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甲型肝炎致急性肝功能衰竭1例
患儿男,7岁,因乏力、纳差、腹胀5天,伴有恶心、呕吐胃内容物数次,腹胀呈进行性加重入院.5天后发现皮肤巩膜黄染,小便呈茶色,拒食,无活动能力.
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脑卒中患者便秘的护理
脑卒中患者由于受饮食、疾病、活动能力、心理因素、排便习惯和药物因素的影响,便秘发生率较高[1].不仅给患者带来痛苦,还可诱发脑出血、心肌梗死等;因此保持患者大便通畅,避免用力排便,在临床护理中有重要意义.2003年1月至2005年12月我院收治脑卒中患者256例,发生便秘186例,现将护理措施总结如下:
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慢性肾脏病患者贫血的治疗
贫血是慢性肾脏病(CKD)的主要并发症之一。有效治疗肾性贫血,可减少患者的心血管事件,改善脑功能和活动能力,提高生活质量,降低住院率及死亡率。CKD贫血的治疗主要包括使用促红细胞生成素、补充铁剂、输注红细胞等。
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肺部手术围手术期肺功能的评估与处理
肺功能的检查对胸外科手术很重要.肺功能检查是胸外科病人术前常规检查项目之一,有助于肺部手术种类的选择,估计肺切除范围的大小以及肺切除手术是否可行,对肺手术的风险作出较为客观的评价.肺功能是否正常可根据病人的活动能力和呼吸困难程度进行临床估计,也需要通过仪器进行测量,以确定其客观指标.
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网络的“健康信息”是双刃剑
近期笔者在北京市第一中西医结合医院爱心门诊出诊时,见到一位曾经在北京朝阳医院工作过的同事,女,51岁。30多年患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病( COPD),肺功能受损,做轻微活动,没有明显症状,慢步行走时无明显症状。就诊前1个月患“病毒性肺炎”,病毒性肺炎治好后一直卧床不起,做轻微的家务活动会导致患者心悸、喘憋。患者主诉在患有COPD的同时,也患有心血管疾病和心力衰竭,活动能力完全丧失。
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糖尿病足局部治疗体会——附13例报告
糖尿病足病是糖尿病的严重慢性并发症之一,是糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患[1].具有很强的致残性和致死性,即糖尿病发病的三步曲:溃疡、截肢、死亡.
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男性骨质疏松症的诊治进展
骨质疏松症是以骨强度下降致骨折危险性增加为特征的全身性骨骼疾病。随着我国社会人口老龄化进程的加剧,骨质疏松症已成为50岁以上男性面临的常见疾病。采用WHO骨密度T评分≤-2.5为骨质疏松症的诊断标准,美国50岁以上男性骨质疏松症的患病率为3%~6%,约为女性的1/3~1/4[1,2]。2000年全球范围的调查数据显示约1/3骨质疏松性骨折发生于男性[2]。流行病学预计,至2025年美国骨质疏松性骨折发生率及其医疗支出将增加50%[3]。我国同样面临骨质疏松性骨折问题的严峻挑战。安徽合肥的调查数据显示,2010年该地区人口标化的男性骨折发生率为98.2/10万,女性为151.7/10万[4]。北京地区的流行病学调查数据显示,2002~2006年与1990~1992年相比,50岁以上女性髋部骨折发生率增加2.76倍,男性增加1.61倍[5]。骨折不仅导致患者活动能力下降、骨骼畸形、心肺功能异常、自信心不足,还明显增加患者的死亡率[6,7]。研究显示,男性骨折后导致的死亡率甚至高于女性[8,9]。
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综合康复对脊髓损伤患者的日常活动能力及功能独立性的疗效观察
目的观察综合康复治疗对对脊髓损伤患者的日常活动能力及功能独立性的疗效.方法:将76例患者随机分为两组及对照组和治疗组.对照组只采用传统的治疗方法,治疗组采用综合康复治疗方法.用Bathel指数和功能独立性评定方法(FIM)对两组患者在入院和出院时各评定一次.结果:出院时治疗组和对照组的Bathel指数和FIM分别是81.16±10.56、99.86±11.23和68.42±11.55、89.95±10.64.两组患者功能均有提高,但治疗组功能改善程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:综合康复治疗能显著提高脊髓损伤患者的日常活动能力及功能独立性.
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醒脑开窍针刺法结合任务导向性训练治疗脑卒中的临床效果观察
目的 醒脑开窍针刺法结合任务导向性训练治疗脑卒中的临床效果观察.方法 选取我院收治的64例脑卒中患者,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组各32例.对照组采用醒脑开窍针刺法,观察组在醒脑开窍法的基础上,采用任务导向性训练治疗.观察两组患者的临床疗效,以及对比治疗前后的运动功能(FugI-Meyer)评分、日常生活活动能力(ADL)评分.结果 经治疗,观察组患者的治疗总有效率、治疗前后的FugI-Meyer评分、ADL评分均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑开窍针刺法结合任务导向性训练治疗脑卒中具有显著临床效果,值得推广.
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骨质疏松症的治疗与预防
骨质疏松症已经成为导致老年人丧失自主活动能力常见的疾病之一.因骨质疏松所导致的脊柱、前臂、髋部骨折已经并严重影响病人的生活质量,部分病人因此失去生活能力,统计数字表明,在60到70岁的女性中大约三分之一有骨质疏松症,80岁以上者则增加到三分之二.
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健康老人锻炼原则
对老年人而言,以安全有效的运动来增进身体功能并提高活动能力,是老年人锻炼的主要目的.不同的体能状况、健康条件,当然不能采取同样的运动方式.
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运动试验在慢性阻塞性肺疾病诊疗中的意义
仅以第一秒用力呼气容积(FEV1)的变化对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病情分级,不能够全面评价患者病情和判断预后.近年来,随着BODE指数[(B)体重指数,(O)气流受阻指数,(D)呼吸困难,(E)运动能力]的提出[1],越来越多的研究倾向于应用运动试验客观评价患者的活动能力,1981年美国胸科学会曾推荐把运动试验作为估价COPE)患者身体状态和工作能力的检查项目.我国COPD诊疗指南亦推荐将6 min行走试验(6MwT)作为运动耐力的指标[2].
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进一步认识肺减容治疗肺气肿的价值
本期刊登了有关食管、贲门癌切除,同时行肺减容术的报道[1].术后患者能顺利康复,重度肺气肿的症状明显改善,活动能力增强.这种联合手术的成功,表明对患有食管、贲门癌伴发重度肺气肿的患者同时手术是可行的,在某种程度上不但降低了术后呼吸衰竭的危险,也显著提高了患者术后远期的生活质量.
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误诊为进行性肌营养不良的脊肌萎缩症1例
患者男性,28岁,主因"进行性四肢力弱、萎缩20余年,于2012年12月13日就诊于我院神内科门诊.现病史:患者约4~5岁开始出现活动能力较同龄儿差.上小学前走路易摔跤,随后症状逐渐加重,表现为走路慢,脚尖着地;起床、翻身、蹲起困难;近端肌肉萎缩.12岁时曾在外院就医,诊断考虑"进行性肌营养不良"(具体检查不详).
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微创治疗老年人股骨转子间骨折
股骨转子间骨折是老年人的常见骨折,病死率较高,现多主张行手术内固定治疗或关节置换.早期恢复患者的活动能力,减少长期卧床造成的致死并发症.手术治疗根据患者骨质情况、年龄和经济条件可选择内固定或关节置换.1 临床资料1.1一般资料本组30例中,男性11例,女性19例,年龄在60-90岁之间,平均70岁左右;损伤原因:跌倒23例,车祸7例;按AO分型:A2型骨折22例,A3型骨折8例.
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儿童哮喘病人用药状况调查及分析
哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重影响了患儿的学习、生活及劳动,影响儿童青少年的生长发育,不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当终发展成为成人哮喘而迁延不愈,肺功能受损,部分患者甚至完全丧失体力活动能力,严重哮喘发作,若不及时有效治疗,可以致命.因此长期、持续、规范和个体化治疗是控制哮喘的关键.为了了解哮喘病人的治疗和用药状况,本文总结了2007年5月-2010年5月初次来我院儿童哮喘门诊就诊的40例患儿的治疗和用药状况.
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心肌梗塞后的康复锻炼
近年来,急性心肌梗塞后的心脏康复训练已引起广泛关注.急性心肌梗塞危险期度过后,患者的心功能以及体力活动能力下降,影响日常生活与工作学习.康复训练可有效地改善和恢复心功能和体力活动能力,改善身体上及精神上的适应、提高生活质量、预防复发等.
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老年性痴呆及其饮食调理
痴呆已被认为是目前世界上主要的"流行病"之一,大多数发生于老年人.老年性痴呆就是指发生于老年时期但又不属于老年人正常的精神变化的痴呆.其临床典型表现有记忆力、抽象思维、定向力的障碍,同时伴有社会活动能力的减退,其智能损害必须是后天获得的和持续性的,以与其它疾病引起的痴呆相区别.其痴呆具有以下标志:1.社会功能或职业性的智能减退;2.记忆障碍;3.认知功能障碍;4.神志清楚;5.具有肯定的病因或排除其它疾病.
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饮酒后的八大禁忌
忌洗澡因为饮酒后体内储存的葡萄糖在洗澡时会因体力活动和血液循环加耗掉,引起体内血糖含量下降从而导致体温降低.同时,酒精抑制了肝脏的正常活动能力,阻碍了体内葡萄糖储存的恢复,易造成机体血糖偏低而休克,重者甚至危及生命.
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新疆党参挥发油成分的研究
党参为桔梗科党参属植物Codonopsis pilosula (Franch.) Nannf.,是我国重要的传统补益中药.现代药理学研究证明,党参还对一些损伤具有保护作用,能增强机体免疫功能,能明显升高血浆皮质酮水平及降压等作用,并能够显著地影响动物的活动能力,影响中枢神经系统,影响消化系统等[1~5].