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卵巢皮脂腺癌伴对侧卵巢畸胎瘤一例
患者女,42岁.因体检时B超发现卵巢瘤于2002年6月10日入院.患者一般状态良好.妇科检查:子宫前位,约手拳大小,质地中等,无明显压痛,活动尚可.双侧附件区均可触及表面光滑,软,活动尚可的肿物,左、右侧附件区肿物分别为鸡卵和鸭卵大小.B超示:左附件区探及5.6 cm×4.1 cm无回声液性暗区,其内可见2.6 cm×1.2 cm实质性强回声,包膜较完整的肿物.右附件区探及8.8 cm×6.1 cm略强光团回声,边界欠规则的肿物.剖腹探查术中见子宫前位,正常大小,左侧附件可见约鸭卵大小肿物,表面光滑,右侧附件可见超鹅卵大小肿物,囊性.
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腮腺嗜酸细胞性淋巴肉芽肿1例的超声表现
患者女,53岁.1年前无明显诱因出现双侧腮腺区肿块,豆粒大小,无疼痛、发热及明显不适.1年来肿块逐渐增至鸡卵大小,并有局部色素沉着及瘙痒.查体:心肺正常,腹部未见异常.
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彩色多普勒超声诊断动脉瘤合并血栓1例
患者男,50岁.以左下肢肿胀,足趾疼痛,(月国)窝处出现包块一个月,前来就诊.患者一个月前偶觉,左足践疼痛,步行加重、后在(月国)窝处见一肿块.查体:一般状态尚可,血压22.5 kPa/14.2 kPa,左下肢轻度肿胀,(月国)窝处见一鸡卵大小的包块,有博动感,行彩色多普勒检查,应用东芝140A彩色多普勒诊断仪,探头频率3.5 MHz,探及肿块呈囊性,形态欠规整,其大小约为5 cm×4 cm,周边为不规则实质性低回声,厚度1.3 cm左右(图1),肿块内血流为动脉频谱,呈湍流,其周边为附壁血栓回声,肿块上下均与(月国)动脉相连,近段(月国)动脉扩张内径0.7 cm,脉冲多普勒测得其大血流速度为1.4 m/s(图2),压迫近侧(月国)动脉时,血流速度减慢.左侧股静脉,(月国)静脉内充满低回声,其内无血流信号.超声诊断:1.左下肢(月国)动脉瘤合并血栓;2.左下肢股静脉(月国)静脉内血栓.
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盲肠壁内黏液性囊腺瘤超声表现1例
患者男,60岁.5个月前无明显诱因出现腹胀,并发现右下腹有一肿块,约鸡卵大小,无压痛.病程中体质量明显减轻,经治未缓解.1年前曾行阑尾切除术,病理诊断为阑尾高分化黏液性腺癌.查体:体温正常,腹平软,无压痛.于右下腹可触及一大小约5.0 cm×6.0 cm的肿块,质软、界清、活动度佳.肠镜检查:阑尾开口区可见大小约3.0 cm×4.0 cm的隆起性病变,表面光滑,质软,直、结肠黏膜呈褐色,花斑样,血管纹理清.肠镜诊断:阑尾开口区隆起性病变,直、结肠黑变病.超声检查:右侧腹腔脐旁5 cm处可探及3.5 cm×2.4 cm的囊性无回声区,边界清晰,壁厚0.15 cm,内部透声差,可见弱回声光点呈层样堆积(图1),CDFI示其内未见血流信号;该肿物与肠之间可有微弱的相对运动.超声诊断:右下腹腔囊性占位.术中所见:肿块位于盲肠侧壁,鸡卵大小,中等硬度,浆膜凸出,表面光滑,突入肠腔,呈不全梗阻,剖开见灰白色胶冻状物,病理诊断:盲肠壁内黏液性囊腺瘤.
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超声诊断非霍奇金恶性淋巴瘤引起肠套叠1例
患者男,40岁.3个月前无明显诱因出现右中腹部疼痛,同时伴有腹胀,近2 d腹痛加重,伴有恶心、呕吐,排便排气停止来诊.查体:右中腹部有压痛并可触及一鸡卵大小肿物,表面光滑,有压痛.听诊肠鸣音亢进,可闻气过水声.超声检查:右中腹可见6.0 cm×4.5 cm×13.4 cm的肿物回声,中心为强回声光团,周边为低回声光带呈多层结构,横切面呈"同心圆征"(图1),在其左侧可见3.3 cm×3.2 cm的低回声结节呈实质均质性(图2),形状不规则,呈分叶状.
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B超诊断腹壁白线疝1例
患者,女性,59岁.10余年前,患者无意间发现上腹部正中有一核桃大小包快,平压或平卧时可自行消失,自感无不适.近年来包块渐增大如鹅卵大小,仍可自行还纳.查体上腹正中剑突下约5 cm处,可见约5 cm×5 cm皮肤隆起,局部皮肤颜色如常,无破溃及渗出,质软,无压痛及波动感,反复按摩可完全消失,站立时可复现.入院诊断:腹壁白线疝.
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十二指肠平滑肌瘤继发牵引性憩室溃疡大出血1例
患者,女,49岁,主因上腹包块2年,隐痛半年,呕吐便血2天,于2003年3月1日入院.检查:贫血貌,血压110/70 mm Hg,于上腹触及鸡卵大小,表面光滑,活动,基底不清的实性肿物,实验室检查:RBC 2.6×109/L HB 60 g/L,B超:"上腹部实性肿物".消化道钡餐:"十二指肠憩室".
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彩超诊断头皮色素性神经纤维瘤合并血管瘤1例
患者男,32岁,发现头右侧后部皮肤隆起10年,初发现时约鸡卵大小,现面积约16cm×14cm,上至头顶,下至发际处,内侧至头部中线,外侧至耳根部,质软,界清,呈分叶状,无触痛,压之变形,不活动.
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甲状腺恶性纤维组织细胞瘤一例
患者 女,66岁,因甲状腺癌术后复发而于2005年3月收入我院.病史:自2004年7月始发现右颈部鸽卵大小肿物,伴有轻度胀痛,无发热、声音嘶哑及饮水呛咳,肿物增大较明显.2004年12月于外院诊断为甲状腺癌,行右侧甲状腺叶次全切除术和左侧甲状腺肿物切除术.病理诊断为纤维组织细胞瘤.术后出现声音嘶哑.自2005年3月起,又发现左颈部肿物,症状同前,近2个月肿物增长迅速.为进一步诊治而来我院.查体:左颈部可触及3 cm×4 cm大小肿物,边界清、质硬、无压痛、表面不光滑、与周围组织粘连、不随吞咽动作而上下移动,颈部未触及肿大淋巴结.甲状腺CT示双侧甲状腺术后改变,可见弥漫性软组织影,周围脂肪间隙消失,气管受压右侧移位.左侧上极占位,边界清晰.
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耳前巨大混合痣切除皮瓣修复一例
病例患者女,35岁,因右耳前侧色素性肿物逐渐增大而前来就诊.患者于20年前发现右耳廓前侧有1个约米粒大小的色素痣,微隆起于皮面,色素痣随年龄增长逐渐增大,近5年来已如鸽卵大小,并堵塞外耳道口,无破溃,不痛不痒,影响听力及美观.
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头部巨大恶性纤维瘤多次复发合并脑组织侵害一例
患者男,46岁.1997年7月偶然发现头顶有一硬币大小肿物,平坦,有痒感.1998年5月肿物增长至鸡卵大小并隆起,伴痒感加重,遂去医院行肿物切除术.2000年9月肿物复发,并逐渐长至苹果大小,仍有痒感,二次手术切除肿物.2003年4月再次复发,又行手术切除,三次均未做病理检查.2005年4月患者因切除肿物复发且生长迅速、瘤体有溃疡形成而来我院要求手术治疗.检查:头顶巨大菜花状肿物,前后径约30 cm,左右径约25 cm,质韧,基底粘连较重,界限尚清,有触压痛.瘤中央有5 cm×5 cm大小溃疡一处,陈旧肉芽并有脓性分泌物.
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原发双乳腺癌1例
病例患者女性,59岁,2001年4月无意中发现右乳有一个鸽卵大小包块而就诊.
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裂头蚴病1例报告及分析
1 临床资料近期收治了1例皮下裂头蚴病患者.现报告如下.患者.男.53岁.朝鲜族.吉林省延吉市人.因游走性皮下结节20年于2008年5月20日就诊.患者20年多年前发现腹壁有1处皮肤肿块.鸽卵大小.局部瘙痒.有虫爬感.位置不定.时而出现在腹壁.或见于外生殖器.或见于双下肢.曾按“荨麻疹”口服抗组胺药治疗.皮肤包块时而明显时而消退.
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肩部体表血管内皮肉瘤一例
患者男,61岁.以右肩后肿物半年,近两个月增大伴疼痛入院.半年前该患者发现肿物时,如拇指指甲大小,皮肤颜色正常,无疼痛,肩关节活动无异常,未引起注意,近两个月肿物增至鸭卵大小并伴有疼痛来就诊.
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颈前畸胎瘤1例
患者,女性,23岁,半年前无意中发现左颈前有一约拇指大小的肿物,近一个月来,发现肿物迅速增大至鹅卵大小,并觉气闷,偶发心悸.查体扪及左颈部近中线处一4.0cm×4.5cm×6.0cm大小肿物,可随吞咽上下移动,质地中等硬度,无血管杂音.B超提示甲状腺囊肿.
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腋下局限型Castleman病超声表现两例与鉴别诊断分析
例1:男,汉族,28岁,因“发现左侧腋下肿块两个月”就诊于温州医科大学附属乐清市人民医院,查体:左侧腋下触及一肿块,约鸡卵大小,质地中,表面光滑,活动度可。门诊超声检查(图1-2):左腋下探及55×34m m低回声,边界清,浅分叶,内部回声欠均匀,可见散在条状高回声分布,CDFI示其内较丰富的短条样血流信号。超声提示:左腋下实性团块(性质待定,建议活检穿刺)。患者手术切除肿块行病理活检与免疫组化,巨检描述:肿块大小7.0×3.8×3.5cm,包膜完整,切面白色,质中,质地均匀。病理诊断:(左腋下肿块)考虑Castleman病,玻璃样血管型。
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伤寒并发前纵隔脓肿一例报告
患者:男,50岁,天津市东丽区大毕庄镇人,农民.2006年11月无明显诱因突发高热,高温度40.5 ℃,伴寒战.发热数天后,胸前区中部出现脓肿,脓肿亦随温度升高而增大,大如鸡卵大小.
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上颌骨软骨肉瘤1例报告
1 病历简介女,25岁.4个月前无意中发现左侧上颌部有一黄豆大小肿物,未在意,肿物逐渐长大,就诊时已达鸽卵大小.病程中无疼痛,无发热,有不适感,影响进食及睡眠.
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子宫多发性血管平滑肌瘤1例
患者,冷××,47岁,工人,汉族,已婚.主因"发现子宫肌瘤5年,阴道大量流血5小时余"而入院.该患者于5年前因早孕欲行人工流产时B超发现子宫肌瘤约鸭卵大小.后渐感月经量增多,经期稍延长,周期正常.
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嗜酸细胞性淋巴肉芽肿超声表现1例
患者男性,16岁.3年前无明显诱因双腹股沟出现肿块,如拇指指形大小,无疼痛、发热,肿块逐渐增大至鹅卵大小,无疼痛及发热,腹压增大时未见改变,在当地医院行磁共振检查诊断为"腹部血管瘤"后来我院就诊.查体:心肺正常,腹部平坦、软,无压痛.左右侧腹股沟内侧分别可触及一约 7.5 cm×5.0 cm×5.5 cm和一约 6.4 cm×4.8 cm×4.3 cm大小的肿块,质韧,表面光滑,与皮肤无粘连,活动度良好,未能触及搏动,无血管杂音,无压痛,表面温度不高.