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输送系统帮助准确定位
输送系统专家AlphaChase公司和包装公司Linkx系统公司共同合作,研发了一款iCon输送系统,为产品在输送系统上准确定位提供了一套灵活的解决方案.借助iCon系统,产品定位几乎不受限制.其系统选项包括了覆盖整个输送系统的横向运动、旋转、合并、分流和间断,这些不仅大大简化了设计和输送系统的安装,而且大大提升了系统的通用性,因为运行参数都可以通过简单的重新编程实现改变.
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julian麻醉机软故障检修 2例
德尔格 julian麻醉机是气动电控型多功能麻醉机 , 它主要由电子气体输送系统、集成呼吸回路、一体化麻醉气体监测系统等组成 . 有自主、手动、 IPPV、 PCV四种工作模式 . 气体输送采用电子流量管控制 N2O、 O2、 Air气体流量 ,
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欧美达 Aestiva/Aespire 系列麻醉机故障分析与维修
自1846年朗宁首先应用乙醚麻醉以来,吸入麻醉已日臻完善。由于吸入麻醉易于控制、安全、有效,其已成为当前医院进行手术时的首选。麻醉机就是利用吸入麻醉方法进行全身麻醉并对麻醉气体吸入量进行控制的仪器。麻醉机的按结构原理可分为:气体供应输送系统( supply gas system )、麻醉气体挥发罐( anesthetic gases vaporizer )、呼吸回路( breathing system )、麻醉呼吸机( ventilator )、安全监测系统( safety monitoring system )及残气清除系统( gas scavenging system )。
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Pb760呼吸机常见故障维修
美国泰科公司生产的Pb760呼吸机是用于对危重和亚危重病人进行呼吸治疗的一款呼吸机,主要由呼吸输送系统(BDU)和图形用户界面(GUI)组成,具有多种不同的通气模式.通过日常对呼吸机的维护、保养,现将常见故障分析介绍如下:
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PB840呼吸机维修实例探讨
PB840呼吸机的组成有四部分,分别是图形用户界面(graphic user interface,GUI)、呼吸输送系统(breath delivery unit,BDU)、空气压缩机(compressor)和后备电源系统(backup power source,BPS).能自检做出自我诊断,提供错误代码.
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医院物流自动化输送系统分析
通过对医院物流输送系统的发展历程及现状的介绍,比较分析了气动物流输送系统、轨道小车输送系统、自动导引车(AGV)输送系统、箱式物流输送系统等4种医院物流输送系统的基本构成及其优缺点。指出医院应该根据自身实际情况,分析输送物资来决定具体采用何种输送方式或者采用多种输送系统配合使用,满足自己的实际需求。
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一氧化氮治疗仪及其应用进展
一氧化氮吸入治疗作为一种新兴的医疗技术,其科学研究与临床应用依赖于一氧化氮治疗仪的发展.本文简述了一氧化氮治疗仪的研究进展.首先详细说明了一氧化氮治疗仪的类型,将其分为呼吸机联用式、呼吸机一体式及独立便携式三大类,然后分别简单介绍了三者各自的优缺点,并以临床上应用广泛的联用式一氧化氮治疗仪为例,分析了其原理与结构,着重介绍其监测系统与净化系统.另外对目前市场上比较典型的一氧化氮治疗仪的关键技术参数进行了比较,后探讨了一氧化氮治疗仪的当前问题及发展趋势.
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制备型高效液相色谱在生物医药制品领域的应用
制备型高效液相色谱(preparative high performance liquid chromatography,Prep-HPLC)是一种使用高压、大流量液体输送系统在高分辨率、大内径、高载量分离柱上进行样品高纯度分离的液相色谱制备方法.应用该方法分离的产品在纯度、回收率、分离效率等方面远远优于传统的制备方法,因此在生物制品和药物研究、生产领域得到广泛应用[1-3].本文就近年来Prep-HPLC方法的研究进展及其在生物医药制品领域的应用做一综述.
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一套输送系统送入两枚封堵器成功封堵三处房间隔缺损一例
近年来随着先心病介入治疗的发展,介入治疗单发性房间隔缺损(atrial septal defects,ASD)已经被证实是一种安全有效的方法[1],但是,在日常工作中往往会遇见多发性ASD的情况,现就一例多发性ASD的介入治疗情况汇报如下.患者男,15岁.20天前因上呼吸道感染就诊于当地医院.查X线胸片发现肺动脉高压,超声心动图诊断为ASD(具体情况不清).为进一步诊治于2011年4月5日收住阜外心血管病医院.患者自幼易上呼吸道感染,平时偶于体育活动后出现胸闷症状,不伴胸痛,无口唇及四肢发绀史,无晕厥史.
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Endeavor(R)药物洗脱支架系统(Zotarolimus/PC聚合物/钴合金模块设计支架平台)及相关临床研究
美敦力公司Endeavor冠状动脉药物洗脱支架系统于2006年6月已获准在中国上市.该支架由3部分组成:(1)Driver裸支架平台及其输送系统--世界上易输送的钴合金模块设计平台之一;(2)PC聚合物--具有高度生物相容性,能减少血小板沉积,减少血栓的形成;(3)药物Zotarolimus--属limus家族,不同的是Zotarolimus含一个四唑环,使药物具有较强亲脂性,易于进入组织(血管壁)中,抑制新生内膜过度增生,而新生内膜过度增生是导致支架内再狭窄的主要机制.
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单鞘管输送多封堵器介入治疗多孔性房间隔缺损
目的:对单鞘管输送多封堵器介入治疗多孔房间隔缺损的可行性、安全性及有效性进行初步评价。
方法:9例多孔房间隔缺损患者,男性3例,女性6例,年龄33.4±16.3(15~59)岁,身高163.78±9.61 cm,体重59.44±6.64(47~69) kg。所有病例均在X线透视和超声心动图监测下通过一套输送系统先后置入2个Amplatzer封堵器同时闭合2或3个缺损。术后及随访期间,所有患者均行心电图、X线胸片及超声心动图检查。 -
经胸微创封堵室间隔缺损远期结果--附615例6年随访
目的:总结过去6年间应用食道超声(TEE)引导微创经胸小切口,非体外循环(CPB)下封堵室间隔缺损(VSD)615例的临床经验和远期随访结果。
方法:应用改良的新型封堵器和输送系统。2007年03月至2013年03月,本组共615例,男327例,女288例,年龄3月-18岁,平均(4.3±8.5)岁,体重4.0-56 kg,平均(16.5±12.8) kg。其中膜周部VSD474例,嵴上、嵴内或干下型VSD 113例,肌部VSD 28例。VSD的直径3-12 mm,平均(5.3±4.6) mm。针对膜周部和肌部VSD,经剑突下或胸骨下端2-4 cm小切口;而对于位于嵴内或嵴上的VSD,经胸骨左缘第三肋间2-3 cm小横切口进胸。暴露右心室表面,在TEE引导和实时监测下,穿刺右心室游离壁,导引钢丝经右心室腔穿过VSD到达左心室腔,沿导引钢丝导入输送鞘管建立轨道。通过输送鞘管直接将封堵器安放在VSD部位。对术后患儿严格随访,行心电图、经胸超声心动图及胸部X-线平片检查。 -
多层螺旋CT对经导管植入主动脉瓣膜临床前动物评价的指导价值
目的:经导管主动脉瓣植入技术(TAVI)已经成为患有严重主动脉狭窄病变而又不适合接受或不能耐受外科手术的病人的重要替代治疗方案。但临床上现有的瓣膜及输送系统仍然存在着不少的缺陷(如定位困难等),使得手术并发症发生率难以邻人满意。因此对新型瓣膜及输送系统的需求日益迫切。但由于动物特殊的生理结构,目前世界范围内仍没有成熟的动物模型可用于新型TAVI瓣膜的临床前评价。本实验将使用多层螺旋CT(MDCT)对小型猪主动脉根部形态进行研究,为TAVI瓣膜动物实验提供指导。
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TAVI术不同路径的护理配合及路径改变的应对措施
目的:探讨TAVI术中不同路径的护理配合及路径改变的应对措施,为今后此类手术护理配合积累经验。
方法:2012年10月至2013年1月期间我院共成功完成的8例TAVI手术。根据人工瓣膜支架置入时输送系统前进方向与正常血流方向的异同,可将TAVI手术分为正向路径(心尖部路径、股静脉路径)和逆向路径(股动脉路径、锁骨下动脉路径、左腋动脉路径、升主动脉路径)两种。对这8例手术导管室护士的术中配合及手术路径改变时的应对措施进行调查及分析。其中男5例,女3例;年龄65~82岁,平均年龄76.3岁。8例中经股动脉路径成功5例;经股动脉路径和锁骨下动脉路径失败后改经升主动脉路径杂交术式各1例;置入瓣膜支架后瓣膜移位,开胸换瓣1例。其中3例手术在术中改变了路径:第1例在局麻下先行股动脉造影,显示双下肢钙化明显,左锁骨下动脉也有明显钙化,进而改为全麻经升主动脉路径,小切口开胸瓣膜支架置入;另1例也由于周围动脉钙化迂曲,经股动脉及锁骨下动脉路径尝试,输送系统均难以通过,故而改为全麻开胸升主动脉路径;还有1例局麻经股动脉路径手术完成瓣膜释放后,造影显示瓣膜支架移位,紧急开胸改为全麻体外循环下行外科主动脉瓣膜替换术。导管室护士在以上路径术中配合中采取了各种护理措施,如卫生宣教,心理护理,导尿术,临时起搏器术中调试,心电监测,动脉压、左房压、左室压、肺毛压监测及记录, ;ACT监测,吸氧,术中耗材供应,术中给药,微量泵配置,支架瓣膜组装配合,气管插管配合,深静脉穿刺配合,临起安装配合,体外除颤器准备,杂交手术配合等等。 -
经右胸或左胸途径微创封堵膜周部室间隔缺损
目的:报告经右胸或左胸途径微创封堵膜周部室间隔缺损(PmVSD)的方法、可行性、安全性和优势。
方法:右胸组104例,经胸骨右缘第四肋间做1.5~2 cm的切口进胸,应用中空探条输送系统,穿刺右心房,经三尖瓣入右心室,在食道超声引导下将探条头端对准PmVSD,沿探条孔道送导丝入左心室,再送入输送鞘和封堵器,完成封堵。左胸组22例,经胸骨左缘第三肋间2 cm切口进胸和心包,应用直接输送系统,穿刺右心室,封堵PmVSD。选择经胸骨正中途径封堵、与上述患者相匹配的胸骨1组和2组作为对照。 -
经胸骨旁入路微创室间隔缺损封堵手术217例经验分析
目的:探讨经食管超声心动图引导下,经胸骨旁入路(胸骨左缘和胸骨右缘)微创封堵室间隔缺损手术的效果和安全性,比较其与胸骨下段入路的优缺点。
方法:2012-01至2015-04,采用经胸骨左缘-右心室穿刺入路(A组)微创封堵室间隔缺损181例,经胸骨右缘-右心房穿刺入路(B组)微创封堵室间隔缺损36例,经胸骨下段正中-右心室穿刺入路(C组)微创封堵室间隔缺损49例。所有病例术前经超声确诊,室缺直径在2~12 mm。A组于胸骨左缘第3或第4肋间,1~2 cm切口入胸,右心室表面荷包中心穿刺,在食管超声引导下,可直接将输送管和封堵器一起送入室缺完成封堵,也可用尖端折弯成“L”型输送系统进入室缺后,再推入封堵器完成封堵。B组于胸骨右缘第4或第3肋间,1~2 cm切口入胸,右心房表面荷包中心穿刺,在食管超声引导下,插入“S”型中空探条,经三尖瓣后先将探条尖端送入室缺口,再经中空探条置入导丝,建立轨道后完成封堵。C组于胸骨下段正中1.5~2 cm切口,锯开胸骨下段入胸,后续方法与A组相同。 -
应用探条辅助输送系统微创封堵心尖部室间隔缺损
目的:介入封堵心尖部室间隔缺损(AVSD)很困难。体外循环下开胸修复AVSD,创伤大,显露差,容易发生残余漏。本研究报告在心脏跳动下经胸骨下段小切口微创封堵AVSD的方法、可行性和效果。
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经胸微创封堵术在婴儿膜周部室间隔缺损患者中的治疗经验:中期随访结果
目的:探讨经胸微创封堵术治疗婴儿膜周部室间隔缺损(VSD)的封堵指征、疗效及并发症等。
方法:回顾分析2010-09至2014-03我院实施经胸微创封堵术的87例膜周部VSD的婴儿患者资料,在经食管超声引导下,57例患儿经胸骨正中剑突上小切口(正中组),穿刺右心室,应用直接输送系统对VSD进行封堵;30例患儿经右胸骨旁第四肋间小切口(右胸组),经右心房荷包,应用特制的乙形探条输送系统对VSD进行封堵。术中记录VSD和所用封堵器的大小、操作时间和并发症等。随访1~3年,记录有无封堵器脱落、房室传导阻滞、主动脉瓣损伤等并发症。 -
气道内Y型金属支架临床应用初探
隆突周围的中央气道复合病变(气管下段、左、右主支气管多支累及)的处理有其特殊性,普通柱状支架放置往往无法解决,Y型支架是较好的选择之一,但Y型支架的置入需特殊的支架设计及特殊的输送系统,对操作者的技术要求较高,故未在临床广泛应用.本研究自2006年至今共进行7例气道内Y型支架置入术,现报道如下.
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经颈动脉途径腔内治疗主动脉弓上分支狭窄性病变
内膜切除术和脑保护伞下颈动脉支架成形术是治疗颈动脉狭窄的主要方法.然而,对于左颈总动脉起始段、无名动脉起始段的狭窄性病变,传统手术创伤大,并发症较多[1-2].如果采用腔内治疗,由于脑保护装置导丝较软,无法为支架输送系统提供有效支撑,操作上有一定的困难.我院采用经颈动脉途径支架成形术共治疗了7例此类患者,现将经验总结报告如下.