首页 > 文献资料
-
改良胸膜剥脱术临床应用体会
1临床资料1.1一般资料收集1991~2006年之胸膜剥脱术336例,其中改良胸膜剥脱术168例,男126例,女42例,右侧98例,左侧70例,年龄17~72岁,病程平均3个月左右,病变范围局限性占2/3,病变性质均为结核性.
-
激光治疗孔源性视网膜限局脱离伴玻璃体积血40例分析
视网膜裂孔是引起玻璃体积血的重要原因之一.此类患者常合并不同程度的视网膜局限性浅脱离,若治疗不及时、不恰当,很快会发展为大面积的视网膜脱离,必须予以手术治疗.本文回顾性总结近几年我院采用激光治疗孔源性视网膜限局脱离伴玻璃体积血40 例的病案资料,以评价其疗效与安全性,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料收集2007 年6 月至2010 年12 月在我院就诊的孔源性视网膜限局脱离伴玻璃体积血40 例(40 眼),浅脱离的范围均≤ 3PD,就诊时间为发病后1 天至2 周.
-
Mirizzi综合征18例手术疗效分析
Mirizzi 综合征是指由于持续嵌顿、压迫胆囊壶腹部或颈部的较大结石,引起胆总管狭窄和胆总管瘘.主要临床表现为反复发作的胆囊炎、胆管炎和梗阻性黄疸.本文回顾性分析了18 例Mirizzi 综合征患者的病历资料,探讨其外科手术的策略和效果.报道如下:1 临床资料1.1 一般资料收集2005 年2 月至2010 年3 月收治的Mirizzi 综合征患者18 例,其中男性10 例,女性8 例;年龄39~73 岁,平均51 岁.所有患者均有不同程度的上腹部疼痛、黄疸及反复发作的胆囊炎、胆管炎病史.
-
经皮微创钢板内固定术用于不稳定性股骨转子间骨折29例效果分析
股骨转子间骨折又称股骨粗隆间骨折,是一种常见髋部骨折,其中部分为不稳定性骨折.近年来,我院采用经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗不稳定性股骨转子间骨折,获得较满意疗效,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料收集我院2006 年4 月至2009 年11 月收治的采用MIPPO 治疗不稳定性股骨转子间骨折患者29例.其中男19 例,女10 例;年龄41~82 岁,平均65 岁;左侧16 例(55.2%),右侧13 例(44.8%).致伤原因:摔倒14 例(48.3%),车祸12 例(41.4%),高处坠落3 例(10.3%).骨折按照Jensen-Evans 分类:Ⅲ型15 例(51.7%),Ⅳ型8 例(27.6%),Ⅴ型6 例(20.7%).
-
慢性肺源性心脏病死亡16例分析
1临床资料1.1一般资料收集我院1993年1月~2003年2月收治慢性肺源性心脏病318例,其诊断均符合1977年全国修订的"慢性肺心病诊断标准"[1],共死亡16例(5.0%),男12例,女6例;年龄50~81岁,14例(87.5%)来自农村,经济状况差,2例(12.5%)有固定工资收入.
-
急性胰腺炎156例超声诊断分析
急性胰腺炎是临床上常见的急腹症,超声检查被列为本病诊断的方法之一[1].我们将2003年1月至2008年12月,本院资料收集完整的156例急性胰腺炎患者的病例资料进行回顾性分析,以探讨急性胰腺炎超声的诊断价值.
-
先天性支气管囊肿8例影像学分析
先天性支气管囊肿影像学表现缺乏特异性,易发生误诊.本文回顾总结我院手术后病理证实的先天性支气管囊肿的影像学资料,探讨其CT 表现特点.报道如下:1 临床资料1.1 一般资料收集2010 年3 月至2011 年10 月我院经手术切除病理证实的先天性支气管囊肿患者8 例,其中男4例,女4 例;年龄25~62 岁.临床表现:反复发热、间断性咳嗽4 例,其中咯血2 例;胸闷、胸部疼痛、吞咽困难等压迫症状3 例;无任何症状1 例,在体检时拍X 线胸片发现.1.2 影像学特点肺内型囊肿6 例,纵隔型囊肿2 例.
-
双黄连治疗小儿流行性感冒
1 临床资料1.1一般资料收集2000~2001年,~7岁流感患儿门诊病例,共368例.其中男202例,女166例;年龄:~6月95例,7月~1岁112例,1岁以上~3岁91例,3岁以上~7岁70例;病程:1~2天206例,3~4天82例,5~6天64例,1岁以上16例;临床分型:普通型250例,中毒型31例,肺炎型23例,胃肠型64例.
-
麻醉期间呼吸暂停的原因和处理
麻醉期间呼吸功能障碍或呼吸功能不全,除与原有的病理生理变化有关外,可直接因麻醉的处理不当,继发循环功能的紊乱而造成危险的局面,如不正确认识和处理,可对病人造成严重的后果[1].本组资料收集了本院1986~2002年在40352例麻醉中引起呼吸暂停的病例6例,其呼吸暂停发生率为1.45:10000,现报告如下.
-
城市社区卫生服务站老年患者就诊原因及患病状况研究
按照国际标准,我国已进入人口老龄化阶段[1] .然而, 老年人的卫生服务却远没有达到同步发展.在大力发展社区卫生服务的政策指引下,如何为老年人提供更经济有效的服务,是当前面临的重要课题.要解决这一问题,首先就需要明确老年患者对社区卫生服务的主观和客观需求,才能够有针对性地提供以需求为导向的服务,满足患者的需要和需求.我们从全科医学服务的特点出发,利用基层医疗国际分类(ICPC-2)这一标准化的资料收集和分类工具,在社区卫生服务站以生物-心理-社会医学诊疗模式收集患者的就诊原因和健康问题,进而分析患者的服务需求,为社区卫生服务站发展计划的制定、人员的培训等提供参考依据,以有效地提高医护效能.
-
疾病相关基因研究需要临床流行病学
寻找疾病相关基因是继人类基因组计划完成后的一项新的庞大工程,涉及到医学和生物学的许多专业和领域。除了分子生物学外,临床流行病学是疾病相关基因研究需要的另一重要相关专业。 病人和相应的对照者是疾病相关基因研究必不可少的研究对象。以人为对象的研究,涉及到许多复杂的问题,必须用人群研究的方法和技术进行研究设计、资料收集和分析评价,这些内容都包括在临床流行病学范畴内。 已知多数疾病的病因是复杂的,如由多个基因致病,或由多个环境因素致病,或由多个基因和多个环境因素共同致病等,统称为复杂疾病的病因,疾病相关基因属于这一范畴。对于复杂疾病的病因学研究人们已经做了长期努力,包括疾病相关基因的研究,但成功的例子很少。究其原因,研究策略和方法学的相对滞后是制约进展的“瓶颈”。如家系+全基因扫描的技术路线沿用单基因病研究的方法,在实践中遇到复杂疾病多个微效基因的困扰,至今没有取得突破性的进展。病例-对照+预选基因的技术路线遇到对照的选择、预选基因的选择等难题,仍需要不断改进。
-
我院图书馆信息服务的作法与思路
医学图书馆是书刊资料收集和交流的中心,情报信息汇总和传递的枢纽.图书馆的任务就是为医疗、科研、教学服务."读者至上"的具体体现就是为医护人员利用书刊资料,获取情报信息提供方便.
-
利用CERM和CMCC汇编医院医学论文集
有质量的医学论文集能很好地反映医院医教研工作的进展,并能促进临床医务人员学习钻研的热情.为了不断提高医学论文集质量,我院利用解放军医学图书馆开发的<中英文参考文献电脑管理员-CEC>和<中文生物医学期刊数据库-CMCC>,建立了医院医学论文档案库,使论文汇编时间缩短,资料收集面扩大,统计分析便捷.
-
原发性高血压动态血压和动态心电图改变分析
本文通过动态血压和动态心电图同步监测,观察原发性高血压病血压变化与ST段改变、心律失常和心率变异的关系.现将同步监测成功的103例分析如下. 1 资料和方法 1.1一般资料收集2006年3月至2008年9月收治原发性高血压患者动态血压监测成功者103例,全部符合WHO高血压诊 断标准.男66例,女37例,年龄48~79岁,平均62.7岁.均为Ⅰ~Ⅱ级高血压病患者,超声心动图示在静息状态下未见明显异常,常规心电图无明显异常.
-
CHECK癌症登记软件及其应用
癌症登记是获取准确的肿瘤发病资料有效的办法.为使不同地区癌症登记资料可比、有效、完整、可靠,资料的质量控制就显得十分重要.质量控制应当首先体现在资料收集阶段、登记阶段,然后才体现在资料的分类和编码上.对于资料收集阶段的质控,已有文献介绍[1,2];但对于资料分类编码的质控,较难把握,这是因为肿瘤的分类编码涉及广泛、复杂的方法和知识领域的缘故:(1)肿瘤学分类涉及肿瘤的解剖部位、肿瘤的组织形态学及行为特征,编码十分繁复;(2)肿瘤学分类是疾病分类中的一个分支,目前国际疾病分类已发展到第10版(ICD-10),我国大部分地区原来采用ICD-9的分类方法,再加上ICD中又衍生出肿瘤学分类(ICD-O),目前发展到第3版(ICD-O-3)[3],因此这些编码间的相互转换既费时又易错;(3)肿瘤的发生有显著的人群特点和差异,某些肿瘤为男性特有,某些反之;某些肿瘤有年龄特点和形态学的差别,这些特征间的组合可以通过逻辑性与专业知识来判断.但在面广量大的肿瘤登记实际工作中经常会出现"常识性"甚至"无所适从"的编码错误.
-
1998年和2001年亚洲糖尿病防治研究结果
本报告介绍亚洲糖尿病防治研究(1998年和2001年)的结果.这项研究中中国的病例数相当多,是一项重要的资料收集方面的研究.在此研究之前,有关许多国家糖尿病防治方面的资料还很少.该研究在资料收集的某些方面虽然还不完美,但真实地代表了临床实践中的情况.
-
撰写医学综述类论文所具备的基本知识和方法
目前,许多医务工作者、甚至刚从医学院校毕业的大学生都热衷于撰写医学文献综述。其中的原因可能与其临床实践时间短,写经验类论著积累太少,搞科研课题难度大有关系。总结归纳业已公开发表的医学综述类文献,我们认为其中存在许多问题,如:选题没有新意,观点陈旧;资料收集少,引用文献少,陈述论点片面;概括性太差,论文仅为简单的资料辑录;只进行了某一阶段的动态报道,读者不能系统的了解这一课题;间接文献多,转引资料多,参考文献不规范等。
-
冠状动脉介入性诊断和治疗病人的心理问题分析与护理
经皮冠状动脉介入性诊断和治疗(PCI)具有创伤小、恢复快、效果好等优点.但由于该项技术系创伤性操作,且大多数病人对此缺乏了解,因而几乎所有病人都会产生不同程度的负性情绪,如恐惧、紧张、焦虑等[1].Thombon研究发现,及早诊断、及早治疗心血管疾病伴发的心理问题,对减少心脏并发症和死亡率至关重要[2].因此,我们对160例择期进行PCI病人的心理问题进行调查分析,并应用整体护理程序的方法对此类病人进行资料收集和评估,列出护理问题及预期目标,制定相应的护理计划,实施连续动态的个性化心理护理,取得了满意效果.现报道如下.
-
HIS在我院病案管理工作中的应用
随着社会的发展,科技的进步,医院病案管理技术已进入全新的信息时代.特别是"军卫一号"工程在全军医院的推广应用及网络的开通,HIS在病案管理工作中的应用,使病案管理工作已不仅只是简单的文件资料收集、整理、保存、查询,而是运用现代化网络技术、信息技术对病案信息进行分析、综合、整理、提高,以及向医院管理部门提供快速准确的管理信息;向医护人员提供可靠的科研信息;还可向公安、司法部门以及社会保险部门提供司法、经济信息.现代化的信息管理,使病案管理工作发生了质的飞跃.HIS在病案管理中的作用主要表现在以下几个方面:
-
硬膜外阻滞患者术后下肢神经功能障碍6例
硬膜外阻滞引起神经功能障碍的原因以及预防一直是临床麻醉工作者关注的问题[1],目前尚无严格、系统的资料来分析或预测硬膜外阻滞操作中出现神经功能障碍等并发症的可能性[2].本组资料收集了本地区麻醉质控网络辖区内35所市、县、区镇各级医疗单位1998年6月~2002年12月实施的硬膜外阻滞288 948例,发生术后神经功能障碍6例(0.02‰),报告如下.