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喜滴克联合化疗治疗多发性转移食管癌的临床研究
肿瘤诱导分化治疗正在由实验室走向临床.目前临床上已有多种肿瘤诱导分化剂在应用,并已取得初步的成果,如维甲酸诱导分化治疗白血病.喜滴克(尿多酸肽CDA-2)也是其中之一.食管癌伴多发转移患者主要治疗方法是化疗,尽管有多种化疗方案,但效果不十分理想.为了提高多发性转移食管癌的治疗效果,改善患者的生存质量,本研究中采用化疗联合喜滴克(CDA-2)治疗多发性转移食管癌,观察了患者近期疗效,及生存率和受益率.
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芪芩乌贝汤治疗糜烂性胃炎的近期疗效及远期复发观察
目的 研究芪芩乌贝汤治疗糜烂性胃炎的近期疗效及远期复发观察结果.方法 选取我院2013年6月-2014年10月消化内科收治的78例糜烂性胃炎患者,抽签随机分为对照组和观察组,两组各39例.对照组给予常规药物瑞巴派特治疗,口服,0.1g/次,3次/d;观察组在对照组基础上加用中药配方芪芩乌贝汤治疗,口服,200ml/次,于早晚饭后温服,两组均持续治疗2个月.治疗后观察两组短期治疗效果,通过胃糜烂处黏膜病理组织检测胃黏膜保护因子前列腺素E2(PGE2)和致病因子丙二醛(MDA)的含量表达,治疗后跟踪有效随访1年,观察两组远期复发情况.结果 两组治疗2个月未出现明显不良反应,但观察组治疗总显效率74.36％较对照组51.28％高,差异显著(P＜0.05);观察组治疗后PGE2 (4.74±1.32) ng/mg较对照组(3.75±1.06) ng/mg高,MDA(0.62±0.14) nmol/mg较对照组(1.02±0.26) nmol/mg低,均差异显著(P＜0.05);随访1年观察组复发率为0,较对照组12.12％低,差异显著(P＜0.05).结论 芪芩乌贝汤能有效缓解糜烂性胃炎腹痛等症状,减轻胃黏膜损伤,具有较好的近期疗效和预防远期复发效果.
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小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘(风寒袭肺内有寒饮型)40例
目的 观察小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘(风寒袭肺,内有寒饮型)的临床疗效.方法 将80例咳嗽变异性哮喘(风寒袭肺,内有寒饮型)患者随机分成治疗组和对照组,分别用小青龙汤加减和常规西药治疗14天,并随访3个月；观察疗效和复发率.结果 治疗组和对照组有效率分别为95％、80％,复发率分别为12.5％、37.5％,其差异均有显著性(P ＜0.05、P＜0.01).结论 小青龙汤加减对咳嗽变异性哮喘(风寒袭肺,内有寒饮型)近期疗效良好,且复发率低.
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眼针对周围性面瘫近、远期疗效的影响
目的 观察眼针在周围性面瘫治疗中的近、远期疗效.方法 将临床本病患者随机分为2组,对照组常规针灸治疗,治疗组加用眼针治疗.近期疗效以3个月为周期,分别观察治疗后临床症状改善所需的治疗次数及治疗结束后痊愈所需的治疗次数及治愈率.远期疗效以6个月为周期,观察面瘫后遗症(僵硬、痉挛、倒错、联动)的出现情况.结果 眼针对周围性面瘫的症状改善疗效优于对照组,需要的治疗次数更少,后遗症的发生率更低(P<0.05).结论 眼针在周围性面瘫治疗中可有效改善临床症状,减少治愈所需时间,降低后遗症的出现率.
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磁圆梅针用于低龄儿童弱视近期疗效观察
目的 观察磁圆梅针用于儿童弱视的临床疗效.方法 使用磁圆梅针轻扣14例(26眼)低龄弱视儿童的百会、合谷、养老、风池、翳明、华佗夹脊及眼周穴位,潮红为度,每日1次,连续10次为一个疗程,间隔2日进行下一个疗程,治疗3个疗程后,比较治疗前后矫正视力.结果 治疗3个疗程后,治疗前后视力对比,P<0.05,差异有显著意义,患者视力普遍提高,26眼中基本治愈18眼(69.23%),进步6眼(23.08%),无效2眼(7.69%),总有效率达92.31%;且治疗前后总体弱视程度改善有显著意义(P<0.05).结论 磁圆梅针用于低龄儿童弱视有明确疗效,且易于被低龄儿童接受,有较好的临床推广价值.
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软肝利胆汤对介入联合三维适形放疗肝癌患者免疫功能及生存期的影响
目的：观察软肝利胆汤对介入联合三维适形放疗肝癌患者细胞免疫功能的影响。方法收集2010年2月至2013年2月广西柳州市中医院86例肝癌患者，采用随机数字表法将患者随机分为两组各43例，对照组采用介入治疗，至第4周时行三维适形放疗至50～60 GY/5～6周，治疗组在对照组治疗基础上配合软肝利胆汤干预。均分别于介入前、介入后1周、放疗前3天、放疗结束时4次测定T细胞分化抗原，并对两组间均数进行t检验，放疗后2个月行CT或MRI评价疗效，随访生存期。结果脱落病例5例，共完成病例8l例，其中治疗组40例，对照组41例。介入后1周，治疗组CD3＋、CD4＋、CD8＋分别为（55.15±4.76）%、（31.88±5.50）%、（22.00±3.18）%，对照组分别为（53.39±5.00）%、（30.49±5.94）%、（23.39±3.41）%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；放疗前，治疗组 CD3＋、CD4＋、CD8＋分别为（59.05±5.91）%、（40.55±6.17）%、（18.63±3.14）%，对照组分别为（55.88±4.65）%、（33.88±4.41）%、（22.00±3.78）%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；放疗结束时，治疗组的 CD3＋、CD4＋、CD8＋分别为（61.03±5.54）%、（42.65±4.57）%、（18.10±3.20）%，对照组分别为（55.56±5.14）%、（32.95±4.01）%、（23.32±2.69）%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组近期疗效有效率为82.50%（33/40），对照组为75.61%（31/41），两组比较差异无统计学意义（U＝1.177，P＞0.05）。治疗组中位生存期22个月，平均生存期21.7个月，半年生存率为（97.5±2.5）%（39/40）；对照组中位生存期20个月，平均生存期19.3个月，半年生存率（94.9±3.5）%（37/41）。两组比较差异无统计学意义（P＝0.132，P＞0.05）。结论软肝利胆汤可改善介入联合放疗肝癌患者的免疫功能，但在近期疗效及生存期方面未体现出优势。
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中药化疗序贯治疗晚期非小细胞肺癌24例近期疗效分析
目的：观察中药化疗序贯治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法将晚期非小细胞肺癌患者随机分为化疗加中药序贯治疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组),比较两组肿瘤标志物癌胚抗原( carcinoembryonic antigen,CEA)值变化、瘤体大小变化及卡氏评分情况。结果治疗组和对照组的CEA值变化有显著性差异(P<0.05),瘤体大小变化无显著性差异(P>0.05),而两组的卡氏评分分别为(80.05±4.52)分和(62.06±7.67)分,两组差异具有显著性(P<0.01)。结论中药化疗序贯治疗晚期非小细胞肺癌可改善患者生存质量、控制肿瘤进展。
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通补三升汤对晚期肺鳞癌化疗患者近期疗效及无进展生存期影响的临床研究
目的：研究中药通补三升汤对晚期肺鳞癌化疗患者毒副反应及肿瘤无进展生存期（Progression-free survival，PFS）的干预作用。方法：选取符合标准的83例晚期肺鳞癌患者，按患者意愿分为治疗组42例及对照组41例，对照组采用GP方案（吉西他滨+顺铂）化疗，治疗组接受化疗的同时服用中药通补三升汤。评价两组患者化疗期间毒副反应及近期疗效，记录患者PFS。结果：两组患者治疗后粒细胞水平降低无差异（P=0.115），两组患者的近期疗效亦无差异（P=0.081）；治疗组发生恶心呕吐及血小板水平降低的几率低于对照组（P=0.037、P=0.040），治疗组患者的PFS较对照组患者延长（4.31±0.24 VS 3.78±0.16月，P=0.043）。结论：中药通补三升汤不能改善肺鳞癌患者化疗期间的粒细胞水平降低程度，也不能提高近期有效率（Response Rate RR），但能延长PFS，并对化疗期间的恶心呕吐反应及血小板水平降低有改善作用。
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消癥瘕方治疗慢性盆腔炎180例疗效观察
目的 观察消癥瘕方治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将360例慢性盆腔炎患者随机分为对照组与治疗组,每组各180例.对照组患者单纯应用甲硝唑片、青霉素药物治疗;治疗组患者采用自拟消癥瘕方治疗.结果 对照组总有效率为70.56%,治疗组为95.00%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).对照组随访98例,复发率为37.76%,治疗组随访102例,复发率为13.73%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 消癥瘕方治疗慢性盆腔炎治愈率高,复发率低,无毒副作用,值得进一步推广.
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参一胶囊对非小细胞肺癌术后生活质量影响的临床研究
目的：观察参一胶囊对Ⅱ、Ⅲ期 NSCLC 术后不同群体化疗患者生活质量的影响。方法：采用随机对照方法，应用参一胶囊治疗Ⅱ、Ⅲ期 NSCLC 术后行4个疗程 GP 方案化疗并表现为气虚证患者2年，VEGF 阳性组27例，VEGF 阴性30例。比较肿瘤指标、气虚症候改善及生活质量评分。结果：参一胶囊能显著改善2组患者气虚证候，生活质量评分 VEGF阳性组较 VEGF 阴性组高，2组差异有统计学意义，P ＜0．01；2年后评估发现 VEGF 阳性组肿瘤指标异常比例较 VEGF 阴性组低，2组比较差异有统计学意义，P ＜0．01。结论：参一胶囊能显著改善Ⅱ、Ⅲ期 NSCLC 术后化疗患者的气虚症候，延缓 VEGF 阳性患者的转移和复发，显著提高患者生活质量。
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中医体质调理辨证治疗育龄女性月经不调近远期疗效研究
目的：探究分析中医体质调理辨证治疗育龄女性月经不调的近远期临床疗效，为临床研究提供参考依据。方法：选择2011年4月至2014年6月期间来我院治疗的80例育龄女性月经不调患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，各40例。实验组患者根据不同体质进行中医诊治，对照组患者给予常规西医疗法治疗。观察2组患者的近期临床疗效、远期月经周期天数，比较2组患者不良反应的发生状况。结果：经过治疗，实验组患者治愈21例，显效10例，有效8例，总有效率为97．5％，显著高于对照组患者的70．0％的总有效率，有统计学意义（P ＜0．05）；治疗前，2组患者的月经周期天数相差无几，差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后，2组患者的月经周期天数都明显延长，与治疗前均延长（P ＜0．05），但实验组患者的月经周期天数较对照组患者趋于正常，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后，实验组患者0例头痛，1例发热，1例皮疹，1例胃肠道不适，2例患者发生其他不良反应，总发生率为12．5％，显著低于对照组患者70．0％的不良反应发生率（P ＜0．05）。结论：中医体质调理辨证治疗育龄女性月经不调患者，能够显著提高临床近期疗效，使月经周期天数趋于正常，并且具有较好的安全性，是一种值得在临床上推广使用的治疗方法。
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中药联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效分析
目的:研究分析中药联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(Non-Small Lung Cancer,NSCLC)的近期临床疗效,以为临床应用提供依据.方法:随机选取2012年2月至2016年12月期间于我院进行治疗的中晚期NSCLC患者148例,并分为2组,联合组使用中药榄香烯治疗联合化疗,化疗组使用单纯化疗,经过3个周期的治疗后,观察比较2组患者的近期疗效,癌胚抗原(CEA)水平变化、生命质量及体力改善情况.结果:联合组治疗后,总有效50.0％,化疗组为28.38％(x2=7.258,P＜0.05).联合组KPS评分治疗后由(67.05±6.80)分提高到(73.45±5.47)分,CEA水平由(21.37±4.33)μg/L,降低至(13.0l±2.64) μg/L;化疗组KPS评分由(67.01±7.04)分提高到(78.58±4.89)分,CEA水平由(22.18±4.50)μg/L降低至(8.99±1.89)μg/L;联合组的生理情况、社会家庭情况、情感、功能和肺癌症状评分分别为(19.25±3.45)分、(18.76±2.91)分、(18.42±2.31)分、(19.33±2.34)分和(24.06±3.57)分;对照组分别为(13.93±2.12)分、(14.63±3.42)分、(13.37±2.68)分、(16.27±2.85)分和(19.58±3.43)分;组间比较P＜0.05.结论:中药榄香烯联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效较好,可显著降低CEA水平,治疗总有效率高,体力改善程度大,并能提高患者生命质量.
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中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌患者的疗效及对肿瘤标志物和细胞免疫功能的影响
目的:探讨中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌患者近期疗效及对患者肿瘤标志物、细胞免疫功能和生命质量的影响.方法:选取2013年12月至2016年12月昆山市第二人民医院收治的中晚期非小细胞肺癌患者94例,按照随机表法分为观察组与对照组,每组47例.观察组采用中西医结合治疗,对照组仅采用GP化疗方案治疗.2组均以21 d为1疗程,连续3个疗程后评价疗效.比较2组近期疗效,治疗前后血清肿瘤标志物和细胞免疫功能变化,生命质量改善和不良反应情况.结果:观察组近期总有效率(63.83％)高于对照组(40.43％)(P<0.05).2组治疗后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平降低(P<0.05);观察组治疗后CEA、CA199和NSE水平低于对照组(P<0.05).观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+增加(P<0.05),而对照组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+降低(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05).观察组生命质量提高率(59.57％)高于对照组(36.17％)(P<0.05).观察组胃肠道反应、白细胞减少、血小板减少及乏力发生率低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌患者近期疗效明显,且可改善患者血清肿瘤标志物和细胞免疫功能,提高患者生命质量,降低不良反应,具有重要研究价值.
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口糜方治疗复发性阿弗他溃疡的近期和远期疗效观察
目的:评价口糜方治疗复发性阿弗他溃疡(心脾积热、脾虚生热证)的近期和远期疗效以及安全性.方法:将110例复发性阿弗他溃疡患者随机分成治疗组和对照组,治疗组54例予口糜方治疗,对照组52例用肿痛安胶囊治疗,两组均服用1个月为1个疗程,分别进行药后7d的近期疗效和药后1年的远期疗效评价.结果:用药7d后与对照组比较,治疗组平均溃疡期明显缩短(P＜0.01),疼痛指数减小(P＜0.05);治疗组临床疗效显著,总有效率显著优于对照组(P＜0.05);治疗组中医证候疗效临床痊愈率、总有效率显著优于对照组(P＜0.01).治疗组在治疗后1年未复发的痊愈率、显效率、总有效率显著优于对照组(P＜0.01).治疗组未发现不良反应.结论:口糜方治疗复发性阿弗他溃疡(心脾积热证、脾虚生热证)近期和远期疗效均显著,且安全性好,值得在临床上推广应用.
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益气活血中药配合化学药物治疗晚期胃癌疗效观察
目的:探讨益气活血中药联合化学药物治疗晚期胃癌的疗效.方法:回顾性分析了2007年1月至2009年10月在北京中医医院肿瘤科收治的使用FOLFOX 4、XELOX方案治疗晚期胃癌患者72例.按照服用中药的情况分成治疗组(中药+化疗)38例、对照组(单纯化疗)27例.治疗组服益气活血中药,水煎日1剂,早晚2次服用,连续服用8周;FOLFOX4方案:化疗采用草酸铂85mg/m2,d1;CF200mg/m2,d1、2,静脉滴注;5-FU400mg/m2d1、2,静脉冲入;5-FU600mg/m2,d1连续48h泵入;2周期后判定近期疗效.XELOX方案:奥沙利铂130mg/m2,静滴2h,第1d给药;卡培他滨1 000mg/m2,分2次口服,第1-14d给药;每3周重复.2个周期后判定近期疗效.结果:本组患者的总有效率(CR+PR)为43.0%,临床收益率70.8%.治疗组与对照组有效率(CR+PR)分别为47.5%,37.5%(P＞0.05);而受益率(CR+PR+SD)分别为80.0%、59.4%(P＜0.05).且治疗组益气活血中药既可以改善患者的血液高凝状态、提高患者的细胞免疫功能,又可以改善患者的生活质量.结论:益气活血中药联合化学药物治疗晚期胃癌有较好的疗效.
关键词： 益气活血中药 FOLFOX4/XELOX方案 晚期胃癌 近期疗效 -
代谢综合征对急性期脑卒中神经功能缺损近期疗效影响的临床研究
目的:探讨代谢综合征(MetS)对急性期脑卒中神经功能缺损近期疗效的影响.方法:在天津中医药大学第一附属医院连续收集326例急性期脑卒中患者,根据是否伴有MetS分为两组,MetS组和非MetS组,比较两组患者神经功能缺损近期疗效差异.结果:MetS组和非MetS组的急性期脑卒中患者的神经功能缺损均取得了近期疗效,总有效率分别为67.10％和87.37％;两组患者的神经功能缺损近期疗效差异有统计学意义(P＜0.01).结论:非MetS组的神经功能缺损近期疗效优于MetS组,MetS可能对急性期脑卒中患者神经功能缺损近期疗效有负面作用.
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西黄丸联合介入化疗治疗中晚期原发性肝癌80例疗效分析
目的:观察两黄丸联合化疗治疗中晚期肝癌的临床近期和1年随访疗效.方法:选择2003年3月至2005年3月就诊于本科的中晚期肝癌患者共80例,随机分为治疗组与对照组各40例.对照组予介入化疗,给予顺铂30mg局部给药.治疗组在对照组介入化疗方案基础上加用西黄丸,每次3g,每日2次.结果:两组均无CR病例,对照组PR 14例,SD 16例,PD 10例;临床受益率为35.00%;中位生存期7个月,疾病进展时间3.2个月,1年生存期为40.00%(16/40).治疗组PR 17例,SD 16例,PD 7例;临床受益率42.50%;中位生存期9个月,疾病进展时间5.4个月,1年生存期为45.00%(18/40).两组比较差异有显著性.结论:西黄丸联合介入化疗治疗中晚期原发性肝癌疗效优于单纯介入化疗,能够提高1年生存期,提高患者的生存质量.
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中医药对晚期肿瘤病人生活质量影响的临床观察
1996年1月至1998年9月,我们观察了中药对晚期肿瘤的近期疗效及其对患者生活质量的影响.现将结果报告如下.临床资料
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足穴治疗心脏神经官能症疗效观察
心脏神经官能症是以心脏血管系统功能失常为主要表现的一种特殊类型的神经官能症.此病多见于青壮年,西医多用β受体阻滞剂之类药物或安神镇静药物治疗,其近期疗效很好,但远期疗效差而且易复发.中医根据辨证用药施治,近期疗效不很好,但远期疗效不错.近5年来,笔者采用针刺足穴治疗此病症,获得了近远期均满意的疗效,现报告如下.
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耳穴贴压治疗维持性血液透析患者头痛23例
透析性头痛(HDH)是血液透析患者较常见的病症之一,目前国内外对此并无有效的治疗方法.我院血液净化中心对23例HDH患者采用耳穴贴压治疗收到明显的近期疗效,现报道如下.
