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医院检验试剂成本增长原因及对策
在公立医院加强绩效管理的背景下,医院为有效推进检验科的成本管理,2009年重点加强了科室绩效成本考核力度,将检验科成本与绩效奖金挂钩,对检验成本管理提出了更高的要求.在检验科成本管理实践中,通过明确成本增长点和成本构成情况,重点控制试剂成本增长,加强申购、入库和领用等环节流程管理,完善检验科二级库房系统,充分发挥LIS系统的作用,将成本合理分配落实到每个实验室,提高检验成本管理精细化程度,可有效控制检验成本.
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康复中心整体空间设计原则
整体设计原则康复中心建筑设计应首先满足其功能需求,不能一味求大求全.因此,设计师在设计时要结合选址周围的市政配套、自然人文等条件,立足功能需求,合理控制规模大小,统筹设备设施并遵循以下原则:合理分配普通医疗和康复医疗功能空间资源与医患配置比例,达到社会效益和经济效益的平衡以及相互促进发展按照建设资源节约型、环境友好型社会要求,适应地方经济状况和康复人员生活需求,康复中心的选址、拟建规模、远期规划均应结合实际,各个功能区块的组成和比例也应根据具体情况确定,并具有一定的变通性,以便根据情况的变化做出调整.
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合理配置资深护士以促进护理质量提高
护理工作是有熟练技术和一定素质的人才能胜任的工作.通常情况下,在护士工作岗位的安排上要做到新老结合,因为老护士或资深护士护理工作经验丰富,能起到传、帮、带的作用.高素质老护士的自身行为是新护士的示范,资深护士对工作、对患者的态度也会直接影响到新护士.合理配置资深护士,并与新护士和年轻护士工作相互配合,促进不同年龄护理人员关系的和谐,发挥互补性,才能提高护理整体质量.在医院的护理管理中必须考虑人员素质和技术水平高低进行合理分配.
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在探索中不断发展的糖尿病患者教育
糖尿病起病隐匿、病程漫长,并且并发症较严重,给家庭、社会及医疗保障体系带来了巨大负担.由于糖尿病是一种慢性疾病,而且在其发生和发展过程中高热量摄入和长期静坐的不良生活方式起了决定性的作用,因此在各个糖尿病权威指南中生活方式干预均被推荐为贯穿糖尿病治疗始终的基础治疗方式[1-2].我们知道,糖尿病患者正是生活方式存在严重问题的群体.因此,如何通过糖尿病教育让对营养学知识不甚了解的患者学会计算热量、合理分配营养素是摆在临床医师面前的问题.
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门诊健康体检工作的管理体会
随着人们生活水平提高,健康问题倍受关注,保健意识的增强使预防性健康体检在全社会逐渐推开.疾病的早发现、早诊断、早治疗已经成为大家的共识,各类健康体检的人数增多,门诊健康体检成为医院管理的一个重要部分.定期健康体检是预防保健的主要方式,已成为医院工作的重要内容,也是改善医院管理、合理分配和利用卫生资源的重要途径.
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由药监稽查案件实证分析推及的药品安全监管重点初探
随着北京市通州区新城建设的不断推进,经济发展水平的不断提高,涉药企业数量不断攀升.监管对象数量的大幅增长客观上增加了药监队伍的工作任务及压力,如何突出监管重点、合理分配监管力量成为亟待解决的问题.本研究利用层次分析法和模糊综合评判法,对药品安全风险进行综合分析评价,并结合对近两年行政处罚案例的实证分析,初步确定通州区药品安全监管重点,为合理分配人力物力资源提供参考.
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专科医生看全科:谈谈我对全科医生制度建立的一些建议
获悉国务院常务会议决定建立全科医生制度,我十分兴奋,这是新中国建立以来医疗卫生发展和医疗卫生改革上具有历史意义和里程碑意义的一件大事。我们一直希望能够在新的医疗改革中重构和推出新的医疗卫生服务资源的合理分布。我国目前医疗资源过度集中在大城市、大医院,“看病贵,看病难”问题十分突出,同时也加剧了医患矛盾,这样的分布是不合理的。我始终觉得建立为公众健康和患者服务的分级医疗网络,培养建立全科医生制度是合理分配医疗资源的关键性措施。
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肝脏移植患者的术前病情评估
终末期肝病的严重程度与肝脏移植手术的风险性和围手术期存活率密切相关.为了减少手术的危险性并延长术后存活时间,提高成本效率和供体器官的更合理分配使用,对等待肝脏移植的终末期肝脏疾病(End-stageLiver Disease)病人的病情进行一个准确的评估,寻找恰好的肝移植手术时机一直是器官移植医师研究的热点.本文以研究进展为序,介绍目前主要使用的三个终末期肝病病情评估系统.
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基于因子分析的地区经济发展水平与妇幼保健关系研究
本文应用多元统计方法对成都市各区县妇幼保健院基本情况和人均GDP进行分析,希望能用数据说明各地区妇幼保健的质量的差异及与经济发展状况间的关系.结合当前“医改”政策,提出让专家流动扶持中小型及社区医疗机构和合理分配各个地区医院基础设施和人才的建议.
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伊犁州某三甲医院1990~2007年住院病人死因构成分析
伊犁哈萨克自治州位于新疆西北部,以农牧业为主,少数民族人口占总人口的57%,为了解本地区居民健康的主要疾病危险因素,为合理分配卫生资源、制定卫生政策提供科学依据,本文通过典型抽样对1990~2007年伊犁州某三级甲等综合性医院共2 455例住院病人死亡病例进行了调查分析.
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美、英疾病管理模式及对我国的启示
随着医疗技术的进步、人口老龄化的来临以及整个世界经济增长的放缓,医疗卫生费用的高支出已成为令世界主要国家头疼不已的问题.为了合理分配医疗卫生资源,提高服务的效率和管理水平,节省费用支出,一些国家正在积极探索医疗卫生体制的改革方案.而这场改革的风暴正是围绕着管理式医疗(managed care)和疾病管理(disease management)这两个概念掀起的.
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传染病病原学实验室检测资源整合方式探讨
近年来,我国先后发生了较大范围的麻疹、手足口病和甲型H1N1流感等传染病疫情的暴发或流行,在科学防控策略的指导下,上述疫情均得到了有效控制.在疫情控制措施中,实验室病原学检测工作无疑起到了重要作用,快速、准确的实验室检测工作是传染病患者诊断、管理和密切接触者医学观察等措施执行的前提.在实验室检测工作中,有关单位互相合作、共同努力,较好地完成了检测任务.但是,在检测工作中也暴露出一些问题,尤其是在传染病流行期间如何整合有关单位的实验室检测资源,合理分配检测任务,使检测工作科学、有序地开展,有待探讨解决.为此,对金华市实验室检测资源进行了调查,结合浙江省检测工作的现状作一探讨.
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压疮风险因素评估量表在儿科中的应用进展
压疮是临床上常见的并发症之一,一旦压疮发生,它不仅降低了了患者的生活质量,而且还降低了护理效率,并对卫生系统构成了重大的经济负担[1,2].据统计,在荷兰,超过1%的总医疗开支用于压疮的预防和治疗,或者是用于由于压疮而延长住院时间所用的费用[3].有资料表明:压疮是花费高的三大疾病之一,仅次于癌症和心血管疾病.据Waterlow[4]调查,儿科住院患儿中约5.6%的儿童会发生压疮.有研究表明,大概有95%压疮是可预防的,护理是预防压疮发生的重要的方法之一[5].因此,制定一个有效、可靠的压疮风险评估方案是预防压疮的的关键步骤,也是卫生资源得到合理分配及有效利用的保证[6,7].近年来,压疮危险评估量表(PURAS)已成为预防压疮的关键内容.但PURAS的研究主要针对成人,而专门用于儿童的PURAS很少.
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我院10年住院病人前10位疾病构成分析
为了充分了解我院住院病人的病种来源及疾病构成,更好地加强各专科建设,探讨今后卫生工作的重点和努力方向,合理分配卫生资源提供参考数据,现将我院住院疾病分类报表的前10类疾病和病种构成进行分析.
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吃好午餐健康一天
在营养中,要求合理分配一日三餐,有讲究"早吃好、中吃饱、晚吃少"的说法.在《中国居民膳食指南》第七章也指出要合理安排一日三餐的时间及食量,进餐定时定量.早餐提供的能量应占全天总能量的25%~30%,午餐应占30%~ 40%,晚餐应占30%~ 40%,可根据职业、劳动强度和生活习惯进行适当调整.一般情况下,早餐安排在6:30~ 8:30,午餐在11:30~13:30,晚餐在18:00~20:00进行为宜.
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104例甲型H1N1流感患者社区的管理
2009年10月~2010年03月,甲型H1N1流感在克拉玛依市流行,大量患者到指定医院发热门诊诊治,而大型医院及医生数量有限,他们的工作远远做不到对每一位患者进行管理.但是,若通过社区医生对甲型H1N1流感患者进行管理,可以控制疫情,预防和减少并发症,达到大型综合医院与社区卫生服务机构的资源优化、合理分配、提高甲型H1N1流感患者管理的成本一效益比.
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乌鲁木齐市医疗资源现状及配置思路
在医疗卫生改革不断深入,我市医疗卫生服务体系同样面临着一系列亟待解决的问题.我市医疗卫生资源的配置状况有较突出的问题,与群众日益增长的医疗卫生保健需求不相适应,因此,如何合理分配与有效利用医疗卫生资源,实现公平、合理、高效的医疗卫生服务是我们卫生主管部门面临的主要问题.