为50岁至59岁年龄层、60岁到69岁年龄层和70岁以上年龄层三个不同的年龄层次阶段,使用彩色B超经过阴道对于绝经后女性患者进行检查.结果 经过上述方法,在对于不同年龄层次的绝经后女性的妇科B超检查中,50岁至70岁年龄层次之间的绝经后女性的妇科疾病发病概率近20%,而70岁以上年龄层次的绝经后女性的妇科疾病发病概率在12%以上.其中,在这些绝经后女性患者的妇科B超检查中,以卵巢肿瘤为主的恶性肿瘤疾病的发病概率,是随着年龄的增加呈上升趋势.结论 对于绝经后女性进行妇科B超检查十分有必要,应关注和重视绝经后女性的健康.
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2011~2012年医院感染现患率调查分析
目的 了解医院感染现状,为有效预防和控制医院感染提供科学依据.方法 根据卫生部和四川省医院感染质量控制中心的要求,采用床旁调查和查阅病例相结合的方法,对医院2011~2012年1627例住院患者进行调查,填写统一现患率调查表.结果 2011~2012年医院感染现患率分别为3.49%和3.3%,医院感染现患率略有下降;感染科室分布以ICU高,其次为神经外科;感染部位以呼吸道和手术切口为主;医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,主要病原菌为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和酵母样真菌等.结论 连续2年医院感染现患率调查,发现了医院感染高发部位和高发科室,有助于今后制定感染控制规程,强化对医院感染高危科室的监督、检查和指导,有效预防和控制医院感染暴发.
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骨科手术感染的预防
感染是骨科术后常见的并发症之一,后果往往非常严重,高处坠落伤、交通事故、意外伤害是我科病人主要的受伤原因,感染增加了病人的痛苦,在经济上更是带来了巨大的负担,甚至导致病人残疾,因此骨科手术感染的预防尤为重要.
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血红蛋白电泳在地贫中的应用
目的 研究在地中海贫血中运用血红蛋白电泳进行筛选的作用,为地贫检测提供理论依据.方法 回顾性分析自2006年5月至2012年5月之间在我院体检的472例育龄人群,采用自动扫描系统对所有育龄人群的Hb含量进行检测.结果 472例育龄体检人群中经检测发现45例(9.5%)育龄体检者是红细胞脆性下降,对其进行血红蛋白电泳的分析发现α地贫阳性26例(5.5%),β地贫阳性10例(2.1%),总阳性率为7.6%.结论 在地中海贫血中运用血红蛋白电泳进行筛选能够对育龄体检者中的各项Hb的含量准确检测,对地中海贫血的类型进行分类,对基因诊断与育龄体检者的生育遗传都有很好的指导帮助作用.
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中医综合疗法治疗支气管哮喘的临床疗效
目的 对中医综合疗法在支气管哮喘疗效方面的临床研究.方法 通过随机对80例支气管哮喘患者进行治疗组和对照组的划分,40例治疗组采用中医综合疗法,内服小青龙汤、玉屏风散、三子养亲汤综合加减;40例对照组采用常规抗生素、喘康速、氨茶碱等进行治疗.结果 通过对40例治疗组患者的治疗,结果显示12例病情得到控制,13例显示出治疗效果,9例出现好转,6例没有效果,有效果的患者概率达到85%,而40例对照组中,5例病情得到控制,15例显示出治疗效果,6例好转,14例没有效果,有效果的患者概率为65%.通过两组对比显示,具有明显的差异性,治疗组的疗效要好于对照组.结论 中医小青龙汤、玉屏风散、三子养亲汤综合疗法对支气管哮喘有较好的疗效.
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日照市农村生活饮用水卫生学调查与分析
目的 了解我市农村饮用水安全现状,为农村改水工程提供宝贵意见.方法 对2012年2~4月农村150个饮用水点进行采样调查,并对数据进行比较分析.结果 农村生活饮用水合格率较低,菌落数目明显超标,水含氟偏高.结论 我市农村饮用水质量堪忧,水质污染明显,农村饮用水改善道路艰辛.
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护理人员在抗生素使用中的护理干预
目的 探讨护理人员在抗生素使用中的护理干预作用.方法 自2011年1月至6月,外科单病种Ⅱ、Ⅲ类手术疾病的围术期患者预防性应用抗生素580例,随机分为干预组和对照组,每组290例.干预组给予相关护理干预.结果 干预组Ⅱ、Ⅲ类手术患者切口愈合均明显优于对照组,经统计学处理,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理人员在抗生素使用中的护理干预,可避免切口愈合不良等严重副反应发生,提高患者的满意度,降低患者医疗费用,达到合理、安全应用抗生素的效果.
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综合干预措施对降低剖宫产率和剖宫产指征变化的临床研究
目的 探讨采取综合干预措施对降低剖宫产率和改变剖宫产指征构成比的临床影响.方法 选择2009年1月~2011年12月在我院住院分娩的576例初产妇为研究组,同期住院分娩的547例初产妇为对照组.研究组采用妊娠期健康教育、分娩期镇痛、加强助产人员责任心和助产技术、行政干预等措施.对照组进行常规产前检查、分娩期护理.比较两组产妇剖宫产率和剖宫产指征构成比.结果 两组产妇剖宫产率和阴道分娩率差异有统计学意义(P﹤0.01);两组产妇剖宫产指征比较,研究组胎儿窘迫、社会因素、GDM和GIGT、巨大儿、脐带绕颈的比例低于对照组(P﹤0.05),头盆不称比例显著高于对照组(P﹤0.01),两组产妇臀位剖宫产指征无差异(P﹥0.05).结论 采取孕期健康教育、分娩期镇痛、强化助产人员责任心及助产技术可降低剖宫产率,提高产科质量.
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浅谈乡镇卫生院门诊注射室护理安全管理方法与体会
护理安全是指在实施护理全过程中,患者不发生法律、法规和规章范围以外的心理、机体结构或功能上损害、障碍、缺损或死亡[1].随着人们自我保健意识的不断提高,越来越多的人增强了就医过程中维护自身利益的意识,安全护理成为当务之急.门诊注射室是面向社会的重要窗口,护理的每一个环节都要把不安全因素控制在低限度.
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胰腺炎的螺旋CT诊断探析
目的 探讨胰腺炎的螺旋CT诊断特点和临床价值,为胰腺炎的诊断提供一定指导.方法 选取2010年6月至2012年6月在我院进行CT检查的胰腺炎患者60例进行回顾性分析,采用螺旋CT检查,观察诊断特点.结果 通过CT诊断发现重症胰腺炎10例,急性胰腺炎46例,慢性胰腺炎4例;其中10例重症胰腺炎患者均存在胰腺弥散性肿大、周围液体聚集的情况;46例急性胰腺炎患者中,32例胰腺周围脂肪层模糊,40例胰腺水肿、饱满;4例慢性胰腺炎表现为胰腺密度不均匀,体积缩小.结论 胰腺炎的螺旋CT诊断具有一定特点,对胰腺炎的诊断治疗具有重要的临床价值.
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踝关节骨折手术治疗的临床分析
目的 探讨手术治疗踝关节骨折的临床疗效.方法 对本组50例患者临床采用内固定和解剖复位手术治疗.结果 通过对本组54例患者随访10~20个月,并根据疗效评价的评分标准进行评分其结果为:32例为优,占64%;11例为良,占22%;6例为可,占12%;差1例,占2%;优良率为86%.结论 手术治疗踝关节骨折不仅能够有效恢复踝关节功能,并且并发症少,临床效果显著.
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疝气的几种治疗比较
目的 比较传统缝合手术、腹腔镜疝气修补术与无张力疝修补术的治疗效果.方法 以2006年1月~2011年12月的疝气患者91例,随机分为传统缝合手术组(对照组1)、腹腔镜疝气修补术(对照组2)、无张力疝修补术(比较组),观察比较两组的治疗效果.结果 双层修补装置的无张力疝修补术组手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症的发生率明显优于对照组(P<0.O1).
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平山镇卫生院开展济困送温暖活动
谢谢!谢谢!"广西鹿寨县平山镇艾滋病患者罗新民(化名)接过卫生院张坤旭院长递上的爱心棉衣时,连连道谢.春节前夕, 鹿寨县平山镇卫生院开展"博爱送万家、济困送温暖" 活动, 短短两三天时间里,先后走访了17 位贫困患者、村医和部分贫困家庭,为他们送上了棉被、棉衣、蚊帐及食用油、面条、挂历、致富书籍、慰问金等物品.卫生院职工鼓励他们直面暂时的困难,相信在党和政府的关怀下,在社会各界的关心下,一定能战胜困难,让生活变得更加美好.
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东海大学生村官热血献社会
"三九"时节,无偿献血进入"淡季".面对中心血站街头采血量骤减,各种血型库存短缺的情况下,江苏省东海县委组织部,组织全县229名大学生村官开展了"弘扬文明新风,无私救死扶伤"的献血活动.在此次献血活动中,东海县229名大学生村官成功献血91600毫升和部分造血干细胞.
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通辽市"卫计联手"控乙肝
内蒙古通辽市是乙型肝炎病毒感染高发区,每年孕产妇感染率约在7%左右.近年来,经过宣传和综合防治措施,乙肝经血液和性传播比例下降到不足10%,但母婴垂直传播却上升到9 0%以上.该市乙肝检测预防有三个链条,分别为计生部门的育龄妇女孕前检查、卫生部门免费婚检和基层医疗机构的母婴保健.由于受设备条件和技术能力的限制,只能提供简单的检测和干预服务,不能实施有效的母婴阻断服务.乙肝防治不同程度地存在"断链"的问题.为此,从去年起,通辽市将乙肝母婴传播阻断列为重大公共卫生服务项目和政府的民生工程,由卫生和计生联合实施,将全部计划怀孕的育龄妇女和已经怀孕的孕产妇纳入规范化管理,实施免费筛查、检测、阻断、随访的连续服务.
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医改让我坐上了小轿车
我是工作在内蒙古通辽市奈曼旗的一名卫生院职工,1974年参加工作,当时工资只有29元,随着工龄增长,工资慢慢地由几十元增加至几百元.近年来,医疗卫生事业发展步伐不断加快,尤其是深化医改启动实施以来,国家对乡镇卫生院的投入不断增加,卫生院的收入也逐年增长.在服务功能逐步完善,服务水平不断提高的基础上,医院职工的工资待遇也发生了翻天覆地的变化.到2010年10月,我的工资增加到4500多元,经济收入迈上了一个大台阶.
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从小药箱工程看创新团队的"四项修炼"
2011年,内蒙古自治区根据地广人稀、交通不便以及医疗卫生服务可及性差的实际,在呼伦贝尔市等地区推行了家庭小药箱进牧户工程试点,用简单的办法解决了农牧民群众享受基本医疗和公共卫生服务现实的问题.将小药箱作为四级基层卫生服务网络的终端放置到牧户家中,针对居民实际健康需求配备着个性化药品、健康宣教产品等,以数字化的流动医生工作站为载体,通过家庭签约医生的上门服务机制建立,将基本医疗和公共卫生服务、乡村医生绩效考核等有效地融入到小药箱管理中,既提高了卫生服务的可及性和针对性,也提高了群众健康管理水平和效率.
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县级医院托管卫生院的有效途径
为探索基层医疗卫生服务体系发展,切实解决好体制机制性问题,走出一条适合农村医疗卫生改革新路子,2010年,结合莫旗卫生工作的实际,开展了莫旗人民医院托管乡镇卫生院(红彦镇中心卫生院)的医改新举措;2012年开展了莫旗中蒙医院托管汉古尔河卫生院的工作,收到了良好的效果.
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和林格尔:"硬政策"提升"软实力"
实行县聘乡用政策, 破解基层人才短缺难题;推行服务重心下沉, 带动提升基层服务水平;搭建卫生信息化平台,规范乡村卫生服务管理.内蒙古自治区呼和浩特市和林县在推进县域卫生改革过程中,充分借助政府"硬政策"的强力推动,整体提升了基层医疗卫生服务的"软实力".
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取消以药补医之后——探访准格尔旗县级公立医院改革
2010年,内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗在4 家县级公立医院、14个卫生院、2个社区卫生服务中心全面推行药品零差率销售,并在县级公立医院探索取消以药补医.两年过去了,政府对公立医院如何补偿,如何建立新型医院治理结构,如何在确保公益性同时调动医务人员积极性?带着诸多问题,不久前的一天,记者走进准格尔旗进行采访.
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张茅在贵州调研时指出:注重农村卫生服务网底建设
2012年12月,卫生部党组书记张茅一行7人赴贵州就村卫生室建设、村医待遇、实施基本药物制度、地氟病防治工作等进行专题调研.张茅说,要以建设村卫生室、巩固乡村医生队伍为抓手,注重农村医疗卫生服务网底建设,为农民群众提供更好的医疗卫生服务.
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"小药箱"承载"大卫生"
把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,是我国医药卫生体制改革的一次理念突破,是新医改的一大亮点.内蒙古地域辽阔,人口居住分散, 卫生资源分布不均,医疗卫生服务可及性不高,特别是牧区远离城镇,牧民们冬季雪大封路得病出不去,夏秋季转场放牧得病不出去,看病就医难是一个由来已久的现实问题.为提高牧区群众健康保障水平,使他们享受到卫生改革成果,从2011年6月起,内蒙古自治区卫生厅本着"政府支持、居民自愿、科学设置、安全使用"的原则,在呼伦贝尔市试点了" 牧区居民健康保障小药箱" 工程,由政府部门牵头,免费为牧户发放家庭小药箱.该项工程还被评为"2011年度中国十大医改新举措".
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我和草原有个约定北京-赤峰对口支援与技术协作20周年纪实
20年,风雨兼程.从民间合作到政府行为,爱心变责任.一轮又一轮牵手帮扶,把来自首都的无边大爱播洒到美丽的昭乌达草原.2 0 年, 倾力支援.从物质援助到智力支持,输血变造血.一批又一批专家学者不辱使命,用大医精神唱响激昂的民族团结互助赞歌.20年,携手共进.从局部支援到全面协作,单赢变双赢.一支又一支医疗队薪火相传,架起了京蒙卫生合作共赢和共同进步桥梁.所有不求回报的无私奉献,所有矢志不渝的执着坚守,都是为了一个永恒的主题--对口支援与技术协作,都是为了一个郑重的承诺--牵手草原的约定.
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鹿寨县中医院送医下乡免费义诊
新年伊始, 广西鹿寨县中医医院的医师冒着寒风,到平山镇开展"送医送药"下乡免费义诊活动.医务人员细心为群众把脉问诊、开处方、指导用药、解答咨询,并免费发放常用药品,同时还进行了健康教育、医疗保健知识的宣传,向群众发放了中风、糖尿病、胃痛等常见病的健康教育宣传资料.
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为民间中医药留出发展空间
中医药起源于民间,几千年的发展植根于民间,中医药服务的传统特征即是以民间个体分散提供为主,在今天也不例外.各地的现状表明,民间中医药服务至今仍具有良好的社会基础,居民对能够解决健康问题的中医药服务持有较高的欢迎度,而并非一味看重究竟是公立还是私营的.从一些民营中医医疗机构获得发展的经验来看,民营中医机构的机制、体制、功能非常接近中医传统服务模式,在竞争中特别注重发挥中医特色.因此,有必要鼓励多种经营的医疗机构,除了公立医疗机构外,还应充分发挥民营机构的作用,制定相应政策给以必要的保护和优惠,促进民营中医机构进社区,扎根基层,对目前有限的中医药服务起到积极有效的补充作用.
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为农牧民医疗保障提供双重保险
内蒙古赤峰市通过与中国人民健康保险股份有限公司赤峰中心支公司(以下简称"人保健康")的深度合作,有效联动,积极探索,勇于创新,不断完善新农合制度,努力提高农牧民医疗保障水平,初步建立了新农合大病保险的新机制.主要做法一是实行新农合市级统筹从2012年开始, 全市新农合统筹由县级提高到市级, 在保持各旗县区新农合经办机构隶属关系、机构性质、工作职能、筹资渠道不变的基础上,全市范围内实现了组织管理、基金管理、服务监管、政策标准、待遇水平和信息系统的统一.
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扎根大漠深处的村医——罗能瑾
内蒙古自治区阿拉善盟阿日毛道村地处我国沙漠地带,海拔1700多米,面积3000多平方公里.这里人烟稀少,堪称"死亡之海".红花是当地的牧民,虽然只有四十出头,但由于沙漠早晚温差大,气候恶劣,早早就得了风湿病."我们这儿交通不便,出不去,以前关节一疼就吃止痛片,反正能干活儿就行了.但现在不一样了,有罗医生亲自上门给我看病,对症开药,我的关节已经不像以前那么疼了.家里人有个头疼脑热的,经过罗医生的治疗,几天就好了.
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医改示范区建设理论思考与实践探索
2011年末,内蒙古自治区卫生厅将呼伦贝尔列为全区医改示范区进行强化建设,经过一年的艰苦努力,呼伦贝尔医改示范区建设取得了阶段性成效.主要有以下几点实践体会.实事求是提炼呼伦贝尔医改工作思路一是提出了" 全面、亮点、改革、服务"的八字方针.全面,讲求的是区域综合发展水平和整体能力,强调各项工作都要有新的成效和提高,注重工作的系统性和整体性,努力克服"木桶效应",在单项工作全部上台阶的基础上,才能反映地区的综合水平.
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进一步提高农村居民医保水平
2013年,中国农村医疗保障重点向大病转移.儿童白血病、终末期肾病、肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴.与此同时,新农合人均筹资水平达到340元,新农合资金总额增加到2700亿元.20种大病纳入农村医保,标志着我国在编织了全球大的全民医保网之后,朝着扩大覆盖面,提高保障能力的目标稳步迈进.
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关于"美乡村医生"评选活动的联想
2012年岁末,中央电视台推出了"寻找美乡村医生"大型公益活动.央视记者跋山涉水、深入基层,像挖掘宝藏一样把几十年来默默地坚守在农村基层,为了父老乡亲的健康殚精竭虑、忘我奉献的乡村医生推到前台,让亿万群众一睹他们的风采.美乡村医生的评选颁奖活动彰显了乡村医生扎根基层,执着奉献的美好心灵,同时也折射出乡村医生鲜为人知的苦衷.
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坚持仁心仁术打造精品医院——大同市第三人民医院创新发展纪实
为深入贯彻落实党的十八大精神,结合"创先争优"、"三好一满意"活动以及全面深入贯彻落实科学发展观,山西省大同市第三人民医院重新规划、制定了<大同市第三人民医院关于加强社会主义精神文明建设的实施意见>,进一步提高全院干部、职工的思想道德水平和科学文化素质,进而把医院建设成为环境优美、秩序优良、服务优质、管理优化、医术高超、医德高尚的大同市一流文明窗口单位.
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2019 | 01 03 04 |
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2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 z1 z2 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 z1 z2 |