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不同输液器与输液辅助设备在儿科中的应用
2006年1月以来,我们将普通输液器、滴定管式输液器、泵前延长管与输液泵、注射泵相组合广泛用于临床.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料输液器均为一次性使用.普通输液器由山东侨牌集团有限公司生产:20滴=(1±0.1)ml;滴定管式输液器由山东淄博山川医用器材有限公司生产:60滴=(1±0 1)ml;泵前延长管由上海富达医用塑料厂生产;输液泵由贝郎医疗(上海)国际贸易有限公司:typ 8714827;注射泵由贝郎医疗(上海)国际贸易有限公司:typ 8712212.
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INTIMA直型套管针延长管的巧排气
根据治疗目的、疗程、溶液和药物性质,采用效果好,损伤小,危险性低的INTIMA套管针行静脉输液,效果良好.但因按常规操作,延长管中空气较多,有空气栓塞的危险,也给患者的心理造成一定的压力.我们于1999年开始使用美国B-D公司生产的INTIMA22-20G套管针,并总结出能有效排除延长管中空气的方法,现介绍如下.
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氧气枕连接装置巧改进
氧气枕在抢救和转运患者时广泛应用,其延长管因反复被止血钳夹闭或开放易出现老化、断裂致玻璃接头断裂或损坏,使氧气泄漏致氧气枕不充盈,延误抢救患者的佳时机.我们选用一次性引流袋、一次性输液器相应的部分取代传统的氧气枕装置,经临床应用,效果满意.现报告如下.
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全自动化疗泵排气法改进
通常情况下,全自动化疗泵排气法是将配置好的泵盒与泵头扣紧,连接好延长管,开机设置参数,按住排气键将延长管里的空气排尽.在排气过程中经常可见延长管里分段式空气,且量较多,易堵塞过滤器;由于过滤器容量小,在输注过程中仍可出现少量分段式空气被输入患者体内,且对患者造成一定的心理影响.
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注射器、延长管避光布条的设计与应用
ICU经常应用到一些需要避光的药物,而一次性使用注射器和延长管价钱比较贵,增加患者费用.近年来,我们设计了一种避光布条,应用于需要避光输注的药物,经临床应用,效果满意.现报告如下.材料:光滑尼龙轻薄黑色布2块,大小分别为15 cm×13 cm、150 cm×6 cm;揿纽3个.
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介绍一种自制输氧管延长管的方法
临床上经常碰到由于缺氧严重而被迫端坐位吸氧的患者,然而由于现代供氧装置(管道式供氧)的限制,造成一次性输氧管的长度不够,不但影响患者的吸氧效果,同时患者的舒适度也受到妨碍.近年来,我们自制了一种输氧管延长管,经临床实践,效果满意.现报告如下.
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预防和排除微量输液泵延长管内空气的方法
临床各科室已广泛使用微量输液泵控制输液速度,在使用过程中,延长管内残留空气是常见护理问题,如按常规排气,不但浪费药液,而且在延长管与头皮针连接处仍有小气泡,易引起不必要护理纠纷.为此,我们总结出预防和排除微量输液泵延长管内空气的方法.现报告如下.
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颈外静脉置管接三通及延长管在重症休克患者手术中的应用
大量失血性休克治疗基本和主要的措施是输液补充血容量复苏,由于静脉弹性差,周围循环不良致静脉穿刺困难,手术中输血输液量大,用药次数多,术中躁动有时要反复注射,术中同时建立2条甚至3条输液通道,给患者带来了痛苦,也给护士增加了劳动强度,我院自2000年1月起,在重症休克患者手术中应用颈外静脉置管加三通及延长管建立静脉输液通道取得了良好的效果,现总结如下.
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延长管用于固定蓝光治疗眼罩
蓝光照射是治疗新生儿高胆红素血症的一种重要方法[1],光疗的患儿均需戴防护眼罩及用黑布遮盖会阴,防止蓝光直接照射损伤视网膜和睾丸.2004年10月至2006年7月我们对43例高胆红素血症行光疗的患儿,采用一次性微量泵延长管固定眼罩,取得了良好的固定效果,介绍如下.
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一次性胃导管连接器作导管连接管
临床中在进行吸氧、吸痰以及胸、腹腔引流等操作时,输氧延长管与输氧管之间,一次性吸引连接管与吸痰管之间,胸、腹腔导管与引流袋之间需要添加中间连接管才能紧密连接,过去大多采用玻璃接头作中间连接管.然而,玻璃接头因其在操作及保存时易破碎,现已被逐步淘汰.
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用一次性避光输液器制作微量泵延长管避光装置
硝普钠(50 mg/支)是一种速效强效降压药,能直接扩张小动脉、静脉,降低外周阻力,使血压下降,在临床上应用比较广泛.但硝普钠必须避光保存,而且6 h需更换.目前许多临床科室使用微量泵泵入硝普钠,为了使输液延长管避光,临床上常用黑色塑料袋缠绕延长管,操作麻烦,影响美观.鉴此,我科于2008年5月起,剖开一次性避光输液器包裹延长管,效果好,具体方法介绍如下.
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用医用橡皮管制作输氧延长管
氧气吸入疗法广泛应用于各类缺氧患者.临床护理工作中,因一次性使用鼻氧管长度不够,不能满足患者床上翻身及活动的需要,影响其舒适度.而原装氧压表盒内只配备一根橡胶延长管,由于反复使用及消毒,容易老化.笔者在实践中发现可利用医用橡皮管制作输氧延长管,介绍如下.
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微量输液泵的使用技巧
在使用微量输液泵过程中发现,更换泵液时常有气泡进入延长管,排气泡时容易出现浪费药液、回血、延误药物的泵入等弊端.鉴此,我们采取以下方法杜绝了气泡进入延长管.
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静脉留置针固定小技巧
静脉留置针在临床上的应用和普及,减少了静脉穿刺次数,有利于保护血管,减轻患者反复穿刺的痛苦,便于给药和抢救,又可提高护理工作的效率.但留置针的静脉帽、延长管等,易与患者衣袖摩擦而致留置针脱落,缩短留置时间.鉴此,笔者采用一种新方法,对1 000余例患者进行留置针固定,效果较好,介绍如下.
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巧制一次性延长管
临床上常用一次性输液器制作输液延长管,在改制过程中,须用无菌剪刀,而剪刀的消毒灭菌增加了护理工作量.笔者通过临床实践,巧用一次性输液器上的针头可解决这一问题,并能确保无菌的效果.
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静脉留置针活塞夹闭部位对封管效果的影响
目的探讨静脉留置针活塞夹闭部位封管效果.方法随机选择200例静脉留置针患者分为两组各100例,对照组将活塞夹闭在延长管远段,观察组将活塞夹闭在延长管近段.结果观察组留置针导管内回血率、导管堵塞率低于对照组,留置时间显著长于对照组(均P<0.01).结论静脉留置针有效夹闭部位为延长管近段.
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小剂量保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的护理
我科近2年来收治活动期溃疡性结肠炎78例。采用了小剂量地塞米松、思密达粉、普鲁卡因灌肠治疗,收到满意效果。就有关体会介绍如下。1 病例资料 78例中男52例,女26例,男女之比1∶0.5。年龄14~65岁,平均年龄41.2岁,其中28~45岁者多。临床症状以粘液、粘液脓血便为主,部分病人伴腹痛、腹泻、发热、里急后重、消瘦、关节痛。78例病人均经直肠镜检及病检诊断为活动期溃疡性结肠炎。2 操作方法及注意事项2.1 器械准备:常规灌肠用物1套,另备50ml一次性注射器1个,治疗碗2个,细肛管1根,输液延长管1根、热水袋1个、止血钳1把。2.2 溶液的配制:地塞米松1mg,思密达粉9g,2%普鲁卡因8ml,高渗盐水50ml保留灌肠,每晚1次,连续3周。2.3 心理准备:讲明灌肠的目的、经过、效果、注意事项、使病人配合,让病人树立战胜疾病的信心,乐意接受治疗。
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不同活塞夹闭部位对静脉留置针封管效果的比较
目的:比较活塞夹闲静脉留置针不同部位对封管效果的影响.方法:将300例使用留置针患者根据活塞央闭留置针不同部位分为2组,A组封管后活塞夹闭在延长管近段(延长管前1/3段),B组将活塞夹闭在延长管远段(延长管后2/3段),比较2组患者留置针导管内回血率,导管堵塞发生率及留置针留置时间.[1]结果:A组患者留置针导管内回血率,导管堵塞率均低于B组,留置时间长于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床上使用静脉留置针时,活塞夹闭延长管的近段(延长管前1/3段),能提高封管效果.
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巧用废弃呼吸机管道
ICU 患者一般用呼吸机的较多,为防止患者的呼吸道分泌物增多、粘稠、痰液不易排出,医生会开给予雾化吸入的医嘱,协助患者有效排痰。而使用呼吸机的患者病情一般比较重,不能脱机以免引起呼吸困难、喘促,加重病情。而把废旧的呼吸机的积水瓶经过一点改装就可以成为需要的三岔接头使雾化的管道连接呼吸机及患者端的延长管,使患者在不脱机的情况下用呼吸机上的氧气雾化功能或者直接接一般的雾化器就能进行安全地雾化操作。实践中,使用三岔接头连接雾化器进行雾化的方法,取得了较满意的效果,材料与方法报道如下。
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一次性1毫升注射器的小用途
根据临床的经验总结,医疗器械的用途甚广.就以一次性1mL注射器为例,其回收利用后的用途超过了本身的价值.本文归纳了1mL注射器的几个小用途:①可连接氧气瓶上的延长管和氧管.②可替代洗胃机及吸痰器上原玻璃接头.③可连接胸腔引流管与引流袋.