海峡预防医学杂志
Strait Journal of Preventive Medicine 해협예방의학잡지
- 主管单位： 福建省卫生厅
- 主办单位： 福建省预防医学会 中华预防医学会
- 影响因子： 0.36
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-2705
- 国内刊号： 35-1185/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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长春市2013-2015年流动人群AIDS哨点监测分析
目的 分析长春市AIDS哨点监测流动人群中艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)感染情况,为制定防控措施提供依据.方法 按《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》要求,对长春市2013-2015年流动人群AIDS哨点监测数据进行分析.结果 2013-2015年,共监测1 200人,均为男性建筑工人,平均(40.3士0.4)岁,以在婚、汉族、外省为主,文化程度主要是小学和初中.AIDS知识总知晓率为73.3％,近3年知晓率逐年上升(56.8％、77.3％和85.8％);发生高危性行为时,每次都能使用安全套的比例偏低.未检出HIV抗体阳性,梅毒和HCV抗体阳性率分别为0.9％和0.6％.结论 长春市流动人群中HIV、梅毒和HCV呈低度流行,但仍存在多种危险因素,应开展针对性的健康教育和行为干预,加强其HIV、HCV和梅毒检测.
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新罗区2005-2015年细菌性痢疾监测分析
目的 了解新罗区近10年细菌性痢疾发病特征及规律,为制订防治对策提供依据.方法 对2005-2015年细菌性痢疾的监测结果进行回顾性分析.结果 新罗区2005-2015年共报告菌痢179例,无死亡.年均发病率2.65/10万,总体呈下降趋势.春末夏初发病数逐渐增多,6～8月达高峰,秋末进入低发期;发病率＜10岁组高(1.07/10万),其次为＞60岁组(0.31/10万);男女发病率类似;散居儿童(22.4％)和农民(25.7％)为主要感染人群.179例中,临床诊断占60.8％,实验室诊断占39.1％;实验室诊断菌株57.1％为宋内志贺菌,42.9％为福氏志贺菌.结论 菌痢仍是新罗区传染病防治重点之一,应针对高发人群及主要流行菌株制定有效防控措施,避免菌痢暴发.
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福建省某高校女大学生营养状况调研
目的 分析福建省某高校女大学生(女生)的营养现状,探讨营养教育对营养现状的影响.方法 分析某高校899名女生入校时体质指数数据,对其中145名女生营养健康教育后进行营养评估与对比.结果 该高校899名女生,按WHO的BMI标准:营养不良占44.1％;按我国成人BMI评定标准,肥胖仅占0.9％.膳食调查结果提示其热量、碳水化合物和钙的摄入均偏低.对其中145名女生营养健康教育后,其营养不良率由44.1％降低到29.6％.结论 营养不良为高校女生的常见病,应该引起重视,在高校中应加强健康教育和营养监测.
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黄石市2015年MSM人群AIDS哨点监测结果分析
目的 对黄石市2015年MSM人群艾滋病哨点监测血清学和行为学监测结果进行分析,为制定干预策略提供依据.方法 由黄石市MSM工作组招募监测对象,4～7月对400名监测对象进行血清学和行为学监测,用Excel2007和SPSS 16.0软件统计分析.结果 MSM人群HIV感染率4.3％,梅毒感染率2.3％,艾滋病知识知晓率92.5％;被调查者前6个月有86.3％的人与同性发生过肛交行为,每次使用安全套占46.1％;其中3.5％发生过商业同性行为,27.8％的人发生过异性性行为,每次都使用安全套占25.2％.结论 黄石市MSM人群艾滋病流行形势严峻,存在“知行分离”现象,应加大防治力度.
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安阳市北关区2011-2015年流行性腮腺炎流行特征
目的 了解安阳市北关区流行性腮腺炎发病特征,为制定防控措施提供依据.方法 收集整理《中国疾病预防控制信息系统》数据,用描述流行病学方法,对北关区2011-2015年流行性腮腺炎发病特征进行分析.结果 北关区2011-2015年累计报告流行性腮腺炎1 389例,年均发病率112.87/10万,无死亡;5年报告发病率居当年法定传染病前3位.各乡镇均有病例报告,发病有明显季节特征,12月至次年6月发病占72.1％;男性较多,性别比1.5∶1;＜15岁占90.1％,3～10岁幼托儿童和学生为高发人群,共报告1 216例(87.5％).结论 2011-2015年北关区流行性腮腺炎呈高发状态,幼托儿童和学生是高发人群.应针对重点人群做好传染源管理,推广使用麻腮风疫苗,提高人群防病意识和疫苗接种依从性,以降低流行性腮腺炎发病率.
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河源市2013-2015年食品安全风险监测结果分析
目的 探讨河源市常见食品化学性污染情况,为食品安全监管部门采取防控措施提供依据.方法 依照《国家食品安全风险监测》和《广东省食品安全风险监测工作手册》,对食品进行监测,并分析监测结果.结果 河源市2013-2015年食品安全监测3 055份食品样品,合格率91.3％,检测的各类食品均有部分超标,其中散装食用植物油的黄曲霉毒素B1、烧卤熟肉的亚硝酸盐、即食拉皮凉粉的铝等监测项目超标较高.结论 河源市食品污染存在一定的风险隐患.食品监管部门应加大对食品安全监督力度,有效降低食品安全风险,从根本上保证消费者饮食安全.
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三明市第一医院2011-2015年死亡病例报告质量分析
目的 了解三明市第一医院死亡病例报告质量.方法 利用三明市第一医院2011-2015年死因监测个案库,评价死亡病例报告质量.结果 2011-2015年该院共有1 398张死亡报告卡,“死亡录入”为4.0 d(P50),7d及时率为69.8％;“录入审核”为2.0 d(P50),24h及时率为49.0％,均呈逐年上升趋势.不同类别死因中以慢性非传染性疾病居多(87.6％).根本死因编码错误34例(2.4％).结论 应加强人员培训,强化责任意识,落实督导检查,切实提高医疗机构死亡病例报告质量.
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石狮市2007-2015年肾综合征出血热监测分析
目的 了解石狮市肾综合征出血热(HFRS)发病及鼠间感染情况.方法 开展流行病学调查和宿主监测,调查鼠密度和鼠类带毒率,分析疫情.结果 2007-2015年石狮市HFRS报告病例117例,年发病率2.23/10万,呈逐年增加趋势.全年均有病例发生,呈春、秋双峰型分布;全市9个镇/街道均有病例报告,有67.5％的病例集中在市周边的4个镇/街道;病例性别比2.5∶1,以青壮年为主(72.6％),职业以民工较多(19.7％).2014、2015年平均鼠密度分别为5.4％、6.9％,鼠带毒率20.0％.结论 石狮市肾综合征出血热发病率及鼠间带毒率较高,应加强综合治理措施控制疫情.
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福建省2014-2015年艾滋病自愿咨询检测状况
目的 了解福建省艾滋病自愿咨询检测(VCT)状况,为制订防治对策提供依据.方法 对福建省2014-2015年VCT门诊就诊者的基本信息及检测结果进行分析.结果 福建省2014-2015年共有139 153人接受了VCT服务,其中女性占59.0％,20～39岁占81.5％.求询原因以有商业异性性行为者占比大(26.6％);主动求询为主(80.4％).求询者中,有136 862人(98.4％)接受了HIV抗体筛查,阳性1 578人,阳性率1.2％,以男男性行为者、配偶/固定性伴阳性者筛查阳性率高,分别为13.7％和10.1％;有131 613人(94.6％)进行梅毒抗体检测,检出阳性2 579人,阳性率为2.0％.结论 随着VCT工作的推进,福建省有更多的人愿意接受VCT,特别是女性,VCT门诊HIV感染者发现率较高,应继续做好VCT门诊工作.
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蓄电池企业铅接触对工人外周血液的影响
目的 探讨蓄电池企业铅接触对工人外周血液的影响.方法 对福建省9家蓄电池生产企业职工1 943人进行职业健康体检,分析铅接触对外周血液的影响.按铅接触程度(超标组血铅≥400 μg/L、无超标组血铅＜400μg/L)、铅接触工龄(＜1年、1～3年、≥3年)、年龄(15～39岁、40～70岁)、性别,对实验室检测结果进行单因素和多因素分析.结果 工龄长、年龄大、女性,是血红蛋白下降的危险因素;铅接触超标、铅接触工龄长和男性,是血小板异常的危险因素.未发现对白细胞(WBC)数和红细胞(RBC)数有影响.结论 铅接触对血红蛋白、血小板有影响,且随接触时间的增加而增大,年龄、性别对血红蛋白下降、血小板异常也有影响.蓄电池生产企业应采取措施降低工作场所空气中铅浓度,加强个体防护和职业卫生管理,以保护劳动者健康.
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福建省AIDS患者抗病毒疗效及流行病学特征
目的 了解福建省AIDS患者接受抗病毒治疗后病毒学抑制效果,分析流行病学特征,为提高治疗效果提供依据.方法 对福建省接受抗病毒治疗≥6个月的AIDS患者采集血样并开展HIV-1病毒载量检测,同时通过全国AIDS综合防治管理信息系统收集流行病学资料,分析其流行病学特征.结果 共检测血样3 008份,其中病毒有效抑制2 708份,抑制率90.0％;不同地区和治疗时间的病毒抑制效果有差异,福州、厦门、宁德地区患者病毒抑制效果较好;治疗时间≥24个月者病毒抑制效果较好.病毒载量未有效抑制的以男性、已婚或同居、异性传播、临床ⅠⅡ期、初始治疗方案为EFV+ 3TC+ AZT占比高,有7％的患者近7d有漏服药物情况.结论 福建省AIDS患者经抗病毒治疗后大部分病毒抑制效果较好,对未取得较好抑制效果的个体要加强依从性教育,提高抗病毒治疗成功率,防止HIV耐药的产生.
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医院护理人员AIDS相关知识、态度及职业暴露调查
目的 了解护理人员对AIDS相关知识、态度及职业暴露情况,为提高护理人员对艾滋病的认识,减少职业暴露提供科学依据.方法 选择2家省级医院、2家县级医院,用分层抽样法,自行设计问卷进行调查.结果 共发放问卷200份,问卷回收率96.5％.AIDS知识平均得分(68.4士11.2)分,有58.5％的护士愿意为HIV感染者提供抽血、注射等侵入性医疗服务;有88.6％的护士在日常工作中有过职业暴露,自我防护意识平均得分(86.2士18.3)分.结论 应加大AIDS防治知识及职业防护等方面的培训,提高护理人员对AIDS相关知识及HIV感染者的科学认识,减少歧视,减少职业暴露,保障职业健康.
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南平市2014年免疫规划疫苗接种率调查
目的 了解南平市国家免疫规划(NIP)实施后疫苗接种现状,发现和解决工作中的存在问题.方法 按PPS抽样法,对抽中的适龄儿童的一般情况、户口、居住情况以及疫苗接种记录等进行调查分析.结果 全市“八苗”基础免疫接种率:MCV全程、MPV-A全程和HepA均＞98％,JEV-L1为96.5％,“八苗”基础全程为91.6％,BCG及HepB、OPV和DPT基础全程均＞99％,卡痕率97.9％,乙肝首针及时率98.4％;加强免疫接种率均达到90％以上,城乡相近;不合格接种原因主要是提前接种、间隔不符及超期接种等.结论 南平市NIP各疫苗接种率保持在较高水平,但仍存在一些问题.应建立常态化培训机制;落实日常接种管理,提升免疫规划工作质量,保证NIP工作顺利开展.
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惠安县涂阳肺结核治疗转归特征及影响因素分析
目的 了解惠安县涂阳肺结核患者治疗的转归并分析其影响因素,为制定干预措施、提高治疗成功率提供依据.方法 选取2010-2012年惠安县登记的涂阳肺结核患者,用统一的调查表收集患者有关信息,描述性分析涂阳肺结核患者的治疗转归,并分析影响因素.结果 共纳入858例涂阳肺结核,患者以本地(95.0％)、男性(84.4％)、青壮年(30～60岁占63.6％)、工人和农民(91.6％)为主.对人口学特征和临床特征共15个影响因素与治疗转归的分析结果:有抗结核药品不良反应、男性、复治、年龄大和治疗前痰涂片阳性等级高,是影响治愈率的主要因素.结论 男性、青壮年、农民和工人是惠安县结核病防治工作的重点人群;应根据影响涂阳肺结核治疗转归的主要因素,尽早采取相应的干预措施,提高治疗成功率.
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宫腔镜诊治子宫纵隔合并宫腔粘连的生殖预后分析
目的 探讨子宫纵隔合并流产后轻度宫腔粘连改善妊娠结局的诊治方法.方法 回顾性分析福建省妇幼保健院2012-2015年收治的不完全子宫纵隔合并轻度宫腔粘连病例.术前经阴道B超、三维彩超、碘油造影及宫腔镜联合诊断,联合B超行宫腔镜子宫纵隔切除术+粘连分离术治疗,术后电话随访生育结局.结果 62例不完全子宫纵隔合并宫腔粘连患者术前诊断符合率:子宫输卵管造影74.4％(32/43),经阴道B超21.0％(13/62),三维彩超75.8％(47/62),三维彩超联合宫腔镜检查100％.随访自然流产率由术前的62.9％下降至9.7％;不孕率由术前37.1％下降至16.1％;活产率由术前的9.7％上升至74.2％.结论 宫腔镜联合三维彩超,可提高不完全子宫纵隔合并轻度宫腔粘连的诊断率;联合B超行宫腔镜纵隔切除术+粘连分离术直观、微创,是目前改善妊娠结局的佳选择.
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腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果比较
目的 比较腹腔镜与开腹两种手术方法治疗儿童及青少年卵巢良性肿瘤的临床效果.方法 分析福建省妇幼保健院2012-2015年收治的104例＜19岁卵巢良性肿瘤患者的临床表现、诊断、病理类型和治疗效果,按手术方式分为腹腔镜组(59例)和开腹组(45例),比较两种术式的术中、术后等情况.结果 腹腔镜组术后肛门排气时间、下床时间、住院天数均较开腹组短;术后1个月腹腔镜组患者月经来潮率较高.结论 腹腔镜手术治疗儿童及青少年卵巢良性肿瘤较开腹手术术后恢复更快.
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EB病毒感染患儿外周血病毒量与临床特征
目的 探讨EB病毒(EBV)感染儿童外周血病毒量与临床特征的相关性.方法 选择2015年1～12月入住福建省妇幼保健本院且EBV-DNA检测阳性的患儿257例,依EBV-DNA含量分为低、高拷贝量组,比较2组患儿的症状体征、实验室检查及合并感染情况.结果 与低拷贝量组比较,高拷贝量组热程较长,常见症状(肝脾肿大、淋巴结肿大、眼睑水肿)较重;外周血白细胞计数、淋巴细胞比例、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平更高.两种临床表现(发热及皮疹)、G反应蛋白(CRP)及肌酸激酶同功酶两组间差异无统计学意义.高拷贝量组与低拷贝量组间合并其他病原体感染发生率,高拷贝量组(38.7％)高于低拷贝量组(24.6％),但差异无统计学意义.结论 EBV外周血病毒拷贝量与临床特征有一定相关性,可用于EBV感染病情评估.
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利凡诺用于中期妊娠疤痕子宫引产的临床效果与安全性
目的 研究利凡诺用于中期妊娠疤痕子宫引产的疗效及安全性.方法 选取有剖宫产史的中期妊娠疤痕子宫引产孕妇61例为观察组;另选取同期无剖宫产史221例中期妊娠利凡诺引产者做为对照组.用利凡诺100mg羊膜腔内注射,用药后对疗效指标进行观察.结果 两组患者用药后规律宫缩发动时间、胎儿娩出时间、产后2h出血量、引产成功率、软产道裂伤率、胎盘残留率差异均无统计学意义.结论 利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产安全、有效.
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青少年子宫内膜异位24例临床分析
目的 探讨青少年子宫内膜异位症的临床表现及诊断治疗.方法 回顾分析2008-2014年青少年子宫内膜异位症患者(手术确诊)的临床特点.结果 共收治24例,21例无生殖道畸形,平均17.5岁,3例伴生殖道畸形,平均12岁.患者多伴有痛经或周期性腹痛症状,术前检查CA125升高19例,重度盆腔内异症(Ⅲ-Ⅳ期)23例.手术以保守性为主,伴生殖道畸形患者同时行生殖道矫形术,1例复发后行全子宫+双附件切除.术后辅以药物治疗并定期复查,随访发现3例复发,5例术后生育者病情均未复发.结论 青少年子宫内膜异位症病情隐匿、逐渐进展,可致复发、不孕.临床上要重视痛经、慢性腹痛等症状,及早发现及治疗.术后药物治疗对防复发很重要,停止治疗可出现复发.生殖道畸形发病年龄比无畸形者早,通过矫正畸形解除梗阻可以治愈,但若再度梗阻可致复发.
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NICU医院感染病原菌分布及耐药性5年分析
目的 通过新生儿重症监护病房(NICU)医院感染阳性标本回顾性分析,了解病原菌分布及耐药性.方法 收集2011-2015年医院感染病原菌阳性病例病原菌种类及耐药性资料,总结细菌分布及耐药情况.结果 255例中培养阳性151例,其中革兰氏阴性菌73.5％,真菌14.6％,革兰氏阳性菌11.9％.检出率前5位依次为:肺炎克雷伯菌、近平滑假丝酵母菌、白色念珠菌、产气肠杆菌和铜绿假单胞菌;革兰氏阴性菌多为产超广谱p内酰胺酶菌(ES-BLs),肠杆菌属对哌拉西林他唑巴坦、美罗培南耐药率多＜30％,非发酵革兰氏阴性菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦耐药率均＜30％,嗜麦芽窄食单胞菌对美罗培南耐药率100.0％;革兰氏阳性球菌多对甲氧西林耐药,未检出万古霉素耐药株;真菌对新生儿常用抗真菌药氟康唑、二性霉素B耐药率均较低.结论 新生儿医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,真菌检出率略高于革兰氏阳性菌,病原菌多为多重耐药菌,真菌耐药率较低.
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产程体位干预矫正枕后位分娩的应用研究
目的 探讨产程分阶段针对性体位干预对矫正枕后位分娩的临床效果.方法 将140例枕后位初产妇随机分为实验组和对照组(各70例),观察两组产妇持续性枕后位发生率、分娩方式、产程时间、产后出血量及新生儿窒息发生率的差异.结果 实验组自然分娩率(85.7％)高于对照组(61.4％),持续性枕后位发生率、产后出血量低于对照组,第1产程、第2产程时间较对照组缩短.结论 产程分阶段针对性体位干预,可有效矫正枕后位,缩短产程,提高自然分娩率.
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数字X线摄影技术在尘肺病诊断中的应用
目的 探索数字X线摄影(DR)技术在尘肺病诊断中应用的可行性.方法 选取来南平市疾控中心复诊且能配合的已诊断尘肺病和尘肺观察对象62例,同时拍摄传统高仟伏(HKV)胸片和DR胸片,对2种胸片的质量、小阴影的总体密集度、小阴影形态及尘肺病诊断结果等进行比较分析.结果 首次拍摄的DR胸片的一级片率高于传统HKV胸片;DR胸片与HKV胸片对尘肺病小阴影的总体密集度、形态、分布范围及尘肺诊断结果无明显差异.结论 DR技术运用于尘肺病诊断可行,但应用上还有一些具体问题需解决、规范.
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评估阴式手术治疗剖宫产切口憩室的价值
目的 研究经阴道修补子宫疤痕憩室治疗剖宫产切口憩室(PCSD)的效果及影响因素,验证经阴道B超诊断PCSD的准确性.方法 对35例剖宫产术后出现临床症状的患者,进行经阴道B超及宫腔镜检查,计算经阴道B超的检出率.所有患者均接受经阴道手术修补子宫疤痕憩室,术后随访观察手术效果,分析影响因素.结果 经阴道B超诊断PCSD的检出率88.6％ (31/35).经阴道手术修补子宫疤痕憩室治疗PCSD的有效率为68.6％,其中,前位子宫有效率(92.9％)高于后位子宫(52.4％),单次剖宫产患者的手术有效率(93.3％)高于多次剖宫产(50.0％),而患者年龄、发病时间及术前阴道出血的持续时间,均未影响手术效果.结论 PCSD首选阴道B超诊断,但需警惕其漏诊率.经阴道手术修补子宫憩室在治疗前位子宫及单次剖宫产术后的PCSD效果较佳.
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长汀县结核病耐药监测分析
目的 了解长汀县国家耐药监测点耐药结核病流行状态.方法 根据《全国结核病耐药性基线调查实施手册》的患者纳入原则,2013-2015年长汀县CDC结核病防治门诊连续纳入涂阳肺结核患者158例,对患者痰标本分离培养获得的152株阳性菌株进行9种药物(一线:H、R、S、E;二线:K、O、C、P、TH1321)药敏试验和对硝基苯甲酸Mtb菌型鉴定.结果 监测3年结核分枝杆菌总耐药率23.0％,总耐多药率3.3％,总广泛耐药率为0.7％.总耐药率低于全国平均水平,与福建省平均水平类似,总耐多药率均低于国家和福建省平均水平.结论 长汀县的结核病控制策略执行得力,对于广泛耐药结核病,将在监测中予以重点关注,以控制结核病耐药趋势.
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推拿结合洗肠灌肠治疗小儿腹泻研究
目的 对推拿结合洗肠灌肠治疗小儿腹泻的效果进行评价.方法 将2014年6月至2015年6月在南安市医院儿科治疗的小儿腹泻126例,随机分成两组,每组63例.实验组用推拿结合生理盐水洗肠、蒙脱石散灌肠治疗;对照组只用常规推拿治疗.对两组治疗效果进行对比分析.结果 实验组总有效率92.1％(58/63),对照组总有效率仅68.3％(43/63).结论 用推拿结合生理盐水洗肠、蒙脱石散灌肠治疗小儿腹泻有良好疗效,有较高的临床推广价值.
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60例麻风病皮肤查菌质量分析
目的 了解福建省麻风病皮肤查菌质量,分析探讨提高查菌质量的方法.方法 对部分地市的麻风皮肤查菌涂片60例按《麻风病防治手册》要求复核,分析不合格原因.结果 涂膜质量平均合格率80.6％,不合格原因主要为厚薄不匀、组织液太少和涂膜带血;染色质量平均合格率86.7％,不合格原因大多为脱色过度或背景过蓝;涂片BI值平均符合率81.7％,其中阴性涂片符合率100.0％,阳性涂片符合率78.4％.查菌符合率存在地区差异,综合评价,福州、厦门、南平合格率相对较高.结论 福建省麻风皮肤查菌质量有待提高.建议保持麻风查菌专业人员队伍的相对稳定,改善实验室条件、严格操作规程,加强相关人员的专业培训,加强检验人员与临床医生的沟通交流,制定质量考核措施并抽考;召开读片会,互相交流经验,以提高查菌技术水平.
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小儿肺炎支原体肺炎的临床特点分析
目的 探讨小儿肺炎支原体感染后临床特点及血常规、免疫球蛋白的变化情况,为早期识别病情提供理论依据.方法 选择2012-2015年在福建省妇幼保健院儿科住院的肺炎患儿为研究对象,根据入院时临床表现、实验室及影像学检查结果分为肺炎支原体感染组和非感染组,比较两组患儿临床表现、血常规和免疫球蛋白变化情况,探讨变化规律.结果 148例住院患儿中,肺炎支原体感染80例,非肺炎支原体感染68例.肺炎支原体感染组患儿咳嗽、发热或喘息天数、红细胞计数、血小板计数、血清免疫球蛋白IgA和IgM水平均高于非感染组,IgG水平低于非感染组.两组在白细胞计数、中性粒细胞比例、中性粒细胞绝对值间差异无统计学意义.结论 咳嗽、喘息或发热的时间、红细胞计数、血小板计数、血清免疫球蛋白IgA及IgM水平对肺炎支原体感染的诊断有一定的参考意义.
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联合护理干预对产后初次排尿的影响
目的 探讨联合护理干预对产后初次排尿的影响.方法 以2015年3～8月在福建省妇幼保健院产科分娩的产妇为实验组(204例),2014年8月至2015年2月分娩的产妇为对照组(196例).对两组产妇0～6 h排尿率、眩晕、晕厥和导尿发生率等指标进行比较.分析联合护理干预对产后初次排尿的影响.结果 实验组产后3～5 h排尿率高于对照组,眩晕发生率8.3％低于对照组(19.4％),无晕厥病例,对照组的晕厥发生率为1.5％.结论 联合护理干预可提前产后初次顺利排尿时间,减少产妇眩晕的发生,值得临床推广应用.
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一例结核性脑脊髓膜炎合并多发性急性脑梗死的诊断
目的 分析1例结核性脑膜炎(TBM)、脑脊髓膜炎合并多发性脑硬死病例,探讨发病原因及诊断,为临床诊治提供参考.方法 根据病人临床症状、体征及既往患“系统性红斑狼疮”、“结核性脑膜炎”病史,结合实验室及影像学检查等综合诊断.结果 病例主要诊断为“结核性脑脊髓膜炎合并多发性急性脑梗死”.颅内结核感染是病因之一.结论 TBM是常见的肺外结核病,TBM和脑脊髓膜炎合并双侧颈内动脉系统多发性脑梗死少见,且脊髓膜炎所致脊髓横贯性损害症状易掩盖脑梗死的体征,临床易漏诊,诊断应注意排除SLE脑病、脑炎和结核瘤的可能,可结合影像学检查进行鉴别诊断.
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细节管理在老年癫痫发作期气道管理中的应用
目的 探讨细节管理在老年癫痫发作急救时气道维护应用的效果.方法 用历史对照法,比较细节管理实施前后患者癫痫发作急救时气道损伤的发生率,检验和完善急救气道管理的措施和程序.结果 细节管理前急救气道损伤发生率为80.6％(25/31),细节管理后气道损伤发生率仅25.0％(9/36).结论 细节管理安全、有效,能有效减少患者呼吸道损伤的发生,对老年癫痫患者发作急救时减少气道损伤有重要意义.
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三明市大气PM2.5浓度及3种水溶性阴离子组成特征
目的 了解三明市不同周边环境大气中PM2.5浓度及3种水溶性阴离子SO42--、NO3-、Cl-的浓度.方法 选择A(周围有居民区、工厂、建筑工地及铁路、公路)、B(周围主要为居民区)两个采样点,2015年每月10～16日每天采样20 h.用中流量采样器采样,重量法检测PM2.5浓度,离子色谱法检测SO42--、NO3-和Cl-水溶性阴离子浓度.结果 采样期间,A、B两点的大气中PM2.5浓度均值分别为67.0μg/m3与59.8μg/m3,且冬季＞秋季＞春季＞夏季;SO42-、NO3-、Cl-水溶性阴离子浓度均值分别为9.98、4.04、0.34 μg/m3.结论 SO42-、NO3-、Cl-是采样点大气中PM2.5的重要组成成分.NO3-与SO42-浓度有相关性,NO3-/SO42-的比值为0.41,说明采样点大气中PM2.5主要来自固定排放源(燃煤).
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福建省学生HIV/AIDS疫情流行特征分析
目的 分析福建省学生HIV/AIDS病例的流行特征,为预防干预工作提供依据.方法 收集1987-2015年福建省新报告的学生HIV/AIDS病例,对其流行特征进行描述性分析.结果 福建省2002年首次报告学生HIV/AIDS病例,到2015年共报告254例(占全省2.9％),每年新报告病例上升明显,从2009年的0.9％升至2015年的4.7％,年均增速67.2％.病倒主要集中在福州、厦门、漳州和泉州市(73.6％),以19～22岁居多(54.7％),男性为主(97.2％),文化程度较高(69.7％).性接触途径感染占94.1％,其中同性传播占75.6％.检测咨询(43.7％)和临床就诊检测(23.6％)是病例的主要来源.结论 福建省学生中艾滋病疫情日益严峻,并呈低龄化趋势.应采取有效且适用于学生的干预策略以遏制疫情.
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早产儿出院后保健管理模式对其体格发育的影响
目的 探讨早产儿出院后保健管理模式对其体格生长发育的影响.方法 选择191例早产儿,用前瞻性随机对照研究方法,将早产儿分为干预组(94例)和对照组(97例),同时选择同期出生的正常足月儿作为正常对照组(100例).从满月干预至矫正月龄6个月,分别检测各个月龄的体格发育指标.结果 两组早产儿出生时的胎龄、体重和身长差异均无统计学意义.在矫正3月龄、4月龄时,干预组的体重、身高和头围,均比与对照组大.结论 早产儿出院后保健管理模式,可以加快早产儿体格发育的生长速度,更好地完成追赶性生长.
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女性医务人员艾滋病职业防护意识及应对能力影响因素分析
目的 了解综合医院女性医务人员艾滋病职业防护意识及应对能力,探索影响因素.方法 自制调查问卷,对543名女性医务人员的艾滋病职业防护意识及应对能力进行调查和评估.采用多元线性逐步回归分析其影响因素.结果 调查对象防护意识及应对能力得分(77.1±10.3)分;外科和医技科室、技师专业、工龄长和参加过系统职业防护培训,是女性医务人员艾滋病职业防护意识及应对能力的保护因素.结论 女性医务人员艾滋病职业防护意识及应对能力不高,职业暴露危险评估及应急处置能力欠缺.应加强医护人员职业防护教育与培训,增强其自我防护意识,提高防护能力.
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龙岩市新罗区2011-2015食物中毒事件分析
目的 分析龙岩市新罗区食物中毒事件流行病学特征,为制定防控策略提供参考.方法 收集新罗区2011-2015年食物中毒事件资料进行流行病学分析.结果 新罗区2011-2015年共发生21起食物中毒事件,中毒330人,总罹患率9.3％,中毒事件主要发生在第3季度,中毒起数、中毒人数均多,分别占71.4％和74.8％,罹患率也高.发生场所集体食堂8起、饮食服务业6起、家庭聚餐5起,家庭食物中毒的罹患率80.0％为高;中毒原因以细菌性食物中毒为主(10起),罹患率以植物性食物中毒高(66.7％).结论 近几年新罗区食物中毒事件时有发生,应针对其流行病学特征,制定切实可行的防控措施,以减少食物中毒事件发生.
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福建省2015年医疗机构消毒质量监测分析
目的 掌握福建省医疗机构消毒质量现状,提高消毒质量和感染管理水平,减少院感的发生.方法 按《2015年福建省消毒与病媒生物监测项目管理方案》及《2015年福建省医院消毒质量监测方案》要求,对医疗机构进行现场采样监测,按现行相关标准及检测规范判定.结果 2015年全省21家CDC(监测单位)开展医院消毒监测共59家次,监测样品2 268份,合格2 178份,检测总合格率为96.0％.各级医院消毒质量合格率差异无统计学意义.监测项目中,污水合格率低(66.7％),三级医院的内镜合格率(95.7％)高于二级医院(82.4％),其他项目合格率均＞90％.结论 应加强院感管理,改进消毒措施,提高消毒质量;加强消毒监测和技术指导,有效防控院感的发生.
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56家医疗机构医用辐射防护调查分析
目的 了解福建省医疗机构医用辐射防护现状,提出管理对策.方法 随机选择56家医疗机构(三级16家,二级21家,≤一级19家),开展医用辐射防护调查和放射诊疗设备、场所检测,对检测数据进行分析.结果 共监测280台放射诊疗设备,开展设备稳定性检测的以放射治疗和核医学单位84.2％(16/19)高、三级医院(50％,8/16)高.诊疗设备性能状态检测覆盖率77.1％(216/280),检测合格率75.5％(163/216),新老设备合格率差别不大;设备性能状态检测有53台不合格,≤2项不合格占92.5％;诊疗设备场所防护合格率97.5％(234/240);个人防护用品平均配置率2.7件/台,一、二级医院平均2.4件/台;从事X射线诊断、介入放射学及核医学的7家医疗机构,平均2.8件/台;表面污染检测仪和活度计配置率达114％.结论 福建省省医疗机构应加强放射诊疗设备防护管理与性能检测,落实个人防护用品的配置和使用.
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DSA介入诊疗建设项目职业病危害放射防护效果评价
目的 对医院数字减影血管造影(DSA)X线机建设项目进行职业病危害放射防护控制效果评价,保障放射工作人员和公众的健康与安全.方法 根据辐射防护三原则及GBZ/T 181-2006《建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范》,对某三甲医院DSA介入治疗室进行放射卫生调查、现场检测和职业病危害因素分析与评价.结果 DSA机房周围辐射水平0.15～0.17μSv/h,符合国家标准要求,机房防护设计、机房屏蔽防护、个人防护用品配备、应急响应和安全防护措施合理有效.结论 该DSA介入诊疗建设项目属于放射性危害一般类,放射防护和安全设施在正常运行时,能有效预防和控制职业病危害.
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南平市公共场所集中空调通风系统监测分析
目的 对南平市2012-2015年公共场所集中空调通风系统卫生指标监测结果进行分析,为卫生监督监测提供参考.方法 选择南平市属管理正常运行的19家单位宾馆(酒店)、商场(超市)的集中空调通风系统进行监测.按随机抽样方法,每年抽8～10家单位,每家抽1套集中空调通风系统.结果 2012-2015年共监测集中空调通风系统38套,合格率23.7％,风管内表面共监测样品218份,其中积尘量合格率81.7％,细菌总数合格率78.4％,真菌总数合格率63.3％.冷却水36份,嗜肺军团菌检出率8.3％;冷疑水28份,均未检出嗜肺军团菌,送风中β-溶血性链球菌60份均未检出.结论 南平市属管理公共场所集中空调通风系卫生指标合格率低,应加强监督监测力度,提高经营单位对集中空调通风系统的卫生管理水平.
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某医院ICU院感目标性监测结果分析
目的 了解重症医学科(ICU)医院感染的特点,为制定有效的医院感染防控措施提供依据.方法 对莆田市第一医院院感实时监控系统中2014-2015年ICU目标性监测的数据进行整理与统计分析.结果 2014-2015年,入住ICU的患者共1 944例,发生医院感染357人,感染率18.4％;2015年中心静脉插管使用率较2014年有所上升,而呼吸机与导尿管使用率有所下降;2年ICU住院病人总日数为13 390日,呼吸机相关肺部感染率27.34‰,中心静脉插管相关血液感染率0.95‰,导尿管插管相关泌尿道感染率1.56‰.结论 ICU医院感染率较高,器械相关感染率较稳定.目标性监测的开展与资料分析可为医院感染管理与防控提供科学依据.
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漳州某水厂技改工程水质监测与效果评估
目的 了解漳州市区某水厂实施技改工程前后的生活饮用水卫生状况,评估技改工程效益.方法 于2006-2015年对技改前后水源的卫生防护进行调查,按照国家标准对水厂的水源水、出厂水、末梢水进行监测和评价,并对技改前后的水质进行比较分析.结果 技改后水质总合格率(88.9％)明显高于技改前(28.6％);技改后水源水、出厂水、末梢水合格率高于技改前;技改后各类水质超标项目合格率高于技改前.结论 通过实施技改工程来改善水源水的卫生质量,是提高生活饮用水合格率和确保生活饮用水安全卫生的重要措施.
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运用品管圈提高门诊肌内注射成功率探讨
目的 探讨运用品管圈提高门诊肌内注射成功率的效果.方法 通过开展品管圈活动,分析影响肌内注射成功率的原因,针对注射失败的主要原因采取相应改进措施.结果 开展品管圈活动后,肌内注射缺陷率明显降低,注射成功率明显提高.结论 品管圈活动有利于提高肌内注射成功率,发挥团队合作精神及圈员的质量管理能力,可提高病人的满意度.
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基于区域卫生信息平台的法定传染病漏报监测系统设计
为转变传染病漏报调查方式,提高传染病漏报调查效率,提升传染病疫情报告质量,基于市民健康信息系统建立了漏报监测系统.系统通过建立标准的传染病数据库,设置传染病报告管制周期等规则,实现漏报病例的自动查找、信息反馈等功能,提升了传染病管理水平.
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GB/T 18204.3-2013《公共场所卫生检验方法第3部分:空气微生物》存在问题的探讨
公共场所卫生检验是当前各级卫生监测机构的重要工作内容.2000年版本的公共场所卫生检验方法系列标准实施以来,暴露出与其他卫生标准不配套等问题,导致基层检验机构执行标准常出现一些混乱,甚至引起法律纠纷.国家质量监督检验检疫总局和国家标准化管理委员会于2013年12月公布的GB/T 18204.3-2013《公共场所卫生检验方法 第3部分:空气微生物》(2013版标准),于2014年12月1日正式实施[1].
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福建省妇幼保健院2010-2015年卫生人力结构分析
目的 分析福建省妇幼保健院卫生技术人员结构及分布.方法 分析比较2010和2015年各级专业技术人员的学历分布,探讨各层次的变化.结果 2010年医院的研究生占比偏低(高级3.5％,中级11.1％,初级19.4％),高级职称研究生占比也偏低.2015年研究生在各职称中占比均有提高(高级9.1％,中级20.0％,初级17.7％),≤本科比例有所下降(高级14.9％,中级32.6％,初级28.8％).2010-2015年研究生占比分别为17.9％、15.9％、16.8％、17.0％、16.5％、16.8％,差异无统计学意义;以医师的研究生占比高.结论 2010-2015年,有效的人力资源政策为人力结构分布带来良性发展,应在未来工作中继续实施,并研究更为有效的人力发展规划和策略.
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红茶中黄曲霉毒素B1的测定方法探讨
目的 建立红茶中黄曲霉毒素B1的测定方法.方法 用60％乙腈-水提取茶叶中黄曲霉毒素B1,经离心、稀释、过滤后通过免疫亲和柱,用甲醇将吸附在免疫亲和柱上的黄曲霉毒素B1洗脱,洗脱液经光化学柱后衍生,通过带有荧光检测器的高效液相色谱仪定量分析.结果 本方法检出限0.13 μg/kg;线性范围0.5～20 μg/L;相关系数r=0.999977;两种加标浓度平均回收率分别为85.0％和83.8％,相对标准偏差为分别为4.5％和3.2％.结论 该方法消除了红茶中某些物质对免疫亲和柱吸附功能的干扰,具有简便、快捷、准确、灵敏度高和回收率好的特点,适用于红茶样品黄曲霉毒素B1的检测.
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芦荟软胶囊对便秘者的通便效果观察
目的 观察芦荟软胶囊对人体的通便效果.方法 按双盲法对118例19～63岁患有习惯性功能性便秘的志愿者进行试食试验,按受试者的便秘症状随机分为试验组和对照组,试验组服用受试产品,对照组服用安慰剂,均连续服用7d后,检测排便次数、排便状况和粪便性状积分.结果 试验组1周排便次数比试食前明显增加,排便状况和粪便性状积分均明显下降;试验组与对照组比较,排便次数明显增加,排便状况和粪便性状积分均明显下降,试食过程中未见不良反应,各项安全性指标均未见异常.结论 芦荟软胶囊对人体有通便作用,连续服用7d对机体无不良影响.
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检测多囊卵巢综合征大鼠血管活性肠肽及凝血指标的意义
目的 探讨来曲唑造模多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠血浆中血管活性肠肽(VIP)及凝血功能的变化.方法 将24只SD大鼠随机分成两组(每组12只):PCOS组用来曲唑1 mg/kg+1％羧基纤维素连续灌胃42 d;对照组用1％羧基纤维素连续灌胃42 d.第21 d采血检测各组大鼠血浆中的皋酮和胰岛素,第42 d采血检测VI、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板、睾酮和胰岛素,实验前、第21和42 d称重.结果 PCOS组大鼠体重明显增加,出现高胰岛素血症、高雄血症,动情周期消失,符合多囊卵巢综合征大鼠模型;血浆中的VIP浓度低于对照组,血小板数高于对照组,PT、TT减低,FIB升高.结论 来曲唑造模多囊卵巢综合征大鼠的静脉血处于高凝状态,检测VIP和凝血功能,可作为临床多囊卵巢综合征动物模型病理研究和治疗的参考指标.
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湿法消解-原子荧光光谱法检测海产品总砷含量研究
目的 优化湿法消解-原子荧光光谱法的实验条件,建立高效准确的海产品总砷含量检测方法.方法 烘干后的样品经优化的硝酸、高氯酸和硫酸混合酸体系加热消解后,经硫脲-抗坏血酸还原,通过原子荧光光谱法进行测定.结果 所建立的总砷含量检测法加标回收率94％～102％,相对标准偏差1.8～2.6％;在1～40.0 μg/L的浓度范围内,相关系数r为0.9994,方法检测限低至0.004 mg/kg,且试样检测结果与ICP-MS方法结果比对一致.结论 该方法灵敏度高,准确性好,且极大地提高了检测效率,整个测定过程仅需1.5h,可满足大批量海产品总砷的测定.
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火麻仁蛋白对大鼠胚胎-胎仔发育的毒性效应研究
目的 了解火麻仁蛋白对SD大鼠的胚胎、胎仔的致畸作用和毒性作用.方法 将受孕的雌性大鼠随机分成火麻仁蛋白1.04、2.08和4.17 g/kg·BW3个剂量组及阴性对照组,在受孕的第7～16 d每日经口给药1次.期间记录孕鼠体重及生长状况,于受孕第20 d剖检母鼠,检查并记录胎仔的形态变化和窝仔、胎仔参数.结果 在1.04～4.17 g/kg体重剂量范围内,火麻仁蛋白各组孕鼠的生育力、胚胎发育、胎仔外观、内脏及骨骼发育情况与阴性对照组差异无统计学意义.结论 在本研究条件下,未见火麻仁蛋白有胚胎-胎仔发育毒性作用、致畸作用与母体毒性作用.
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疟疾控制策略及卫生经济学评价进展
疟疾是严重危害生命健康的重大传染病之一,全世界约1/2的人口面临疟疾风险.在疟疾的防控和消除进程中,分析全球疫情流行态势,了解疟疾控制规划筹资情况,总结国内外疟疾防治经验,对实现消除疟疾目标有重要意义.在疟疾消除阶段,进行防控项目的卫生经济学分析评价十分必要,目的是探讨用少的费用取得较好的监测和防治效果、较大的社会和经济效益的方案.该文对疟疾的卫生经济学研究背景及其卫生经济学评价等进行综述.
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一起饮用桶装水引起食物中毒的调查
目的 分析一起桶装水污染苯及苯系物引起食物中毒的案例,为预防类似事件的发生提供参考.方法 对现场进行流行病学、卫生学调查;采集病人肛门拭子标本及水样,实验室检测诺如病毒和苯系物,按国标检测并综合分析.结果 诺如病毒阴性.从发病者共同饮用的桶装水中检测出苯(超标80倍)和甲苯(超标10倍),判定该次中毒因饮用被污染苯及苯系物的桶装水引起中毒.结论 桶装水存在卫生安全隐患,应加强对无证无照桶装水生产厂家的查处,加强对厂家、销售代理、送水站的监督管理,以确保桶装水安全.
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用秩和检验法评价某体检机构各岗位满意度
目的 分析某国际旅行卫生保健中心2013-2014年船员体检满意度,提出改进措施,提高服务质量.方法 用自行设计的船员满意度调查问卷进行调查.以SPSS 18.0软件的秩和检验对数据进行分析.结果 不同年龄和职业的船员对体检服务的满意度有差异,不同年龄组中,10～19岁组对咨询台、申报台、五官科、B超室、心电图室和X光室的满意度较低;不同职业中餐饮服务及其他船员对采血室、内外科、五官科、B超室、心电图室和尿检室的满意度较低,船长及甲板部船员对X光室的满意度较低.结论 通过秩和检验分析顾客满意度,针对不同人群和岗位提出改进措施,可促进服务质量提升.
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南平市项目县2014-2015年碘缺乏病健康教育效果评价
目的 了解南平市实施健康教育后目标人群碘缺乏病防治知识认知的改变,评估健康教育干预效果.方法 2014-2015年,选取顺昌、建瓯、邵武和浦城作为项目县,每县选择3个项目乡(镇)的中心小学,对5年级学生开展碘缺乏病健康教育,在每个项目乡(镇)选择3个未开展过地方病健康教育的行政村,开展社区碘缺乏病健康教育活动,对健康教育前后的碘缺乏病知识知晓率进行对比.结果 健康教育项目实施后,小学生碘缺乏病知识知晓率从基线调查的61.1％上升到89.6％,育龄妇女知晓率从基线调查的61.8％上升到87.0％,小学生、育龄妇女知晓率在健康教育后均有提高;不同县市健康教育前后知晓率比较,小学生防治知识知晓率邵武高,育龄妇女的知晓率健康教育前后均类似.结论 南平市目标人群健康教育干预前碘缺乏病知晓率不高,健康教育项目的开展,提高人群碘缺乏病知晓率.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
