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喉全切一期发音重建术的护理
我院自1996年12月以来,对喉癌患者作喉全切一期发音重建术14例,取得满意效果.现将围手术期的护理措施与体会介绍如下.
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喉癌术后并发症的观察及护理
喉癌是喉部常见的恶性肿瘤,发病率占全身恶性肿瘤的1%~2%,为耳鼻咽喉科恶性肿瘤的11.7%~22.0%[1].手术治疗是其主要治疗方法[2],术后加强并发症的观察和护理,对促进疾病康复起着至关重要的作用.2004年12月至2007年12月,本院对87例喉癌患者实施手术治疗,现将术后并发症的观察和护理报告如下.
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喉癌患者术后匀浆膳肠内营养的临床应用
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,手术切除肿瘤是目前首选的治疗方法.喉癌患者常因吞咽困难、食欲下降、心理状态等诸多因素伴有不同程度的营养不良,而术后患者短期内必须依赖管饲维持生存,因此,其术后的营养支持非常重要.
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CT检查用于喉癌术前评价的意义
喉癌是头颈部常见恶性肿瘤之一,CT检查可对其进行准确定位、定性与分期,是公认的佳检查方法.现对我院2003年3月至2006年2月间收治的32例喉癌患者的临床资料作一分析,报道如下.
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喉癌手术患者的健康指导
我院从2002年3月至2007年8月共手术治疗喉癌患者14例,通过健康指导提高了患者生存质量,预防并发症,收到良好的效果.
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喉癌患者的心理特征及心理护理
1喉癌病人的心理特征分析怀疑否认期患者突然得知确诊为喉癌,企图以否认的心理方式来达到心理平衡,怀疑医生的诊断错误或检查上的错误.
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低温等离子治疗早期声门型喉癌48例临床观察
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,手术是喉癌治疗的主要手段。目前早期喉癌多采用微创手术,早期喉癌患者术后由于大可能保留了喉功能,生活质量明显优于中晚期患者,因此早期喉癌的治疗显得尤为重要。我科于2010年1月~2013年5月应用等离子射频消融术对48例Tis、T1早期声门型喉癌患者进行了治疗,并进行6个月~3年10个月的随访观察,本组复发率2.1%,2例失访,余患者均无复发,随访超过2年者22例,尚无死亡病例,整体疗效较满意。
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喉癌患者癌因性疲乏临床干预疗效分析
全面提高喉切除术后的生活质量是临床医生所面对的实际问题.癌因性疲乏(Cancer-Related Fatigue,CRF)是一种扰乱患者机体正常功能的非同寻常的、持久的、主观的劳累感,是癌症患者重要症状之一,其发病率占33%~89%,极大的影响了喉癌患者术后的康复和生存质量[1].我们对某医院2004~2005年间全喉切除患者CRF进行临床干预,取得满意的效果.现报告如下.
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喉癌、下咽癌术后并发咽瘘、反流的相关因素
全喉切除和下咽癌术后发生咽瘘或反流现象,为常见早期严重并发症,一旦发生增加了患者痛苦,住院时间延长,经济负担加重.为了使并发症减少到低程度,本文作者对本院1996年2月~2001年12月共计175例喉癌患者统计,其中行全喉、近全喉切除、下咽癌切除术共80例患者,进行了回顾性分析,试对并发咽瘘、反流相关因素进行讨论.
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舌骨在喉次全切除术中的应用
随着喉外科的发展,保留喉功能的喉次全切除术日趋完善,1972年Arslan与Senafin报告全喉切除术气管一咽吻合喉重建术以来[1],许多学者不断改进,手术效果逐渐提高,形成:①环咽会厌舌骨吻合:②环咽会厌吻合;③气管咽吻合的术式[2~4].在此基础上,我们利用喉后壁包埋部分舌骨次全喉切除修复.临床实践证明:喉次全切除术对部分中晚期喉癌既可作根治性切除,又能恢复喉的发音、呼吸、吞咽及保护功能,减轻患者术后致残程度,生活质量得以提高.我们自1994~1997年期间,利用本术式对21例晚期喉癌患者施行外科治疗临床应用研究.
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喉癌预后相关因素的研究进展
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,在头颈肿瘤中位居第2,约占全身恶性肿瘤的1%~5%,是男性中第11位常见的恶性肿瘤,常见的病理类型为鳞状细胞癌,约占96%。尽管现在早期喉癌的诊断率比以前大为提高,但仍有部分患者治疗效果差、预后不良。对喉癌患者做出合适的预后判断、指导临床治疗,提高喉癌患者的生存率具有重要意义。本文将从临床角度对影响喉癌预后的相关因素做一综述。
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喉癌转移及预后的分子标记物的相关性
喉癌是常见的上呼吸道恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%~8.4%,其在世界上的发病率呈逐年上升趋势.虽然喉癌患者可以接受手术治疗,但复发率较高,如果伴淋巴结转移,5年生存率往往低于50%[1].近年来,随着对癌基因、抑癌基因及肿瘤转移相关基因的研究,人们开始从分子水平探讨喉癌的转移及预后.现综述如下.
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42例喉癌患者术前、术后护理体会
喉癌是耳鼻咽喉科的常见肿瘤之一,在我国约占全身肿瘤的1%~2%,占耳鼻咽喉科癌肿的11%~22%[1],其手术治疗方法为全喉切除和部分喉切除术.
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老年喉癌患者围手术期并发症的处理和预防
我科自2000年1月至2005年12月共收治老年喉癌患者36例,其中发生围手术期并发症21例,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 36例老年患者中,男29例,女7例,年龄`60~75岁.经病理证实36例均为鳞状细胞癌,其中高分化鳞状细胞癌32例,中、低分化鳞状细胞癌4例.
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临床路径在全喉切除术患者营养教育中的应用
手术是喉癌的主要治疗手段.有相当多的肿瘤患者初诊时存在不同程度的消瘦、贫血、低蛋白血症及营养不良,而手术治疗更使其营养不良加剧,营养不良严重影响了患者抗癌治疗效果和机体对手术的耐受性[1].临床路径(以下简称路径)是一种制订好的计划,其功能是用图表的形式为患者提供有效的照顾,使诊疗、护理有序,减少漏项,缩短住院日,提高质量[2].我科自2004年起根据晚期喉癌患者手术治疗的临床路径制定营养教育,有针对性的对不同患者进行适时、系统、规范、循序渐进的营养教育.
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喉癌患者住院期间的健康教育
喉癌是耳鼻咽喉科较常见的恶性肿瘤,早期表现为喉部不适,有异物感、咳嗽、声音嘶哑,其症状往往不易引起人们注意,当出现呼吸困难、剧烈喉痛和吞咽痛时,来就诊的多数是晚期患者.手术切除为目前治疗喉癌的主要措施,随着诊疗技术的进步,喉癌患者5年生存率已大为提高.
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全喉切除加颈淋巴结清扫术66例围手术期护理
喉癌是喉部常见的恶性肿瘤之一,全喉切除术是指把甲状软骨、环状软骨、声带、室带、会厌、杓会厌襞等完全切除的手术.全喉切除加双颈淋巴结清扫术能有效的延长患者的生命,因颈部留有一永久性喉造瘘口,呼吸和排痰将终身由气管造瘘口完成,严重影响患者术后的生活质量,做好喉癌患者呼吸道和心理护理尤为重要.2002年1月至2006年5月,我科共收治66例全喉切除加颈淋巴结清扫患者,现报道如下.
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对喉癌患者实施全程自我护理教育
在对患者实施整体护理的过程中,自我护理能力的获得对喉癌术后病人尤为重要,患者只有在一定程度上掌握自我护理,将自身视为具有完整个体形象和健康人,才能提高康复和护理质量.自我护理的教育过程自患者入院第一天开始至出院当日结束,可分为三个阶段全程展开实施.
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Orem自理模式在喉癌手术患者中的应用
Orem自理理论(Orem's-care model)为美国护理理论家Dorothea E Orem提出的一种护理哲理,阐明自理是人类的需求.Orem认为,人是具有生理、心理、社会及不同程度自理能力的整体,当人的自理能力不能满足其自理需要时,就产生了自理缺陷,也就确定了他需要护理[1].护理人员可根据病人及家属的自理能力,采用3个护理系统来满足他们的自理需要,以不断完善其自理能力[2].笔者运用Orem自理理论协助1例喉癌患者走向康复,现报告如下.
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嗓音声学分析在食管语技巧训练后的研究
目的 通过嗓音声学分析对全喉切除失语者食管语技巧训练后进行的客观量化评估,用以指导食管语,总结出一套科学完整的食管语康复实践方法.方法 对40例全喉切除食管患者进行语音声学分析,比较自身食管语技巧训练后效果.结果 食管语训练1个月与食管语技巧训练3个月比较,语音声学参数基频、振幅、基频微扰、振幅微扰、谐噪比均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).声学特性相比,食管语训练1个月患者声音稳定性差、音调低钝,食管语技巧训练3个月的患者食管语声音稳定性相对较好,音调较清.结论 食管语技巧训练后对全喉患者快速掌握食管语取得很重要的作用.