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炙甘草汤治疗慢性心房颤动的临床效果
目的:分析炙甘草汤治疗慢性心房颤动的临床效果.方法:选择我院于2016年7月-2018年5月收治的87例慢性心房颤动患者为研究对象.依据治疗方法的差异分成西医组(41例)和中医组(46例).给予两组美托洛尔治疗,中医组增加炙甘草汤治疗.结果:中医组总有效率高于西医组(P<0.05).中医组用药12周后静息状态下心率低于西医组(P<0.05).结论:炙甘草汤用于慢性心房颤动,有助于调节静息心率,改善疗效.
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稳心颗粒联合卡维地洛治疗慢性心衰性心房颤动的疗效观察
当慢性心力衰竭(CHF)合并慢性心房颤动(AF)时,心房颤动与心力衰竭相互影响,形成恶性循环,预后差,病死率高[1].本研究采用稳心颗粒和卡维地洛治疗慢性心衰性心房颤动后,观察其静息心室率、心功能、心室重塑的变化.
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慢性心房颤动消融术式的研究
心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一,其发病率有逐年升高的趋势.随着近几年来房颤导管消融技术的进步,导管消融已成为药物难治性阵发性房颤的一线治疗方案.但由于慢性房颤的发生和维持机制尚不明确,慢性房颤的导管消融还没有一个标准的术式,仍处于深入探索阶段.
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心房颤动合并心力衰竭时控制心室率对保护心功能有益
美国学者Melenovsky对9例慢性心房颤动合并房室传导阻滞及心力衰竭的患者行双心室起搏发现,对于心房颤动合并心力衰竭患者,不规则R-R间期在正常心室率范围对心功能无明显影响,心室率较快则可导致心功能恶化.
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罕见非冠状动脉病变致“冠心病”二例
1 临床资料例1 患者女性,52岁.因活动时胸闷、心前区疼痛2月余,加重伴头晕、恶心6小时,由家人急送入院.患者既往无长期发热及关节疼痛病史.无慢性心房颤动(房颤)病史.入院后查体:血压75/45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率100次/分.心肺听诊无异常.两次行心电图检查示:下壁导联疑似动态缺血演变.急查血D-二聚体水平正常,肌钙蛋白Ⅰ 0.46μg/L.初步诊断:急性冠状动脉(冠脉)综合征.立即给予吸氧及抗栓治疗.同时行急诊冠脉造影,术中未见冠脉明显狭窄,右冠脉近段发出异常血管丛,可见散落血池呈“天女散花”状(图1).次日患者查胸部X片,血生化、风湿免疫系列检查均无异常,超声心动图检查发现左心房内有一巨大占位影,于舒张期阻塞二尖瓣口(图2).高度怀疑粘液瘤的可能.患者择期接受心脏粘液瘤摘除术,术中见左心房内有约10cm×5cm×3 cm巨大肿块,将瘤蒂连同瘤体一并切除后送检.病理检查示符合心脏粘液瘤表现.术后患者胸闷、胸痛症状消失,痊愈出院.
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心房颤动患者右心房肌细胞瞬间外向钾电流电压门控动力学研究
本研究对风湿性心脏病慢性心房颤动(房颤)和窦性心律患者心房肌细胞瞬间外向钾电流(Itol)门控动力学特性对比研究,旨在探讨Itol在心房电重构(AER)中可能的作用.
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心房颤动经胸直流电转复的疗效观察
1对象与方法1998年11月至2002年4月我院共进行了78例经胸直流电转复治疗慢性心房颤动(房颤).男性56例,女性22例;年龄:17~74(48.64±13.67)岁;房颤持续时间(5.66±3.39)个月;左心房直径(39.45±6.40)mm;其中冠心病22例,风湿性瓣膜病20例,特发性24例,心肌病和高血压病12例.
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老年永久起搏器植入者冠状动脉情况研究(摘要)
缓慢性心律失常的老年人,多有不典型的临床症状、合并多种冠心病危险因素,心电图有缺血性ST-T改变,常诊断为冠心病.其冠状动脉情况如何?为此,我们在植入永久性起搏器同时行冠状动脉造影检查.1 资料与方法选择1996年~2001年的40例各型永久起搏器植入患者(病态窦房结综合征22例,高度以上房室传导阻滞14例,缓慢性心房颤动加RR间期长间歇>3秒4例).平均年龄66.0±3.2(53~90)岁.均有2种冠心病危险因素,伴不典型胸痛,确诊心绞痛和心肌梗死者除外.21例心电图有ST-T改变(Ⅱ、Ⅲ、aVF改变11例,Ⅰ、aVL、V4~6水平或下斜形压低0.05~0.10*!mV,伴T波低平或倒置10例).用Judkins法行冠状动脉造影.以冠状动脉狭窄直径≥50%判定冠状动脉造影阳性结果.
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心脏瓣膜病慢性心房颤动迷宫手术的八年随访
关键词: 心脏瓣膜病 慢性心房颤动 迷宫手术 随访 Atrial Fibrillation -
慢性心力衰竭伴慢性心房颤动房室结消融及双心室同步起搏治疗半年疗效观察
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慢性心房颤动外科治疗的电生理基础及研究进展
慢性心房颤动(房颤)是近十几年来受关注的研究领域.自Cox报道迷宫手术以来,围绕着慢性房颤的外科治疗在不断的深入,在手术治疗器质性心脏病伴发的持续性和永久性房颤方面进行了系列的研究和随访,取得了令人瞩目的成就.本文简述房颤外科治疗的电生理研究进展,并将目前具代表意义和有应用前景的手术介绍如下.
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慢性心房颤动患者血浆P-选择素水平升高
心房颤动是临床上常见的心律失常之一,并且是发生血栓栓塞的独立危险因素之一.心房颤动患者每年的中风发生率约4.5%左右,我们研究反映心房颤动患者血小板活性、纤溶活性及血浆一氧化氮(NO)水平的指标即血浆P-选择素、血浆纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)及NO的改变,探讨心房颤动患者血栓形成的机制.
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伴长RR间期的慢性心房颤动患者心率特点
慢性心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一[1],部分患者伴有长RR间期或心动过缓,对此类患者是否需要植入心脏起搏器或用药物调整心率?为此,我们做了前瞻性研究,对56例患者进行了4~4.5年临床动态心电图随访.
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钠/氢交换体在非风湿性心脏病慢性心房颤动病人心房肌表达的研究
电重构和结构重构是心房颤动(房颤)的两个重要特征,被认为是房颤自身延续性发作和恢复窦性心律后心房收缩功能抑制的原因[1,2]。
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慢性心房颤动患者心房肌中钙调神经磷酸酶的活性及表达
钙调神经磷酸酶(calcineurin,CaN)是迄今所知的惟一一种受Ca2+/钙调蛋白调节的丝氨酸/苏氨酸蛋白磷酸酶.CaN广泛分布于机体内各种组织中,参与多种受Ca2+调节的信号转导通路,并通过作用于不同的底物而产生不同的生物学效应.新近研究表明,CaN信号通路的下游信号因子--T细胞激活核因子在心房颤动(房颤)的发生发展中起重要作用,本研究的目的是明确慢性房颤患者心房肌中是否存在CaN的活性和表达异常.
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心房颤动患者二尖瓣置换术后窦性心律恢复的预测因素
由风湿性二尖瓣病变引起的慢性心房颤动(房颤)患者,有一部分于二尖瓣置换术后可转为窦性心律.本文分析了影响窦性心律恢复的可能因素.资料和方法 1997年1月至2000年11月,选择由同组医师操作的二尖瓣置换患者73例,男性25例,女性48例,年龄27~65(44±9)岁.均患有风湿性二尖瓣病变,心功能Ⅱ~Ⅲ级(NYHA分级),其中23例手术后转为窦性心律(SR组),50例仍保持慢性房颤(AF组).
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小剂量阿替洛尔与地高辛合用控制心房颤动患者心室率
对因各种原因不能复律的慢性心房颤动(房颤)治疗以抗凝和控制心室率为主.本文观察小剂量阿替洛尔与地高辛合用控制慢性房颤心室率,与单用地高辛组对比,探讨对控制慢性房颤心室率的安全性和有效性.
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病态窦房结综合征起搏器术后慢性心房颤动发生率及危险因素分析
以我院127例安装起搏器的病态窦房结综合征患者为研究对象,对病态窦房结综合征患者起搏器术后慢性心房颤动(房颤)发生率以及相关危险因素进行初步探讨.
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风湿性心脏病慢性心房颤动患者的心房肌钙离子通道组成蛋白α1c的变化
心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一,房颤的确切发病机制尚不完全清楚,治疗的总体效果较差.房颤的电生理特征是心房肌有效不应期明显缩短,目前普遍认为L型钙通道电流(ICa-L)密度的下降是心房肌动作电位时限和有效不应期缩短的主要原因,但是导致房颤时心房肌细胞ICa-L密度下降的具体机制仍不十分清楚.本研究的目的在于明确ICa-L密度下降是否缘于钙离子通道形成亚单位α1c蛋白含量和mRNA表达的变化,同时进一步探讨房颤时左、右心房之间的电生理差异是否缘于α1c表达的不同.
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心房颤动患者心脏术后胺碘酮预防心房颤动的疗效评价
慢性心房颤动(房颤)患者在体外循环的心脏手术结束前,因电击恢复心跳而转为窦性心律。但许多患者常在术后数天内再次发生房颤,不仅影响术后心脏功能的改善,而且也增加血栓栓塞的危险性。本文报道胺碘酮对此类患者心脏手术后预防房颤的疗效。