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浅谈供应室的规范管理
供应室作为医院的无菌医疗器材的供应部门,虽然没有直接地面对患者,但"一切为临床,为临床科室提供佳服务",也是医院整体护理不可分割的一部分。医院各科室的检查,治疗,临床护理等各项工作所需用的大量医疗无菌物品,均来自供应室。供应室担负着大量医疗用品回收、清洁、包装、消毒、保管、发放等繁重的任务,稍有疏忽就可能给临床科室造成输液反应、手术感染,甚至发生较大的医疗事故。因此,在供应室实行严格的规范化管理,才能提高供应室的工作质量,使供应室成为临床科室的坚强后盾。以下是一些规范管理供应室的思想和技术操作:
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纸片法和发酵法检测餐具大肠菌群结果比较
<中华人民共和国食品安全法>对餐具消毒明确规定:餐(饮)具和盛放直接入口食品的容器使用前应当洗净、消毒,用后应当洗净,保持清洁[1].所以加强餐具监测及评价、公布餐具卫生状况、正确引导科学消费已成为监督监测工作的重要任务[2].
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介绍一种新的清洁灌肠卧位
有一种新的清洁灌肠卧位--头低臀高侧卧位,现就该卧位在临床使用中患者在肠道清洁情况、灌肠次数、总的灌肠量、术后血便方面与传统单纯侧卧位的患者作比较,发现2种卧位存在极显著性差异.头低臀高侧卧位明显优于传统单纯侧卧位,在临床上有一定的推广使用价值.
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总有机碳分析在制药设备清洁验证中的应用
目的:证明总有机碳( Total organic carbon,TOC)分析是适用于清洁验证的分析方法之一。方法以生产中常用的DMEM干粉培养基代替生产过程的残留物,采用了擦拭法,并用TOC分析仪检测该法清洁验证的样品的结果。结果采用TOC法分析检测DMEM培养基溶液,得到良好的线性,r >0.99,回收率为98%~106%,RSD为2.07%~3.88%。检测限和定量限的TOC响应值分别为56和168μg/L。擦拭样品回收率为86.40%,样品放置1、4、8、24、30、48 h测出的TOC响应值之间的RSD为2.49%。结论该方法的线性、精密度、准确度、材料稳定性等均符合规定,方法简便、快捷,适用于制药设备的清洁验证。
关键词: 总有机碳 验证 清洁 棉签擦拭法 药品生产质量管理规范 -
探讨复用医疗器械集中清洁灭菌的必要性
长期以来,我院重复使用的医疗器械分散在临床各科室清洗、打包装送消毒供应科集中灭菌.经调查,这些器械频繁接触患者的体液和组织,存在使用后清洗不净,导致灭菌不彻底、监测不达标的现象,当再次使用时,潜在引起医源性感染、危害使用者身体健康、引发医疗纠纷的可能,因此,将复用医疗器械集中到消毒供应科清洁灭菌,严格控制清洗质量,确保灭菌效果,是摆在医院目前当务之急的工作.
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聚维酮碘溶液用于产后会阴伤口165例效果观察
聚维酮碘溶液是一种含碘外用消毒、杀菌制剂,我中心于2004年使用聚维酮碘溶液对产后会阴伤口清洁冲洗,现将临床效果报告如下.
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一种实用的铺床单法
铺床单是护士的基本功,如何使床单位清洁、平整是护理工作的重要内容.本人在2000年2月-2008年11月间上千例的临床护理实践中,总结出一种适合危、重病人,保持床单平整的铺床单法.此方法简单易行,既减轻了护士的工作量,又使得病人舒适、满意.
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留置针拔出后致穿刺部位肿胀一例护理体会
患者,女,67岁,体重:72kg、身高:158cm.临床诊断:慢性支气管炎.于2014年3月4日给予7号留置针穿刺,操作中严格执行无菌技术和操作规程[1],置管成功后输液通畅,患者无不适,无菌透明敷贴做密闭式固定导管,用注明置管日期、时间的小胶布再次固定留置针管.标记置管时间:2014年3月4日9:00,于2014年3月8日14:30拔除留置针,嘱按压.15:00测生命体征时患者自诉穿刺部位稍有肿胀疼痛,查看穿刺部位:皮肤微红,肿胀约3cm×4cm,即刻通知医生给50%的硫酸镁湿敷[2],观察肿胀似有减轻,第二天晨查房发现肿胀达5cm×6cm,皮肤红肿明显,患者自诉疼痛活动受限,患者及家属情绪激动.遵医嘱给予云南白药酊涂擦5次/24h,3mL/次,密观病情,给予心理护理,保持局部清洁,病室及床单元清洁防止感染.次日查房患处肿胀基本消除,皮肤色泽微红,疼痛明显减轻,活动自如,继续给予心理护理及沟通,患者及家属表示理解.
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介绍一种清洁氧气湿化瓶的新方法
吸氧装置是医院不可缺少的医疗设备,有管道的也有瓶式的装置,但氧气湿化瓶是不可缺少的.由于水质的原因,湿化瓶内常常有水垢形成,这样即影响了湿化瓶透明的外观,又对吸氧病人造成不安全因素.我们常常用消毒液浸泡后用牙刷或毛刷刷洗,但很难将水垢除掉.因此,我们用食醋进行浸泡后再用清水冲刷,效果非常满意,现将具体方法及优点介绍如下.
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肝硬化并发上消化道出血10例的护理体会
2001年我院共收治肝硬化并发上消化道出血10例。其中男性6例,女性4例;年龄18~65岁。经对症处理和精心护理,9例好转出院,1例死亡。现将10例病人的护理谈几点体会。 1 急救与护理 将病人安置于抢救室,备齐各种抢救仪器和药物,让病人卧床,保持安静,清洁呼吸道。呕血时,将……
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不同方法清洗外来手术器械的对比研究
目前国内,外来手术器械虽然要求统一由消毒供应中心(CSSD)负责,其消毒灭菌质量有所提高,但由于其结构复杂和技术精密,同时又没有明确的清洗灭菌说明,CSSD对于如何保证其有效的清洁和灭菌存在盲区.此外,外来器械因价格昂贵,医院多采用租借的方式,在不同医院之间轮流使用,周转率高,为高危再生医疗器械,如清洗不彻底容易形成生物膜,导致消毒灭菌失败,引起交叉感染.
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没食子应用于口腔固定矫治患者治疗中对牙周健康的作用
正畸治疗过程中,因粘接材料及后牙带球的影响及固定矫治部件的存在,使牙的清洁困难,以致常可出现龈下菌斑积聚,龈炎指数上升,牙龈出血及牙周袋深度增加,通过临床试验.评价使用含没食子成分的含漱液对牙周健康的作用,以探讨固定矫治患者口腔保健的方法.
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医院病区手卫生现状分析及对策
医院感染已成全球关注的公共卫生问题,而医院感染主要来源于病人与病人之间、病人与医院职工或医院职工与病人的直接感染.通过药品、空气及清洁不严的器械等间接感染(外源性感染).根据研究表明,在外源性医院感染中,经手引起的直接和间接感染占首位,手的微生物污染相当严重,所以在控制医疗感染的众多措施中,手部皮肤的清洁和消毒是重要和简单的措施之一.
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楔状缺损部位光固化前的处理新方法
常规用橡皮障将患牙隔离.方法:清洁患牙和龋齿处,用95%酒精小棉球3~5个分次擦试需充填的部位,以取代酸蚀剂进行表层脱脂、软化、干燥.
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留置气囊尿管的研究进展
留置导尿是临床上常用的侵入性护理操作之一,主要用于解除尿潴留、术前准备、观察记录尿量、保持昏迷和尿失禁患者会阴部清洁、预防褥疮以及促进其膀胱功能恢复等方面.近几年,国内外护理同仁在气囊尿管的选择与润滑、导尿时机与方法的选择及留置导尿的护理方面进行了大量的研究与总结,取得了一定进展,现综述如下:一、材料的选择
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“五常法”在综合内科护理管理中应用
“五常法”即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律是一种用来改善工作环境,提高工作效率有效的管理方法.“五常法”是由香港何广明教授于1994年始创的.源于5个日本词汇,即Seiri(整理)、Seiton(整顿)、seiso(清扫)、Seiketsu(清洁)和shisuke(修养).由于5个日本字的头一个字母都是S,故称为“5S”管理[1],“五常法”以“安全、卫生、品质、效率及形象”为目标,可以增加顾客满意度,改善产品服务质量,增加生产力,提升公司形象,加强竟争力,改善工作环境,减少浪费,减少损坏,精工简政,加强团队精神,增进员工沟通[2].医院护理工作繁杂,管理内容多,运用“五常法”管理,在规范科室管理,维护工作秩序,提高护士自律性,提高护理工作效率和工作质量的方面效果显著,是实施优质护理服务的不可缺少的管理方法.
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流程管理在外来医疗器械中的应用
外来医疗器械是指由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械[1].我院消毒供应中心平均每天约接收12件不同厂家的外来医疗器械.这些外来医疗器械在各医院之间来回传递,其清洁、消毒存在院内感染问题[2],直接影响医疗和护理质量,甚至患者的安全.因此加强外来医疗器械的流程管理,确保此类器械的安全使用已成为消毒供应中心管理的重中之重.指示卡.
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龈切术在老年根面龋治疗中的临床应用
2006年8月至2008年8月,笔者通过龈切术充分暴露根面龋洞边缘,充填龋洞,取得了满意的效果,现报道如下.1 临床资料本组62例患者(共77颗牙),男27例,女35例,年龄65~82岁,平均为70.5岁.前牙26颗,后牙51颗.选择标准:全部病例为根面牙本质龋,无牙髓病变,龋坏在龈下或平龈.首先清洁牙面,去除牙石,探诊或X线照片明确龋坏部位.阿替卡因局部浸润麻醉,然后切龈,充分暴露龋洞,排龈线止血.常规备牙、隔湿、消毒、吹干,玻璃离子水门汀充填龋洞.
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气门芯套扎脐带在产科中的应用
本院对接产25200例婴儿采用气门芯套扎脐带,止血效果好,婴儿脐部干燥清洁,无臭味,脱落快,感染率低,效果满意.
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胃痛与幽门螺杆菌-606例临床分析
1 临床资料606例病人中,男性420例,女性186例,年龄为18~68岁,平均年龄为43.2岁,每次使用胃镜和活检钳时均须清洁,用戊二醛消毒液浸泡备用.