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糖尿病注射胰岛素应注意的问题
在注射胰岛素过程中,有以下问题要注意:1.胰岛素的储存其适温度为2℃~8℃,可保存两年.在常温25℃以下可保存一个月左右.要注意胰岛素的有效期,胰岛素过期生物效力会降低,短效胰岛素出现混浊、变色或长效胰岛素、中效胰岛素出现块状则不能使用.
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非甾体类抗炎药临床应用的安全性问题
罗非昔布撤出市场已经过去1年多了,由此引发的非甾体抗炎药(NSAIDs)心血管安全性问题的热浪也慢慢趋于常温,而今人们可以更加理智地关注NSAIDs的综合安全性问题.
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胸腹联合手术切除原发性肝癌合并肝上下腔静脉癌栓1例
我院收治原发性肝癌合并肝上下腔静脉癌栓并突入右心房病人1例,经采用胸腹联合手术于体外循环并常温心脏不停跳下行右半肝切除联合右心房、肝上下腔静脉切开取癌栓获得成功.现报道如下.
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常温不停跳心内手术36例的体外循环管理
80年代后期国内外学者提出了"温心外科"的概念,并开展了心脏常温不停跳心内手术.
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常温与低温体外循环在冠状动脉旁路移植术中的对比观察
[目的]对常温与低温体外循环(CPB)在冠状动脉旁路移植术(CABG)中进行比较.[方法]80例冠状动脉搭桥手术患者,随机分为常温(膀胱温度37℃)组和低温(膀胱温度28℃)组,其他麻醉和CPB方法一致.将两组麻醉时间、手术时间、麻醉药用量、清醒时间、输液输血量及血糖统计学处理.[结果]两组芬太尼、潘库溴胺用量相近,而咪唑安定的用量在低温组明显多于常温组(P<0.05).常温组自动复跳例数明显多于低温组,低心排综合征发生例数明显少于低温组(P<0.05).从CPB开始直至入ICU 3 h两组血糖均明显高于麻醉前(P<0.05),且在CPB中、CPB停机时、手术结束时、入ICU 3 h低温组的血糖高于常温组(P<0.05).胰岛素用量低温组多于常温组(P<0.05).[结论]常温CPB简便易行,CPB时间短,对心脏无不良影响;且对周身器官干扰小,恢复快,避免了低温对机体的危害.
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PCEA用于常温冠状动脉搭桥术的临床观察
1 资料与方法1.1 一般资料选择常温冠脉搭桥患者40例,随机分为两组,实验组术后硬膜外镇痛(PCEA),对照组肌注吗啡镇痛.
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常温下复杂先心病体肺分流手术的麻醉探讨
目的:探讨常温下复杂先天性心脏病体肺分流手术的麻醉管理方法。方法:全体37例病人,均采用全身麻醉,行体肺分流手术,术中监测有创动脉压,心率,电解质及酸碱平衡的调控。结果:全组无手术死亡,围手术期行二次手术人工血管环缩2例,氧饱和度改善,症状缓解。结论:完善的监测、准确及时处理各种心律失常、维护内环境稳定、维持血流动力学平稳是麻醉成功的关键。
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膜分离技术及其在中草药分离精制研究中的应用
膜分离技术是21世纪现代分离技术中重点研究、开发和应用的技术之一,广泛应用于化工、电子、轻工、石油、食品、医药等工业,被认为是2O世纪末到2I世纪中期有发展前途的高新技术之一,其在常温下操作无相变,能耗低等优点,特别适用于热敏性物质和生物活性物质的处理,因而在中草药分离精制中有着极为广阔的应用前景.
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常温体外循环心脏不停跳手术对TNF-α影响的临床研究
目的 探讨常温体外循环(CPB)心脏不停跳手术对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响及意义.方法 30例先天性房间隔缺损患者,随机分为观察组(n=15例)在常温心脏不停跳下手术;对照组(n=15例)在低温心脏停跳下手术.全组均在CPB前、结束即刻、结束后2 h、结束后24 h取静脉血样标本,运用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清中TNF-α的含量.两组之间各检测点进行比较,并进行t检验,分析数值.结果 CPB结束后两组TNF-α含量均升高,观察组TNF-α在CPB结束后各时点的升高幅度低于对照组(P<0.05).结论 常温心脏不停跳手术可以减少TNF-α的释放,从而减轻CPB术后炎性反应.
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亚低温治疗急性重型颅脑损伤(附25例报告)
2003-2007年本院将50例急性重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组和常温组进行治疗,现将救治经验报道如下.
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肾窦内肾盂联合肾下极背段切开取石治疗鹿角状肾结石
我院自1992年至今在常温下采取阻断肾蒂使用肾窦内肾盂联合肾下极背段切开取石术治疗鹿角状肾结石75例,大部取得满意效果,并发症也较少.现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组共75例患者,男性48例,女性27例,年龄自22岁至76岁,平均年龄47岁,有症状8月-20年.左侧肾结石42例,右侧肾结石28例,双例5例.单发结石12例,多发结石63例.肾积水21例.
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血栓与止血的质量保证
全自动血凝仪以准确、快速、灵敏的检测已广泛用于出血性疾病、血栓性疾病的诊断及抗凝治疗、溶栓治疗的试验监测.由于许多凝血因子是具有生物活性的蛋白质,常温下非常容易失活,而凝血止血又是一个相当复杂的生理病理过程,影响其实验准确性的因素很多.因此,做好以下环节的全程质量管理非常重要.
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亚低温对颅内压较低的重度颅脑损伤病人治疗效果的临床研究
目的本研究旨在评价亚低温对用传统方法能把颅内压控制在25 mmHg以下的重度颅脑损伤病人的临床治疗效果.方法 40例相继入院的重度颅脑损伤病人均达到以下标准:用限制液体入量、甘露醇、苯巴比妥类药物等把颅内压控制在25 mmHg以下;病人入院时的GCS评分小于或等于8分.经过传统方法治疗之后,病人随机分为2组;亚低温组20例和常温组20例.亚低温组病人的脑室内温度控制在33.5℃~34.5℃达2 d,然后每天复温1℃,3 d后达到常温(37.0℃),在此期间,常温组的病人体温维持在37℃.每隔24 h抽取脑脊液化验兴奋性氨基酸(谷氨酸和甘氨酸)和细胞因子(IL-1β和IL-6).结果 2组病人脑脊液中兴奋性氨基酸及细胞因子浓度的每天变化没有显著差异;2组病人的预后没有显著性差异.结论对于重度颅脑损伤病人,其颅内压如果能用传统方法控制在25 mmHg以下,与常温治疗相比,亚低温治疗并不能产生更好的治疗效果.
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亚低温治疗对弥漫性轴索损伤患者血抗利尿激素血脑利钠肽促肾上腺皮质激素的影响及临床意义
目的探讨亚低温治疗对弥漫性轴索损伤患者血抗利尿激素(ADH)、血脑利钠肽(BNP)及促肾上腺皮质激素(ACTH)的影响及在临床中的意义.方法将65例弥漫性轴索损伤患者随机分为常温治疗组(33例)和亚低温治疗组(32例),体温分别控制在36.9±0.3℃和34.2±0.2℃.动态监测患者入院时、治疗后第3天及第5天血ADH、BNP、ACTH和颅内压的变化,并于3个月后对预后进行评估.结果两组比较,亚低温治疗能明显降低患者血中ADH和提高BNP的水平(P<0.05),而ACTH的变化差别不明显,亚低温治疗能明显改善预后(P<0.05).结论亚低温治疗可明显改变弥漫性轴索损伤患者应激激素水平,减轻继发性脑水肿,降低颅内压,改善神经功能,保护脑组织,改善预后.
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亚低温治疗对重型颅脑损伤患者血中神经元特异性烯醇化酶的影响及其临床意义
目的 观察亚低温治疗后重型颅脑损伤患者血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化,为评价亚低温的脑保护作用提供量化指标.方法 45例重型颅脑损伤患者被随机分为亚低温治疗组(22例)和常温治疗组(23例),脑温分别控制在(34.2±0.2)℃和(36.9±0.3)℃.动态监测患者治疗前及治疗后24、48、72、96h血中NSE变化,并于3个月后对患者预后进行评估.结果 亚低温治疗组患者血中NSE浓度在治疗后24、48、72 h显著降低,3个月后预后显著改善.结论 亚低温治疗可以减轻神经元损伤,显著抑制NSE释放,增强神经元对脑外伤的耐受性,对重型颅脑损伤患者具有保护作用.
关键词: 重型颅脑损伤 亚低温 常温 神经元特异性烯醇化酶 -
常温体外循环心脏不停跳心内直视术的护理配合
心脏不停跳心内直视术即在体外循环心脏搏动下完成心内直视手术技术,其优点是为避免心脏缺血停跳、心肌再灌注损伤,减少术后并发症,促进病人术后早日康复.我院自2005-03~2008-12共施行心脏不停跳心内直视手术79例,现将护理体会介绍如下.
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常温下的断层解剖标本制作体会
随着医学新技术新方法的不断涌现,特别是CT、MRI及介入放射学在临床的广泛应用,断层影像解剖学因此也形成了一门新的学科,掌握断层解剖学知识,可为临床医学奠定更加坚实的形态学基础,获取这一知识的基础条件是高质量的断层标本[1].我院地处寒冷北方,地理条件较为优越,通过多
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二氮杂菲分光光度法测定水中铁
研究用二氮杂菲分光光度法测定水中铁的稳定性,在常温下分别进行标准曲线的相关性、精密度、准确度实验,结果在常温下此方法显色稳定.
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二氧化氯在消毒和除臭方面的应用
1 引言二氧化氯在常温下是一种黄绿色至橙色的气体,它具有类似氯的刺激性气味,沸点11℃.化学性质不稳定 ,温度稍高,紫外光及还原剂均有引起分解的可能 ,不易压缩和贮存.
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水样中铁和锰测定的质控方法
在测定水样中铁和锰元素的含量时,难免有一定的误差,为了确保分析数据的准确性,本文通过选择佳的测定条件,利用质量控制,常温下对水样中铁和锰进行原吸测定,得到了令人满意的结果.