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臂丛神经鞘瘤切除后的臂丛神经损伤
臂丛神经(下简称臂丛)是一组以支配上肢运动为主的外周神经,因外伤所致的臂丛损伤屡见不鲜.有时损伤轻微但却出现较严重的上肢功能障碍,康复时间漫长.臂丛神经鞘瘤临床非常少见,因常发生于下颈深部的臂丛神经干上,病人偶有在颌面外科就诊并收治手术,但在国内口腔专业学刊上尚未见有报导,故总结介绍如下:
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基于能量特征的脑电信号上肢运动意图智能识别
传统的对运动员上肢运动意图识别方法,没有对采集获得的大量脑电信号进行平滑滤波,存在较多毛刺干扰,导致识别准确率和识别率不高.我们提出一种基于能量特征的脑电信号上肢运动意图智能识别方法,采用快速傅里叶变换方法对采集获得的运动障碍患者脑电信号进行频率分析,获得患者脑电信号中的μ波和β波频率分布规律,找到脑电信号噪声所在频段;并采用Daubechies小波将患者脑电信号进行3阶分解,将患者脑电信号中低频部分的小波系数进行归零处理后,再进行脑电信号重构,即可消除低频脑电信号中的噪声干扰;在此基础上,采用小波包系数分析患者脑电能量,实现患者脑电信号能量特征提取;基于脑电信号能量特征,采用马氏距离判别方法对上肢运动意图进行智能识别.实验结果显示,所提方法能够去除原始脑电信号中的"毛刺"干扰,平均识别率结果为88.6%,识别准确率和识别率较高.
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锚钉在肩袖撕裂修复术中的临床应用
肩袖撕裂好发于中老年人及上肢运动为主的运动员.肩袖撕裂修复术已在临床广泛开展,并取得了优良的疗效.1989年带线缝合锚钉首次应用于肩袖撕裂修复手术并取得了满意的临床效果,本文就近年来锚钉在肩袖撕裂修复术中的应用加以概述.
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带状疱疹伴左上肢运动麻痹1例
带状疱疹并发肢体运动性麻痹不多见,我科近期遇到1例,报道如下.
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膈神经移位术治疗臂丛神经损伤10例
臂丛神经损伤可导致上肢运动和感觉功能丧失.2002年以来,我们采用膈神经移位术治疗臂丛神经损伤10例,疗效满意.现分析如下.临床资料:本组男7例,女3例;年龄18~50岁.病史3~8个月.致伤原因为车祸伤8例,砸压伤2例.均为全臂丛根性撕脱伤.术前肱二头肌肌力0级.采用Key-point肌电仪在室温(25 ℃)条件下进行术前电生理检查,均见肱二头肌失神经肌电表现.
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消暑纳凉摇扇好
如今,电风扇乃至空调早已进入寻常百姓家.作为我国人民数千年夏日纳凉的主要工具——扇子却受到冷落,难觅踪影.然而,在炎热的夏日,老年人摇扇不仅是消暑纳凉的手段,还具有健身防病的作用.摇扇是一种需要手指、腕和肩部关节、肌肉协调配合的上肢运动.盛夏时节,老年人经常摇扇纳凉,正是锻炼上肢、关节、肌肉的好机会.摇扇不仅可以促进肌肉的血液循环,而且能够增加上肢肌肉力量和关节协调配合的灵活性.
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心脏有问题锻炼宜“全身”
现在的老人为了健康经常锻炼身体,有的还会挑战刺激运动。需要提醒的是,老人不适合做爆发性上肢运动,特别是心脏有问题的老人。有报道称,部分心脏有问题的老人在做上肢性肌肉锻炼时,尽管运动并不比全身性活动量大,但却更易诱发心脏病。
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运动干预对妊娠糖尿病高危因素的影响
目的 探讨运动疗法对妊娠糖尿病高危因素患者的影响.方法 有妊娠糖尿病高危因素孕妇194例,采用随机方法分为干预组97例,对照组97例,两组均给予常规的生活习惯及行为方面干预,干预组并采用上肢运动方式进行干预,干预时间为孕12周至孕32周止.观察两组干预前后空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血压、体重、孕周及妊娠结局.结果 运动干预后,干预组的空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均低于对照组(P=0.000),产后出血、羊水量少于对照组少(P=0.000),两组均无子宫收缩、先兆流产、妊娠高血压综合征、胎儿宫内缺氧发生.结论 上肢运动干预可有效降低糖尿病高危因素孕妇的血糖、胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,有助于改善妊娠结局.
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探讨核心稳定性训练对脑卒中后上肢运动功能的影响
目的 探讨核心稳定性训练对脑卒中后上肢运动功能的影响.方法 选取在我院接受治疗的脑卒中患者80例,对患者进行随机分组处理,观察组与对照组患者人数均等,分为40例.其中对照组患者进行常规康复治疗,观察组患者在此基础上进行核心稳定性训练,分析比较两组患者上肢运动功能的影响.结果 由本次调查结果可知,两组患者在进行相应的理疗后的简易上肢功能检查(STEF)及躯干控制测试(TCT)指标均获得了一定的改善,但组间比较而言,观察组患者改善优于对照组,组间比较存在明显差异性(P<0.05).结论 核心稳定性训练对于提升脑卒中患者上肢运动功能具有积极作用.
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黄芪桂枝五物汤在骨科的应用
例1神经根颈椎刘某,男,60岁.因颈项部疼痛不适伴左上肢麻木3月加重1月为主诉就诊.查:颈部活动受限,前屈20°,后伸10°,左、右旋转各40°,左右侧偏各30°,颈5、6棘突左侧压痛明显,左侧臂丛牵拉试验阳性,压顶试验阳性,双上肢运动正常,左侧拇指麻木感觉减退.病人饮食及二便正常,舌淡红、苔薄白,脉沉紧.X线片:颈椎曲度变直.颈5、6椎间隙狭窄,椎体后缘增生,颈5、6椎间孔变小.诊断:神经根型颈椎病.症属气虚血瘀,经脉痹阻,治疗以益气活血,温经通痛,方用黄芪桂枝五物汤加味:黄芪50g,桂枝、羌活、姜黄各10g,白芍15g,甘草20g,全竭1.5g(冲服),生姜1.5g,大枣5枚.3剂水煎服,日服1剂.配合治疗用颈椎牵引及手法治疗.3d后症状减轻,继服中药及前法治疗10d,症状消失.
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梯度压力治疗仪在治疗乳腺癌术后并发上肢水肿中的应用效果
乳腺癌根治术患者术后多合并患侧上肢水肿,原因有术中腋窝淋巴结清扫后淋巴回流障碍,术后切口及腋窝无菌敷料加压包扎所致静脉回流障碍,术后上肢运动减少等原因.以往我科采用术后患侧肢体功能锻炼来减轻肢体水肿,但起效慢,所用时间较长,疗效欠佳,自应用梯度压力治疗仪后,短期内患侧肢体水肿得到明显改善,现报告如下.
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乳腺外科功能锻炼宣传画册在乳腺癌术后患者中的设计与应用
乳腺癌是当今世界上常见的女性恶性肿瘤之一,其发病率已居女性恶性瘤首位[1].乳腺癌根治术后患者术后多合并患侧上肢水肿,原因有术中腋窝淋巴结清扫后淋巴回流障碍,术后切口及腋窝无菌敷料加压包扎所致静脉回流障碍,术后上肢运动减少等原因[2].上肢的淋巴水肿会影响上肢的活动,使肩关节的活动受限,同时肩关节活动受限所导致的上肢活动减少,又会增加上肢淋巴水肿的危险性,两者形成恶性循环.
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上肢运动诱发电位研究
目的:上肢运动神经诱发电位(MEP)记录及分析方法.方法:采用电磁刺激技术跨颅刺激大脑皮质运动区(Cz)及颈脊髓神经根(C7),在拇短展肌(APB)及小指展肌(ADM)肌腹处记录复合肌肉动作电位(CMAP).结果:健康人MEP正常值:Cz-APB潜伏期左右两侧分别为25.23ms和25.19ms,两侧潜伏期差为2.24ms,两侧波幅比和面积比分别为0.45和0.37.C7-APB潜伏期左右两侧分别为16.46ms和16.73ms,两侧潜伏期差为1.60ms,两侧波幅比和面积比分别为0.49和0.39,两侧中枢传导时间(CCT)分别为11.79ms和11.75ms,两侧差为2.00ms.Cz-ADM潜伏期左右两侧分别为25.18ms和24.80ms,两侧潜伏期差为1.82ms,两侧波幅比和面积比分别为0.47和0.46.C7-ADM潜伏期左右两侧分别为16.70ms和17.44ms,两侧潜伏期差为1.69ms,两侧波幅比和面积比分别为0.41和0.42,两侧中枢传导时间(CCT)分别为11.71ms和11.80ms,两侧差为1.86ms.结论:健康人跨颅电磁刺激MEP潜伏期具有相对的稳定性及良好的重复性,可作为神经电生理学检测的一个可靠指标,但波幅及面积变异性较大,能否作为一个可靠的检测指标尚有待于进一步研究.
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作业疗法对偏瘫患者上肢运动及日常生活活动的影响
目的:探讨作业疗法对偏瘫患者上肢运动及日常活动的影响.方法:对我院接收治疗的80例偏瘫患者资料进行分析,医护人员根据患者入院时间顺序分为两组,每组有40例患者.对照组采用常规方法治疗,实验组采用作业疗法进行治疗,比较两组治疗效果.结果:实验组治疗总有效率为95%,优于对照组(85%)(P<0.05);实验组对我院治疗满意度为95%高于对照组(P<0 05);实验组FMA评分为(56 23±6 65)、ADL能力评分为(78.5±4.23)高于对照组(P<0.05).结论:临床上,采用作业疗法治疗对偏瘫患者效果较好,能有效的改善患者的上肢运动和日常活动,改善患者的临床症状,值得推广使用.
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健身莫忘上肢运动
终日坐在电脑前工作的我,手臂、手腕会不时地疼痛,老公劝诫我要多做些上肢运动,我不屑,说:“我每天敲键盘、做饭洗碗,上肢活动得不少了,再做上肢运动不是多余吗?”后来,听了专家一席话,我才恍然大悟。
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上肢运动预防PICC置管患者静脉血栓的Meta分析
目的 评价上肢运动对经外周置入中心静脉导管(PICC)置管患者静脉血栓的预防效果.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库、CINAHL数据库、Cochrane图书馆和JBI图书馆,搜集符合纳入及排除标准的随机对照试验,对文献质量进行评价后,采用RevMan 5.3软件分析数据.结果 共纳入6篇符合标准的文献,Meta分析结果显示:上肢运动能有效降低PICC置管患者静脉血栓的发生率[OR=0.18,95%CI(0.09,0.37),P<0.00001];PICC置管患者进行上肢运动能有效改善腋静脉平均血流速度[WMD=1.56,95%CI(0.72,2.39),P=0.0003].结论 上肢运动可有效降低PICC置管患者静脉血栓的发生率,改善腋静脉平均血流速度.
关键词: 经外周置入中心静脉导管 上肢运动 静脉血栓 血流速度 Meta分析