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血脂康对血脂、血液流变学的影响
血脂康为中成药制剂,主要成分红曲等天然药物,具有健脾、消食、除湿祛痰、活血化瘀的功效.该药主要含3羟基-3甲基-戊二酯辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,可抑制肝脏HMG-COA向羟甲戊酸(为合成胆固醇的前体物质)转化,从而阻止内源性胆固醇的合成,降低血中的低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇,以达到调脂、降脂的作用.2009~2011年采用血指康治疗高脂血症患者90例,取得了较好的效果.现报告如下.
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老年人脂肪肝与血脂的关系
目的 探讨老年人脂肪肝与血清脂质及脂蛋白的关系.方法 37例年龄>60岁的脂肪肝患者空腹插血,查胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及空腹血糖(FBS),并与无脂肪肝的老年人进行比较.结果 脂肪肝组合并高TG血症70.27%,高TC血症40.54%,TC、TG、FBS与无脂肪肝组无统计学意义(P<0.01),LDL-C、VLDL-C高于无脂肪肝组,两组HDL-C相似.结论 老年人脂肪肝与高脂血症密切相关,尤其是高TG血症,同时脂肪肝与血糖亦有关联.
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阿托伐他汀降极低密度脂蛋白胆固醇的疗效及其影响因素的研究
目的:本研究旨在评价阿托伐他汀降VLDL-C的作用效果,并进一步探讨不同人群特征对于阿托伐他汀降VLDL-C疗效的影响.方法:本研究通过在北京市安贞医院门诊收集566名冠心病或脑卒中患者,给予20mg/d的阿托伐他汀治疗,共持续4周,在入选时进行问卷调查和体格检查,并同时检测治疗前后各血脂水平.结果:小剂量20mg/d阿托伐他汀治疗4周后,Non-HDL-C的达标率高达88.3%,VLDL-C的达标率为62.9%,远远高于LDL-C的20.1%的达标率(P <0.001).多因素分析提示:影响VLDL-C达标率的因素主要包括性别(OR =2.16,95% CI:1.29~3.61,P=0.003),基线VLDL-C的水平(OR=1.249,95% CI:1.224 ~1.863,P<0.001)及TG水平(OR=2.282,95% CI:1.247 ~4.176,P=0.007).结论:在阿托伐他汀降脂治疗中,VLDL-C较LDL-C更易达标;根据个体间的不同特点,采取针对性的治疗措施,以使患者达到更好的降脂效果.
关键词: 阿托伐他汀 极低密度脂蛋白胆固醇 达标率 -
高铁和高胆固醇等于癌症高风险
铁的高血浓度加上极低密度脂蛋白胆固醇的高血浓度可能相互作用增加罹患癌症的风险.查尔斯顿市南卡罗来纳医科大学的阿奇*梅因鲁斯博士及同事在<美国流行病学杂志>发表的文章中写道:"铁和脂类结合可产生氧化应激反应,而氧化应激反应具有促使形成癌症的作用."
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辛伐他汀与多烯康治疗高脂血症的疗效比较
辛伐他汀是由土曲酶素酵解产物合成的降胆固醇药物,是一种3-羟基、3-甲基-戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,是多烯康化学结构酯侧链上增加一个甲基的半合成衍生物.能够阻止内源性胆固醇的合成,从而降低血浆胆固醇浓度,同时,对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)和三酰甘油(TG)均有降低作用,并可使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高[1].
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现代检验诊断新技术(十)血脂检验
一、常见血脂检验项目有哪些?1.胆固醇血液中的脂类需要蛋白质结合才能清解、运转和代谢,二者结合而成脂蛋白.脂蛋白按成分的组成不同,可以分为高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL),分布在其中的胆固醇就分别为高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C).
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ABCA1在胆固醇代谢和动脉粥样硬化中的作用
血脂异常与冠状动脉粥样硬化(AS)密切相关,血脂异常患者存在着血管内皮功能障碍、C反应蛋白(CRP)增高等致动脉粥样硬化的多种危险因素.胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)增高是冠心病的危险因素,其中以LDI-C为重要,而低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则被认为是冠心病的保护因素,能促使AS斑块消退.
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糖尿病患者血清载脂蛋白B/低密度脂蛋白胆固醇比值的观察
近年来,我国居民糖尿病的患病率逐年升高.血脂异常是糖尿病具危害的慢性并发症,也是导致动脉粥样硬化和心血管疾病的直接原因.糖尿病的脂质代谢紊乱表现为总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)的明显升高和高密度脂蛋白(HDL)的明显降低.正常情况下,大约有90%的载脂蛋白B100分布在LDL中,故血清ApoB主要代表低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,它与LDL-C成显著正相关.本文对糖尿病患者的ApoB/LDL-C的比值进行了观察,并与健康人进行比较,以判断其在临床检测的指导意义.
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血液光量子疗法治疗脑梗塞病人的血脂观察及护理
脂蛋白(a)是脑梗塞的危险因素,与遗传有关[1].血清脂蛋白(a)[Lp(a)]增高是年轻人脑梗塞形成和发展有价值的指标[2].目前降脂药物主要针对胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及极低密度脂蛋白胆固醇(VLDC)等,人们正在寻找有效可靠的降低Lp(a)的方法.为了了解血液光量子疗法(UBIO)降低脑梗塞高Lp(a)血症的疗效及UBIO治疗过程中护理问题,我们观察了36例患者用UBIO治疗前后Lp(a),TC,甘油三酯(TG),LDL-C的含量变化,现报告如下.
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哪些药物可导致血脂异常
近几年,血脂异常在我国的发病率呈明显上升趋势,此病严重威胁着人类的健康.血脂异常是一种全身性疾病.人体血液中的胆固醇水平和甘油三酯的水平过高,或高密度脂蛋白胆固醇的水平过低,均能引发血脂异常.临床研究发现,此病是导致人们罹患脑卒中、冠心病、心肌梗死及发生猝死的主要原因,并还能引发脂肪肝、肝硬化、胆石症、周围血管疾病、眼底出血、高尿酸血症及胰腺炎等病症.因此,有效地预防血脂异常是防治上述疾病的关键.据相关资料显示,人们在生活中常用的一些药物,可使人体内的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇等对人体有害的物质增多,同时还会使对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇的水平降低,从而可引发血脂异常.那么,哪些药物会导致血脂异常呢?
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他汀类降脂以外的作用及其在心血管疾病防治中的应用
他汀类药[羟甲基戊二酰辅酶A(Hm G-CoA)还原酶抑制药]主要包括普伐他汀(pravastatin)、洛伐他汀(lovastatin)、辛伐他汀(simvastatin)、氟伐他汀(fluvastatin)、阿托伐他汀(atorvastatin)及西立伐他汀(cerivastatin)等.其部分结构与HMG-CoA还原酶的基质HMG-CoA结构相似,可与HMG-CoA竞争而与酶的活性部分结合,从而阻碍HMG-CoA还原酶的作用,后者是胆固醇合成过程中的限速酶,因而胆固醇的合成受抑制,使血胆固醇水平降低,细胞内胆固醇含量减少又可刺激细胞表面低密度脂蛋白胆固醇(LDL)受体合成增加,从而促进LDL、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)通过受体途径代谢,降低血清LDL含量.他汀类是当前强效的降低血清胆固醇或LDL-C的药物,在临床上已广泛使用.
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胆固醇酯转运蛋白基因-1337C/T多态与血脂异常及辛伐他汀疗效的相关性
目的 探讨辛伐他汀调血脂效果与胆固醇酯转运蛋白(cholesteryl ester transfer protein,CETP)基因启动子区-1337C/T单核苷酸多态性的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测315例经辛伐他汀调脂治疗的血脂异常患者CETP基因-1337C/T多态性位点的基因型频率分布情况,并比较各项血脂水平及辛伐他汀调脂治疗效果与该多态位点基因型之间的关系.结果 高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平的改变量在-1337C/T多态各基因型组间差异有显著性(F=3.767,P=0.025),CC基因型患者HDL-C升高的幅度较之CT和TT基因型患者明显多出了0.098 mmol·L-1和0.139 mmol·L-1(P<0.05,P<0.01).结论 辛伐他汀调血脂效果与CETP基因-1337C/T多态性有关联.
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血ⅥDL-c、UA和尿mALB水平与1型糖尿病肾病预后的研究
目的:探讨血清极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)、尿酸(UA)和尿微量白蛋白(mALB)水平与1型糖尿病肾病(T1DN)预后的关系.方法:选取早期T1DN患者100例为病例组,1型糖尿病肾病患者100例为对照组.比较两组对象治疗前血清VLDL-c、UA和尿mALB水平及与T1DN临床转归的关系.结果:病例组血清VLDL-c、UA和尿mALB水平均高于对照组(P<0.05).血清VLDL-c、UA和尿mALB水平与肾功能负性相关,且低VLDL-c、UA、mALB水平T1DN患者的预后明显优于高VLDL-c、UA、mALB水平组(P<0.05).结论:血清VLDL-c、UA和尿mALB水平与T1DN的肾损害相关,联合三项指标有助于早期DN的预后评估.
关键词: 极低密度脂蛋白胆固醇 尿酸 尿微量白蛋白 1型糖尿病肾病 预后 -
低密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇的相关性探讨
由于胆固醇(Ch)的低水溶性,它在血浆中与载脂蛋白结合成复合物的形成运输.运送Ch的脂蛋白主要有低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和极低密度脂蛋白(VLDL),它们与Ch结合后成为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C).LDL-C、HDL-C和VLDL-C中的Ch之和为总胆固醇(TC),由于VLDL-C较少,HDL-C比较恒定,故TC的高低通常反应LDL-C的高低,但在一定程度上也受HDL-C和VLDL-C的影响[1].为了探讨LDL-C与TC的相互关系以及其它成份对它们的影响,我们对1024例健康查体者和533例不同患者进行了TC、甘油三酯(TG)、LDL-C和HDL-C的测定.结果显示LDL-C约占TC的57.1%,LDL-C与TC存在着高度正相关.
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低胆同醇同样危害老年人的健康
胆同醇的来源分为内源性和外源性,其中由人体肝内合成的占总量70%~80%,从膳食中得到的占20%~300k,.胆固醇的正常值为2.82~5.17毫摩尔/升,分为高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆吲醇和极低密度脂蛋白胆固醇.高密度脂蛋白降低,低密度和极低密度脂蛋白胆同醇升高时,称为血脂异常,是引起动脉硬化、心脑血管疾病等的主要原因.研究表明,降低低密度和极低密度脂蛋白胆崮醇,控制血脂达标,可明显减少动脉硬化及心血管疾病的发生.
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脂蛋白代谢紊乱的研究进展
由于人口老龄化及生活方式的改变,慢性疾病,尤其是脂蛋白代谢紊乱所致的动脉粥样硬化(AS),成为死亡和致残的主要原因.大量的流行病学研究表明,高水平的血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),低水平的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均为冠状动脉疾病(CAD)的危险因素[1~5].
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他汀类药物治疗的再认识
10多年前,随着他汀类(statins)药物的问世,其广泛的临床应用前景越来越受到重视.他汀类药物的作用机制主要是通过抑制内源性胆固醇合成限速酶羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-coA)还原酶,从而胆固醇的合成,减少细胞内的游离胆固醇,对循环中极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)和LDL-c的清除起到加速作用,降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、总胆醇(TC)在血清中的水平[1].他汀类药物的研究不仅仅是对其降脂作用同时它还具有非降脂作用且他汀类药物的安全性问题亦有较多的临床研究进展.
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青霉素过敏性休克诱发急性心肌梗死1例
患者男性,65岁.因咳嗽、咳痰伴气短1周于2000年11月27日14时入院.既往有慢性支气管炎、高血压病史,无药物过敏史.体格检查:体温37℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压21.5/12kPa.发育无异常,唇无紫绀,咽部充血,双肺呼吸音粗,闻及干、湿癈音,心率84次/分,偶尔闻及期前收缩,各瓣膜区无杂音,腹部(-),双下肢无水肿.血常规:血红蛋白150g/L,红细胞4.4×1012/L,白细胞11×109/L,中性0.90,淋巴0.10,红细胞沉降率28mm/h,血总胆固醇7.02mmol/L,甘油三酯3.1mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.84mmol/L,极低密度脂蛋白胆固醇1.20mmol/L.尿常规阴性.X线透视双肺纹理增粗、紊乱呈条索状、斑片状阴影,以右下肺为著,心影呈"靴形",主动脉弓凸出、硬化.心电图示窦性节律、肺型P波、ST-T改变(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST水平下移0.05mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波双向、V4~V6倒置).
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出血性脑梗死患者血脂水平的比较研究
文献报告,低胆固醇血症与出血性脑梗死(HI)有关,但未获进一步研究证实.本文对HI患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)含量的变化作了比较研究,现报告如下: