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中药为主治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死23例
儿童股骨头骨骺缺血性坏死在临床上较为少见,但近年来有上升趋势。马在山教授多年来致力于中医药治疗股骨头坏死的研究,积累了丰富的临床经验,对于儿童股骨头骨骺缺?性坏死也有深入的研究,现就马老治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死23例疗效观察整理总结如下。
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发育性髋关节脱位治疗后股骨头坏死的分型探讨
目的:探讨发育性髋关节脱位治疗后股骨头坏死的分型.材料和方法:对我院收治的发育性髋关节脱位治疗后股骨头坏死24例32个髋关节,根据股骨头坏死受累的不同部位,将其分为5型.结果:Ⅰ型股骨头坏死9个髋,股骨头骨骺发育基本正常.Ⅱ型2个髋,主要表现为髋关节外翻.Ⅲ型2个髋,股骨颈短缩,大粗隆高位.Ⅳ型8个髋,髋关节内翻,大粗隆高位.Ⅴ型11个髋,股骨颈短缩,股骨头畸形,大粗隆高位.结论:5型分型法可将全部股骨头坏死进行分类,并对其预后具有临床指导意义.
关键词: 髋脱位 发育性 股骨头骨骺缺血性坏死 分型 -
阶段性闭合复位法治疗半岁以内婴儿先天性髋脱位
半岁以内婴儿先天性髋脱位的股骨头骨骺核尚未出现,采用常规的治疗方法,股骨头骨骺缺血性坏死(简称头骺坏死)发生率较高[1].1992年以来,我院通过阶段性闭合复位法治疗半岁以内婴儿先天性髋脱位45例62个髋,获得了比较满意的结果.
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"美罗牌"伤科接骨片在儿童股骨头骨骺缺血性坏死非手术治疗中的应用
儿童股骨头骨骺缺血性坏死,又称为Legg-Calve-Perthes病(以下简称LCPD),其自然病程18~36个月,多数造成不同程度的畸形,一般病情越重,致畸率越高.所以,对于LCPD病例尽可能及早发现,及早治疗,防止向重型过渡,为了探索提高非手术治疗效果的方法,我们将"美罗牌"伤科接骨片应用于LCPD,取得满意效果,现做一回顾性分析,报道如下.
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阶段性护理在股骨头骨骺缺血性坏死治疗中的临床应用
目的 探究阶段性护理在股骨头骨骺缺血性坏死治疗中的临床应用.方法 选取陕西省第四人民医院(以下简称“我院”)2014年6月~2015年6月收治的股骨头骨骺缺血性坏死患者90例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组给予阶段性护理,比较两组临床疗效、并发症发生率、治疗前后HaRTis评分及SF-12评分、护理满意度.结果 观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后Harris评分及SF-12评分均较治疗前升高,观察组较对照组升高更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阶段性护理应用于股骨头骨骺缺血性坏死治疗中能够提高患者的临床效果,降低并发症发生率,改善临床功能及生活质量.
关键词: 阶段性护理 股骨头骨骺缺血性坏死 疗效 生活质量 -
CT与MRI对儿童早期股骨头骨骺缺血性坏死的诊断价值比较
目的 探讨CT与MRI对儿童早期股骨头骨骺缺血性坏死的诊断价值.方法 选取2013年5月至2016年1月该院收治的股骨头骨骺缺血性坏死患儿40例为观察对象,分别行CT、MRI检查,以随访6个月后MRI复查结果 为准,比较CT与MRI的初诊检出率.结果 MRI初诊检出率明显高于CT,差异有统计学意义.结论 儿童早期股骨头骨骺缺血性坏死如果仅有症状,X线平片无法检出,好进行MRI筛查,便于临床及时准确的治疗,降低致残率.
关键词: CT MRI 儿童 股骨头骨骺缺血性坏死 诊断价值 -
8例Chiari股盆内移截骨治疗儿童股骨头骨软骨炎的临床观察
儿童骨软骨病为股骨头骨骺缺血性坏死,又称perthes病,或扁平髋.好发于3~10岁儿童.男患多于女患,单侧多于双侧.是儿童全身软骨病中发病较高的部位.病残程度较重.我院自1996~2006年收治8名股骨头软骨病的儿童,且都在Gatterall分期Ⅲ~Ⅳ型中,并有不同程度的股骨头形变,均采用骨盆内移截骨手术治疗,进行临床观察,疗效显著.
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Perthes病与易栓症和低纤溶
Perthes病即儿童股骨头骨骺缺血性坏死,早由Legg、Calve和Perthes 3位学者描述,故称Legg-Calve-Perthes病,简称Perthes病.关于其发病原因,众说纷纭,认为与外伤、滑膜炎致关节囊内压升高、遗传体型等有关,但迄今为止,真正的病因尚未阐明.
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儿童Perthes病治疗进展
Perthes病即儿童股骨头骨骺缺血性坏死,早由Legg(美国)、Calve(法国)、Perthes(德国)3位学者描述,故称为Legg-Calve-Perthes综合征,简称Perthes病.
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补肾壮骨汤加皮牵引治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死
自1995年12月~1999年12月,作者采用中药内服加皮牵引治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死89例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.
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假肥大性肌营养不良基因异常表达在儿童股骨头骨骺缺血性坏死的研究
目的 探讨假肥大性肌营养不良(DMD)基因与儿童股骨头骨骺缺血性坏死(Perthes病)致病的关系.方法 利用名为CytoScan HD的基因芯片对18例Perthes病患者血液标本进行全基因组检测,实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)验证Perthes病患者和正常人血液标本中DMD基因含量.结果 所有Perthes病患者中均发现基因序列水平的异常,高频率的拷贝数增加和拷贝数缺失发生在染色体Xp21.1的区域,该区域编码DMD基因,Real-time PCR验证结果显示DMD基因相对表达量在Perthes病患者为0.74±0.10,而在健康组为1.23±0.41 (P =0.038).结论 DMD基因出现在所有Perthes病患者基因拷贝数异常中,DMD基因的低表达可能是Perthes病的一个致病因素.
关键词: 股骨头骨骺缺血性坏死 基因芯片 杂合性缺失 -
股骨头骨骺缺血性坏死的治疗
编者按:股骨头骨骺缺血性坏死有许多治疗方法,包括外展、内旋人字形石膏,长期卧床牵引,外展走路支架以及手术方法如粗隆间旋转截骨、粗隆下截骨、骨盆截骨等都可以取得良好的效果,很少后遗症,治疗一般约需1~2年.
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股骨头骨骺缺血性坏死诈伤的法医学鉴定1例
1 案例资料王某,男,7岁.某年3月26日下午,其右大腿及右髋部被吴某(男,31岁)用脚踢伤.当时伤部肿胀,疼痛,跛行.至4月13日去卫生院就诊,拍骨盆X线片,诊断右股骨头骨骺缺血性坏死.5月14日去医院就诊,病历记载右大腿及右髋部被他人踢伤伴跛行2月.检查见明显跛行;左下肢正常,右下肢缩短1.2 cm,肌肉明显萎缩,髋关节轻度僵直,髋周压痛(+).拍骨盆正侧位X线片,示右股骨头骨骺变扁、变宽,浓密不均,附近见多个碎屑状骨片;股骨颈变短、变宽,干骺端浓密不均,且见低密度区,边缘毛糙.诊断为右股骨头骨骺无菌性坏死.5月16日法医鉴定认为,王某右股骨头骨骺缺血性坏死为外伤所致,符合<人体重伤鉴定标准>第8条第16款的规定,已构成重伤.