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收支两条线对落实社区公共卫生服务回归公益性的效果分析
实行收支两条线改革,政府保证投入,使社区卫生服务中心没有后顾之忧,扭转片面追求经济利益的现象,重视提供社会公共医疗卫生服务,从根本上促使政府举办的社区卫生服务中心回归公益性.
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亚健康人群分类及其临床特征分析与评价--基于数据挖掘流程的Logistic回归方法的研究
目的:本文应用基于数据挖掘流程的logistic回归方法建模,对亚健康状态的人群进行分类并分析其临床特征.方法:针对亚健康状态流行病学调查数据进行统计分析,采用从数据理解、数据准备、变量筛选和选择logistic回归建模的数据挖掘流程的方法,确定终的回归方程,从而得到亚健康状态的判别方程及其临床特征.结果:建立了两种logistic回归模型,并在此基础上应用数据挖掘的思想对回归方程做进一步的测试,得到了分类准确率较高的验证,其结果提示亚健康的主要临床特征表现为躯体的疲劳、睡眠不实、记忆力和工作效率下降、饮食二便失调、心理的空虚感和情绪易怒等.结论:在分析判断和解释影响因素较复杂、自变量较多的亚健康人群临床特征研究中,使用传统意义的logistic回归建模具有很大的优越性.
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重读中医经典丛书
重读中医经典丛书是面向临床不同层次医师的一套书,主要编者为国家重点学科、专科的学科及学术带头人,中医经典教学、临床第一线工作者。丛书将经典理论与现代临床结合,根据临床中医师的不同需要,分别从三个不同层次(初、中、高)讲述了临床应用四大经典理论,丛书体现经典来源临床,回归临床的特色,临证指导意义极大。书中引入古今临证医案,并介绍全国各地名家学习四大经典的思路方法与宝贵经验,以发扬经方之临证魅力。
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试论针灸研究的传承、创新与回归
本文从针灸文化的传承是针灸发展的灵魂,针灸医学的发展离不开自身创新和继承不泥古及发展不离宗三方面论述了针灸研究的传承、创新与回归.指出针灸文化的传承是针灸发展的灵魂.针灸要想在未来的医学领域中求得发展,必须实现自身的创新.针灸的研究应不拘泥于传统针灸理论之见,不偏离传统针灸理论之纲,积极挖掘传统针灸文化和理论的价值,针灸研究和教育应回归中医,才能更好地实现针灸的创新和发展.
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基于支持向量机的二维人眼位置信息提取
眼电图(electrooculogram,EOG)是一种常用的眼球运动记录技术,但一直缺乏从EOG扫视信号中提取二维人眼位置信息的有效方法.本文提出了利用支持向量机对二维人眼位置信息进行提取的新方法,建立了相应的模型.研究结果表明,基于支持向量机的提取方法是准确、有效的,构筑EOG-SVR系统是可行的.
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大学生生活事件、自尊对情感的调节效应分析
目的 了解大学生生活事件、自尊对情感的调节效应.方法 采用生活事件量表、自尊量表和情感量表对天津某高校大学生进行调查.结果 与正性情感相关的依次为情感总分、自尊、学习因子;与负性情感相关的依次为情感总分、自尊、人际关系;与情感总分相关的依次为人际关系、学习、惩罚.结论 自尊对生活满意度的预测力佳.
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出国务工回归人员间日疟3例报告
2002年7月12日~8月3日,烟台市区连续发现3例间日疟病人,其中1例为脑型间日疟,1例并发黑尿热,并且均对氯喹耐药.经调查,3例病人均为2001年8月21日去缅甸瓦帮南邓打工的民工,并于2002年7月10日一起回国.现将病例资料报道如下.
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浙江省鼠密度对肾综合征出血热发病率的影响
目的 分析浙江省鼠密度对肾综合征出血热(HFRS)发病率的影响,为疾病防制措施的制定提供依据.方法 收集浙江省2005年1月至2014年12月的鼠密度监测资料及HFRS发病率资料,应用Spearman相关以及线性回归方法进行数据分析.结果 浙江省近10年年平均鼠密度为0.88%,褐家鼠为优势鼠种,占总捕鼠数的51.16%;鼠密度与滞后1~4个月的HFRS发病率有相关性,相关系数分别为0.247、0.369、0.328和0.213(P<0.05),回归系数检验差异有统计学意义(R2=0.106、0.167、0.134和0.067,P<0.05).鼠密度每增加1%,滞后1~4个月的HFRS发病率分别增加0.326/10万、0.409/10万、0.367/10万和0.258/10万.结论 浙江省鼠密度影响HFRS发病率,主要体现为滞后效应,应长期开展鼠密度监测,科学实施灭鼠防鼠工作.
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回归型壁滤波器引起血流参数估计偏差的一种补偿方法
壁滤波是彩色血流成像系统中一项非常重要的技术,但是任何壁滤波器都会对血流参数的估计引入偏差.本研究针对回归型壁滤波器的特点,提出了一种简单、有效的偏差补偿方法.仿真实验表明,该方法能够取得较好的补偿效果,而且信噪比越小,补偿效果越明显.
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机械通气及相关因素对腹内压影响的研究
目的 本研究拟通过动态连续的腹内压监测,探讨急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者机械通气及相关因素对腹内压的影响.方法 选择116例重症监护病房(ICU)内符合ALI/ARDS诊断并行机械通气治疗患者,应用膀胱测压法记录患者机械通气24 h期间腹内压的变化.同时监测记录机械通气时呼吸机的相关参数、动脉血气分析、血流动力学指标以及外周血和肺泡灌洗液中IL-4、IL-8和TNF-α水平,采用多元逐步logistic回归方法分析腹内压升高的危险因素,ROC曲线分析相关指标对腹内压升高的预测能力.结果 机械通气后2h腹内压升高组患者PaO2/FiO2明显低于腹内压正常组(P<0.01);机械通气PEEP设定水平及呼吸频率高于腹内压正常组(P<0.01及P=0.001);血流动力学参数MAP、ET、CI及SV均低于腹内压正常组(P<0.01),外周血和肺泡灌洗液IL-4、IL-8和TNF-α均高于腹内压正常组(P<0.01及P<0.001).腹内高压患者28 d病死率升高(Log rank P=0.023).以腹内压升高发病风险为因变量进行多元逐步Logistic回归分析发现机械通气2h后低氧合指数、高PEEP值设定、低MAP、ET、SV、CI及肺泡灌洗液中IL-4水平升高可使ARDS机械通气患者腹内压升高的风险增加.结论 ALI/ARDS机械通气患者应加强腹内压监测,PaO2/FiO2、SV及肺泡灌洗液IL-4水平为腹内高压的独立危险因素.
关键词: 机械通气 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征 腹内压 腹内高压 回归 -
用ROC曲线评价回归预测模型的预测效应
为了采用ROC曲线评价回归预测模型的预测效应,用未分组资料百分位数新法对原始观测资料建立参考值范围,对回归预测值按回归模型个体可信区间法建立参考值范围.受试者观测值位于参考值范围内,确定为“正常”,量化为0;位于参考值范围外,确定为“异常”,量化为1.这样原始观测量化值与预测量化值就可实施ROC曲线评价.对在评价中遇到的问题,如预测对象、样本含量等问题作了讨论.
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加强基础护理回归护理本源
卫生部副部长马晓伟在2010年全国护理工作会议上指出,我国的公立医院改革,一方面是外部体制,机制和政策的调整,另一方面是行业管理和体系建设.护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分,与患者的接触直接、连续、密切、广泛,不仅直接影响着患者在看病就医过程中的体验和感受,而且关系到医疗行业和医院服务面貌的改变.有效地改善护理服务,提高护理质量,为人民群众送温暖、送方便、送关爱、送扶助,对提升人民群众满意度,推进医改不断深化具有非常重要的意义[1].
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2005年美国心脏学会(AHA)心肺复苏与心血管急救指南解读(二)CPR总论
1 导言在2005科学共识大会上研究者就心脏骤停(SCA)的发现和治疗的各个方面展开争论,后的总结回归到开始时的问题:我们怎样使更多的目击者和医护人员学习CPR,更好的完成CPR?
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我国脑卒中社区康复治疗模式研究现状
社区康复是在社区和家庭层面上.为残疾人提供的康复服务.其覆盖面广、经济有效、简便易行,有利于调动社区、家庭的力量和患者的积极性,能够使残疾人回归家庭和社会,使大多数的残疾人从中受益.
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创伤性颅脑损伤后认知障碍临床治疗进展
认知障碍是创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者为常见的功能障碍之一,TBI后认知障碍可以表现为记忆障碍、注意障碍、执行功能障碍、思维障碍、失算症等多种形式.当患者存在反应能力下降、主动性减少、对周围事物漠不关心、近期记忆障碍等等一种以及多种认知功能障碍时,会影响患者对事物知识的识记、巩固以及提取,给患者的日常生活和工作带来重要影响,成为患者回归家庭及社会的主要障碍之一.
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个体化训练计划在家庭康复中的应用
康复训练可以提高脑卒中患者的各种功能已被大量的临床实践证实.住院期间大多数患者均可接受综合的康复治疗和规范的康复训练[1],然而依赖住院期间有限时间内的康复训练是远远不够的.对于脑卒中患者而言康复治疗是一个长期甚至持续终身的过程[2].有文献报道,约73.5%的患者出院回家后有进一步接受康复治疗的愿望[3].如何在回归家庭后继续进行系统全面有效的康复训练,是他们亟须解决的问题.另一方面,随着老龄社会的临近,如何维持众多高龄老者的日常生活能力,减少日常生活中因肢体功能减退而发生的意外,也是一个重要的课题.本研究针对每一位患者制定适合的个体化家庭训练计划,并给予详尽的解释和指导,通过一段时间的观察,认为不仅巩固了前期的治疗效果,而且保持了治疗的连续性和实用性,对患者ADL能力的提高具有重要作用.
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寄养家庭环境对孤残儿童身心发育的影响
家庭寄养工作已在全国各个儿童福利院广泛开展,让孤儿回归家庭,享受家庭温暖,建立与父母的情感依赖,对孤残儿童的身心发育具有积极的作用,已形成共识.因此,选择合适的寄养家庭,对规范家庭寄养工作,促进孤残儿童的身心发育,显得尤为重要.目前,全国各福利机构对选择寄养家庭尚无统一的模式,为探讨寄养家庭的某些条件对孤残儿童身心发育的影响,我们收集了寄养家庭的父母文化程度、年龄等5项相关因素,进行了研究.
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46例精神分裂症患者康复训练临床分析
目的:分析康复训练对慢性精神分裂症患者的临床疗效.方法:将符合入组标准的92例慢性精神分裂症患者随机分为治疗组(康复训练组)和对照组,治疗组进行为期1年的康复训练,采用临床总体印象量表(CGI)和社会功能缺陷筛选表(SDSS)分别于康复训练前后各测查一次,两组患者进行同步性的比较研究.结果:1年后治疗组经康复训练,其CGI和SDSS评分有显著下降(P<0.05,),对照组CGI和SDSS评分无显著性差异(P>0.05).治疗组的痊愈率达到67.43%,恶化率仅为4.31%.对照组痊愈率下降至21.74%,恶化率达到45.55%,远远高于治疗组.结论:康复训练是延续病人衰老的有效方法,是促使病人回归社会的有效手段.
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ICU护士人才培养过程优化的研究与实践
1989~2002年,我院举办了ICU护士专业培训班,为全国29个省、自治区、直辖市和澳门(回归前)的211家医院培训ICU护士共809名,推动了我国加强护理学的兴起与发展.
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流行性出血热预后因素的Cox回归分析
用Cox回归分析方法,对南昌市传染病院2001年1月-2003年12月间的77例流行性出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者的预后进行了多因素分析,以探讨影响HFRS预后的危险因素,为临床治疗流行性出血热,降低病死率提供指导.