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高龄老年社区获得性肺炎CRP、WBC和N％检测的意义及比较
目的 探讨C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)和中性粒细胞比例(N％)在高龄老年社区获得性肺炎(CAP)诊治中的临床意义.方法 选择高龄CAP52例,分析比较血清CRP、WBC和N％变化情况,观察上述指标在高龄CAP中阳性率.结果 CRP、WBC和N％水平在高龄CAP中,CRP和N％阳性率均高于WBC阳性率,且与后者比较均具有统计学差异(P值均＜0.05).结论 在诊断高龄CAP方面,CRP的敏感性高于WBC和N％,血清CRP可作为高龄CAP患者诊断的敏感指标.
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安多霖的抗辐射损伤实验研究
目的探讨安多霖能明显提高受60Coγ射线7Gy照射所致急性放射损伤小鼠的保护作用及与6oCoγ射线联合给药对S180荷瘤小鼠疗效的影响.方法分别用7Gy,7.5Gy,4Gy 60Coγ射线一次性全身照射小鼠,观察不同照射剂量对小鼠存活率,外周血WBC及抑瘤率的影响.结果安多霖明显提高受照射小鼠30d的存活率,保护系数大于1.2;明显提高小鼠外周血WBC;与60Coγ射线7.5Gy联合给药能明显提高S180荷瘤小鼠的抑瘤率,疗效指数均大于0.85,有相加作用.
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C反应蛋白、白细胞与中性粒细胞检查在炎症反应中的意义
C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白,CRP在健康人群中浓度很低,当人体受相应刺激时血中浓度急剧升高,甚至可达正常人的2000倍,CRP能激活中性白细胞系统,在补体系统免疫中扮演了一个重要生物学角色,而白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比值(N%)的测定仅有部分病例对诊断有帮助,而部分病例的WBC、N%与临床症状不相符合.
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RhD(-)血浆错型输血分析
1病例摘要患者,58岁,因腹胀1年半,加重2周伴呕血1次入院,估计呕血量约300ml,入院后未再发生呕血:既往有长期酗酒和肝硬化腹水病史.体格检查:生命体征正常,脾轻度肿大,有大量腹水伴下肢水肿.实验室检查:血型AB型,Hb 55g/L,WBC 11×109/L,PLT 83×109/L,PT 18s,APTT 50s,Fib 6.5g/L,血浆蛋白26g/L.
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二例艾滋病患者血象、骨髓象观察
本文对2例经初筛和省疾控中心确认试验证实的AIDS患者的血象、骨髓象进行回顾,现报告如下:1 临床资料 患者均有发热、消瘦、颈部淋巴结肿大,体温分别为39.6℃、39.4℃.病例1:男性,34岁,血象:WBC:5.6×109/L,RBC:4.76×1012/L,Hb:117g/L,BLT:97×109/L,N:0.65,L:0.30,M:0.03,B:0.02.
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不分泌型多发性骨髓瘤一例
临床资料:患者,男性,43岁.由于不明原因全身酸痛于2009年2月入住我院.血常规:WBC 4.7×109/L,中性粒细胞比例0.63,RBC 3.48×1012/L,HGB 89g/L,PLT 206×109/L;UREA 11.96mmol/L,CRE 164.6μmol/L,UA 706.7μmol/L;UREA 11.96mmol/L,CRE 164.6μmol/L;LDH 599.7U/L,HBDH 573.2U/L;TP 69.7g/L,ALB 42.9g/L,GLB26.8g/L;血沉47mm/h;离子钙 1.88mmol/L;尿本周氏蛋白测定阴性;
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WBC、超敏CRP和PCT在儿童呼吸道感染中的诊断价值和应用
分析呼吸道感染疾病患儿白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)的变化及其临床意义.根据病原菌检测结果将接受治疗的128例呼吸道感染患儿划分为A组(细菌感染,41例)、B组(病毒感染,54例)及C组(支原体感染,33例),并选择46例同期健康体检儿童作为对照组,分别检测4组儿童的血WBC,hs-CRP和PCT水平,探究上述指标对呼吸道感染性疾病的诊断价值.A组WBC、hs-CRP及PCT水平均显著高于其他三组(P<0.05),C组WBC、hs-CRP及PCT水平显著高于B组与对照组(P<0.05),B组除hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05)外,其他指标与对照组比较,无明显差异(P>0.05);A组血WBC、hs-CRP、PCT单独及联合检测阳性率均显著高于B组与C组,C组WBC及联合检测阳性率显著高于B组,但B、C组hs-CRP、PCT单独检测阳性率比较无明显差异(P>0.05).血WBC、hs-CRP和PCT联合检测可提高儿童呼吸道感染的诊断阳性率,对于指导临床治疗及评估预后有显著作用,值得应用.
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C反应蛋白在社区获得性肺炎诊断中的意义
目的 研究C反应蛋白(C-reative protein,CRP)在社区获得性肺炎诊断中的意义.方法 选择2009年8月-2012年8月收治的社区获得性肺炎患者120例作为观察组,同时,随机抽取80名健康体检者作为对照组,两组均于入院24h内清晨空腹抽取静脉血,分离血清,测定WBC;每日测量体温3～4次,取其平均值；采用上海蓝怡科技有限公司的试剂盒,用乳胶免疫比浊法测定血清CRP,CRP的正常上限为8 mg/L.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组CRP＞8 mg/L者占95.0％,WBC ＞10×109/L者占20.0％,体温＞36.8℃者占71.7％；对照组CRP、WBC、体温均正常.观察组CRP、WBC、体温分别为(48.31±20.34)mg/L、(9.88±2.34)×109/L、(38.10±0.62)℃,对照组分别为(4.62±2.17)mg/L、(5.34±1.29)×109/L、(36.83±0.15)℃,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 CRP是辅助诊断社区获得性肺炎有效、敏感的指标,具有重要的临床意义.
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白细胞直方图在血液病检测中的应用分析
直方图是血细胞分析仪用电阻抗原理对血细胞进行检测,以细胞体积为横坐标,细胞的相对数量为纵坐标,表示某一种细胞数量分布情况,可反映细胞体积大小异质性,主要包括白细胞(WBC)、红细胞和血小板三种直方图.
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N端脑钠肽前体在川崎病与猩红热患儿中的对比研究
目的 对比急性期川崎病与猩红热患儿血浆N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic,NT-proBNP)水平,以探讨NT-proBNP在二者鉴别诊断中的意义.方法 选取2013年12月-2015年4月本院收治的49例川崎病患儿纳入A组,同期的27例猩红热患儿纳入B组,两组在入院时(正式治疗前)均检测NT-proBNP、WBC、CRP、ESR 4项指标并进行两组之间的对比.计量资料采用t检验,P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 A组NT-proBNP水平为(872.94±54.30)pg/ml,B组为(95.30±18.20) pg/ml,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),而两组WBC、CRP及ESR对比差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 NT-proBNP水平在川崎病与猩红热间有鉴别意义,而WBC、CRP、ESR则无鉴别意义.
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外周血WBC、CRP及血糖在手足口病重症病例早期识别中的价值
目的 探讨外周血WBC、CRP及血糖在手足口病重症病例早期识别中的临床应用价值.方法 选取2013年1月-2015年1月收治的60例手足口病患者作为研究对象,根据病情分为普通病例组27例和重症病例组33例.检测并比较两组患儿的外周血WBC、CRP及血糖水平.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 重症病例组的外周血WBC、CRP及血糖阳性率分别为33.3％、93.9％、87.9％,均高于普通病例组的7.4％、37.0％、29.6％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).重症病例组外周血WBC、CRP及血糖水平分别为(10.46±3.52)×109/L、(6.83±3.95) mg/L、(9.85±3.04) mmol/L,均高于普通病例组的(7.16±2.34)×109/L、(3.07±2.28) mg/L、(6.37±1.32) mmol/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 外周血WBC、CRP及血糖的检查是早期诊断重症手足口患儿的有效方法,在临床诊断重症手足口病患儿中具有较高的诊断价值.
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急性粒细胞白血病并血小板增多骨髓分析1例报道
患者女,51岁.于20余天前无明显诱因出现发热,体温高达39.5℃,无明显畏寒寒战,于当地卫生所静滴消炎药物1周效果不佳,同时出现双膝关节疼痛肿胀,为进一步诊治入我院.血常规示:WBC 3.42×109/L,RBC 2.01×1012/L,HGB 60 g/L,PLT 585×109/L.
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降钙素原、C反应蛋白及白细胞在早期诊断脓毒血症中的价值
目的 探讨降钙素原(PCT)、CRP及WBC对早期诊断脓毒血症特异性、敏感性及其意义分析.方法 选取2014年6月-2017年6月收治的脓毒血症患者31例为观察组;选取同期一般感染者32例为对照组.比较两组PCT、CRP、WBC水平以及三种检测方法诊断脓毒血症的临床价值.计数资料比较采用x2检验,计量资料比较采用t检验,ROC曲线分析特异性和敏感性,P＜0.05表示差异有统计学意义.结果 观察组PCT、CRP、WBC均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).PCT检测诊断脓毒血症的敏感性稍低于CRP检测,但其特异性高于CRP、WBC检测.通过ROC曲线分析PCT、CRP及WBC检测的AUC面积分别为0.897、0.758、0.736,PCT检测的AUC面积大.结论 检测PCT、CRP及WBC均有助于期诊断脓毒血症,但PCT的诊断效能高,能够早期准确预测和诊断脓毒血症.
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近交系KM-HL鼠白细胞减少症模型的建立
目的 为昆明-无毛鼠(KM-HL)作为白细胞减少症模型实验用鼠提供理论依据.方法 分别对KM-HL鼠①用环磷酰胺(Cy);②用137Cs源-γ射线全身一次性照射7.5Gy,剂量率为:0.80645Cy/min致小鼠白细胞减少症,取样对其血液、造血系统、免疫及心脏、肝脏等生理指标的变化情况进行测试研究.结果 研究表明正常KM-HL在白细胞减少症的实验中,WBC、DNA、脾脏、胸腺、心脏等一些生理指标与对照组比较都受损较重(P＜0.001),但Cy组的肝脏与对照比受损较轻,无统计学意义.结论 KM-HL鼠无论用Cy还是用137Cs源-γ射线全身一次性照射7.5Gy,其血液、造血系统、免疫及心脏、肝脏等生理指标与对照组比都有所下降(P＜0.001),可做为白细胞减少症的实验用鼠.
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急性重症胆管炎合并溶血性贫血1例临床护理
急性重症胆管炎(ACST),又称急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC),是严重胆道感染,病死率达50%左右[1].2010年1月,我们收治1例急性重症胆管炎合并溶血性贫血患者,经密切观察与精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料患者女,70岁,2010年1月因上腹痛、目黄、尿黄、发热1周收入院.既往有胆囊炎、胆囊结石病史.入院查体:T 39.0 ℃,P 114次/min,BP 110/60 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),神志清,皮肤巩膜黄染,中上腹及右上腹压痛,无反跳痛,可及肿大的胆囊,Murphy阳性,肝脾肋下未及,双下肢无水肿.查全腹部CT示:肝内胆管扩张、胆囊炎及胆囊结石.查血常规示:WBC 10.2×109 /L,Hb 97.0 g/L;总胆红素267.9 μmol/L;血淀粉酶45 U/L,给予急症内镜下鼻胆管或内支架引流术(ERCP+ENBD),术后患者腹痛好转,予鼻胆管引流,体温未下降,全身皮肤明显黄染,胆色素进行性下降.入院第2天查血常规示:WBC 19.4×109/L,Hb 72.0 g/L;总胆红素613 μmol/L;血淀粉酶65 U/L.胆汁培养:肺炎克雷伯菌(阳性).复查腹部CT示:肝内胆管轻度扩张、鼻胆管引流中、胆囊炎及胆囊结石.入院第4天查血常规示:WBC 25.1×109 /L,Hb 36.0 g/L;网织红细胞0.035.诊断为:急性重症胆管炎、急性胆囊炎、胆囊结石、溶血性贫血.给予抗生素、利胆、退黄、激素及输注丙种球蛋白、洗涤红细胞、鼻空肠管行肠内营养支持等治疗后,体温降至正常,黄疸明显下降;经积极治疗,患者住院42 d痊愈出院.
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降钙素原、 超敏C反应蛋白、 白细胞检测在诊断老年细菌性肺炎中的应用
目的:探究降钙素原(PCT)、 超敏C反应蛋白(hs-CRP)、 白细胞计数(WBC)检测在诊断老年细菌性肺炎中的应用.方法:选取2016年3月～2017年3月收治的60例老年细菌性肺炎患者临床资料进行分析,将其设为研究组,并取60例同期体检健康者作为对照组,均采集血标本行PCT、hs-CRP、WBC检测,比较两组检测情况.结果:研究组PCT(5.71±3.23)ng/mL、hs-CRP(49.45±37.55)mg/L、WBC(13.32±8.19)×109/L均显著高于对照组(P<0.05);研究组3-4级患者检出PCT(7.69±2.62)ng/mL、hs-CRP(55.32±18.66)mg/L、WBC(17.04±3.13)×109/L显著高于1、2级(P<0.05).结论:老年细菌性肺炎可应用PCT、hs-CRP、WBC等指标进行诊断,三者联合检验准确率更高,且可对患者严重程度进行评估,可指导临床治疗方案的制定.
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长期频繁捐献机采血小板献血者WBC相关参数改变情况探讨
目的 探讨频繁捐献机采血小板对献血者WBC相关指标的影响.方法 对05年以来67名固定机采血小板献血者进行回顾性研究,根据捐献血小板的频次,统计分析献血者WBC计数、SCR、MCR及LCR的变化情况.结果 累计捐献血小板20次献血者WBC计数减少显著(P<0.01),但累计捐献血小板20次献血者与累计捐献血小板30次献血者WBC计数无明显差异(P>0.05).随着捐献次数的增加,SCR明显增加(P<0.05) ;LCR均数呈减少趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 频繁捐献机采血小板会造成献血者WBC计数减少和SCR的增加,但随着捐献次的增加WBC计数减少幅度减小,并趋于稳定.
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PCT、Hs-CRP、WBC联合检测在感染性疾病诊断中的临床应用价值
目的:探讨降钙素原(PCT)、 超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、 白细胞(WBC)联合检测在感染性疾病诊断中的临床应用价值.方法:选用在乐昌市中医院于2016年1月～2017年6月接受治疗的102例感染性疾病患者作为本次研究的观察对象进行分析,并将其列为本研究的观察组,同时抽取在我院接受健康体检的58例健康者作为对照组.两组研究对象均接受PCT(荧光免疫法)、Hs-CRP(胶乳增强免疫比浊法)、WBC(流式细胞法)联合检测,对比两组的诊断结果.结果:观察组PCT、Hs-CRP、WBC的平均值分别为3.58±1.65、77.28±13.21、14.23±5.98;对照组PCT、Hs-CRP、WBC的平均值分别为0.04±0.01、2.08±1.29、6.71±1.57.经观察组数据对比,两组的平均值存在显著性差异(P<0.05);观察组PCT、Hs-CRP、WBC的阳性率分为91.18％、83.33％、58.82％,其中PCT 93例、Hs-CRP 85例、WBC60例;而对照组PCT、Hs-CRP、WBC的阳性率均为0.00％.经对比,两组的对比值存在显著性差异(P<0.05).结论:PCT、Hs-CRP、WBC联合检测在感染性疾病诊断中具有极高的应用价值,此法联用PCT、Hs-CRP、WBC能更有效提升诊断的精准率,能够给临床医生们对患者疾病进行更准确的诊断,可以尽早的给患者进行有效治疗和合理用药,为取得良好的预后提供更快更准确的参考依据,此法值得在各大医院中考虑使用.
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小肠间质瘤并肠套叠1例
1病例资料患者,女,20岁,因“腹痛伴恶心、呕吐3d”于2009年2月4日入院.查体:腹平坦,壁软,脐右及中下腹压痛,无反跳痛.血常规示WBC 10.61×109/L,N 0.86,HGB 138 g/L,PLT 257×109/L.泌尿系、子宫、双附件彩超示右下腹部包块并周边积液.腹部平片未见异常.于次日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术.
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右下腹小横切口阑尾切除术60例
急性阑尾炎是普外科常见病,传统的手术疗法是取右下腹斜行切口进入腹腔.2008年10月-2010年10月我院收治急性阑尾炎60例,均采用右下腹小横切口切除阑尾,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组60例,其中男26例,女34例;年龄2～43岁;病程12 h～3 d,平均1.5 d.临床表现:所有患者右下腹麦氏伯尼点及其周围均有不同程度压痛、肌紧张和反跳痛,50例有转移性右下腹痛,多数伴有胃肠道症状及不同程度的体温升高(37.7～39.2℃).血常规:WBC(10.5～18.1)×109 L-1,同时合并中性粒细胞升高.
