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康复中心整体空间设计原则
整体设计原则康复中心建筑设计应首先满足其功能需求,不能一味求大求全.因此,设计师在设计时要结合选址周围的市政配套、自然人文等条件,立足功能需求,合理控制规模大小,统筹设备设施并遵循以下原则:合理分配普通医疗和康复医疗功能空间资源与医患配置比例,达到社会效益和经济效益的平衡以及相互促进发展按照建设资源节约型、环境友好型社会要求,适应地方经济状况和康复人员生活需求,康复中心的选址、拟建规模、远期规划均应结合实际,各个功能区块的组成和比例也应根据具体情况确定,并具有一定的变通性,以便根据情况的变化做出调整.
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我国老年社区的规划设计原则
在规划和设计老年社区时,我们不仅仅要按照国家相关的规范进行考虑,还必须根据老年人实际的不同需求,遵循"以人为本"的设计原则,为老人提供一个舒适安全的康复养老环境.以下是目前比较实用的几点规划设计原则:注重老年人居住满意度规模不宜过大,选择离老年人熟悉环境不远的、发展较成熟的、适宜老人居住的区域.不能选择在各项配套设施不完备的城郊,远离亲朋、生活不便的区域,易让老人产生孤独感.同时选择的区域要避开外围吵闹的环境,能接纳各类特殊老年人群,并可以提供体贴的社区服务,满足老年人教育、工作、娱乐的需要.
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中西医结合研究的一朵奇葩--评《人体体质学--中医学个性化诊疗原理》
<人体体质学>(匡调元著,上海科学技术出版社,2003版)是我国第一部大型全面、系统论述人体体质、体质病理、辨质论治及体质食疗的医学巨著.作者是我国著名的中西医结合专家、现代中医人体体质学奠基人匡调元教授,他从事中西医结合临床病理研究50余年,体质学研究20余年,呕心沥血,执着追求,著述等身,成就斐然.
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高容量血液滤过的临床应用及新理论
尽管还缺乏循证医学证据的支持,高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)仍被视为合并急性肾损伤(acute kidney injure,AKI)危重患者,特别是脓毒症相关患者的一种治疗手段,且在某些中心使用较为普遍.HVHF应用的主要理论基础在于炎症介质及细胞因子在这些患者的疾病病理生理过程中起重要作用;通过对流及吸附等血液净化方法清除这些致病性物质可能有利于患者急性状态的缓解,从而为临床有效性治疗创造条件及赢得时间.由于传统血液滤过(置换剂量1~2 L/h)对炎症介质及细胞因子的对流清除效果不理想,提高置换剂量,采用高通量滤器(即HVHF)成为必然选择.目前定义HVHF为置换剂量超过35 ml/(kg·h),通常需达到75~120 ml/(kg·h)[1].
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遵循循证医学原则,重视稳定性冠心病的药物治疗
近二十年来,介入治疗在心血管疾病的治疗中发挥着越来越重要的、不可替代的作用,但我们必须理性地认识到,包括介入治疗与冠状动脉旁路手术在内的血运重建措施只是缺血性心脏病重要的治疗手段之一,而绝非其全部.更为重要的是,COURAGE研究显示,对于危险水平相对较低、病情较为稳定的心绞痛患者,介入治疗的优势可能仅限于改善心绞痛症状,对于改善患者预后的帮助并不显著.若同时考虑到医疗经济学负担以及不良反应发生率,PCI似不应成为这一患者群的佳治疗.因此,对于在临床实践中为数众多的稳定性冠心病患者,药物治疗仍是其基础治疗策略.尊重循证医学原则,合理选择治疗药物,有助于我们利用有限的医疗资源为患者提供质优价廉的医疗服务.
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肝胆胰脾外科两大热点和几点思考
"微创"和"移植"技术在近二十年的发展,都是技术的变革,并不是外科基本理论和原则的突破性发展与改变.应从有效性、安全性和长期效果评价;要依手术学原则在临床应用中"精于选择";应强调技术培训、技术准入及遵守法规;要以传统技术为依托,服务大多数;防止过度治疗、技术滥用;"以病人为中心"依靠高素质、高能力的医生看病,而不是机器看病.
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用循证医学思维指导我国儿科临床研究与实践
循证医学(evidence-based medicine,EBM)是整合佳研究证据、临床经验和患者价值观的一门学科.佳研究证据是指临床相关的研究;临床技能是指运用临床技巧和既往经验迅速判别每个患者独特的健康状况和诊断、相应干预措施对具体患者的利弊及个人价值观与期望的能力;患者价值观是指每个患者独特的偏好、关切和期望[1].
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"儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识"解读
由中华医学会儿科学分会消化学组、感染学组和<中华儿科杂志>编辑委员会联合制订的"儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识"(以下简称"共识")已在<中华儿科杂志>2009年第8期发表,现解释"共识"中的3个主要内容,希望对读者理解"共识"有所帮助.
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口腔正畸治疗要点Ⅳ.正畸治疗中的口腔健康教育和卫生保健
口腔正畸学已达百年的历史.随着矫治器和矫治技术的不断改进,正畸医师可以精确地移动牙齿并获得良好的矫治效果和稳定的疗效.但是当固定矫治器戴入后,患者口腔内环境就发生了改变,尤其是牙齿及其周围组织的环境改变.正畸医师在治疗中若忽视了这些变化的存在,又未积极地进行防治,就有可能出现一些不良问题.这主要有两点,一是釉质脱矿,二是牙周组织损害.需要指出的是,口腔正畸治疗并不是导致釉质脱矿和牙周组织损害的直接原因.倘若我们采取一系列的防治措施,则可以避免上述问题的发生.这些措施包括对患者进行口腔健康教育和监督,规范正畸临床操作,采取必要的防治手段等.当然,患者自身的口腔卫生维护也非常重要.
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口腔正畸治疗要点Ⅲ.正畸诊疗中不可忽视的危险因素
正畸治疗的主要目标是美观、功能和稳定.在我国,特别是近十年来,口腔正畸事业的发展速度很快,正畸医师的人数成倍增长.由于正畸医师的教育背景不同,其治疗水平参差不齐.虽然远不及外科手术,但正畸治疗仍存在着一定程度的风险.因此,每一位正畸医师都有必要了解正畸诊疗破中的高危因素.只有充分掌握相关知识,才能避免或减少正畸治疗中可能遇到的风险,保证正畸治疗顺利进行.现将正畸治疗中的高危因素介绍如下.
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中国主要蝇类携带致病菌情况与防制原则
双翅目环裂亚目的昆虫均可称作蝇类.中国已发现有400余种苍蝇,与人体有关的40余种.蝇为完全变态昆虫,生活史有卵、幼虫、蛹、成虫四期.多数种类产卵,有些种类直接产幼虫.蝇类除了寄生蝇类的幼虫侵入动物的活体组织或器官内发育外,自由活动的幼虫则孳生于人、禽、畜粪、腐败动物尸体、腐败植物、酱缸、腌菜缸及垃圾中[1].蝇类繁殖一般每年可完成7~8代,在热带和温带地区能繁殖10~20代[2].
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急性冠脉综合征的危险评估与急诊处理原则
急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)的病理机制是动脉粥样斑块纤维帽的糜溃或破裂后,血小板聚积在破溃斑块的表面,粘附的血小板填充在斑块破裂处并产生聚积.
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浅论五行术语的英译
1对五行术语翻译的简单论说现有五行术语的翻译有三个弊端.①一语多译.例如,五行的译法就有下列多种:five elements;FiveElements:the five elements;the Five Elements;five evolutive phases;five evolutive phases(wood,fire,earth,metal,water);the five evolutive phases;the Five Evolutive Phases;the five primary elements;the activities of the five principles in action;referring to the activities of the five principles of action--wood,fire,earth,metal and water;Wu-Xing.②不甚准确.例如,"five elements"已流行多时,但它却只译出了"五行"的"五"而没有译出"行".
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投稿须知
《临床误诊误治》杂志为国内外公开发行的综合性医学期刊,以各级医务工作者为主要读者对象。本刊宗旨为研究临床各科疾病诊疗工作中的失误和教训,探索误诊误治的发生规律和防范措施,以提高临床医师的诊疗水平。本刊设有专家论坛、误诊学研究、临床思维方法、论著、医与法、综述、误诊误治与原因分析、术后反思、医源性疾病与医源性问题、辅助检查与误诊误治、药疗警笛、护理园地等栏目,欢迎广大医务工作者踊跃投稿。来稿要求:1 来稿需附单位介绍信,以保证稿件的真实性并负责保密审查,请不要将公章直接盖在文稿上。凡涉及医疗事故的稿件,需有医疗事故鉴定委员会鉴定意见。2 来稿应具有科学性、逻辑性、实用性,论点明确,层次分明,富有说服力,文字简练,数据准确,必要时应做统计学处理。收集的病例必须以误诊病例为分析对象,并注明时间段,计算出误诊率。论著、综述、讲座一般勿超过4 000字,一般文章以1 500~2 500字为宜,个案限于1 000字内。3 文稿请用16开的400字或300字单面蓝格稿纸誊写(不要复印稿),字迹清楚,标点准确,单字和标点符号各占一格,字迹潦草者恕不受理。欢迎使用符合上述规格的打印稿或软盘投稿、网上投稿。4 文题题意应简明醒目,字数不宜超过20字。文题下方为作者姓名、单位、所在科室及省市(县)、邮编;如有2个以上作者单位,只列第一作者单位,其余列于第一页左下角;作者署名不宜超过10位;文后请注明第一作者联系电话。5 正文标题序号按下列所示逐级使用:1、2、3……,1.1、1.2、1.3……,一般不宜超过3级标题。自然段中出现的序数一律用①、②、③……。6 医学名词以科学出版社出版的《医学名词》(全国自然科学名词审定委员会公布)为准,英译名以《英汉医学词汇》为准。文中外文缩略语首次出现时应用中文或英文全称注明,药物名一律用基本药物名称。常用的医学名词一律用中文,如体温、脉搏、白细胞、红细胞……。7 文中图表力求少而精,可用文字表达的尽量不用表格。表格采用三线表,表内标目除计量单位符号外一律用中文。照片要有良好的清晰度,需标明的符号(包括箭头)请用另纸标上,背面需有说明,并标明方向。8 计量单位一律使用法定单位,单位名称或单位符号不可中外文混合使用,如 mg/日;组合单位符号中的斜线不能多于一条,如ng/kg/d,应采用ng*kg-1/d表示。9 数字的使用以1995年12月13日国家技术监督局发布的《出版物上数字用法的规定》(GB/T 15835-1995)为准,除定型词、惯用词或作为语素的数字(如三联征、二倍体、四氧化二铁)必须使用汉字外,其余一律用阿拉伯数字。两个量的起止符号用“~”。表示数值范围的词或符号,不可省略任何一个,如5万~10万不可写成5~10万,3 cm×2 cm不可写成3×2 cm。白细胞总数4.0×109/L~8.0×109/L,可写成(4.0~8.0)×109/L。各种分组要合理,如年龄分组:1~5岁若干例,6~10岁若干例,不可写成1~5岁和5~10岁。10 参考文献必须以作者亲自阅读过的近10年主要文献为限,按文中出现的先后顺序,以序号标于引文的右上角,并按序排列于文末。内部刊物及资料勿作文献引用。外文参考文献好打印,并附寄引文复印件;如无条件打印者,须用印刷体书写。日文中的汉字勿与汉字或简化字混淆。文献书写格式举例如下: [期刊] 序号 作者(1~3位作者全部列出,3位以上时只列前3位,其后加“,等”表示).文题.刊名,年,卷(期):起页 如:1 许锦成,杨应明,郑丰任,等.婴儿脑血管畸形破裂出血13例误诊分析.临床误诊误治,1999,12(6):4442 Hoffman HJ,Otsuro H,Hendrick EB,et al.Intracranial germ-cell tumors in children.J Neurosury,1991,74:554 [书籍] 序号 著者.书名.册次.版次(第1版可省略).出版地:出版者,出版年.起页~止页 如:1 钱礼.外科病症的诊断思路与处理程序.第2版.杭州:浙江科学技术出版社,2000.1~7 2 Eisne HN.Immunology and introduction to molecular and cellular principles of the immunoresponse.5th ed.New York:Harper,1974.406-410 [引用书籍中的章节] 序号 章节的作者.章节的名称.见:主编者.书名.册次.版次.出版地:出版者,出版年.起页~止页 如:1 曾宪九.抗菌术和无菌术.见:黄家驷,吴阶平主编.外科学.上册.北京:人民卫生出版社,1979.8~12 2 Phillips SJ,Whisnant JP.Hypertension and stroke.In:Laragh JH,Brenner BM,eds.Hypertension:pathophysiology,diagnosis,and management.2nd ed.New York:Raven Press,1995.465-47811 依照《著作权法》有关规定,文责由作者自负,本刊对来稿有删改权。未采用的稿件,恕不退稿,请自留底稿。12 来稿请勿一稿两投,如在收到本刊回执6个月后无音讯,可来信或电话查询;如欲投寄他刊,请先与本刊联系。投稿同时请汇寄稿件处理费(3千字以下每稿10元,3千字以上20元)。来稿一经刊用,需交发表费。13 来稿请寄:石家庄市中山西路398号《临床误诊误治》杂志编辑部收,邮编 050082。联系电话:0311-3658278,7998462。E-mail:lcwzwz@ public.sj.he.cn。请勿直接寄给个人,稿件中请勿夹带现金。
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《跨文化医院的文化运行机制》专题讲座第三讲跨文化的二重性与管理原则
1 跨文化的二重性正如自然界中存在"杂交优势"现象一样,社会经济生活中也有同样表现.在对待跨文化问题,多数人都是把文化冲突作为管理和研究的重点,甚至认为跨文化只有弊端,而无优势.
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The Reverse Gradient of Blood Pressure in the Aorta
Through the analysis of waveforms at different positions along the aorta of a dog, we described the reverse gradient of blood pressure during the slow ejection period in the aorta. We also explored some principles of the reverse gradient.
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学习贯彻十六大精神,联系实际,为加快医药行业的经济发展而努力
关键词: 学习贯彻十六大精神 医药行业 经济发展 PRINCIPLES OF -
1 Introduction1.1 THE CONCEPT OF ANIMAL CARE.Ethics and the developing demand for relevant legislationDuring the late 19th Century there was an increasing concern in the UK with respect to a aspects of illtreatment of animals. This was reflected in the thinking of the research community and in 1871 The British Association For the Advancement of Science issued a set of basic principles of animal experimentation.This was a response to the growing awareness by the BA of the need for an ethical approach to biomedical research and for the considerate treatment of laboratory animals.
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股骨头骨骺缺血性坏死的治疗
编者按:股骨头骨骺缺血性坏死有许多治疗方法,包括外展、内旋人字形石膏,长期卧床牵引,外展走路支架以及手术方法如粗隆间旋转截骨、粗隆下截骨、骨盆截骨等都可以取得良好的效果,很少后遗症,治疗一般约需1~2年.