海峡预防医学杂志
Strait Journal of Preventive Medicine 해협예방의학잡지
- 主管单位： 福建省卫生厅
- 主办单位： 福建省预防医学会 中华预防医学会
- 影响因子： 0.36
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-2705
- 国内刊号： 35-1185/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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永安市2015年碘缺乏病监测结果分析
目的 了解2012年下调盐碘浓度后居民碘营养状况,评价盐碘新标准实施后的影响.方法 2015年3～4月,根据《福建省碘缺乏病监测实施细则》要求开展相关监测.结果 居民户食用盐碘含量中位数23.9 mg/kg,碘盐覆盖率99.7％,合格碘盐食用率为97.0％.8～10岁儿童尿碘含量中位数为173.0 μg/L,碘营养水平适宜.孕妇家中食用盐碘盐含量中位数24.3 mg/kg,碘盐覆盖率100.0％,合格碘盐食用率98.0％,尿碘含量中位数110.8 μg/L,为碘缺乏状态.结论 永安市达到国家碘缺乏病消除标准,但孕妇碘营养不足,需引起高度重视.
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温州市鹿城区1993-2015年艾滋病疫情分析
目的 分析温州市鹿城区艾滋病流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 通过国家疾控信息系统艾滋病综合防治信息系统,对鹿城区1993-2015年疫情资料进行分析.结果 鹿城区1993-2015年累计报告HIV/AIDS病例1 476例(HIV 815例,AIDS 661例),累计死亡255例.2004年前报告病例较少,2005-2011年增长迅速(年均增长38.6％),2011年后增速放缓(年均增长3.2％).病例性别比4.4∶1;以20～49岁为主(79.7％);≤初中文化占63.4％;工人(21.9％)、商业服务占比较高(19.5％);以流动人口为主,外省占47.2％;感染途径多样化,性传播占94.5％,同性佳传播上升,注射吸毒感染下降.结论 鹿城区艾滋病疫情进入缓慢增长期,应在流动人口聚集地积极开展多种形式的健康宣传,加大男男同性恋人群的干预和宣传,以控制疫情蔓延.
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ICU疑似泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染暴发调查分析
目的 调查某医院综合ICU病房泛耐药鲍曼不动杆菌感染暴发原因,分析疫情处置措施效果.方法 对ICU病房2013年3月9～22日相继发生的9例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者开展流行病学调查和环境卫生学监测,查找感染源与传播途径;采取干预措施控制感染流行.结果 传染源为1例无症状鲍曼不动菌长期携带者;9例患者药敏试验,19种抗生素中仅对米诺环素、替加环素敏感,其余均耐药,考虑为1起鲍曼不动菌肺部感染疑似暴发.综合性干预措施:ICU暂停收住病人,患者单间隔离;医疗物品尽量专人专用,尽量使用一次性物品,重复使用物品用后及时消毒;对患者分组治疗和护理,加强医护人员的手卫生及隔离防护;增加医疗环境与医疗设备的清洁消毒次数,特别加强纤支镜的清洗.结论 采取综合性干预措施后,疫情有效控制.纤支镜清洗消毒不合格和少部分医护人员手、医疗环境污染是造成感染暴发的主要原因.
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龙岩市2011-2015年霍乱监测分析
目的 及时发现龙岩市霍乱疫情,掌握外环境和食品中霍乱弧菌污染情况,为高效处置疫情和制定防控策略提供依据.方法 在霍乱高发季节检索腹泻病门诊就诊病例,开展水体及相关食品污染监测.结果 龙岩市2011-2015年共检索腹泻病例粪便标本2 028份,检测海(水)产品及其它食品1 498份,未检出霍乱弧菌;检测城市及周边水体、水产品养殖水体共970份,捡出4株01群稻叶型非产毒霍乱弧菌.结论 龙岩市外环境水体存在霍乱弧菌污染,加强监测是做好疫情态势评估、及时发现处置疫情的重要手段,应制定切实可行的方案做好霍乱防控.
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福州地区围产儿出生缺陷监测分析
目的 了解福州地区围产儿出生缺陷的发生情况及特征,探讨可能的影响因素及预防措施,以减少出生缺陷发生率.方法 按全国出生监测中心制定的出生缺陷监测方案,对2013年10月至2014年9月在福建省妇幼保健院出生的围产儿进行缺陷监测.结果 监测的14 962例围产儿中,出生缺陷913例,发生率6.1％;围产儿死亡213例,病死率1.4％;出生缺陷儿死亡113例,病死率12.4％,出生缺陷死亡占围产儿死亡的53.1％.913例出生缺陷中,城镇占62.8％,乡村占37.2％.孕妇≥35岁者围产儿出生缺陷发生率高(7.9％).出生缺陷前5位:先天性心脏病、足内翻、隐睾、肾发育异常和外耳其他畸形.结论 围产儿出生缺陷病种多,影响因素多样化;加强产前筛查,努力做好新生儿出生缺陷的三级预防工作,可降低出生缺陷发生率,提高人口素质.
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上海市宝山区2009-2015年水痘疫情特征
目的 了解宝山区水痘疫情流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 收集国家疾控信息系统宝山区2009-2015年水痘疫情资料,查阅免疫资料,用描述性流行病学方法统计分析.结果 宝山区2009-2015年水痘年均发病率77.7/10万,高为2011年(92.9/10万),低2014年(69.2/10万).每年发病高峰为4～6月和11月至次年1月.病例以＜25岁为主(83.2％);学生和学龄前儿童发病较多(70.8％).小学和幼托机构是暴发疫情的主要场所,时间多在11～12月和3～6月,暴发疫情中37.9％为突破病例.结论 学龄前儿童和中小学生是水痘的高发人群,幼托机构和中小学校是暴发疫情易发场所,建议加强宣传、开展补种等工作提高水痘疫苗接种率、增加接种剂次,以减少突破病例.
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三明市区9～11岁小学生肺功能调查分析
目的 了解三明市区9～11岁小学生的肺功能情况,并对相关影响因素进行分析.方法 选取三明市三元区和梅列区两所小学634名9～11岁健康小学生进行肺功能捡测分析.结果 634名学生中,男生246人,女生288人.9岁、11岁组用力肺活量(FVC)、笫1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、25％肺活量时的大呼气流速(FEF25％)、75％肺活量时的大呼气流速(FEF75％),男生均高于女生;10岁组FEF75％女生高于男生,FVC、FEV1,PEF、FEF25％和FEF7.5％男女生差异无统计学意义.FVC、FEV1、PEF、FEF25％、FEF75％与年龄、身高、体重呈正相关,FVC、FEV1、PEF、FEF25％与性别呈负相关.结论 三明市区9～11岁小学生肺功能指标受年龄、身高、体重和性别的影响,但影响因素不完全相同.
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楚雄市2011-2015年流行性出血热流行特征
目的 分析楚雄市2011-2015年流行性出血热流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述性流行病学方法,对2011-2015年发病率变化趋势建立线性回归模型,进行方差分析.结果 楚雄市辖15个乡镇,2011-2015年有12个乡镇共报告流行性出血热80例,年均发病率2.67/10万,发病率逐年上升,2015年达7.79/10万;无死亡病例.病例主要集中在20～50岁组(72.5％),发病以农民为主(43.8％),性别比5.2∶1.发病数随鼠密度升高而增加.结论 楚雄市2011-2015年流行性出血热发病率逐年上升,应加强监测及春秋两季的灭鼠工作,加大流行性出血热防治知识宣传.
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泉州市鲤城区2013-2015年流动人群艾滋病认知情况及影响因素
目的 了解鲤城区流动人群艾滋病知识认知及相关疾病感染状况,为干预提供依据.方法 对鲤城区8家工厂流动人群进行问卷调查,采血检测HIV、梅毒和HCV抗体.结果 2013-2015年共调查954人,艾滋病知识知晓率分别为63.7％,48.5％和72.5％,男女类似.不同婚姻状况、年龄和文化程度者差异有统计学意义.81.9％的调查者有过性行为;安全套使用率:近1年与固定性伴13.5％,与临时性伴23.5％,男性发生商业性行为26.9％,男男性行为40.0％.获得艾滋病知识来源前3位:电视(60.7％)、宣传材料(43.4％)和互联网(35.2％).遇到问题时寻求帮助前3位:医院(46.0％)、疾控中心(38 9％)、不知道(11.8％).HIV感染率0.1％、梅毒感染率).6％、HCV感染率1.5％.结论 鲤城区流动人群艾滋病知晓率、安全套使用率较低,要加大宣传力度和频率,扩大干预覆盖面和检测率,以促进其行为改变.
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福建省2014-2015年碘缺乏病高危地区相关地方病监测结果
目的 了解福建省碘缺乏病高危地区新发地克病、地方性甲状腺肿流行及防治措施落实情况,适时采取应急强化补碘措施.方法 按《全国碘缺乏病监测方案》和《福建省碘缺乏病实施细则》的要求进行监测.结果 20142015年,对东山县、莆田市荔城区和平潭县3个碘缺乏病高危县的病例搜索,未发现地方性克汀病及其疑似病例;8～10岁儿童甲状腺肿大率分别为0％、2.5％和1.6％,尿碘中位数分别为130.90、116.50和106.20 μg/L;孕妇尿碘中位数分别为106.20、116.50和124.00 μg/L,盐碘覆盖率分别为84.1％、71.4％和60.7％.结论 福建省3个被调查县未发现新发地克病病例及其疑似病例;盐碘覆盖率低于90％,儿童尿碘中位数处于适宜水平,孕妇尿碘中位数为不足状态.
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三明市2012-2015年手足口病流行特征
目的 了解三明市2012-2015年手足口病的流行病学及病原特征,为制定防控措施提供依据.方法 收集国家疾病监测信息报告管理系统和三明市CDC病原监测资料,用描述性流行病学方法分析.结果 三明市20122015年报告手足口病21 393例,年发病率212.8/10万,重症104例,死亡6例.各县区均有病例报告;发病呈4～6月及9～10月双峰分布.性别比为1.7∶1,以散居、幼托儿童和学生居多(99.5％),5岁以下占96.5％;发病率1岁组(5 594.4/10万),2岁组(3 547.5/10万),3岁组(2 728.0/10万);聚集性疫情均在托幼机构.病原优势毒株每年都在变化,重症病例以EV71型为主(74.0％),6例死亡病例中5例为EV71型.结论 三明市手足口病发病率较高,应加强疫情和病原学监测,加大宣传力度,严格托幼机构晨检,以避免聚集性疫情.
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早期教育对婴幼儿智能发育的4年效果评价
目的 探讨早期教育(早教)对婴幼儿智能发育的中期影响.方法 在接受常规儿童保健的婴儿中,据家长自愿和分组匹配原则,各选150名3～6月龄婴儿为早教组和对照组.对照组接受常规儿童保健,早教组另外每周参加早教课程1次直至2周岁;用首都儿科研究所《0～6岁小儿神经心理发育测查量表》,分别于入组时、1岁、2岁、3岁和4岁时,测查两组发育商(DQ)并统计分析.结果 早教组完成随访128人,对照组124人.入组对早教组与对照组DQ相似(101.3、101.9),但早教组DQ 2岁(112.5)、3岁(116.8)和4岁(118.7)时,均高于对照组(106.4、107.9、108.3),两组DQ均随年龄增长而升高,但早教组DQ随年龄上升的趋势较对照组明显.结论 早教能促进儿童的智能发育,且有一定的后续效应.
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茂名市茂南区不同区域水碘含量调查分析
目的 了解茂名市茂南区不同区域居民饮用水水碘含量,为因地制宜防治碘缺乏病提供依据.方法 在全区的冲积平原和台地开展调查,据台地和河流的走向、地理位置等情况决定调查村,集中供水村随机抽取采集1份末梢水;分散式供水村按东、西、南、北、中随机抽取5户居民较多的饮用井水样,同时调查供水类型,记录水井的使用时间和井深.结果 共调查饮用水220份,水碘中位数22.58 μg/L,水碘含量＜10μg/L占26.8％,10～100 μg/L占52.7％,＞100 μg/L占20.5％.＞100 μg/L的均来自冲积平原的分散式水样(井水);冲积平原水碘含量分布较散,高碘低碘并存.水碘含量与并深呈负相关,与水并使用时间无相关性.结论 茂南区东北部台地区域饮用水水碘含量普遍偏低,西北部冲积平原区域水碘含量总体较高.
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某县级医院感染现患率调查分析
目的 了解安溪县医院医院感染现患率和抗菌药物的使用现况,提高医院感染监测的准确性.方法 采用横断面调查,床旁与病历调查相结合,于2015年8月24日0:00-24:00,调查所有住院病人的医院感染现患率和抗菌药物使用等情况,对调查结果进行统计分析.结果 当日住院患者659例,实查率100.0％,院感现患率1.7％.感染部位泌尿系感染占45.5％％,呼吸道感染占27.3％.抗菌药物使用率45.2％,其中治疗用药占50.7％、预防用药占42.6％、治疗+预防用药占6.7％;一联用药占71.1％,二联占27.9％,三联占1.0％;抗菌药物使用率高的科室为ICU 100.0％、儿科非新生儿组87.2％、儿科新生儿组77.8％和普外科71.4％.病原菌送检率15.2％.结论 医院需加强重点科室医院感染管理,降低泌尿系感染,提高病原学送检率,规范抗菌药物使用,以有效预防和控制医院感染.
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厦门市成人吸烟状况流行病学调查
目的 评估厦门市居民的吸烟状况,为控烟规划提供理论依据.方法 用多阶段整群抽样和简单随机抽样法,抽取厦门市常住居民2 500户,从每户抽取1个个体,用中国城市成人烟草调查问卷调查,用SPSS和SUDAAN软件统计分析.结果 共完成2 227户家庭和2 174名居民调查,总应答率92.5％.厦门市成人吸烟率20.9％,其中男性39.6％、女性0.5％,15～24岁10.7％、25～44岁23.1％、45～64岁28.3％、≥65岁22.7％.日均吸卷烟19.3支/人.戒烟:有31.4％在过去12个月中尝试过,66.1％不感兴趣.二手烟暴露比例:工作场所44.5％,家中46.6％,公共场所酒吧91.4％、餐馆63.8％、中小学校33.4％、医疗卫生机构21.9％.结论 厦门居民的吸烟率和二手烟暴露率有待控制,要加大控烟宣传力度,出台控烟法规,推动多部门协作开展控烟工作.
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福州地区医务人员移动医疗应用调查
目的 了解福州地区医务人员对移动医疗软件(APP)的认知与需求情况,为今后的医疗APP研发方向提供参考.方法 按分层随机抽样方法对医务人员移动医疗APP使用情况进行问卷调查,用SPSS 20.0软件统计分析.结果 共收回合格问卷2046份,回收率85.4％.福州地区医务人员对移动医疗APP的知晓率为40.4％(826/2046),以女性、≤本科学历、临床医师与护师与≤副高职称者对移动医疗APP的了解程度较高;使用率为32.9％,主要用于搜索或查询医学参考资料.调查者中有84.1％认为移动医疗APP将在未来占据医疗领域的主流市场,87,3％的被调查者愿意尝试移动医疗.结论 福州地区医务人员对移动医疗APP的知晓率、使用率较低而需求度较高.应加大宣传提高使用率.应增加医务人员交流和查阅医学文献为主的医疗APP,以满足医务人员需求.
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融水县2006-2015年流行性腮腺炎流行特征
目的 分析融水县2006-2015年流行性腮腺炎的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 用描述流行病学方法对2006-2015年流行性腮腺炎发病资料进行分析.结果 融水县2006-2015年共报告流行性腮腺炎2 357例,年均发病率47.29/10万,发病率从2010年起明显下降;报告病例性别比1.35∶1,＜14岁占83.3％,学生病例1 477例(62.7％)多,其次为幼托儿童388例(16.5％).各月份、各镇乡均有病例分布.结论 融水县流行性腮腺炎发病率呈下降趋势,但发病率仍较高,应加强≤14岁儿童免疫防控,完善疫情监测.
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深圳市福田区2013-2015年医疗机构传染病漏报调查
目的 了解深圳市福田区医疗机构传染病报告质量,为提升报告质量提供依据.方法 对福田区各级医疗机构传染病漏报资料进行分析.结果 2013-2015年福田区医疗机构传染病总漏报率1.6％(22/1 362),其中乙类漏报率1.5％(12/777),丙类1.7％(10/585),乙丙类传染病漏报率类似;门诊、住院部和检验科的漏报率分别为0.9％、1.4％和2.0％,漏报率类似;不同级别医疗机构漏报率:街道办级3.0％,区级1.0％,市级1.6％,漏报率街道办级高;病种漏报率:细菌性痢疾0.6％、肺结核2.5％、淋病2.5％、猩红热4.5％、乙肝1.6％、其它感染性腹泻2.4％和手足口病1.0％.传染病报告及时率100.0％,报告卡填写完整率、准确率与一致率分别为98.2％、98.3％和97.2％.结论 福田区传染病报告质量较高、漏报率较低.实施医院信息管理系统,是减少漏报、提高报告质量的重要措施.
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泉州市级中学生体质指数与高血压关系分析研究
目的 了解泉州市中学生的身高、体重、体质指数(BMI)和血压情况,探讨BMI和血压的相关性.方法 收集2014年市级6所中学生体检资料,参照相关标准和指南进行评价,用SPSS 18.0软件统计分析.结果 22 228名学生,身高、体重和血压均值均随年龄增长呈上升趋势,各年龄组男生平均身高和体重均较高;超重检出率16.0％,男生(20.7％)高于女生(10.6％);肥胖率7.7％,男生(10.9％)高于女生(4.1％),各年龄组男生的超重率和肥胖率均高于女生;高收缩压检出率26.6％,男生(31.1％)高于女生(21.4％),不同BMI男生高收缩压率均较高;高舒张压检出率6.2％,女生(7.6％)高于男生(5.0％),不同BMI女生高舒张压率均较高,男女生高收缩压率和高舒张压率随BMI指数上升而增加.结论 超重和肥胖与中学生高血压关系密切,需进行宣传干预.
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两种黄体支持方案在体外受精-胚胎移植患者中的应用
目的 探讨两种不同的黄体支持方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期中的应用及对妊娠结局的影响.方法 对2015年3月1日至8月31日于生殖中心取卵并于新鲜周期移植的患者603例随机分为A组305例、B组298例.黄体支持方案A组为地屈孕酮(口服)联合雪诺同(阴道给药),B组为黄体酮(肌肉注射)联合雪诺同(阴道给药).结果 两组患者年龄、不孕年限、BMI、基础内分泌、HCG日激素、内膜厚度、移植胚胎数、临床妊娠率和种植率差异均无统计学意义.A组无明显不良反应;B组有28例出现臀部硬结,经局部热敷后均不同程度好转.结论 两种黄体支持方案对IVF-ET治疗周期均有效.地屈孕酮联合雪诺同使用简便,患者满意度高、依从性好,可避免肌肉注射产生的痛苦及不良反应,节省费用,减少工作量,值得临床推广应用.
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泉州市耐多药肺结核管理模式初探
目的 了解泉州市耐多药结核病(MDR-TB)患者治疗管理效果,为制定适合的治疗管理模式提供参考依据.方法 对泉州市2012年7月至2015年12月管理的64例MDR-TB患者的治疗流程及管理模式进行回顾性分析.结果 对患者按设定的模式进行规范治疗及全程督导,病人治疗依从性高,规则服药率达92.2％,治疗6月末痰菌阴转率为84.6％.结论 有效的治疗方案和规范的管理模式是治愈结核病的核心,执行严格管理流程可提高患者的服药依从性及治疗成功率.充分借助手机及其辅助功能,可方便医师、督导人员、患者间的沟通和联系,提高督导管理质量,是替代DOT督导的手段之一.
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182例唐氏综合征胎儿产前诊断指征分析
目的 探讨不同产前诊断指征在唐氏综合征诊断中的价值.方法 14 433例有介入性产前诊断指征的孕妇经腹穿刺取材行染色体检查,对核型为唐氏综合征的病例进行临床指征分析.结果 14 433病例中,14 394例成功获得染色体核型(99.7％),唐氏综合征检出率1.3％(182/14 394).182例中,产前诊断指征检出率合并指征组2.5％(39/1 579)和超声筛查异常组2.0％(39/1 936)显著高于产前血清学筛查高风险组1.1％(68/6 120)、高龄组0.8％(33/3 886)和有夫妻染色体异常携带或不良孕产史组0.3％(3/873).合并指征中以合并3项产前诊断指征者检出率5.1％(2/39)高,超声筛查异常组有74.4％(29/39)合并两项或两项以上异常,高龄组以≥42岁检出率2.7％(8/301)高.结论 超声筛查异常、高龄、血清学筛查高风险和有夫妻染色体异常携带或不良孕产史,是介入性产前诊断的重要指征,对符合以上指征的孕妇行产前诊断,可减少唐氏儿的出生,提高出生人口质量.
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经阴道三维超声对宫角妊娠的诊断价值
目的 探讨经阴道三维超声在诊断宫角妊娠中的价值.方法 回顾性分析79例经手术和病理证实的宫角妊娠患者的超声图像资料,总结宫角妊娠声像图特征并分析误诊原因.结果 79例宫角妊娠中,妊娠囊型50例、包块型29例;经阴道二维超声正确诊断54例(68.4％),误诊的25例中,误诊为输卵管间质部妊娠16例、滋养细胞疾病2例、宫旁或附件区包块7例.经阴道三维超声正确诊断66例(83.5％),误诊的13例中,误诊为输卵管间质部妊娠8例、子宫肌壁间妊娠1例、滋养细胞疾病1例、宫旁或附件区包块3例.结论 经阴道三维超声成像能直观显示宫体形态、宫腔全貌及宫角部位的空间关系,有效提高宫角妊娠早期诊断准确率,对改善宫角妊娠预后及选择治疗方案有重要意义.
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绝经后取环术前戊酸雌二醇联合米索前列醇用药效果探讨
目的 探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出的临床疗效.方法 将120名绝经后须取环妇女随机分为3组(每组40人):A组取环前1周开始服用戊酸雌二醇1 mg,1次/d,术前2h米索前列醇200μg阴道穹窿上药;B组仅术前2h米索前列醇200 μg阴道穹窿上药;C组术前1周服戊酸雌二醇1 mg,1次/d.结果 3组中A组和C组的阴道充血减轻,粘液增多,弹性改善均达100.0％,B组仅40.0％;宫颈软化效果A组92.5％好,B组57.5％、C组42.5％;术中不良反应A组轻87.5％,B组57.5％、C组37.5％;取环顺利A组90.0％,B组60.0％、C组40.0％.3组术中出血量差异无统计学意义.结论 戊酸雌二醇联合米索前列醇联合用药更加安全,成功率较高,值得临床推广.
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泉州市1068例结核杆菌利福平耐药状况分析
目的 了解泉州市结核分枝杆菌(结核杆菌)对利福平的耐药情况以及利福平耐药结核病的流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 对2012-2015年收集的1 068例结核杆菌分离株进行4种一线抗结核药敏试验,并对利福平耐药结核病疫情资料进行分析.结果 在1068株结核杆菌分离株中,利福平耐药212株,总耐药率19.9％;初治耐药率7.7％,复治耐药率高达33.1％.利福平耐多药菌株占75.0％(159/212);不同性别、年龄和户籍患者的耐药率差异无统计学意义.结论 泉州市利福平耐药结核病的耐药形势不容乐观,应加强对初治病人规范化治疗管理.耐利福平可作为泉州地区耐多药结核病的初筛指标,可根据初筛指标制定合理治疗方案,防止耐多药结核病发生.
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综合护理干预在职业病患者心理康复中的应用
目的 探析职业病患者心理康复期间采取综合护理措施干预的有效性.方法 对福建省职业病防治院2013年至2015年收治的28例患者实施综合护理干预,对比护理前后效果.结果 患者实施综合护理干预后,心理负面情绪减少;治疗依从性高于护理前.结论 职业病患者心理康复期间实施综合护理干预,可有效改善心理负面情绪,提高治疗依从性,可推广应用.
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吹扫捕集-气相色谱质谱联用内标法分析水中8种嗅味物质
目的 建立吹扫捕集-气相色谱质谱联用内标法分析水中8种嗅味物质,为预警嗅味水质突发事件和开展相关研究奠定基础.方法 采集5种水样,经脱氯、4℃冷藏和过滤,3d内尽快测定.加入氟苯内标与15％(m/v)氯化钠,置吹扫捕集装置,高纯氮40 mL/min、60℃吹扫10 min,200℃脱附2 min.采用DB-624色谱柱,进样口温度270℃,分流比20∶1,载气高纯氦,流速3.8 mL/min.升温条件:35℃(5 min),6℃/min升至160℃(6 min),20℃/min升至210℃(2 min).传输线温度280℃.质谱离子源温度230℃,四极杆温度150℃,电子能量70 eV.以保留时间和质谱全扫描模式定性,质量范围45～450 m/z;选择离子监测模式定量,并用基质加标验证方法的准确度与精密度.结果 8种嗅昧物质在0.1～2.0 μg/L范围内线性良好.方法检出限0.04～0.07 μg/L.5种水样基质,低、中、高3种加标浓度,回收率70％～117％、RSD 2.1％～17.8％.结论 该法有较好的准确性、稳定任和实用性,可用于地表水、地下水和生活饮用水等多种水体中嗅昧物质的分析.
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柱前衍生HPLC-FLD法测定水产品中3种麻痹性贝类毒素
目的 建立水产品中3种麻痹性贝类毒素成分(GTX2,3、dcSTX和STX)的柱前荧光衍生高效液相色谱(HPLC-FLD)检测方法.方法 样品用1％乙酸提取,C18固相萃取柱净化,2％ H2O2荧光衍生,以Symmetry(R)C18柱(4.6 mm×150 mm,5 μm)为色谱柱分离,以乙腈和0.1 mol/L甲酸铵(5∶95)作为流动相,流速1.0 rnL/min,荧光检测器激发波长340 nm,发射波长395 nm.结果 该法在10～500 μg/L范围内线性关系良好,平均加标回收率为72.5％～88.6％,RSD为2.8％～4.7％.方法的检出限分别为dcSTX 3μg/kg、STX 10μg/kg和GTX2,34μg/kg.结论 本方法灵敏度高、结果可靠,为检测水产品贝类麻痹性毒素的含量提供了一种高效便捷的方法.
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福建省2007-2015年儿童伤害死亡监测分析
目的 了解福建省0～14岁儿童伤害死亡原因和流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 用福建省2007-2015年疾病监测系统死因监测资料,对0～14岁儿童伤害总死亡率、性别死亡率、伤害别死亡率和时间趋势等进行分析.结果 2007-2015年,福建省0～14岁儿童年均伤害死亡率11.26/10万,占死亡总数18.4％,居第3位死因.溺水、道路交通伤害和意外跌落为儿童伤害前3位死因,占儿童死亡总数70.6％;男童伤害年均死亡率(13.94/10万)高于女童(8.26/10万).男童溺水、道路交通伤害和意外窒息死亡率均高于女童.意外窒息是婴儿组首位死因(47.5％).2007-2015年福建省儿童伤害死亡率无明显变化.结论 意外窒息、溺水、道路交通伤害严重威胁福建省儿童生命,应该采取综合性措施做好儿童伤害的预防控制工作.
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0～12月龄早产儿神经心理发育状况分析
目的 了解0～12月龄早产儿神经心理发育水平及规律.方法 用《0～6岁儿童神经心理发育量表》,对某三甲妇幼保健院420例0～12月龄早产儿进行发育商(DQ)检测(大运动、精细运动、适应能力、语言和社交行为5个能区),并进行统计分析.结果 420例早产儿中,不同年龄段男女婴总发育商类似;男婴的社交评价高于女婴,其余各大能区男女婴差异均无统计学意义;多元线性回归分析结果显示,影响早产儿总发育商的主要因素是出生时体重、体检时身高及孕周.结论 应加强妇女孕期保健和营养,降低低体重、低胎龄儿的出生率,及早进行神经心理发育监测,以减少不良影响、增进婴幼儿的DQ水平.
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福建省食品中沙门菌的分布特征
目的 掌握福建省食品中沙门菌的污染状况及血清型的分布特征,为评价和预警食品安全状况及风险评估提供可靠的基础数据.方法 设立省内9个设区市监测点,随机采集市售食品,按GB 4789.4《沙门菌检验》检测.结果 2000-2013年,共采集11类9 712份食品,沙门菌总检出率3.1％,其中生畜禽肉沙门菌检出率12.6％、水产品2.6％、蛋品2.4％.检出的303株沙门菌分属7个群40个血清型,前5位为德尔卑沙门菌24.8％、鼠伤寒沙门菌10.9％、阿贡纳沙门菌10.6％、肠炎沙门菌9.6％和韦太夫雷登沙门菌5.3％.结论 福建省生畜禽肉、水产品、蛋品和熟肉制品等存在不同程度的沙门菌污染,部分血清型别优势明显,应降低生畜禽肉中沙门菌的污染率,以减少食源性疾病.
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晋江市某热电厂噪声对工人听力影响的调查
目的 了解晋江市某热电厂噪声环境作业工人听力损伤的特点,为制定控制措施提供依据.方法 2013-2015年连续3年对热电厂进行职业卫生调查,以噪声作业车间工人150人为噪声组,无职业危害作业人员50人为对照组,进行纯音听阈测定,比较两组人员听力状况,并对噪声组听力损失进行统计分析.结果 所有车间工种噪声属于连续稳态噪声,接噪工人均佩戴耳塞或耳罩,个人防护较好.噪声作业组高频听力异常检出率(28.7％)比对照组(6.0％)高,语频听力异常检出率(1 6.7％)也比对照组(2.0％)高;接噪各工种高频听力异常检出率和语频听力异常检出率差异均无统计学意义;听力损失检出率随工龄、年龄的增长呈增高趋势,但未检出噪声聋病例.结论 该热电厂高强度噪声引起作业人员听力损伤,应加强职业病防护措施,以降低职业性噪声聋的危害.
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漳州市区2015年二次供水检测分析
目的 分析漳州市区二次供水水质卫生状况,为水质卫生监管提供依据.方法 对2015年漳州市CDC抽检的二次供水水质检测结果进行分析,按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》评价.结果 全年共检测水样102份,总合格率20.6％,丰水期、枯水期各51份,合格率分别为13.7％和27.4％;合格率低于90％的项目:消毒剂指标37.2％、微生物指标74.5％、一般化学指标88.2％;主要超标项目:游离余氯37.2％、菌落总数77.4％、总大肠菌群87.2％.不同单位水质合格率:酒店33.3％、学校33.3％、部门单位16.7％、住宅小区54.2％.结论 漳州市区二次供水水质合格率偏低,应加强二次供水监管,提高水质卫生质量.
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自制标准操作程序在消毒供应中心检查包装区的应用
目的 为加强消毒供应中心的质量管理,规范检查包装区的工作流程,提高灭菌包的合格率,确保灭菌物品质量.方法 针对影响灭菌包质量的因素,自行设计检查包装标准操作程序(SOP),使用“检查包装SOP”管理前每天随机抽取待灭菌包10包,使用后每天随机抽取待灭菌包10包,各30天,对合格率进行比较.结果 随机抽查待灭菌包合格率,由使用“检查包装SOP”管理前的96.3％(289/300),提高至管理后的99.3％(298/300).结论 使用“检查包装SOP”,从细节上优化了检查包装区工作的流程,降低了器械二次污染的发生率,有效提高了待灭菌包合格率,确保器械终的灭菌质量,待灭菌包缺陷率明显下降,保障了医疗安全.
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龙岩市新罗区2011-2015年托幼机构消毒质量调查
目的 了解新罗区托幼机构消毒质量及卫生状况与存在问题,提高消毒质量,保障儿童身体健康.方法 按GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》和GB14934-1994《食(饮)具消毒卫生标准》采样和检测,对新罗区内21家托幼机构2011-2015年消毒效果进行分析.结果 共采样881件,总合格率91.8％;2011-2015年合格率分别为87.1％、91.6％、93.4％、94.6％和97.1％,呈逐年升高趋势;工作人员手、室内空气、物体表面、餐饮用具合格率依次为78.9％、89.9％、97.5％和98.9％.结论 新罗区托幼机构消毒质量总体较好,呈逐年升高趋势,但仍应加强室内空气、工作人员手卫生的质量管理.
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福州市2013-2015年部分放射工作人员外照射个人剂量监测结果
目的 为了解福州市放射工作人员外照射个人剂量水平,对2013 2015年监测单位的外照射剂量数据进行分析.方法 以福州市定期进行外照射个人剂量监测的放射工作人员为调查对象,用RGD-3B热释光剂量仪进行检测.结果 3年共监测1 712人(560、572、580人),人均年有效剂量0.280 mSv/a(0.271、0.304、0.274 mSv/a),年剂量＜5 mSv占比99.8％ (99.8％、99.5％、99.8％);不同放射学工种人均年有效剂量:诊断0.282 mSv/a、牙科0.345mSv/a、工业探伤0.167mSv/a、介入0.322mSv/a、其他0.280mSv/a,诊断放射学工种累积有4人＞5 mSv,经调查均为虚假剂量.结论 福州市放射工作人员的人年均有效剂量维持在较低且相对稳定的水平,但仍应加强监测与防护,加强有关放射防护的培训.
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三明市三元区2012-2015年医疗机构消毒质量监测
目的 了解三元区医疗机构消毒与灭菌效果,进一步提高感染控制和消毒管理质量.方法 对辖区51家医疗机构现场采样进行微生物学检测,并对结果进行分析.结果 2012-2015年共监测样品801份,合格率76.3％,4年合格率分别为78.5％、71.3％、71.9％和81.3％,消毒灭菌质量未见增高趋势.项目检测合格率高为使用中消毒剂(98.3％),其他合格率依次为医疗器材(96.9％)、操作台面(94.5％)、医务人员手(85.1％),合格率低为空气中菌落总数(26.0％);机构检测合格率高为社区卫生服务中心81.8％,口腔诊所79.5％,低为私立诊所70.1％.结论 三元区医疗机构消毒合格率较低,尤其是空气中菌落总数合格率低.必须加强消毒质量管理,提高消毒质量.
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泉州市医疗废物管理信息化系统初探
目的 对泉州市医疗废物收集处置流程进行研究,阐述医疗废物管理信息化系统的重要性.方法 从系统的需求、设计及管理方面进行分析,设计了医疗废物处置信息化系统.结果 通过医疗废物处置流程的信息化管理,提高了工作效率,减少医疗废物转运过程发生事故的概率,降低医疗废物对公众和环境的危害.结论 利用互联网技术,对医疗废物处置的各环节进行监管,建立一套医疗废物管理信息化系统,为加强监管、预防环境污染事故提供解决方案.
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厦门市翔安区疾控中心2015年外部质量控制分析
目的 分析2015年度厦门市翔安区疾控中心外部质量控制活动情况,了解实验室在检测能力和结果保证方面存在问题,为提高检测质量和促进检测能力建设提供改进措施.方法 利用质控结果对质控效果进行评价,分析不满意结果的原因,采取纠正措施并进行验证.结果 在18项29个参数的外部质量控制考核中,28个参数结果为满意,考核通过率96.6％;食品中菌落总数检测结果不满意,可能因培养皿清洗不彻底,采取纠正措施后参加测量审核结果满意.结论 翔安区疾控中心2015年参与外部质量考核项目的检测质量保持了较高水平,但个别项目需进一步提高;通过参加外部质量控制活动,可显著提高检测人员的信心和素质,促进实验室质量管理体系运行完善,推进实验室能力建设.
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离子色谱法检测血液透析液中钠、钾、镁、钙方法研究
目的 研究血液透析用水中Na、K、Mg、Ca离子的检测方法,保证血液透析用永安全.方法 YY0572-2005《血液透析和相关治疗用水》规定,血液透析水中Na、K、Mg、Ca离子的检测方法为原子吸收法.该法研究了离子色谱法检测血液透析用水中Na、K、Mg、Ca离子的检测方法.结果 该法可以同时检测4种离子,精密度RSD均＜5％,样品加标回收率为96.3％～108.0％,Na、K、Mg、Ca离子的检出限分别为0.009、0.019、0.014、0.026 mg/L.在0.1～10 mg/L曲线范围内有良好线性关系,相关系数均在0.9995以上.结论 离子色谱法检测血液透析水中Na、K、Mg、Ca,灵敏度高,回收率好,能满足血液透析水的检测要求.
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密度梯度离心法对不同质量精液的影响
目的 探讨梯度离心法对不同质量精液的影响,分析其佳离心力与离心时间.方法 收集不同质量精液分组处理,在不同的离心力和离心时间作用下对各组标本进行梯度离心处理.离心处理后分析各组在不同离心力和离心时间的作用下收集到的精子质量,比较各组的精子密度与活力.结果 对于高质量的精液标本佳离心力与离心时间是200 g离心10～15min;普通质量的精液是300 g下离心15～20 min;对于低质量精液即使加大离心力,增加离心时间也无法达到预期的离心效果.结论 在人类辅助生殖技术(ART)中,相同离心力与离心时间对不同质量的精液处理效果不同,不同离心力离心时间下对相同质量精液的处理效果也有差别.
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1例痰标本的Xpert MTB/RIF检测与药敏试验结果对比分析
目的 分析传统药敏试验与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测结果差异的原因.方法 对1例涂片阳性痰标本,同时进行Xpert MTB/RIF检测、培养及药敏试验.结果 标本Xpert MTWRIF检测结果为结核分枝杆菌(MTB)检出低、利福平耐药RIF;药敏试验菌群鉴定为非结核分支杆菌、利福平耐药.结论 XpertMTB/RIF检测在实验室诊断中仍需结合传统的涂片镜检、分离培养、药敏试验等,才能使检测结果更加准确、全面.
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离子色谱法测定水中二氯乙酸不确定度评定
目的 分析离子色谱法测定水中二氯乙酸不确定度的来源,建立离子色谱测定法的不确定度评价方式.方法 按照测量不确定度的评定原理,确定不确定度的来源,计算出合成标准不确定度和绝对扩展不确定度.结果 水样中二氯乙酸的浓度为0.107 mg/L时,其绝对扩展不确定度为0.004 mg/L,k=2.结论 该报告方法在实际工作中有较强的参考价值.
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医院污水总氯测定方法的改进
目的 改进医院污水总氯(HJ 586-2010)的测定方法.方法 采集医院污水,在国标的基础上,遇偏酸、碱性试样时,用1 mol/L硫酸或1 mol/L氢氧化钠先调试样pH值至6.2～6.5,后加15 mL缓冲液,再显色.用平行样、加标样验证改进效果.结果 测碍医院污水A、B、C、D样pH值分别为11.30、7.26、4.65、5.15.用缓冲液调pH值,A、B、C、D样用量分别为115、95、105、95 mL.用硫酸调碱性试样,A、B样用量1.05、0.10 mL;用氢氧化钠调酸性试样,C、D样用量1.25、0.25 mL.总氯的加标回收率94％～104％,相对标准偏差1.42％～2.73％.结论 用硫酸或氢氧化钠调试样pH值,反应体积增加少,速度快.改进后的方法准确性和精密度都符合实验要求.
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妊娠期糖尿病患者孕期健康教育评价体系的初步构建
目的 初步建立妊娠期糖尿病患者孕期健康教育评价体系.方法 以健康教育“知信行”模式为框架,基于质性研究法和德尔菲咨询法,构建妊娠期糖尿病患者孕期健康教育评价体系.结果 初步建立的妊娠期糖尿病患者孕期健康教育评价体系涵盖3个一级指标和20个二级指标,内容效度指数为0.96.结论 该健康教育评价体系的初步构建规范了门诊的工作程序,为妊娠期糖尿病患者孕期健康管理质量的控制提供了量化依据.
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福建省2014年居民健康素养中的安全与急救水平调查
目的 了解福建居民健康素养中的安全与急救现状及影响因素,为制定干预策略提供依据.方法 用分层多阶段PPS抽样法,抽取福建省10个县(区)15～69岁常住人口入户调查,用《2014年全国居民健康素养监测调查问卷》调查居民安全与急救素养,用SPSS 19.0软件统计分析.结果 2014年共调查2 729入,居民安全与急救素养具备率49.4％.Logistic回归分析显示:文化程度、年龄和家庭年收入,是居民安全与急救素养的主要影响因素.结论 福建省居民安全与急救素养具备率较低,针对不同人群的干预措施仍需探索与推广.
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以理性行动论和自我效能探讨青少年身体活动的纵贯性研究
目的 以理性行动论结合自我效能的理论架构,探讨学生一学年后身体活动的改变及影响因素.方法 以五专一至二年级学生为研究对象,按分层比例随机抽出7所技专学校一、二年级各1个班;用结构式问卷(3日运动量表,行为态度、规范信念、自我效能量表)收集数据.结果 问卷回收率97.7％(650/665).青少年所从事的主要身体活动项目因性别而异:有80％的学生以走路为首选,第2位男生是篮球,女生是爬楼梯;运动消耗代谢当量(METs)男生均高于女生;两次调查结果均显示,运动自我效能是影响身体活动的显著因素,性别是影响身体活动的重要因素.增进青少年身体活动时,应考虑其喜好活动类型及性别差异;运动自我效能是影响运动或身体活动重要的社会心理学因素.结论 研究促进青少年身体活动的策略时,应增强其自我效能,使介入措施能确实达到提升青少年身体活动的目标.
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以小区为基础的心血管病个案管理模式
目的 评价以小区为基础的心血管病个案管理模式实施效果.方法 观察对象为≥40岁心脏血管科拿慢性病处方的忠诚病人.由个案管理师负责,依管理流程,给予运动、用药与饮食宣教与提醒,6个月后检测躁臂指数(ABI)和脉搏波传导速度(PWV),询问生活质量,填写身心健康调查SF-12量表,分析结果.结果 研究对象120人,男85人,女35人,平均66.8岁;6个月个案管理追踪与卫生宣教后,平均BMI 27.8.没有运动组的BMI值较高;男性抽烟率高;ABI＞0.9,臂踝PWV＞1 400;生理健康得45.8分,心理健康得51.9分.结论 心梗与脑卒中的预防需准确预测其风险.本研究认为,ABI仪器测量为简易、安全的预测性工具;因评估时间较短,宣教成效不明显,但参与者生理健康高于国际均值;建立个案健康管理系统,可提升医疗质量与对医院的信任度与满意度.
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一起学校诺如病毒胃肠炎暴发疫情调查处置
目的 调查仙游县某中学一起诺如病毒感染急性胃肠炎聚集性疫情,分析流行特征、感染来源和传播途径,为开展综合防控措施提供依据.方法 进行现场流行病和卫生学调查,采集食物、水样及11份疑似病人的肛拭子进行实验室检测.结果 本次疫情共报告师生和食堂员工病例69例,全校罹患率1.1％ (69/6 323).临床症状主要是呕吐、腹痛和腹泻,也有恶心、头痛和发热等,多数症状较轻,经治疗均好转或痊愈,无重症、死亡病例.实验室检测结果:从疑似病人肛拭子中检出诺如病毒核酸阳性8份;水样氨氮值、大肠杆菌、细菌总数均严重超标,提示存在水源粪便污染.根据病人的临床表现,结合现场流行病和卫生学调查及实验室检测结果,判定是一起学校自备饮用水受污染引起的GⅡ型诺如病毒感染性腹泻暴发疫情.结论 应重视学校饮用水卫生管理,加强食堂管理,确保各项隔离消毒措施落实到位.加大宣传力度,避免类似事件的发生.
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一起肠炎沙门菌食物中毒事件调查
目的 分析一起疑似食物中毒事件的调查和检测结果,查明中毒原因,为预防类似事件发生提供参考.方法 对现场进行卫生学调查,采集剩余食品、环境样品、发病者生物标本,按GB/T4789-2010《食品卫生微生物学检验》方法检测.结果 就餐者约560人,有60人出现恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻等胃肠道症状.患者有共同进餐史、临床症状相似;采集的20份样品中,11份经细菌分离、生化试验与血清学检测符合肠炎沙门菌.根据患者临床症状,结合卫生学调查和实验室检测结果,判断是一起进食肠炎沙门菌污染的食物引起的中毒.结论 应针对农村家宴加强食品卫生知识宣传,加强监管,减少类似食物中毒事件发生.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
