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各地经典处方举隅
不同地区、不同医院,对于疾病的治疗用药都不尽相同.为了让大家更好地交流经验,指导临床工作,本刊在农村医生网和乡村医生QQ群中发起关于经典处方的讨论,希望广集众议.众多网友踊跃发言,提供了很多好的处方,其中也可能有一些疏漏之处.这里选录一些发言,供大家参考,也欢迎大家指正其中的不足之处.
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自拟化痰通腑汤治疗脑梗死患者功能障碍近期效果观察
从1998年5月~2001年4月,我院应用自拟化痰通腑汤为主治疗脑梗死并与单纯用维脑路通治疗用以观察自拟化痰通汤的治疗效果,现总结如下.
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脉冲短波治疗羟基磷灰石义眼台植入术后的疗效观察
该院近年来应用羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)做为填充物植入眼眶内,以恢复摘除眼球后病人的面部外观,并将脉冲短波治疗用于术后的康复过程,取得了良好的疗效.现将患者的治疗、并发症以及处理情况报告如下.
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对新发2型糖尿病胰岛素强化治疗患者依从性的调查分析
近10年来,糖尿病的发生率迅速上升,已成为仅次于肿瘤、心血管病之后的第三大危害人类健康的疾病.糖尿病对人类健康的主要威胁是其引起的并发症.国内外研究发现,持续性皮下胰岛素注射(胰岛素泵GSII)治疗用于新诊断的2型糖尿病患者,不仅可以迅速控制血糖,还可显著改善胰岛?细胞功能[1],部分患者还可重建"对饮食治疗反应性"[2].实施强化治疗需要患者的密切配合,为探讨初诊为2型糖尿病患者的依从性对胰岛素强化治疗的影响,2003年6月~2004年7月,我们对入住本病区的新发2型糖尿病实施强化治疗的74例患者进行了依从性及相关因素的调查分析,结果发现,依从性对疗效有很大的影响,现将研究结果报告如下.
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介入治疗用于重度产后出血的护理24例
重度产后出血患者,当保守治疗无效,危及产妇生命时,传统上以切除子宫为终止血手段.子宫不仅仅是一个生育器官,而且具有内分泌功能,子宫切除可达到止血的目的,但却以器官的丧失为代价,并且由此引起一系列生理、心理上的变化,影响患者的生活质量.1979年,Heaston首次将血管介入疗法-经导管动脉栓塞(transcatheter arterial embolization, TAE) 用于产后出血的治疗,开创了一种处理产后出血的崭新技术.本科1998年开始,对24例保守治疗无效的重度产后出血患者行血管性介入治疗(介入治疗),止血效果好,无一例行子宫切除术,现将护理报道如下.
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心脏介入围手术期护理记录单的设计与应用
心血管介入性诊治是指通过导管术,将诊断或治疗用的各种器材送入心脏或血管内进行疾病诊断或治疗的方法[1].这是一种有创的诊疗手段.
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肉眼血尿皮下淤斑鼻出血
1 病历简介患者男,45岁.主因"咳嗽,咳痰10d伴皮下淤斑,鼻出血、肉眼血尿3d"为主诉于2003-01-03入住我院.10d前因受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,遂到当地医院就诊,拟诊"上呼吸道感染"等以"头孢哌酮钠5g/d,清开灵治疗用量不详"静滴6d后咳嗽咳痰稍有好转,但于3d前患者突然排出洗肉水样尿,偶为鲜红色,量不详.并发现左前臂静脉注射部位淤斑、肿胀,渐进性扩大,蔓延至整个左前臂内侧,至手背、手指,伴鼻出血、量多,不易自止,经棉球填塞后血止,为明确诊断而收入我院.既往身体健康.查体:体温36.5℃,脉搏80/min,呼吸22/min,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa).轻度贫血貌.
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早期目标化治疗用于感染综合征复苏
2001年,Rivers等[1]报道了感染综合征的早期目标化治疗(early goal-directed therapy,EGDT)的研究结果,他们认为以往采取的复苏策略依赖的指标不理想,并观察到根据新预定的早期指导复苏目标可改善感染综合征病人存活率.
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玻璃体手术治疗急性视网膜坏死1例
急性视网膜坏死(acute retinal necrosis,ARN)是一包括急性葡萄膜炎、玻璃体炎、融合性坏死性视网膜炎、闭塞性视网膜动脉炎、视神经病变等多种表现的眼部综合征.目前认为ARN与疱疹病毒感染有关.治疗用抗病毒药物及对症支持疗法.但ARN的预后极差,虽经积极的抗病毒、抗炎治疗,仍可能由于视网膜脱离、视神经病变、低眼压而导致严重的视力障碍[1].其中以视网膜脱离对视力的损害为严重.
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下消化道疾病
一、炎症性肠道疾病1.抗细胞因子疗法--infliximab(英夫利昔单抗)(1)急性期治疗infliximab作为克罗恩病(CD)治疗用药引入临床,在欧美业已数年,在日本也已有3年历史,因而积累了不少有关资料.大问题是适应证病例选择和疗程方案的拟订.东西方在有无营养疗法及通常疗法上有若干不同之处,但对通常疗法无效的病例应用本药却都可取得良好效果.只是当初的方案即日投1次或3次疗法的复发率高,而复发时再予投药(发作投药)的效果多减弱.有报告称,此与抗infliximab抗体(ATI)的生成相关.
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新的药物毒副反应判定标准:NCI-CTC 2.0版本
现在所使用的抗癌药因不能选择性杀死癌细胞,故同时也损伤机体的正常细胞.另外,致死性毒副反应的大耐受量与治疗用的剂量之间的差别很小,故化疗的毒副反应不可避免.完整的化疗疗效评价应根据抗肿瘤效果和毒副反应综合判定,即抗癌药的毒副反应的判定与抗肿瘤效果具有同等的重要性.
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治疗用抗体研究中的几个关键问题
抗体用于疾病的治疗已经有百余年历史了,从初的多克隆抗血清到杂交瘤技术制备的单克隆抗体,都曾对生物医学的进步做出了突出的贡献,并因此而获得诺贝尔生理学和医学奖.目前治疗用抗体的研究已经发展到基因工程抗体阶段,一些关键性问题的逐步解决将使该领域的前景越来越广阔.
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五条建议,让丈夫保持阳刚之气
在从中年向老年过渡的生命进程中,更年期早已不是女人的专利,男人也有更年期已是一个不争的事实.男性可能会因为体内的雄激素缺乏而出现一系列与老龄化相关的症状,被通俗地称为男性更年期综合征,而其中的一个方面就是性功能的减退.为了应对中老年男性的雄激素缺乏,减缓男性"阳刚之气"的衰退,一些人选择了医院和医生,试图通过使用药物来改善被动局面.雄激素制剂补充治疗用于雄激素明显低下的老年男性,是有效的,但要注意掌握其应用的适应证和禁忌证,毕竟雄激素补充不是绝对安全可行的.
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单克隆抗体亲和层析一步纯化重组人生长激素
单克隆抗体亲和层析技术可用来从体液、组织抽提液、细胞培养液中,特别是从基因工程菌体破碎液等复杂组成物中分离出微量蛋白质和多肽.由于其特异性高,操作简便而迅速,在高价值蛋白质和治疗用多肽的下游处理过程中,作为一种良好的分离纯化工具,有较广泛的适用性.本文运用该技术从人生长激素(hGH)基因工程菌发酵破碎液中一步分离制备高纯度并具有生物活性的重组hGH.
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马来酸桂哌齐特对COPD患者D-二聚体的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和治疗的疾病,因COPD的发病机制目前尚未完全明了,无特效药可治疗.药物治疗用于预防和控制症状,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.肺血栓形成是其并发症之一.为探讨其有效的防治措施,笔者用马来酸桂哌齐特治疗COPD临床缓解期患者,以血D-二聚体含量为观察指标,对其作用机制进行初步评价,现报道如下.
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治疗用抗HFRS病毒单克隆抗体质量分析
为了对治疗用抗HFRS病毒单克隆抗体3批中试产品进行全面的质量分析,我们参照国家药品监督管理局颁布的<人用鼠源性单克隆抗体制造及检定规程>进行检定.结果所有指标均合格,其中单抗纯度>95%,单抗IgG单体纯度>95%,残余骨髓瘤细胞(SP2/0)DNA含量<100pg/剂量,采用微量细胞培养中和试验检测抗体中和效价>1:12800~1:25600,无菌试验、异常毒性试验、鼠源性病毒检测、支原体检测、热原质试验均合格.在自检合格的基础上,送中国药品生物制品检定所检定合格.表明所制备的抗HFRS病毒单克隆抗体3批中试产品均符合临床观察的质量要求.
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欧盟、日本和美国对体外诊断用品的注册管理情况介绍
<中华人民共和国药品管理法>中明确规定体外诊断试剂为药品,但体外诊断试剂与治疗和预防用药品相比有其特殊性,在产品注册、上市后管理、使用说明书、包装标签等方面都不同于治疗用药品.
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浅谈手术病人的身份识别
病人身份确认是指医务人员在医疗活动中对病人的身份进行查对、核实,以确保正确的治疗用于正确的病人的过程.病人身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提,正确的病人身份识别是医疗安全的保障.
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局部注射与全身用药治疗慢性淋菌性前列腺炎48例疗效观察
细菌性前列腺炎大多由尿道上行感染所致.血行感染来源于疖、痈、扁桃体、龋齿及呼吸道感染灶.也可由急性膀胱炎,急性尿潴留及急性淋菌性后尿道炎等的感染尿液经前列腺逆流引起.淋菌性前列腺炎主要是经尿道逆行感染所致.而慢性细菌性前列腺炎一般均有反复的尿路感染发作,前列腺按摩液中持续有致病菌存在.组织学上前列腺分为内层与周围层,内层腺管为顺行性,而周围层腺管呈逆行例流.射精时,如后尿道有感染,则有致病菌大量挤入周围层.此外,前列腺腺上皮的类脂质膜是多种抗生素进入腺泡的屏障,所以对于病人的治疗用药效果不理想,难以达到治愈程度.我科对48例确诊为慢性淋菌性前列腺炎患者采取了局部注射与全身用药两种不同的给药途径治疗,其疗效观察如下.
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应用施他宁治疗10例急性重症胰腺炎的护理观察
急性重症胰腺炎是普外常见急腹症,由于发病突然,来势凶猛,临床表现复杂,病情进展迅速,易引起多脏器功能损害,患者死亡率高达30~50%[1].70~80年代,早期采取手术治疗;90年代对坏死感染者采取手术治疗,对坏死未感染者采用非手术治疗.有些学者提出,尽量避免在早期内手术[2].我科在2001年3月~2002年5月中收治10例重症胰腺炎,非手术治疗用施他宁为主,疗效满意,现将我们观察和护理体会报告如下.