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关注系统性红斑狼疮患者的妊娠管理提高母婴存活率
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种主要发生在生育年龄女性的自身免疫性疾病,可以累及全身所有脏器,是一种致死性的疾病.但随着SLE治疗的进展,患者的预后大大改善,生存达10年者已超过85%.因此年轻SLE患者的妊娠与围产期管理已经成为广大风湿病医师临床工作中不可回避的问题.
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Bax和Bcl鄄2在多囊卵巢模型大鼠卵巢中的表达及相关性研究
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的一种生殖内分泌紊乱性疾病,是导致生育年龄妇女内分泌失调和不孕的常见原因之一。据文献[1]报道,生育期妇女发病率为10%~20%,占不育妇女的30%~40%,近年来其发病率呈逐渐上升趋势。近年来,卵巢细胞凋亡调控机制异常学说日益受到重视,从胎儿期到卵巢老化期,卵巢内多余细胞的清除是通过细胞凋亡实现的,无论是正常还是某些病理状态下的卵巢发育均有颗粒细胞凋亡参与,颗粒细胞凋亡将会影响卵泡的正常发育成熟过程[2]。本研究旨在通过对凋亡调控蛋白Bax、Bcl-2在多囊卵巢模型大鼠卵巢中的表达及其相关性,探讨PCO的发病机制。
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多囊卵巢综合征大鼠子宫内膜生存素Ki-67环氧合酶-2的表达及二甲双胍对其影响的研究
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是由女性生殖内分泌和代谢功能异常导致的排卵障碍性疾病,在生育年龄妇女中的患病率约5%[1].其典型的表现为卵巢增大囊性改变,高雄激素血症,稀发排卵或不排卵,可不同程度地伴有月经异常、肥胖、多毛、痤疮、脱发等.研究发现由于慢性持续无排卵,卵巢分泌的激素失去正常周期性变化,导致子宫内膜增生,表现为分泌期反应不良、单纯性增生、复杂性增生、不典型性增生等[2].因此应用恰当方法和药物使其改变子宫内膜增生,防止其发展为不典型增生是目前有待解决的问题.本实验通过建立PCOS大鼠模型观察凋亡与增殖因子Survivin、Ki-67、COX-2在子宫内膜局部的表达,同时观察应用胰岛素增敏剂二甲双胍干预后3种因子在PCOS子宫内膜表达的变化,探讨影响PCOS子宫内膜改变的可能机制,以及二甲双胍对子宫内膜的影响,寻求早期发现PCOS子宫内膜病变及其治疗的方法.
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子宫内膜异位症对卵巢储备功能的研究进展
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是生育年龄女性的常见疾病,病变分布广泛、形态多样、具有侵袭性和复发性,是难治之症[1]。目前普遍认为,EMs造成卵巢储备功能下降(di-minished ovarian reserve,DOR),从而影响患者的生育能力[2]。研究表明,EMs患者不孕症的发生率高达40%~50%,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是EMs合并不孕的一种有效的治疗方法,而DOR则影响IVF-ET的超促排卵效果。因此,探讨EMs对卵巢储备功能影响的程度以及积极寻求有效的卵巢储备功能的评价方法已成为妇科及生殖科医生所共同关注的问题。
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新发乳癌
妊娠期内或分娩后1年内被诊断出的乳腺癌可称为新发乳癌(PABC).Mary等[1]报道了178 700例新发乳癌病人,其中育龄妇女占10%~20%,PABC占0.2%~3.8%.近年来,由于个人原因或职业原因越来越多的妇女将生育年龄推迟至30岁或40岁以上,使得PABC的发病率也相应升高,应引起重视.本文就目前PABC的有关问题予以综述.
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卵巢成熟囊性畸胎瘤的CT及临床病理对照研究
卵巢成熟囊性畸胎瘤通常发生于生育年龄妇女,占卵巢肿瘤的10%~20%,为常见的卵巢生殖细胞肿瘤.本文收集了从2004年7月至2007年2月约50例经手术病理证实的囊性畸胎瘤并进行分析,意在提高畸胎瘤CT诊断水平及价值.1资料与方法1.1一般资料:回顾性分析2004年7月至2007年2月在本院妇科手术住院患者,均经术后病理诊断为卵巢成熟囊性畸胎瘤,共50例.50例年龄16~65岁,平均25岁.
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子宫内膜异位症伴不孕的发病机制及治疗
子宫内膜异位症(EM)是指具有生长能力的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位[1].EM是生育年龄妇女常见多发病.随着近年生殖医学的进步,发现本症与不孕症之间有着密切的关系,约30%~50%的不孕患者合并有EM,患EM的妇女中合并不孕的有30%~50%.EM引起不孕的发病机制复杂,没有明确的治疗方案,现就EM伴不孕的发病机制及治疗阐述如下.
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二甲双胍治疗多囊卵巢综合征大鼠实验中出现的肾损害分析
多囊卵巢综合征(pclycystic ovary syndrome,PCOS)是引起生育年龄妇女不孕常见的内分泌疾病,雄激素增高和持续无排卵是其主要的临床特征.病因尚不明确.常采用脱氢表雄酮(DHEA)诱导的PCOS大鼠动物模型来研究其发病机制、药物疗效等.
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PTEN蛋白表达在卵巢子宫内膜异位症癌变过程中的变化及意义
子宫内膜异位症是指在异常部位有子宫内膜型的腺体和间质细胞存在,它是生育年龄妇女的常见病。现在越来越多的研究表明,子宫内膜异位症可发生恶性变,常见的是卵巢子宫内膜异位症的恶性变[1]。许多研究者认为,卵巢子宫内膜异位症不典型增生是癌前病变。子宫内膜异位症恶性变发生的原因、发生发展过程尚不完全明了。有关肿瘤初的研究表明,肿瘤的发生与癌基因的激活有关,但后来的研究却发现抑癌基因的失活在很多肿瘤的发生过程中起主导作用。PT EN基因是目前研究证实子宫内膜样腺癌中突变率高的基因。本文通过检测PT EN蛋白在卵巢子宫内膜异位症组织、卵巢子宫内膜异位症不典型增生组织、卵巢子宫内膜异位症癌变组织中的表达,旨在探讨PT EN蛋白在卵巢子宫内膜异位症恶性变中的作用及临床意义。
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超声介入治疗妇科非赘生性囊肿121例
妇科非赘生物性囊肿为良性囊肿,包括卵泡囊肿、单纯性囊肿、巧克力囊肿、中肾管及副中肾管囊肿、包裹性积液、脓肿等类型.其中以卵泡囊肿、巧克力囊肿较多见,多见于生育年龄女性,多数患者无自觉症状,在体检或普查中发现,部分患者因腹胀或自我腹部扪及或月经紊乱而就诊.传统的治疗方法如中医中药、手术治疗,往往给患者心理、生理、经济上带来负担.我院从2000年5月至2004年6月从340例患者中选择121例妇科非赘生性囊肿开展超声介入治疗,疗效较好,现报告如下.
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微波治疗宫颈糜烂65例疗效观察
宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见病,多见于分娩流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染.根据糜烂面积的大小可分为三度:轻度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上.我院1998年1月至2003年12月采用微波治疗宫颈糜烂65例,其中轻度8例,中度42例,重度15例,进行临床观察,观察结果总结报告如下.
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B超诊断宫外孕23例分析
宫外孕是妇产科急腹症之一,具有发病快,病情重,如不及时诊治将延误病情,危及生命.宫外孕可发生于任何生育年龄的妇女,部位以输卵管妊娠为多见,约占全部异位妊娠的90 %.宫外孕早期诊断,超声诊断技术当为首选,并且发挥了重要的作用.本文对我院23例宫外孕手术后患者的B超影像进行回顾性分析,以提高宫外孕早期诊断的准确性.
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妊娠合并子宫肌瘤诊断与处理体会
妊娠合并子宫肌瘤属于高危妊娠,子宫肌瘤在妊娠的各个时期,分娩期和产褥期都会给母婴带来不良影响,发生率约为0.1%~1%,占妊娠的0.1%~3.9%,并发症发生率高达10%-40%.随着生育年龄的推迟与超声技术的广泛应用,妊娠合并子宫肌瘤的发生率呈逐年上升的趋势.因此熟悉该病的诊断及处理对于维系母体生理及生育功能,保护母婴健康,提高妇女生活质量有重要的临床意义.
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B超诊断卵巢甲状腺肿的临床意义
畸胎瘤属生殖细胞肿瘤,多发生于生育年龄,根据其病变的物理性质不同,在声像图上大致可分为三大类,即囊性、实质性和混合性.由于肿瘤多为良性,常无自觉症状,如果肿瘤增大,患者可有腹胀、下腹隐痛、尿频、月经紊乱、不孕及压迫等症状.患者往往通过妇科就诊做超声检查而确诊为畸胎瘤,符合率约在90%以上.本文收集了我院自1996年--1997年进行检查的畸胎瘤56例,其中卵巢甲状腺肿3例,现结合病理结果作回顾性分析.
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KS系列光热妇科治疗仪治疗宫颈糜烂108例临床观察
宫颈糜烂是生育年龄妇女的多发病和常见病.目前对宫颈糜烂的治疗方法很多,如一般常用的电灼、液氮冷冻及药物治疗等.本文报道使用KS系列光热妇科治疗仪治疗108例宫颈糜烂患者,疗效满意,现报道如下.
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1998年我国生育年龄段人群中自杀的死因分析
目的了解我国1998年育龄男女人群自杀情况.方法根据卫生部提供的1998年《全国卫生统计年报资料》中的部分资料以及《中国人口统计年鉴(1999)》中有关1998年相应年龄组人口数进行推算,得出我国农村、城市15~24岁、25~34岁、35~44岁几个年龄组男女重要疾病的死亡率.结果自杀是我国1998年15~34岁人群的第1位死因、35~44岁人群的第4位死因.在15~44岁人群中,农村自杀率是城市的3.3倍,占自杀总人数的92%;在农村15~44岁、城市15~34岁人群中女性自杀率高于男性;年龄越大,男女自杀率之间的差异越小.结论15~44岁人群是自杀预防的重点人群,特别是这一年龄组的农村女性.
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简单易行预防乳腺癌方法
乳腺癌一直都被认为是无法预防的,因为引起乳腺癌的许多因素是无法改变的,比如月经年龄小于12岁;绝经年龄大于55岁;未生育;或生育年龄超过30岁;母亲、姐妹或姨妈等有乳腺癌病史;甚至自己已被检出具有乳腺癌基因等.
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妊娠合并风湿性心脏病
风湿性心脏病是指人体心脏经风湿热感染后其心脏瓣膜所遗留下来的病变。在生育年龄的妇女,风湿性心脏病占心脏病人数的70%。风湿性心脏病占心脏病人妊娠的28.22%,妊娠合并心脏病是产妇死亡的第二、三位原因,占非直接产科死……
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甲状腺功能亢进症合并妊娠的处理
甲状腺疾病多见于生育年龄妇女,在妊娠妇女中,甲状腺功能亢进症的发生率大约为0.5‰.
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经前期综合征
经前期综合征影响许多生育年龄妇女的工作与生活,其特征是反复发生在月经黄体晚期,涉及行为、精神及身体3个方面异常的症候群.典型症状主要好发于25~35岁的妇女.症状尤其是焦虑症状严重至一定程度者,被称为经前期焦虑障碍.由于诊断标准不一致,其发病率的统计也有很大差异,85%的生育年龄妇女有1种或1种以上的经前期症状,2%~10%的妇女的工作与生活受到严重影响,甚至引起功能障碍.