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男性不育者的弓形体感染临床观察
弓形体是一种专性细胞内寄生原虫,进入机体后,随血流向全身,可致人体多器官多系统的损害.孕妇感染弓形体后,虫体可垂直传播给胎儿,造成流产、畸胎或胎儿死亡.弓形体对男性生殖系统造成的损害仅为一局部表现,因其感染导致的不育长期未受到重视.
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孕妇弓形体感染情况调查
弓形体感染所造成的危害,已逐渐受到人们的重视。目前有关部门专家已将弓形体感染致畸列为弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等4种主要生物致畸之首。在我国的部分地区弓形体感染率为5.2%,仅次于乙型肝炎感染率(8.8%)[1]。因此,对金水区孕妇弓形体感染情况进行了调查,旨在预防胎儿感染及畸形的发生。 一、资料与方法 资料来自门诊建卡孕妇1 803名。常规进行弓形体检测,并详细询问病史、既往史以及动物接触史和食肉习惯等。取孕妇手指静脉血,分离血清备用。采用免疫荧光法间接抗体试验(IFAT),试剂由卫生部上海生物制品研究所提供。对IFAT阳性者进行聚合酶链反应(TOX-PCR),了解近期感染情况。对TOX-PCR阳性者,根据孕周劝其做人工流产或引产,并服用螺旋霉素(4 g/d)分4次口服,2周为一疗程,转阴后可再次妊娠。对抗体阳性者以及不愿终止妊娠者,要重点监护,用B超监测胎儿发育情况。
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视网膜脱离及中浆患者弓形体感染的初步调查
弓形体病是由弓形体寄生于有核细胞内所引起的人兽共患寄生虫病,人群普遍易感,根据其感染途径的不同可分为先天性及获得性弓形体病.由于其临床表现复杂,许多症状无特异性,除已知与色素膜炎的关系密切外,与其他眼底病变的关系研究较少.近年来,对原发性视网膜脱离(下称网脱)及中心性浆液性视网膜脉络膜病变(下称中浆)患者进行弓形体特异性抗体(IgG、IgM)、循环抗原(CAg)及核糖核酸(DNA)检测(简称TOX-4项),结果报道如下.
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早产儿人类免疫缺陷病毒感染合并多重感染一例
患儿,女,1 d,出生体重1070 g.母5年前确诊患有艾滋病,但未进行治疗.分娩前出现发热、神志欠清等神经系统症状,遂入住加拿大某二级医院治疗;同日发生胎膜早破、胎盘早剥,妊娠27周经阴道急产下该女婴.患儿生后反应差、自主呼吸弱、心率慢、四肢松软,经面罩加压给氧后心率、呼吸加快,面色转红,Apgar评分为1 min 1分、5 min 4分、10 min 7分,之后情况稳定.生后30 min新生儿转运人员到达,进行气管插管机械通气,转运至某三级医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)进一步治疗.其母分娩后神志丧失,头颅MRI发现异常病灶,怀疑艾滋病合并弓形体感染,于12 d后抢救无效死亡.
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TORCH感染与DNA损伤
TORCH感染(包括:巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、乙肝病毒及弓形体感染等)在母亲与胎儿间的垂直传播可引起流产、死产和胎儿的多发性畸形,而生殖细胞的形成阶段及胚胎早期发育阶段正是TORCH感染的敏感时期.TORCH所引起的病理改变是否以DNA损伤作为其分子生物学基础,值得探讨.
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汕头市338例孕产妇弓形体感染调查
目的:了解孕产妇感染弓形体(TOX)的情况.方法:采用检测血清中TOX特异性抗体的血清学方法,对338例孕产妇(其中220例为胎儿流产孕妇,118例为畸胎产妇),60例对照组(门诊健检孕妇)的血清进行了TOX-IgM和IgG抗体检测.结果:220例流产孕妇血清TOX-IgM抗体阳性33例,阳性率15.0%;IgG抗体阳性12例,阳性率5.5%(总阳性45例,阳性率20.5%).畸胎产妇118例TOX- IgM阳性15例,阳性率12.7%;IgG阳性7例,阳性率5.9%(总阳性22例,阳性率10.6%).60例对照组TOX-IgM阳性1例,阳性率1.7%.3组TOX-IgM阳性率比较分别为:孕妇组差异有非常显著性意义(X2=48.758 P<0.001).产妇组差异有显著性意义(X2=5.931 P<0.05).结论:TOX感染与部分孕妇流产、死胎、畸胎有关.
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烟台沿海地区特殊人群弓形体感染调查
弓形体感染在我国普遍存在,各地感染率报道不一.为摸清我沿海地区部分特殊人群及正常人群弓形体感染情况,我们于1996年7月至1997年10月进行了血清学调查.
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妊娠合并地中海贫血与弓形体病相关性的临床分析
目的:探讨妊娠合并地中海贫血与弓形体(TOX)感染之间的相关性.方法:收集1 247例孕妇血液,采用红细胞脆性试验“一管法”进行地中海贫血的初步筛查并对可疑贫血及地中海贫血病例再进行基因分型;利用聚合酶链反应法检测TOX DNA阳性率,同时用五分类血球计数仪测定血红蛋白(Hb)和平均红细胞体积(MCV)并进行比较.结果:1 247例孕妇中地中海贫血118例,阳性率为9.46%;TOX感染159例,阳性率为12.75%;地中海贫血与TOX合并感染者96例,阳性率为7.70%,地中海贫血合并TOX感染之间存在显著性相关.在进一步对Hb、平均红细胞体积(MCV),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)检测中发现孕妇地中海贫血合并TOX感染组分别与单纯地中海贫血或单纯TOX感染组比较,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并地中海贫血的血液中存在着TOX合并感染,且可能与地中海贫血的发展密切相关.
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2例儿童孤独症统合训练效果报告
儿童感觉统合失调大部分是因为带养方法不当:抱得少、抚触少、爬得少、摇转少.也有的是因为孕育生产过程异常所致.在我们实际工作中也遇到有下列病史的孩子,也会后遗有感统失调的表现.如:脑损伤、脑瘫、脑膜炎、脑炎、脑积水、脑萎缩、脑裂沟增宽、癫痫、弓形体感染、智力低下等.上述情况我们基本上都纳入特训范围.通过感统训练,发现有不少的孩子都有提高的空间,有所好转.对于目前还没有好办法医治的儿童孤独症.我们在家长的强烈要求和期盼中,限制性地先后接受了78位孤独症倾向或孤独症的孩童进行训练,取得了一定限度的、意外的、也是令人满意的效果.印证了美国曾有文献这样报道:孤独症的治疗首选方法是感觉统合训练.现选择两例报道.
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重庆地区弓形体感染的血清流行病学调查
弓形体病是一种人畜共患的传染病,在自然界广为分布.Kean估计[1],全世界至少有5亿弓形体感染者.获得性弓形体病可累及人体的各个器官.妊娠期间感染弓形体的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起先天性弓形体病,因此,愈来愈受到医学界的重视.为了解四川省人群中弓形体的感染情况,我们于1985年10月对重庆地区的部分人群以间接荧光抗体(IFA)试验检测弓形体抗体进行血清流行病学调查,现报告如下.
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常山县食品从业人员弓形体感染血清学调查
弓形体病(koxoplasmosis)是一种由弓形体引起的寄生虫病.孕妇感染弓形体后,可经胎盘使胎儿发病或死亡,造成先天性畸形、智力不全或流产等,影响优生优育.该病发生与职业有关,肉类加工工人等人群易感染[1].为此,我们于2001年对394名食品从业人员进行了弓形虫特异性抗体(IgG、IgM)及循环抗原(CAg)检测现将结果报告如下.
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160例孕妇围产期弓形体感染检测
弓形体是一种人兽共患病,在人类多呈隐性感染或亚临床经过,妇女孕期感染后,弓形体可经胎盘引起先天感染,并可导致畸形及并发其他疾病,是人类围产期隐性感染影响新生儿出生缺陷的主要病原体之一.近年来,弓形体病已受到国内外产科及儿科学者们的重视,因此对孕妇围产期弓形体感染血清标志物检测十分必要,本文对160例孕妇血清标志物检测结果报告如下.材料与方法1 材料标本来自本院1999年5月~2000年10月我院产科门诊及病房的160例围产期孕妇.2 方法血清检测,酶免疫斑点技术检测抗体(IgM抗体、CAg抗原、I gG抗体).试剂由美国GenBio公司提供,英明道免疫法检测系统(每一孕妇均取早期、中期、晚期3份血清待检).3 随访调查信访及体检资料.
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孕期筛查TOX-IgG的临床意义
弓形体(TOX)是广泛存在于人类和动物体内的一种专性细胞内寄生虫,全世界约有5~10亿人口被弓形体感染,孕妇弓形体的感染率为4.3%~26.1%.一般认为孕妇初次感染弓形体后,可通过胎盘感染胎儿,是致流产、死胎及出生缺陷的常见原因.但临床上相当数量以包囊形式存在于各种组织细胞的隐性感染者,其妊娠结局尚不清楚,本研究试图通过观察TOX-IgM(-)而TOX-IgG(+)孕妇的妊娠结局,了解孕妇慢性弓形体感染的临床意义.
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妇科肿瘤弓形体感染的检测
弓形体病是一种流行很广的人畜共患疾病,肿瘤病人伴发弓形体感染,甚至导致死亡,国外已有报道.我们用间接血凝试验(IHA)方法检测住我院的妇科肿瘤病人118例,现报告如下:
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间接血凝试验检测孕晚期弓形体感染对胎婴儿的影响
弓形体病是全球性人畜共患疾病,中国人感染率为1.00%~25.00%,孕产妇的感染率为3.44%.孕妇感染弓形体后可通过胎盘导致胎儿宫内感染,致流产、畸形、死胎早产及胎儿宫内生长迟缓,并增加妊娠并发症.我院应用间接血凝试验(IHA)检测孕晚期弓形体感染对胎婴儿的影响,现报告如下.
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克林霉素磷酸酯治疗急性弓形体感染疗效分析
弓形体病是一种人兽共患性疾病,由于近年对弓形体病的检测手段的发展,发现弓形体病的病人逐渐增多,相应的治疗方法也逐步更新.我院自1995年开始至今共发现14例弓形体感染病人,并经克林霉素磷酸酯治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.
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经阴道分娩产后出血影响因素分析
产后出血是产科常见而严重的并发症,亦是产妇死亡的首要原因,预防并及时处理非常重要。本文分析了产后出血的危险因素,为更有效地预防和及时处理产后出血提供依据。 1、资料与方法 1.1 临床资料 从电脑保存的资料中随机选取我院经阴道分娩的产后出血病例44例,经产妇10例,初产妇34例,年龄21岁—42岁,中位年龄27.8岁,孕周28-42+3周,中位孕周为38+3周。其中12例为外院分娩转至我院,44例病例中有20例出现失血性休克。所有病例胎儿娩出后24小时内阴道流血量500—5000ml。 全部病例中,中/重度妊高征6例,妊娠合并贫血5例、早产5例、脐带绕颈4例、前置胎盘3例、过期妊娠3例、巨大儿2例、双胎2例、死胎2例、妊娠合并弓形体感染2例、羊水过多2例。诊断标准按第四版《妇产科学》标准[1]。
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先天性TORCH感染35例临床分析
为探讨先天性TORCH感染的早期临床表现,为尽早诊断提供依据,本文分析了我院新生儿病房1994年7月~1998年7月收治的先天性TORCH感染35例,占同期住院新生儿的1.86%.在感染类型中,巨细胞病毒感染常见,占71.42%,其次为弓形体感染,占11.43%.其临床表现以黄疸、贫血、肝肿大多见,分别占94.29%,45.71%及20%.合并感染以肺炎多见,占25.71%.提示先天性TORCH感染以巨细胞病毒感染多见,绝大多数早期无明显症状或仅表现黄疸.