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“抬头”为何这样难
前不久一则“妈妈只顾玩手机,2岁孩子被碾亡”的新闻引爆朋友圈,一时间低头族再次成为坊间热议的焦点,然而近年来因为沉迷于手机而引发的悲剧比比皆是,人们也早已意识到了手机依赖的弊病.如容易焦虑、耐性差、孤独感倍增等.如何“抬头”小尝试1.主观意识上让自己摆脱手机依赖症;2.主动减少玩手机的次数;3.培养一项体育爱好;4.休闲时多参加聚会、郊游等活动,转移生活重心;5.试着出门不带移动电源或充电器,强迫自己少玩手机;6.面对美景不要只顾拍照,而要用心欣赏;7.睡前将手机放到不易拿到的地方;8.培养晚上读书的习惯;9.晚上睡觉前和家人、室友适当交流沟通;10.晚上给手机充电.
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“虐童”,法律不会坐视不管
近期各地出现多起教师虐待和残害儿童事件,手段残忍,性质恶劣,引发公众热议.而且,这些事件还在持续发酵.或许,从温暖环境中长大的80、90后幼师们的主观意识并非真想伤害幼童,但这种伤害对7岁以下孩子的人格成长危害之深、社会影响之大,都足以向全社会敲响震耳欲聋的警钟.虐童应承担怎样的民事、行政、刑事责任?
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赶走心中的黑暗
几乎每个人心中都有光明,同时也有黑暗,连所谓的圣人也不例外.不同的是,有的人心中的光明多于黑暗,有的人心中的黑暗多于光明.就同一个人来说,他心中的光明和黑暗也不是一成不变的.有时候光明多一些 ,有时候则黑暗多一些.这同客观环境有关,更同主观意识有关.
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自律疗法和思维阻断疗法
[自律疗法]自律疗法又称"自我催眠疗法",指通过有意识的主观意识活动或自我心理调整,来控制机体生理病理变化,达到心身平衡和治病的目的.此法不同于一般由催眠医师进行的催眠疗法,而是通过患者自己主观意识的诱导,进入催眠状态.治疗后,患者会呈现一种无梦境的特殊意识状态,有利于患者主动地调整和恢复心理平衡,从而达到治疗目的.
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关于新药开发及临床试验的若干问题
抓住关键环节,提高中药新药临床试验结论的真实性“真实性”是指人们对于事物的本来面目的正确反映.由于其以客观存在为依据,并非由人们的主观意识所决定,因此,也可称之为"客观性”.一项临床试验对某一干预措施(药品或疗法)的有效性、安全性评价的结论,是否恰如其分,是否反映该干预措施所具有的防病、治病的本来能力,既不夸大,也不缩小,这就是我们所要讨论的临床试验结论"真实性”或"客观性”的核心内容.临床试验结论的真实性程度,关乎药品上市后能否被广泛应用于同类患者,并取得相应的治疗效果.中医药是我国卫生事业的重要组成部分,对保障我国人民群众的健康发挥着重要的作用.而且,随着世界范围内对包括中医药在内的传统医药需求日益增长,中医药也正在成为许多国家人民的卫生保健手段之一.然而,我们必须看到,中医药的疗效尚未能得到广泛的认可.尽管其中的原因是多方面的,但是针对着这一特定状况,思考和探索如何提高中药新药临床试验结论的真实性,具有特别重要的意义.要提高中药临床试验结论的真实性,既需要降低假阳性结果,也需要降低假阴性结果.笔者认为,抓住下述若干关键环节,对提高中药临床试验的质量与水平,提高研究结论的真实性是有裨益的.
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神经生物反馈治疗在精神神经疾病中的应用进展
生物反馈是近代心理学、生物控制论、神经生理学和工程技术相结合的产物.生物反馈疗法是通过患者的主观意识调节自身的病理过程,达到治疗的目的.神经生物反馈是生物反馈中重要的一种,也被称作“神经反馈”或“神经治疗”.它始于20世纪60年代末,是应用操作性条件反射原理,以神经生物反馈仪为手段,通过训练选择性强化某一频段的脑波来达到预期目的[1].训练过程中,利用仪器将脑电信息加以处理,以视觉或者听觉的形式显示给患者,让他们知道自己脑电的变化,通过一段时间调节大脑状态,从而达到治疗目的.一些脑电反馈仪器中同时带有肌电检测及治疗装置,旨在训练患者减少肌肉紧张达到放松,从而可以减少多动、抽动和攻击性等行为问题[2].与传统的治疗方法相比,神经生物反馈更能充分调动患者的内在潜力,使患者积极参与治疗,因而没有痛苦和不良反应[3-4].
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外伤性耳聋的ABR及40HzAERP临床应用
听觉诱发电试者主观位是一种不受受试者主观意识和行为影响的客观测听法,其结果客观、可靠,在外伤性耳聋尤其是非器质性耳聋的诊断中具有重要意义.
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关于环孢菌素A治疗再生障碍性贫血文稿的意见
近来,本刊收到有关验证孢菌素A(CsA)治疗再生障碍性贫血(AA)疗效的稿件较多,我们择优刊出几篇,大部分来稿未被录用,请作者予以谅解。分析其未被录用的原因,归纳起来有以下几点:①无同期对照组或对照组设置不当。AA在不同年代的病因可能不同,诊断技术和支持治疗水平亦不同,故不宜用历史病例作对照,更不应不设对照。②试验分组不随机或观察不双盲,随机分组一般是按入院序号采用随机方法将患者以1:1或1:2比例分为试验组或对照组。来稿中常见试验组与对照组患者的比例与要求相差甚远,说明这是非随机分组,这可能影响疗效因素的齐同性,当然也影响结论的可靠性。为了排除观察者和被观察者主观意识对疗效判定的影响,一般还应采取双盲法进行观察。③CsA临床用量描述不准确,部分作者来稿中将CsA的用量说成每天每公斤体重6~10 mg,连续3~6个月。这是一个患者无法耐受不良反应的剂量,似欠客观。至于CsA治疗AA的佳血药浓度是多少?与器官移植所需的血药浓度有何关系?这些问题有待进一步的临床研究。CsA是治疗AA的一种有效药物,应当重视对该药的研究,我们特别希望能够发表科学性强,设计周密、精确、有说服力的文章,即重视研究的科学性,做到实施、监督、评价有序,认真探索佳用药时机、途径、剂量、疗程及配伍,有关厂家应和临床研究密切配合努力,总结出高质量的、有指导性的论文,使该药更有效、更安全地造福患者。本刊编辑部
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佛家静坐健身术
佛家认为人的烦恼均在于自我主观意识太强,执着于贪、嗔、痴、怒等诸念,这些不良情绪常常引发如头痛、头晕、失眠、胸痛、心悸、胃痛、腹胀等各种病症.
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善养生者重在“调适”
养生,即在日常生活中对健康的维护保养,也可以说是有利于延年益寿的生存、生活方式。从古到今有许多养生之道可借鉴。善于养生者,能适时、适度地调整主观意识和习性,顺应客观情况,选择适合自己的休闲保健方法。
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心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难如何鉴别?
我国高等医学院校统编教材《诊断学》以及各类权威的“诊断学”相关专著中在《呼吸困难》这_章节中关于“呼吸困难”的分类定格在以下几大类:①肺源性呼吸困难;②心源性呼吸困难;③中毒性呼吸困难;④血源性呼吸困难;⑤神经精神性与肌病性呼吸困难。实际上,后3者多为呼吸频率和节律的改变,患者在没有心肺功能障碍的情况下_般并不出现呼吸费劲的主观感受,至少呼吸困难不是疾病的主要表现和突出症状,其原发疾病的其他表现更为明显,如糖尿病酮症酸中毒时的Kussmaul呼吸;血液系统疾病,如贫血患者也仅仅表现为呼吸频率加快和呼吸幅度加深,如果没有合并心肺功能障碍,一般也不会出现主观上的呼吸费劲感受,贫血是心力衰竭患者出现呼吸困难症状加重的诱发因素,而贫血本身在心肺功能完全正常的患者呼吸困难不会成为突出的症状;脑出血、脑炎、脑外伤等引起的呼吸中枢功能障碍所导致的呼吸节律异常,患者往往处于意识障碍甚至深昏迷状态,根本没有主观意识到呼吸费力。少数情况下双侧膈肌或呼吸肌麻痹的神经肌肉病变可出现明显的呼吸困难;在某些情况下,呼吸系统并没有出现器质性病变,如焦虑、抑郁、癔症等精神因素会出现主观上明显的呼吸困难。因此,临床上呼吸困难鉴别诊断重要的是心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难,面对一个有多种基础疾病的以急性呼吸困难就诊的老年人,临床医师往往容易困惑:是心源性还是肺源性?根据笔者临床体会,二者鉴别诊断需把握以下几点。
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护士静脉留置针穿刺人签名依从性的调查分析
目的:探讨护士静脉留置针穿刺人签名的必要性、影响其依从性的因素及寻找相应的护理对策。方法:采用直接评估法评估病房50名、监护室49名留置留置针的住院患者穿刺人签名情况;采用自制的静脉留置针穿刺人签名问卷调查表对病房44名、监护室40名护士在签名的必要性、意愿、合理性等进行调查。结果:病房和监护室留置针穿刺人签名率分别为62%和81.6%,差别具有显著统计学意义(P≤0.01),其中签名可分辨的分别占46%和69.4%,差别不具有显著统计学意义(P≥0.05);护士对留置针穿刺人签名认为没有必要的分别占50%和80%,不愿意穿刺处有护士签名的分别为79.5%和60%,认为将姓名留在病人穿刺处不合理各占54.5%和65%,其中不愿意穿刺处有护士签名的两组间差别具有显著统计学意义(P≤0.01)。结论:病房与监护室的护士对静脉留置针穿刺人签名主观上均不具有主动性,依从性与护士的主观意识有关。
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偶尔不行不是ED
男科专家介绍,男性勃起功能障碍的临床表现包括两个方面,一是阴茎不能达到或维持足够的勃起硬度和时间来进行性生活;二是勃起困难出现时间至少出现在3个月以上,偶尔一次、两次、一周、两周不能算.此外,是否可以确诊为男性勃起功能障碍,是不可以凭男性主观意识所决定的,要结合实验室检查、仪器检测、医生问诊等一系列的诊断方法,比如:外生殖器的情况、内分泌情况、全身性疾病包括心血管病、高血压、糖尿病、肝肾功能障碍等.
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胸闷不能掉以轻心
胸闷在日常生活中非常常见,但由于多数人对于胸闷这种症状不是很了解,所以经常会把它与其他疾病症状混淆,其实胸闷常见于一些心肺疾病,这些症状的出现不分季节和场合.平时一定不要忽视胸闷症状,也不要凭主观意识去猜测,不明白的情况下应该去医院咨询相关医生才行.
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浅谈循证护理在护理诊断实践中的意义
循证护理是循证医学的一个分支,它是指采用循证医学的原理和方法,根据护理工作实践中遇到的问题,查询相关的研究证据,以解决问题的实践过程.因此,循证护理是指护理工作者采用佳的可获得的证据,结合自己的专业技能和经验,充分考虑患者的愿望和需求,作出临床护理决策的过程[1].护理诊断是护士围绕如何及时发现、正确判断患者的护理问题而展开的一种临床思维活动,其目的是解决患者的护理问题.因此,护理诊断是护士的主观意识对客观护理问题内在规律的正确反映,它有着自己独特的思维内容和方法.
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护理工作中存在的心理偏离分析
所谓心理偏离,即偏离于常态的不易被主观意识到的游离于意识和潜意识之间的心理动向.偏离心理是一种潜在的无形的有时甚至是惰性的,每时每刻都可能左右人们的言行,且以其外观的合法倾向,掩饰其内在的不良性.一旦潜入到意识中来,就有可能导致不良后果,这种不良后果有时呈隐性,有时呈阳性.偏离心理每个人均可不同程度有之,只是表现形式,反应程度不同而已.本文所论及的偏离心理仅侧重临床护理而言.
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加强护理安全提高护理质量
目的:分析加强护理安全对提高护理质量的重要性和作用.方法:分析护理过程中存在影响护理安全的因素.结果:强化护理安全教育,提高护士护理安全意识,优化护理流程和细节,加强护理人员的专业技能培训,是避免护理差错事故发生,提高护理质量的重要条件.结论:加强护理安全,消除各种不安全因素,避免各种护理缺陷和差错事故的发生,对保证护理顺利实施,提高护理质量有重要意义.
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锻炼要有良好的积极心态
改变心态就有可能改善身体状况.心理专家指出,自言自语或内心对话既可以建立也可以破坏健康的生活常规.思想决定行为,绘制通往健康正确之路的第一步就是承认主观意识对锻炼计划可以产生不良的影响,然后再对思想上的误区予以纠正.关键是要记住想法仪仅是一种意识,并不意味着现实.换句话说,你主观上厌恶锻炼并不意味着就找不到一些适合自己的运动项目.对刚参加锻炼者来说,掌握坚持锻炼方案所需的技能是一件难事,这需要时间.如果你能坚持6个月,就会变为生活的一部分.不仅如此,你还有可能看到一些积极的结果,比如说,良好的肌肉弹性,更加健康的感觉,适度的体重下降,情绪和睡眠的改善.而这则能够激发你把锻炼坚持下去.
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赔偿性神经症
赔偿性神经症(Compensative neuroses)是一个重要而复杂的课题,多年来国际、国内一直缺乏统一的、公认的概念和诊断标准,给司法精神医学鉴定工作造成一定的困难.由于这类患者常常表现出多种难以解释的精神、神经症状,有的类似神经症或癔症样表现,但有时又有主观意识的成分.因此,它常与伪装、癔症互为混淆.
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泌尿系结石手术肿瘤漏诊及预后情况分析
泌尿系结石长期刺激是诱发泌尿系肿瘤的诱因之一,结石的症状往往掩盖了肿瘤的存在。对影像学检查有明确泌尿系肿瘤占位表现的患者,术前诊断并不困难,但当患者的客观检查没有特异性表现,而医生的主观意识又忽略肿瘤的存在,这时就很容易导致肿瘤的漏诊。本文收集我科从2006年至2014年接受手术治疗的各类泌尿系结石病例4575例,对术后漏诊肿瘤的情况进行统计分析,其中术后发现合并泌尿系肿瘤患者5例,现将结果报告如下。