首页 > 文献资料
-
高频彩色多普勒超声诊断腮腺区肿块的临床价值
目的:探讨高频彩色多普勒超声(HCDU)对腮腺区肿块诊断及鉴别诊断的临床价值.方法:应用高频超声对53例患者腮腺肿瘤病变的边界、形态、内部回声及病变内有无钙化灶进行观察.应用彩色多普勒血流成像(CDFI)观察肿瘤的血流信号强度并分级.超声检查结果与手术病理结果对照分析.结果:53例患者中,HCDU对腮腺区肿块的检出率100%.肿块的物理性质(囊实性)符合率78%,良性肿瘤的符合率94%,恶性肿瘤符合率78%,淋巴结转移诊断符合率80%.结论:高频彩色多普勒超声对腮腺肿块的定位定性具有重要的临床价值,能够提高腮腺恶性肿瘤诊断的正确率.是腮腺区肿块诊断的首选方法.
-
腮腺嗜酸细胞性淋巴肉芽肿1例的超声表现
患者女,53岁.1年前无明显诱因出现双侧腮腺区肿块,豆粒大小,无疼痛、发热及明显不适.1年来肿块逐渐增至鸡卵大小,并有局部色素沉着及瘙痒.查体:心肺正常,腹部未见异常.
-
腮腺恶性淋巴瘤超声表现类似慢性腮腺炎1例
患者女,58岁.20 d前偶然发现左耳下杏样大小肿块,轻微压痛感,经抗生素治疗10d无明显效果,来我院.专科检查,左腮腺区触及5 cm×8 cm肿块,界限不清,活动差,质中等,压痛,与皮肤无粘连.超声显示:左腮腺体积明显增大,与周围组织分界不清,腺体回声分布不均匀,其内可见弥漫性分布低回声病灶,大低回声灶约1.12 cm×0.51 cm,见图1.腮腺边缘见数枚类圆形低回声团块,大约1.45 cm×0.52 cm,左侧颈深见数枚低回声团块,大约3.56 cm×1.91 cm,境界清,内部回声不均匀,呈网格状,后方回声无变化,颈部软,见图2.右侧腮腺未见明显异常.手术切除部分左腮腺区肿块.病理诊断:(左腮腺)结合免疫组化标记考虑恶性淋巴瘤,倾向为T细胞淋巴瘤.免疫标记:CD3+++,CD20散+,ki67>80%.
-
腮腺区肿块的诊断
腮腺区肿块是口腔颌面外科临床工作中经常遇到的症状.由于病种较多,病理复杂,不同的治疗方法又常直接影响到预后,所以腮腺区肿块的诊断显得很重要.作者总结了本院近5年腮腺区肿块住院病例共50例,拟从发病部位、年龄、性别等方面做一探讨.
-
双侧腮腺多发性腺淋巴瘤1例
患者,男,75岁,因右耳垂下无痛性肿物半年就诊.专科检查:右耳前腮腺区肿物约 3.5cm×3cm大小,质韧,活动差,右侧腮腺下极肿物约4cm×3cm大小,质韧,边界清,活动可,与周围组织无粘连,无触压痛,面神经功能正常.辅助检查:彩超示低回声占位.CT增强后示腮腺区肿块不均匀强化约 3.1cm× 3.5cm×4cm,其上下多个淋巴结囊,左侧腮腺区多发性淋巴结肿大.ECT显示双侧腮腺内"温结节",入院诊断:双侧腮腺区肿物性质待诊,考虑腺淋巴瘤可能.
-
腮腺导管口原发性鳞状细胞癌1例
腮腺原发性鳞癌十分少见,发生率占腮腺恶性肿瘤的0.3%~5%,多好发于50~60岁,男性多于女性,常表现为腮腺区肿块,呈浸润性生长,界限不清,可出现面神经侵犯症状,预后差[1~3].但发生于腮腺导管口的原发性鳞癌更为罕见,现报告1例.
-
临床病理诊断腮腺腺泡细胞癌三例
例1:患者女,35岁,因"发现左腮腺区肿块一年余"拟诊"腮腺混合瘤"入院手术治疗.术中见肿块位于左腮腺深叶,大小约1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm,有境界,部分囊性,囊内含灰白色颗粒状肿物,质地脆.局部切除肿块,术后病理报告后未行二次手术.
-
腮腺区肿块临床分析与文献复习
目的分析目前腮腺区肿块构成现状及诊疗方法,为临床诊治提供帮助.方法对自1995年至2003年住院手术且经病理确诊的120例腮腺区肿块病例,按其性质、组织类型、性别及年龄等进行回顾性统计分析.结果 120例患者中,腮腺肿瘤92例(76.67%);腮腺炎症15例(12.50%);瘤样病变13例(10.83%).良恶性比例为5.57∶1.00.肿瘤病例中,以多形性腺瘤为多见,其次为Warthin瘤.腮腺肿块男女比例为1.07∶1.00,以40~69岁患病多.腮腺区肿块临床误诊率为22.50%(27/120),均误诊为腮腺良性肿瘤.其中炎症病例占大多数.术后随访良性肿瘤及瘤样病变2~5年未见复发;恶性肿瘤1例2年内复发.结论腮腺区肿块好发于中老年人,以良性肿瘤为绝大多数,临床上要注意炎性肿块与肿瘤的鉴别,可根据肿块的病理类型及部位,来确定以手术为主的综合治疗方案.
-
腮腺良性病变改良手术26例
我科对腮腺传统手术方法进行改良,治疗腮腺良性病变26例,报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2005年1月至2009年5月我科手术治疗腮腺良性病变患者26例,其中男性19例,女性7例;年龄19~71岁;病程7 d至20年.左侧12例,右侧14例.部位:腮腺浅叶25例,深叶1例.临床表现为腮腺区肿块,直径1~6 cm,无一例面神经麻痹及淋巴结肿大.
-
90例腮腺区肿块的诊治
涎腺肿瘤好发于腮腺,腮腺肿瘤约占涎腺肿瘤的80%左右[1]。在治疗方面以手术治疗为主,并依肿瘤性质辅以放疗及化疗。明确腮腺肿块的性质对选择合理的治疗方案至关重要,本文对我科1985~1999年间90例腮腺区肿块住院的患者进行分析,并报告如下。
-
恶性胸腺瘤的腮腺转移及同期合并下唇癌:2例报告及文献复习
恶性胸腺瘤早期诊断困难,易远处转移,患者可表现为口腔炎.作者报告2例表现为腮腺区肿块或下唇增生的胸腺瘤病例,总结对此病的诊治经验,探讨其生物学行为及合并症的发病机制.
-
两点法阻滞用于腮腺区肿块手术29例
29例ASAⅠ~Ⅱ级病人择期行腮腺区肿块摘除,均用"两点法阻滞",方法如下.
-
肌上皮癌突入关节腔1例
1病案摘要患者女性,35岁,因左耳下方刺痛1年,发现肿块7个月,于2001年5月5日收住我院.一年前出现左耳下方刺痛感,无明显诱因,行抗感染治疗无效,同年10月发现左耳下方一肿块,近半月来肿块处疼痛,在外院行穿刺活检疑为恶性肿瘤,来我院就诊,以"左腮腺区肿块待查"收住院.
-
CT诊断腮腺区肿块的临床价值
目的评价计算机体层摄影(CT)在腮腺区肿块诊断及鉴别诊断中的价值. 方法通过观察46例腮腺区肿块的CT表现及其术前诊断,并与病理诊断进行对照分析. 结果 46例患者中,慢性炎性肿块4例,良性肿瘤26例,恶性肿瘤16例.CT扫描对恶性肿块的敏感性、特异性、诊断符合率分别为87.50%、92.31%、90.48%,CT扫描对颈淋巴转移诊断符合率为81.25%. 结论 CT扫描对腮腺区肿块的定位、定性有重要价值,可以提高腮腺区恶性肿瘤的诊断符合率.
-
腮腺肿块性病变的CT诊断
腮腺区肿块是口腔颌面外科较为常见的疾病.随着CT广泛应用,腮腺区肿块性病变的影像诊断取得了良好的效果.现就本院2001至2003年19例腮腺区肿块性病变的CT资料,结合病理进行回顾性分析.
-
腮腺肿块42例临床分析
我科自1988年5月至1999年10月,共收治60例腮腺区肿块.本文将资料较完整的42例作以初步分析,现报告如下.
-
腮腺区软组织肿块B超显象的临床意义
通过对60例常见腮腺区软组织肿块的B超显象辅助诊断,并将其与标本肉眼观察及光镜下病理特点作比较分析,说明B超检查对临床上腮腺区肿块的诊断具有指导意义.涎腺肿块中肿瘤约占80%,其中主要发生在浅叶,适宜进行B超检查,在确定腮腺区占位性病变方面B超检查应为首选的检查方法.
-
决策树在MRI诊断腮腺区肿块中的应用
目的 探讨数据挖掘中决策树模型在MRI诊断腮腺区肿块中的应用.方法 连续纳入2013年12月至2016年10月接受MRI检查的腮腺区占位的患者共32例,其中良性肿块24例,恶性肿块8例.分别取2项临床指标和9项MRI检查征象信息用于建立决策树.结果 成功建立了能够判断腮腺区肿块良恶性的决策树模型,其中含有4条诊断规则,低相对错误代价为0.0625,对诊断具有决策意义的重要的前3项决策指标为肿块的边界、与邻近血管的关系以及与周围组织分界情况.结论 对于MRI诊断腮腺区肿块,决策树可以对其良恶性进行正确地判断,有助于对医师进行规则指导,提高诊断水平,为未来计算机辅助诊断疾病提供有效的参考信息及途径.
-
腮腺病变的CT和MRI诊断
腮腺疾病尤其是腮腺肿瘤种类多,病理分型复杂.常以腮腺区肿块就诊,仅根据临床表现难以确诊,甚至因肿瘤小或位于腮腺深叶而难以发现;因细针穿刺活检敏感性和特异性较低且可能出现肿瘤细胞种植,有些学者不主张术前活检[1].
-
腮腺肿块原是癌少见肿瘤需细察——一例腮腺淋巴上皮癌误诊的教训
患者女,19岁,因发现左腮腺区肿块2日入院.患者于2日前无意中触及左腮腺区有一枚核桃大小肿块,无疼痛,肿块区表皮无破溃、糜烂.无张口受限,无口角歪斜,无咳嗽、咳痰,无乏力、盗汗.专科检查:左腮腺区略有隆起,触诊可扪及一枚核桃大小、类圆形肿块,质地偏硬,活动度尚可,压之有坠胀感,无疼痛.未做其他检查.入院诊断:左腮腺肿块:混合瘤?后行手术治疗:局部麻醉下行左侧腮腺浅叶区域性切除术.术中见肿块呈淡红色,无包膜,表面不光滑,大小约2.5 cm×2.5 cm×2 cm,肿块与周围组织明显黏连,质地偏硬,底部与面神经颧支相连,术中保留面神经.