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泵注无环鸟苷和布比卡因治疗带状疱疹37例临床分析
我们于2000年3月至2005年12月用泵注无环鸟苷和布比卡因的方法治疗带状疱疹37例,效果良好,报告如下.
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无环鸟苷在尸肾移植术后的早期应用分析
从1996~2000年,我院共施行尸肾移植术30例,术后选用环孢霉素A(CSA)+泼尼松(pred)+硫唑嘌呤(AZA)三联免疫抑制治疗,同时术后第1天始加用无环鸟苷(acyclovir),预防人巨细胞病毒(HCMV)病的发生,效果满意,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组30例慢性肾功能衰竭病人行尸肾移植术,其中男21例,女9例,年龄18~65岁,平均42.3岁.1例术前透析时感染巨细胞病毒,30例均为首次肾移植,所有患者的淋巴细胞毒交叉配合试验均<10%.
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高效液相色谱法测定阿昔洛韦葡萄糖注射液中阿昔洛韦的含量
阿昔洛韦(Aciclovir,又名无环鸟苷)是二核苷类抗病毒药,其作用机理为对病毒DNA多聚酶产生抑制作用,阻止病毒DNA的复制过程.临床上主要用于治疗单纯性疱疹性角膜炎、带状疱疹、皮肤及生殖器疱疹.其含量测定方法报道较多,中国药典采用HPLC法测定阿昔洛韦的含量.本实验参考有关文献及资料,建立了用HPLC法测定阿昔洛韦葡萄糖注射液含量的方法.此方法简便、灵敏、重现性好,能满足阿昔洛韦葡萄糖注射液的质量控制.
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聚肌胞原液外涂治疗带状疱疹15例疗效观察
带状疱疹是由带状疱疹病毒感染所致,病毒沿感觉神经纤维进入感觉神经节,多呈慢性潜伏感染,主要波及感觉神经节及相应皮区,疱疹多限于身体一侧,以胸段肋间神经分部区多见,伴有局部神经疼痛.带状疱疹治疗方法各异,内服药可选用止痛药、Vit B1、B12、消炎痛、转移因子、无环鸟苷、聚肌胞等[1].
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单纯疱疹病毒性脑炎伴Kluve-Bucy综合征3例
目的:探讨单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现及Kluve-Bucy综合征的特点.方法:对3例临床诊断的单纯疱疹病毒性脑炎患者的临床资料进行分析.结果:①3例患者均有头痛、发热、精神行为异常、贪食表现.②头颅MRI均有额、颞叶损害.③脑电图弥漫性异常,以额、颞显著.④脑脊液:2例压力高,细胞数均增高.⑤早期无环鸟苷治疗,病情渐好转.结论:单纯疱疹病毒性脑炎KBS的临床特点:头痛、发热、行为异常、视觉失认、贪食、饮食习惯改变、口部探索.诊断以临床表现,实验室和影像学检查为依据,KBS与双侧颞叶损害有关.早期无环鸟苷治疗可改善预后,镇静药或卡马西平治疗可改善KBS的症状.
关键词: 单纯疱疹病毒性脑炎 Kluve-Bucv综合征 诊断 无环鸟苷 -
小儿单纯疱疹病毒脑炎15例临床观察
单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的中枢神经系统感染,是儿童散发性病毒脑炎中主要致死或留有后遗症的一种类型.过去确诊比较困难,现在由于分子生物学技术的发展,聚合酶链反应(PCR)技术在医学临床的应用,检测脑脊液及血中HSV-DNA对早期诊断有重要价值.干扰素及无环鸟苷的临床应用使该病有了较好的治疗方法.现将本院1998年3月份诊治的15例HSE病例报告如下:
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无环鸟苷滴眼液结合干扰素治疗单疱病毒性角膜炎89例分析
单病毒性角膜炎在临床十分常见,该病是由单疱病毒感染所致,在角膜病致盲率中占第一位,且病情容易复发,常用治疗方法疗效一般,但无特殊的治疗方法,笔者所在科自2007年6月至2008年7月年采用干扰素滴眼液与无环鸟苷滴眼液联合治疗本病取得了较好的疗效,现总结如下.
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无环鸟苷(Acyclovir)对HSV角膜炎治疗和预防复发的临床应用
目的观察无环鸟苷对HSV-1角膜炎的治疗和预防复发作用.方法选用105例HSV角膜炎病人,将病人按临床表现分为4组,即上皮型、基质型、坏死型及HSV角膜炎行角膜移植及结膜瓣遮盖术,并对4组病人选用全身+局部无环鸟苷治疗.愈后将上皮质型和基质型患者随机分为2组,抗复发治疗组和对照组.治疗组给予口服预防量无环鸟苷300 mg/d,持续一年.对照组未给予任何药物. 结果上皮型经口服及局部点眼后96%痊愈.基质型给予口服加局部无环鸟苷点眼,同时给予激素滴眼治愈率为100%.坏死型经1000 mg/d无环鸟苷静脉应用,治愈率达33%,余穿孔行结膜瓣遮盖及角膜移植术,术后静脉应用无环鸟苷2周尽快控制病情,角膜植片及结膜与伤口愈合 .上皮质型和基质型的角膜炎治愈后持续应用无环鸟苷口服300 mg/d,随访1年,治疗组有5 例复发,对照组有14例复发,两组比较有显著的统计学差(P<0.01).结论无环鸟苷局部+全身治疗对HSV角膜炎有较好的治疗作用,低剂量长期口服对控制复发有良好的作用.随访期间未见全身及局部副作用.
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慢性乙型肝炎的抗病毒治疗(下)
2.5核苷类似物核苷酸类似物治疗乙肝从第一代发展到目前的第二代产品.第一代主要有无环鸟苷Acyclovir,更昔洛韦Ganciclovir和利巴韦林Ribavirin,齐多夫定Zidovudine(AZT)等.第二代主要有法昔洛韦Famciclovir,拉米呋啶Lamivudine(3TC),阿地福韦Adefovir,恩替卡韦Entecavir等.
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急性视网膜坏死综合征的治疗
目的探讨急性视网膜坏死综合征(Acute Retinal Necrosis Syndrom ARNS)的有效疗法.方法对6例(8只眼)ARNS患者采用地塞米松、无环鸟苷(acyolovir,ACV)静脉滴注,烟酸、阿斯匹林口服及1%无环鸟苷点眼,早期玻璃体切割手术联合治疗.结果随访6~12个月,6只眼视力有不同程度提高.结论早期地塞米松、无环鸟苷联合应用是治疗ARNS的一种有效方法.
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比色法测定柳叶中邻苯二酚的含量
垂柳Salix babylonica L.系垂柳科植物,具有清热、透疹、利尿解毒等功能,民间用于治疗疖肿、疮毒等炎性疾病.柳叶的水提液对肠病毒70型具有明显的抑制作用[1],对流行性出血性结膜炎治疗也有明显的效果,作用优于无环鸟苷[2].
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单纯疱疹病毒性脑炎
目的探讨单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的早期临床诊断和治疗.方法回顾2例以不常见临床症状起病的HSE的临床资料并结合文献复习进行分析.结果在病毒学检查结果为阴性的情况下,根据临床表现、脑电图和MRI的异常所见作出临床诊断;应用抗病毒和抗癫癎药物治疗效果好.结论HSE以不常见精神异常、Kluver-Bucy综合征为唯一临床表现,根据脑电图(EEG)、核磁共振检查(MRI)可作出早期临床诊断,定期的MRI随访有利于进一步证实诊断和判断预后.在治疗时,无环鸟苷的治疗时间应依据临床症状的恢复和EEG的改善情况灵活掌握;卡马西平对精神异常及Kluver-Bucy综合征有良好的控制作用.
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无环鸟苷、清开灵注射液和新鲜血浆联合治疗重症病毒性脑炎疗效观察
我们用无环鸟苷、清开灵注射液和新鲜血浆联合治疗重症病毒性脑炎5例,报告如下.
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治疗乙肝慎用抗病毒药物
笔者随机调查前来就诊的慢性活动性乙肝患者84名,使用过抗病毒药物者67位,占调查人数的79.76%;使用的药物主要包括干扰素、拉米呋啶、无环鸟苷、单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸等,从总体治疗效果看,收效甚微.67位患者中,61位乙肝病毒复制指标(e抗原、乙肝病毒脱氧核糖核酸)依然阳性,其中1 3位患者病毒复制指标曾有过一过性转阴,但目前又都转为阳性;有6位患者抗病毒治疗后,病毒复制指标全部阴转,但自我感觉一直不佳,常有疲乏、失眠、肝区不适等症状,肝功检查转氨酶等指标反复升高.
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无环鸟苷联合氟美松聚肌胞治疗单疱病毒性角膜基质炎
我院1994年2月-1999年12月,对收治的23例23眼单疱病毒性角膜基质炎,应用无环鸟苷点眼联合氟美松加聚肌胞结膜下注射治疗,经临床观察,取得满意效果,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组23例,其中男15例,女8例。年龄17~52岁,平均36.2岁。右眼10例,左眼13例。初发型5例,复发型18例,溃疡位于中央或旁中央18例,位于周边5例,病变侵犯角膜深层,基质层水肿,浸润,一部分患者伴有后弹力层皱褶及内皮层混浊。发病时间短21d,长达1年。多数患者视力较差,视力在此期间0.3以下17例,占73.9%。1.2 治疗方法0.1%无环鸟眼药水点眼,4~6d,氟美松0.5mg加聚肌胞0.5mg,结膜下注射,1/d,连续3d,然后减为隔d1次,角膜水肿消退后,改为0.25%强的松龙点眼,1~2d,连续1~2周后停药,用药期间为了预防细菌感染,同时给予抗生素眼药水点眼,口服消炎痛、VB2、VC、VA丸等药物,1%阿托品散瞳,热敷。
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无环鸟苷联合抗乙肝免疫核糖核酸治疗慢性乙型肝炎30例疗效观察
选择我院1993年6月-1997年6月门诊或住院的90例慢性乙肝患者,血清标本HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均为阳性,ALT高于40U/L;其中男46例,女44例,年龄18~70岁,病程1~20年.应用无环鸟苷联合抗乙肝免疫核糖核酸治疗.
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硬膜外阻滞在带状疱疹治疗中的应用
目的观察硬膜外阻滞与无环鸟苷治疗带状疱疹的疗效. 方法将96例带状疱疹患者随机分为硬膜外组(n=66, Ⅰ组)和无环鸟苷组(n=30, Ⅱ组), 比较两组在治疗1周前后的疼痛VAS评分, 止痛、止疱、结痂时间及有无后遗神经痛和不良反应. 结果在治疗1周后患者疼痛VAS评分, Ⅰ组较治疗前明显降低(P<0.05), Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P<0.05); Ⅰ组的止痛、止疱、结痂时间明显优于Ⅱ组(P<0.01, P<0.05, P<0.05). 随访1周时的痊愈率、总有效率Ⅰ组显著高于Ⅱ组(P<0.01). Ⅰ组无后遗神经痛, Ⅱ组后遗神经痛者达13.3%(P<0.01). 结论硬膜外阻滞治疗带状疱疹的疗效明显优于无环鸟苷.
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乙肝疫苗联合用药治疗乙型慢活肝效果分析
我院自1993年1月~1997年12月对42例乙型慢活肝患者应用乙肝疫苗、黄芪、无环鸟苷进行治疗,现作一报道.
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苷必妥联合无环鸟苷治疗慢性乙型肝炎临床观察
慢性乙型肝炎(简称乙肝)在我国发病率极高,且易转变为肝硬化,其病理基础是乙肝病毒在肝细胞内持续活跃的复制,导致肝脏损害和免疫功能紊乱,对其治疗,目前无特异方法,我科采用苷必妥联合无环鸟苷治疗慢性乙肝,取得较好疗效,现报道如下.
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无环鸟苷联合胸腺肽治疗慢性无症状乙型肝炎的疗效观察
大约有60%的慢性乙型肝炎患者平时无症状或症状不明显,在健康查体时或因其他疾病查体时发现HBsAg阳性,血清ALT水平正常或轻度升高.这些患者虽然平时无症状或症状不明显,也可以发生进行性肝损害,有些患者发展成肝硬化和肝细胞癌[1,2].对这些患者清除病毒治疗,阻止病情的发展是重要的.我们应用无环鸟苷联合胸腺肽治疗慢性无症状乙型肝炎60例,取得较好疗效,现报告如下.