首页 > 文献资料
-
阿地福韦在慢性乙型肝炎治疗中的应用
核苷类似物在慢性乙型肝炎治疗中具有广阔的应用前景.阿地福韦(Adefovir)是核苷类似物的一种.在体外实验证实阿地福韦对体外培养的鸭肝细胞、人肝癌细胞系中的乙型肝炎病毒(HBV)的复制和表达具有显著的抑制作用.动物体内实验研究表明,阿地福韦对于体内的肝炎病毒的复制和表达也具有显著的抑制作用.I期临床试验研究表明,阿地福韦对于乙型肝炎病毒具有显著的抑制作用.在长期应用核苷类似物如拉米夫定等治疗的过程中,容易发生病毒基因的突变,从而产生抗药性.研究表明,阿地福韦不仅对于野生株具有显著的抑制作用,而且对于拉米夫定等的耐药病毒株也具有显著的抑制作用,提示阿地福韦可能是解决乙型肝炎病毒核苷类似物耐药问题的有效治疗办法.
-
阿地福韦大鼠长期毒性试验/白蛋白融合干扰素α-2b猕猴长期毒性试验/白蛋白融合干扰素α-2b在猕猴体内的免疫原性研究/白二丸长期毒性试验及评价
-
阿地福韦治疗慢性乙型肝炎新动向
1 前言阿地福韦(adefovir)是一种新的核苷类似物,化学结构为6-氨基嘌呤-9-乙氧基甲基膦酸,其亲脂性口服前体药物adefovir dipivoxil是阿地福韦的二特戊酰氧亚甲基酯,口服生物利用度较高;有广泛的抗HIV研究基础,具有抗乙型肝炎病毒活性;口服吸收好,细胞内半衰期长,只需每日1次给药,对HBV野毒株和YMDD变异株都有抑制作用[1,10],很有可能成为今后治疗慢性乙型肝炎新的抗病毒治疗手段.
-
慢性乙型肝炎的抗病毒治疗(下)
2.5核苷类似物核苷酸类似物治疗乙肝从第一代发展到目前的第二代产品.第一代主要有无环鸟苷Acyclovir,更昔洛韦Ganciclovir和利巴韦林Ribavirin,齐多夫定Zidovudine(AZT)等.第二代主要有法昔洛韦Famciclovir,拉米呋啶Lamivudine(3TC),阿地福韦Adefovir,恩替卡韦Entecavir等.
-
慢性乙型肝炎抗病毒治疗的新进展
乙型肝炎是一个严重的公共卫生问题,全球60亿人中,约20亿人证明有HBV感染,3~4亿人为HBV慢性感染.慢性乙型肝炎也是我国常见的传染病.近几年,慢性乙型肝炎的治疗发展很快,新的药物不断出现,大大改善了慢性乙型肝炎患者的预后.笔者把近几年应用于临床或即将应用于临床的药物作一阐述.
-
抗乙型肝炎病毒联合治疗方案的研究进展
干扰素α(IFNα),以拉米夫定、阿地福韦、恩替卡韦为代表的核苷类似物和以胸腺素α1为代表的具有免疫调节作用的细胞因子是目前临床上进行抗乙型肝炎病毒(HBV)治疗的主要药物.
-
阿地福韦在肝移植术后乙型肝炎病毒再感染中的作用
乙型肝炎相关性肝病肝移植术后,乙型肝炎复发是影响预后的重要因素,已证实拉米夫定(LAM)有较好的预防作用,但其耐药问题难以解决;而阿地福韦对乙型肝炎病毒(HBV)野毒株和LAM耐药株都有很强的抗病毒活性,可能有所帮助.本文就其在临床试验研究和应用中的现状作了综述.
-
2003年亚太消化病会议
1.慢性乙型肝炎长期抗病毒治疗问题澳大利亚的Desmond PV等对此问题作了研究.(1)1年期拉米夫定和阿地福韦的治疗双盲、安慰剂对照临床试验已经表明,拉米夫定或阿地福韦治疗1年可以使慢性乙型肝炎患者达到抑制病毒复制、ALT复常、组织学改善的目标.这些结果是从HBeAg阳性和阴性的代偿期慢性乙型肝炎患者中得到的.这些病例来自亚洲及西方国家,包括未经治疗和干扰素治疗无应答的患者.此外,口服拉米夫定对失代偿期的慢性乙型肝炎患者,肝移植后复发的乙型肝炎患者及免疫功能低下的人群(包括艾滋病患者或接受化疗的患者)也是有效的.虽然人们已经注意到长期应用拉米夫定可出现yMDD变异,但由于其良好的安全性使得它在多种复杂的病例组中得到广泛应用.阿地福韦48周持续应用的安全性也是良好的,且在观察期内未发现有耐药病毒株的出现.
-
慢乙肝抗病毒治疗现状与对策
乙型肝炎病毒(HBV)感染是一常见病毒感染,全球约有20亿人感染,3.5亿为慢性病毒携带者,其中约5%~40%死于肝硬化、有或无肝细胞癌,死亡率男50%,女15%(1).据统计每年死于肝硬化或肝癌者约100万人.慢乙肝(CHB)分为3个主要类型,即HBeAg携带无活动性疾病、HBeAg阳性CHB和HBeAg阴性CHB.HBeAg阴性CHB根据ALT又分3个类型:(1)持续ALT增高占24%;(2)ALT波动占48%;(3)间歇性或复发活动增高占28%(2).ALT间歇性增高易误诊为无活动HBV携带者.HbeAg阴性CHB在亚洲和中东常见,约为70%~80%,CHB病人的治疗,目前世界应用多的三种抗病毒药物,即干扰素α(interferonα,IFN-α)、拉米夫定(lamivudine)和阿地福韦双酯(adefovir dipivoxil).然而上述药物抗病毒的疗效至今一直不理想,尤其是HBeAg转阴率低,存在的问题也不少,有待开发疗效更佳的药物.
-
干扰素与阿地福韦序贯治疗慢性乙型肝炎疗效分析
目的:分析干扰素与阿地福韦序贯治疗慢性乙型肝炎疗效.方法:40例乙型肝炎患者随机分成2组-序贯治疗组和单用组.序贯组应用a-2b干扰素500万单位,隔日1次,肌内注射.30 d后换用阿地福韦,10 mg,1 d 1次,口服.连用5 mon. 单用组应用阿地福韦,10 mg,1 d 1次,口服,疗程6 mon. 观察干扰素和阿地福韦的不同用药方式对患者血清学指标及病毒标志物的影响.结果:干扰素、阿地福韦序贯治疗与单用阿地福韦的疗效比较有显著差异,序贯组疗效优于单用组.结论:干扰素和阿地福韦序贯治疗可用于治疗慢性乙型肝炎的首选治疗.
-
阿地福韦体外抗乙肝病毒的活性
目的:阿地福韦(adefoir dipivoxil,Bis-POM PMEA)是一新的广谱、抗病毒核苷类药物.本实验评价阿地福韦体外抗乙肝病毒(HBV)的活性.方法:应用HBV DNA转染的人肝癌细胞株(Hep G2.2.15),阿地福韦体外抗乙肝病毒(HBV)的活性评价.结果:阿地福韦能显著减少Hep G2.2.15细胞培养上清液中HBsAg,HBV DNA的分泌;Southem印迹法表明:阿地福韦能明显地抑制HBV复制中间体及共价环状闭合DNA.该实验药物浓度对细胞形态、计数及总细胞DNA无明显影响.阿地福韦具有较强的体外抗HBV活性,同时细胞毒性作用不明显.结论:阿地福韦作为新的抗HBV药物,具有其临床应用价值
关键词: 阿地福韦 乙肝病毒 Hep G2.2.15 -
抗病毒新药阿地福韦
乙肝病毒(HBV)感染是一个全球性分布的疾病,可导致慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌.因此,针对HBV感染的抗病毒治疗特别重要.α-干扰素、拉米夫定的推出成为慢乙肝治疗学的重大进展.然而,α-干扰素副作用多,而经拉米夫定治疗后,HBV可出现选择性耐药性变异.新近研究成功的阿地福韦(adefovir,ADV)对拉米夫定耐药的变异株亦有抗病毒作用.本文对阿地福韦药理特点及临床应用情况进行综述.