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经皮肝穿刺超声微波凝固治疗肝癌
目的:旨在探讨研究总结微波凝固治疗肝癌的可行性和近期疗效.方法:对14例肝癌病人行超声微波凝固治疗,实施一次性原位灭活肿瘤,通过治疗观察肿瘤大小、形态,内部回声改变及周边血供,病人自觉症状,进行综合对照分析.结果:14例肝癌经治疗15天、30天分别经超声及CT复查,15天后4例病人肿瘤体积缩小20%,30天后9例病人肿瘤体积缩小40%,1例病人为转移癌,治疗后腹腔出血,对症治疗后好转,13例与治疗前相对比,肿瘤缩小.瘤体内部及周边血供消失.结论:超声微波凝固治疗肝癌,安全可靠,治疗效果满意,对肝脏功能损害小,适应证广泛,能够一次原位灭活肿瘤.
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介入栓塞治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病的临床应用
0 引言子宫肌瘤是女性常见的盆腔肿瘤,发生率达20%~40%,子宫腺肌病是子宫内膜组织在子宫肌层的良性侵入,多见于30~50岁经产妇女.两者临床症状相近,主要有经期血量增多、持续时间长,盆区痛疼、下坠感及贫血等.妇科传统治疗有子宫切除术、肌瘤摘除术和激素治疗等.近年国内外报道经导管子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)治疗症状性子宫肌瘤和子宫腺肌病,取得了良好的近期疗效.
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多功能整体治疗仪治疗胶原酶盘外溶解术后残留痛的临床观察
胶原酶溶解术治疗颈、腰椎间盘突出症,临床上已经取得满意疗效,我院目前已经完成700余例,经过临床观察远期治愈率达89%(6个月以上),但是多数患者注射后1-2周内常有腰背痛、酸胀、僵硬,臀部、下肢酸胀痛等症状,影响近期疗效.我们从2001年10月-2002年2月用多功能整体治疗仪(complex and systematic electrotherapy apparatus,CSEA)辅助治疗胶原酶溶解术后残留痛,临床效果满意.
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宫颈癌单纯放疗与热放疗的近期疗效比较
目的 评价单纯放疗与热放疗对中晚期宫颈癌的近期疗效.方法 对70例中晚期宫颈癌,病理诊断明确,临床分期为ⅢA~B期的患者,进行随机分组,其中单纯放疗组34例,外照射50 Gy/25次,近距离腔内放疗30 Gy/5次;热放疗组36例,外照射50 Gy/25次,近距离腔内放疗30 Gy/5次,热疗10次/5周,温度42℃~43℃.治疗结束后3个月,进行CT及病理复查,评价近期疗效.方法 完全缓解率、部分缓解率及无变化率,单纯放疗组为50.0%、26.5%、23.5%;热放疗组为77.7%、13.8%、8.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);毒不良反应的发生率在2组分别为11.7%和8.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 热放疗作为中晚期宫颈癌的治疗方式疗效优于单纯放疗.
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保肢手术治疗恶性骨肿瘤
由于恶性骨肿瘤的手术后较高的复发率,以往均采用截肢术为主要治疗手段.但残酷的治疗手段并末提高病人的生存率.随着化疗的发展,外科技术的进步,保肢已成为外科治疗肢体骨肿瘤的主流,各种形式的保肢手术应运而生我科自2000-2005年应用4种方法对48例肢体骨肿瘤患者行保肢治疗,取得了较好的近期疗效,报告如下.
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艾迪注射液联合放化疗治疗中晚期肺癌的临床效果
目的:观察艾迪注射液联合放化疗治疗中晚期肺癌的临床效果.方法:选取106例中晚期肺癌患者为研究对象,采用抽签的方式将其分为对照组和研究组各53例,对照组使用放化疗方案,研究组在对照组基础上联合艾迪注射液治疗,比较两组患者治疗近期有效率,放化疗前后的健康状态、生活质量评分和放化疗后3个月内生存率.结果:①研究组患者近期有效率为94.34%,明显高于对照组的79.25%,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗4周后,研究组平均生活质量评分是(81.35±5.31)分,明显高于对照组的(69.86±8.92)分,差异有统计学意义(P<0.05);③放化疗前,两组卡氏评分比较,无统计学差异(P>0.05);放化疗后3个月,研究组患者的卡氏评分明显高于对照组(P<0.05);④研究组患者放化疗后3个月内生存率为35.85%,对照组放化疗后3个月内生存率22.64%,两组无统计学差异(P>0.05).结论:艾迪注射液联合放化疗治疗中晚期肺癌临床效果优于单纯放化疗.
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文拉法辛与阿米替林治疗难治性抑郁症的疗效分析
本文采用文拉法辛对难治性抑郁症进行治疗并与阿米替林作对比研究,现将近期疗效报告如下:1 对象与方法
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文拉法辛与阿米替林治疗难治性抑郁症的疗效分析
本文采用文拉法辛对难治性抑郁症进行治疗并与阿米替林作对比研究,现将近期疗效报告如下:
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苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察
拉米夫定是目前公认有效的治疗慢性乙型肝炎的主要药物,其抑制HBVDNA复制效果较好,但是HBeAg阴转率低,容易出现病毒变异.近年来的基础实验及临床研究均提示苦参素有抑制乙肝病毒的作用,故笔者用苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎.现将近期疗效报道如下.
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传统电休克治疗精神病致电灼伤15例报告
电休克治疗是控制精神症状的一种治疗方法[1],对精神疾病具有良好的近期疗效.传统电休克与价格昂贵的无抽搐电休克相比具有操作简单方便、经济实惠的优点.精神病人大多为弱势人群,由于疾病反复发作、久治不愈,给病人带来巨大的经济和精神负担.所以,传统电休克治疗的临床应用仍较为广泛.由于治疗仪性能存在问题,容易发生电灼伤.2004年8月至12月我科共发生电灼伤15例,现报告如下:
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米氮平与阿米替林治疗抑郁症的对照研究
目的:观察米氮平对抑郁症的疗效和不良反应.方法:按门诊先后顺序,将排除严重内科疾患的抑郁症患者随机分为米氮平组和阿米替林组各31例.分别采用米氮平(15-60mg/日)和阿米替林(75-250mg/日)治疗6周,采用Hamilton抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)进行评定.结果:6周后两药均有良好的抗抑郁效果(HAMD减分率均>50%),而且近期疗效相当.治疗第一周末米氮平组HAMD评分明显下降,减分率与阿米替林组相比有显著性差异(P<0.05),说明米氮平起效更快.米氮平组TESS评分明显低于阿米替林组(P<0.01),不良反应轻.结论:米氮平治疗抑郁症近期疗效肯定,起效快且不良反应轻.
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中药颈复康结合胶原酶溶盘术治疗颈椎病近期疗效的临床观察
国内王文等将胶原酶注入颈硬膜外腔治疗颈椎间盘突出症,颈椎病.结果发现该疗法近期疗效较差,远期疗效好,为解决这一问题,笔者在对颈硬膜外注射胶原酶治疗颈椎病的同时辅以中药制剂颈复康,取得了令人满意的效果,现报道如下.
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关节腔内注射透明质酸钠配合手法、痛点阻滞治疗变形性膝关节病
变形性膝关节病是一种临床常见的多因素致病的慢性病.以前我科主要采用手法配合痛点阻滞进行治疗,近期疗效较好,但远期疗效不确切.现通过采用关节腔内注射透明质酸钠配合手法、痛点阻滞进行综合治疗,取得较为满意的疗效,现报道如下:
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三维适形放射治疗胰腺癌近期疗效临床观察
目的 探讨治疗胰腺癌更为有效的手段.方法 将38例住院且不能手术治疗的胰腺癌患者,采用三维适形放疗方法治疗.治疗4~5周后观察近期疗效和肿瘤局部的控制率.结果 治疗后,共获得CR患者15例,PR患者20例,NC患者1例,PD患者2例,38例住院患者治疗的有效率达到92.3%(35/38).全组病例随访1年,局部控制19例,局部控制率为50%(19/38).1年生存率为63.15%(24/38),2年生存率为7.89%(3/38).结论 采用三维适形放射技术治疗胰腺癌,不仅能够使得肿瘤细胞受到高剂量的破坏性照射,还能很好的保护周围的器官组织,既准确又有一定的安全性,近期疗效较为理想.
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GP与DP两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与安全性观察
目的 探讨GP与DP两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效与安全性.方法 本次临床研究选取2011年1月-2012年1月期间在我院就诊的30例晚期非小细胞肺癌患者为观察对象,所有患者均依据随机分组法分为GP组和DP组,GP组患者使用吉西他滨联合铂类进行化疗,DP组患者使用多烯紫杉醇联合铂类进行化疗,对比两组患者的近期疗效和安全性.结果 GP组治疗的总有效率为46.7%,DP组治疗的总有效率为53.3%,两组患者近期疗效和安全性对比无明显的统计学差异(P>0.05).结论 由本次临床研究结果可见,GP与DP两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌,均具有较为满意的近期疗效,且治疗的安全性较高.
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局部晚期宫颈癌同步化疗方案疗效与毒性反应分析
目的 本文通过对常用的3种同步化疗方案的近期疗效及毒性反应进行回顾性分析,探索高效低毒的同步化疗方案.方法 回顾性分析2014年1月1日-2017年6月30日该院接受同步放化疗的249例宫颈癌患者,病理活检确诊为鳞癌或腺癌,国际妇产科协会(FIGO)分期为IB2~IVA期,根据同步化疗方案的不同分为3组,A组为多西他赛(75 mg/m2)/紫杉醇(135mg/m2)+顺铂(75 mg/m2)每3周给药1次;B组为单药顺铂(75 mg/m2)每3周给药1次;C组为单药顺铂40 mg/m2每周给药1次,观察3组的近期疗效及毒性反应.结果 A、B、C3组的完全缓解率分别为:81%、79.7%、60.5%,差异有统计学意义(P=0.023),A组疗效整体优于C组(P=0.008),A、B组间疗效差异无统计学意义(P=0.847),B、C组疗效差异无统计学意义(P =0.046);近期毒性反应主要表现为白细胞减少,A、B、C3组间白细胞减少发生率差异有统计学意义(P<0.05),C组的各级白细胞减少发生率均低于A、B两组(P<0.0125),但3组近期胃肠道反应、贫血、外周神经反应及膀胱反应发生率差异均无统计学意义.结论 多西他赛/紫杉醇联合顺铂3周方案的近期疗效优于单药顺铂每周方案,毒性反应在可接受的范围内,可作为同步化疗给药方案的理想候选,远期生存获益有待进一步大样本临床试验验证.
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大剂量顺铂经导管髂内动脉灌注治疗膀胱癌短期疗效分析
1材料及方法回顾性收集1990年4月~1994年8月期间于我科行大剂量顺铂与阿霉素配伍经导管化疗治疗的膀胱癌患者46例,其中男39例,女7例,男女比例为5.56:1,其治疗方案见图1.统计方法采用多元回归logistic模型Forward Stepwise(WALD)方法.自变量X1~X6分别为患者年龄、肿瘤分期、肿瘤分级、肿瘤大小、肿瘤数目、肿瘤血管多少.因变量Y取该治疗方案的近期疗效.各变量赋值情况见表1.疗效判别标准参照相关文献,将CR+PR统称为有效,其他统称为无效(NC).各自变量取值均以第一次导管化疗术前膀胱镜及B超检查结果为准,该方案疗效的评估以第二次导管化疗术后膀胱镜、B超或手术结果为标准.
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实时超声引导下射频热损治疗肝脏海绵状血管瘤
我院肝胆外科与特诊科联合,应用RF-2000射频治疗仪对6例肝脏海绵状血管瘤病人在实时超声引导下进行射频热损治疗,近期疗效较好,现将有关方法及结果报告如下.
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125 I植入联合尼妥珠单抗治疗头颈部恶性肿瘤的近期疗效及安全性评价
颈部恶性肿瘤通常采用手术联合放疗治疗,但某些由于全身原因而难以耐受手术、肿瘤较大无法切除或拒绝手术治疗的患者,放疗则成为抑制晚期肿瘤细胞快速生长的主要手段,外放疗往往会对机体造成严重损害,限制其使用。125 I放射性粒子植入属于组织间近距离放疗范畴,据文献报道,对头颈部恶性肿瘤有较好的近期临床疗效,且安全性高,并发症少[1]。通过进一步研究,尼妥珠单抗能够通过与放疗联合应用提高头颈部恶性肿瘤治疗的总有效率及疾病控制率,延长患者无进展生存期[2]。但其是否能提高放射性粒子对于头颈部恶性肿瘤治疗的敏感性,目前临床尚未见报道。我科2010年11月至2012年12月采用125 I放射性粒子组织间植入联合尼妥珠单抗治疗头颈部恶性肿瘤患者11例,取得了较好的疗效,其结果如下。
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培美曲塞二钠联合顺铂对比吉西他滨联合顺铂在晚期初治非小细胞肺癌患者中的安全性和近期疗效
肺癌的发病率在发达国家和我国的大中城市已位居所有恶性肿瘤的首位,目前的化疗药物的疗效已进入平台期.新一代的细胞代谢药物培美曲塞二钠(pemetrexed disodium)在一些国际临床试验中因较低的毒副反应和对腺癌的良好疗效表现出较好的前景[1-3].本文就2008年3~12月齐鲁制药有限公司在本院有关培美曲塞二钠(赛珍)联合顺铂与吉西他滨(泽菲)联合顺铂的Ⅲ期临床试验病例进行总结,比较注射用培美曲塞二钠(赛珍)与注射用吉西他滨(泽菲)联合顺铂在治疗晚期非小细胞肺癌的毒副反应及近期疗效的差异.