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大剂量静脉滴注丙种球蛋白冲击治疗原发性血小板减少性紫癜
原发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床常见的一种出血性疾病,发病机制大多与免疫相关.我科2003年6月至2006年8月对住院严重的ITP 6例采用静脉滴注丙种球蛋白(IVIg)治疗,现报告如下.
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静脉滴注丙种球蛋白防治小儿反复呼吸道感染58例
本组116例,为2002-07~2004-12我院住院诊断为反复呼吸道感染患者(均符合1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议反复呼吸道感染诊断标准).其中36例并佝偻病,26例并贫血,22例有偏食厌食.116例患者随机分为治疗组58例;男34例,女24例;年龄1.8~13岁,其中<6岁41例(71%),>6岁17例(29%).
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丙种球蛋白治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及免疫功能变化
我们采用静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童原发性肾病综合征(PNS),观察其疗效及患儿免疫功能的变化.
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特发性血小板减少性紫癜合并肺含铁血黄素沉着症1例
患儿,男,6岁,因确诊特发性血小板减少性紫癜( ITP)5年,反复咳嗽2个月余,加重伴全身瘀点2 d于2015年1月6日入院。患儿5年前在外院行骨穿检查,诊断为ITP,反复于外院就诊,予丙种球蛋白、甲泼尼龙、地塞米松、环孢素、长春新碱、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、达那唑胶囊、活髓片、云南白药等治疗,血小板计数(Plt)波动在(2~10)×109· L-1。2014年8月于外院就诊,查胸片可见云絮状阴影,痰培养查见肺含铁血黄素巨噬细胞,结合临床症状诊断为肺含铁血黄素沉着症(IPH),予静脉滴注丙种球蛋白、甲泼尼龙,口服长春新碱、甲泼尼龙片等对症处理。2个月前患儿出现咳嗽,予口服阿奇霉素、氨溴特罗口服液、小儿宣肺止咳颗粒、小儿喘咳液等治疗,咳嗽未见明显好转。2 d前患儿咳嗽加重,并出现全身瘀点、瘀斑,鼻衄1次,来院就诊。体格检查:脉搏110~150次/min,呼吸20~40次/min,血压90~120/60~80 mmHg。舌尖见有小血肿,喉壁可见血性分泌物,鼻腔内见出血点,口唇淡红,全身多处散在性针尖样皮下出血点,色紫红,左额部及左下颌可见淡紫色瘀斑。四肢末端肤温暖,CRT<2 s,全身散在红色出血点。心律齐,二尖瓣听诊区可闻及吹风样杂音,腹胀,全腹轻压痛,上腹部为主,反跳痛(-),肠鸣音活跃。双肺呼吸音粗,双下肺可闻细湿性啰音,余未见明显异常。诊断为:(1) ITP;(2) IPH;(3)支气管肺炎。患儿入院后反复出现鼻血、呕血、黑便、腹痛,伴咳嗽咳痰,无发热,无牙龈出血,无尿血。实验室检查:血常规示Hb 66~120 g/L,Plt (2~10)×109· L-1;大便检查示隐血(+);肺炎支原体抗体1∶320;生化、超敏C反应蛋白、细胞形态、感染8项、抗体筛选试验、呼吸道IgM病原体8联检、尿组合未见明显异常。胸片:双下肺野纹理增粗,可见小片状模糊阴影。心电图:窦性心动过速。治疗上急请耳鼻喉科会诊,前鼻镜下见右鼻活动性渗血,流至鼻咽从口吐出,予止血棉填塞;余予禁食,输注血小板、红细胞,静脉滴注丙种球蛋白、甲泼尼龙,口服吗替麦考酚酯,扩容,护胃,止血及对症支持为主。住院12 d后,患儿无明显不适,复查血常规:Hb 96 g/L,Plt 46×109·L-1;准予出院,出院诊断与入院诊断相符。
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静脉滴注丙种球蛋白辅佐治疗重度婴幼儿哮喘48例
婴幼儿哮喘患儿发病年龄较小,在哮喘缓解期吸入小剂量糖皮质激素气雾剂预防其发作的依从性较差,故临床上目前对于婴幼儿哮喘(尤其是重度)的防治比较困难.我科2001年6月至2003年6月应用静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)辅佐治疗重度婴幼儿哮喘取得较好疗效,现报告如下.
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静脉滴注丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜86例疗效观察
我院2000年1月至2004年12月共收治特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿86例,采用静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)进行治疗,现报告如下.
关键词: 静脉滴注丙种球蛋白 蛋白治疗 特发性血小板减少性紫癜 现报告如下 患儿 -
大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病55例疗效分析
新生儿ABO溶血病是早期新生儿高胆红素血症的常见原因之一,严重病例可出现重度贫血,胆红素脑病,甚至死亡.早期须作出及时诊断并予积极治疗.现对我院2003年9月至2005年9月使用大剂量静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病55例的疗效进行分析,报告如下.
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静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效
目的:观察静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效。方法:选取我院在2010年6月-2013年6月42例新生儿ABO溶血病患儿,随机分为治疗组(22例)和对照组(20例),对照组予常规治疗(光疗及白蛋白),治疗组在此基础上,立即予IVIG 0.5g/(kg·d ),静滴4--6小时,连用3天。结果:对比两组患者治疗前的血清胆红素水平,没有显著差异性;两组患者在治疗后血清胆红素水平有显著差异性,且治疗组患者治疗后血清胆红素下降水平显著优于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。结论:静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病具有较好的疗效,值得临床推广。
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大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿溶血病的疗效分析
静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)能有效地防治新生儿同种免疫性血小板减少症.新生儿溶血病与新生儿同种免疫性血小板减少症具有相同的发病机理.基于这一理论,国外研究表明,新生儿应用大剂量IVIG能有效地治疗新生儿溶血病,但患儿出现黄疸后应用大剂量IVIG能否减轻黄疸、降低贫血的发生率,报道较少见.