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黄芪颗粒预防儿童肾病综合征感染的临床观察
肾病综合征(NS)是儿科的常见病和难治病.而感染是NS的常见合并症,也是NS病情迁延、复发和死亡的主要原因.故预防感染成为缩短NS病程、提高疗效、减少复发与死亡的关键所在.目前报道较多的用于临床预防感染的措施有静脉滴注丙种球蛋白、胸腺肽、接种疫苗(卡介苗、肺炎链球菌疫苗)、预防性应用抗生素等.笔者观察了应用中药黄芪颗粒治疗NS患儿45例,取得较满意疗效,现报道如下.
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抗癫痫药物高度敏感反应综合征3例
患者1 男性,10岁.因"发热4d,皮疹2d"人院.病史采集:人院前9d诊断为癫痫,口服卡马西平[8mg/(kg·d)].4d前发热(38℃~39℃),呈稽留热,无咳嗽、呕吐及腹泻.2d前面部、躯干、四肢红疹.人院查体:T为38.9℃,精神萎靡,全身皮肤潮红、肿胀见充血斑丘疹,部分融合呈片状.球结膜充血,口唇皲裂,口腔黏膜、咽部充血,口腔溃疡.血常规:WBC为12.2×109/L,N为0.65,Hb为120g/L,PLT为187×109/L.肝功能:ALT为78U/L,AST为86U/L.尿常规、肾功能及心电图正常.人院后予甲基强的松龙(每次2mg/kg,每天1~3次,共5d)、静脉滴注丙种球蛋白(400mg/kg,共5d)、阿奇霉素、西米替叮等治疗,第3天皮疹减轻,第6天热退,第10天皮疹消退,但色素沉着,肝功能恢复正常.第14天痊愈出院.
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不完全川崎病一例
患儿,女,1岁9个月,因"发热4d、呕吐3d、抽搐1次"第1次入院.入院前4d息儿出现发热,3d前出现呕吐、腹泻、精神差,并出现抽搐,当地医院诊断为"中枢神经系统感染",给予抗感染、静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)2次(7.5g、5g),病情进一步加重,转入我院.入院查体:T36.3℃,体质量10kg,昏迷,全身无皮疹,浅表淋巴结无肿大,唇红皲裂,双肺呼吸音粗,心率110次/min,未闻及杂音,肝脏肋下4cm,肛周皮肤脱屑.手足无硬性水肿,颈部稍有抵抗.
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儿童线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒及卒中样发作综合征一例
患儿男性,10岁,因"反复头痛、呕吐、抽搐半年,口唇麻木2 d"于2006年8月31日入院.半年前无明显诱因出现头痛、呕吐,继后抽搐发作,在当地拟诊"病毒性脑炎".予抗病毒、对症治疗后症状曾缓解,但发病第20天再发头痛、呕吐,即转上一级医院诊治,拟诊"多发性硬化",予大剂量静脉滴注丙种球蛋白、甲泼尼龙冲击治疗,患儿病情好转,给予口服泼尼松每次7.5 mg,每日3次出院.
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静脉滴注丙种球蛋白防治复发性流产的临床效果
目的 探讨静脉滴注丙种球蛋白用于复发性流产(RSA)防治的临床效果.方法 选取2014年9月~2017年12月在我院进行治疗的90例RSA患者作为观察组,按照患者自主意愿选择静脉滴注丙种球蛋白治疗的46例作为观察1组,选择传统保守治疗的44例作为观察2组,观察比较两组的临床治疗效果及不良反应发生情况.同时选择同期在我院产检的90名健康女性作为对照组,观察比较RSA患者与健康女性的丙种球蛋白水平.结果 观察1组的保胎成功率、足月产率均明显高于观察2组(P<0.05),观察1组的早产儿死亡率、流产率均明显低于观察2组(P<0.05);两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组γ-干扰素(IFN-γ)、自然杀伤细胞(NK)水平明显低于对照组,观察组白介素-10(IL-10)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 RSA患者的丙种球蛋白水平与健康女性存在明显差异,可作为预防RSA的有效检测指标.静脉滴注丙种球蛋白治疗RSA可显著提高保胎成功率及足月产率,且安全性高,具有很高的临床应用价值.
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静脉丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察
近年文献报道用大剂量静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)有效.我们回顾性分析IVIG+强的松口服和单用强的松对小儿ITP的疗效,现总结如下.
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丙种球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效观察
病毒性心肌炎是指病毒感染引起的局灶性或弥漫性心肌间质炎性渗出和心肌纤维变性或坏死,可伴有心包或心内膜炎症病变.病毒性心肌炎是儿科常见病,临床表现轻重不一.我院在2008年1月~2010年2月应用静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿病毒性心肌炎58例,疗效满意,现报道如下.
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静脉丙种球蛋白辅治毛细支气管炎疗效观察
将神木县医院 2005 年 1 月~2007 年 10 月收治的 60 例毛细支气管炎患儿随机分为两组:对照组即常规治疗,观察组在常规治疗的基础上静脉滴注丙种球蛋白,结果显示静脉滴注丙种球蛋白能显著缩短疗程,提高疗效,减少并发症.
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静脉滴注丙种球蛋白治疗反复呼吸道感染的疗效观察
我们于1994年3月至1997年10月对反复呼吸道感染的患儿,应用了静脉滴注丙种球蛋白(IvIg)治疗,经1年的随访.现将结果分析如下.
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大剂量静脉滴注丙种球蛋白与非丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效比较
静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)能有效地防治新生儿同种免疫性血小板减少症.新生儿ABO溶血病与新生儿同种免疫性血小板减少症具有相同的发病机理,基于这一理论,我科于1999年1月开始大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病,疗效显著.现总结如下.
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葡萄糖酸锌联合静脉滴注丙种球蛋白预防小儿反复呼吸道感染36例
目的:观察葡萄糖酸锌联合静脉滴注丙种球蛋白预防小儿反复呼吸道感染的作用.方法:将60例反复呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组36例,对照组24例.治疗组以葡萄糖酸锌、静脉丙种球蛋白治疗,对照组以小希尔康治疗.两组疗程均为6周.每3个月随访1次,1年后进行效果评价.结果:临床效果比较:总有效率治疗组94.4%,对照组66.7%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:葡萄糖酸锌口服、静脉滴注丙种球蛋白预防小儿反复呼吸道感染疗效满意.
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静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血观察
新生儿ABO溶血是新生儿溶血病中常见的一种,是早期新生儿高胆红素血症的主要原因之一,重者可发生胆红素脑病,甚至遗留后遗症.因此积极有效地干预新生儿溶血,对改善新生儿高胆红素血症及缩短黄疸消退时间具有重要的意义.近年来,静脉滴注丙种球蛋白的早期应用,取得较好疗效,对1998年6月-2005年6月新生儿ABO溶血病48例的治疗进行回顾性分析.报告如下:
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静脉滴注丙种球蛋白与大剂量地塞米松联合治疗小儿格林——巴利综合征疗效评价
格林-巴利综合征(GBS)是儿科常见的神经系统疾病,病程长、恢复慢,重症病死率高,我院和淮安市一院儿科从1999年1月~2001年8月共收治了格林-巴利综合征32 例,应用静脉滴注丙种球蛋白与地塞米松联合治疗20 例,疗效显著,报告如下:
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丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜28例分析
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿科常见的出血性疾病,我院近2 a来收治特发性血小板减少性紫癜患儿59例,其中28例采用静脉滴注丙种球蛋白收到良好疗效,现将治疗结果报道如下.
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静脉注射丙种球蛋白佐治毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎是婴幼儿时期常见呼吸道疾病,主要表现为喘息、发作性喘憋、气促、呼吸困难、肺部喘鸣音.2004年6月~2007年12月,我们在常规治疗基础上加用静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)配合治疗婴幼儿毛细支气管炎,取得较好疗效,现报告如下.
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大剂量静脉滴注丙种球蛋白预防川崎病冠状动脉损害的效果观察及护理
川崎病为小儿时期发热伴出疹性疾病,发病有逐年增多的趋势,感染性超抗原激发机体产生异常的免疫应答反应可能为其发病机制[1].川崎病的发病以5岁以下婴幼儿为主,男女发病之比为3:1,其继发冠状动脉损害为小儿时期后天性心脏病的常见原因,临床上采用大剂量静脉滴注丙种球蛋白可明显减少冠状动脉病变.
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静脉滴注丙种球蛋白及激素对重症特发性血小板减少性紫癜患儿免疫功能的影响与疗效观察
我院1995年3月至2002年12月共收治特发性血小板减少性紫癜(ITP)重症患儿72例,分别采用静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)及地塞米松进行治疗,并在治疗前后进行免疫功能测定,现报告如下.
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静脉用丙种球蛋白辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎回顾性分析
目的:观察静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童重症腺病毒肺炎(SAP)的临床疗效和并发症。方法回顾性分析2009年6月至2011年6月210例住院SAP患儿的临床资料,根据是否曾应用IVIG治疗分为IVIG组(109例)和对照组(101例),比较两组的疗效、持续发热时间、住院时间、机械通气时间及并发症比例等。结果两组患儿在入院时病情严重程度及基础疾病比例差异无统计学意义(P均>0.05);均给予抗病毒、抗细菌等综合对症支持治疗;IVIG组应用IVIG 250~400 mg/(kg·d),持续3~5 d。IVIG组平均持续发热时间及住院时间,以及部分患儿机械通气时间均比对照组缩短;并发胸腔积液、肺不张、心肌炎、中毒性脑病的比例较对照组减少;有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。IVIG组患儿在应用IVIG过程中未出现明显不良反应。结论 IVIG辅助治疗儿童SAP有效且安全。
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静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效观察
新生儿ABO溶血病(ABO_HDN)是新生儿早期高胆红素血症的主要原因之一,重者可发生胆红素脑病,早期需积极治疗.自1996年10月至2001年6月,我们对应用静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)进行治疗,取得显著疗效的60例ABO-HDN进行回顾性分析,现报告如下.
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静脉滴注丙种球蛋白治疗川崎病临床分析
我科从1994年至1996年共收治川崎病患儿41例,其中21例应用静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗,取得了较好疗效,现报告如下.