中西医结合护理(中英文)杂志
Nursing of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
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1例胰腺假性囊肿患者治疗和护理
胰腺假性囊肿(PPC)多继发于急、慢性胰腺炎和胰腺创伤,由于囊壁的炎症反应可引起周围组织的粘连,并且因肉芽组织形成,囊壁不断增厚,囊肿可向各个方向不断扩大,导致相关并发症[1],如出血、囊内感染、压迫、破裂、胰性腹水及水电解质紊乱等,严重者可危及生命[2].天津医科大学总医院消化科于2012年6月29日收治1例胆囊切除术后胰腺假性囊肿患者,经积极治疗康复出院,现将治疗和护理过程报告如下.
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1例大腿血肿致骨筋膜室综合征行VSD引流术患者的护理体会
骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群,多见于前臂掌侧和小腿,而大腿均为单骨,无骨间膜,其筋膜间隙由单骨、肌间隔与筋膜组成,较有弹性及扩展余地,少有发生筋膜间隙综合征[1].筋膜室综合征如不及早诊断和治疗,患者临床结局不理想,神经及肌肉坏死导致肢体畸形及神经麻痹,且修复困难,甚至可造成肢体残疾、肾衰竭等.上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治1例大腿血肿引起的骨筋膜室综合征,给予早期护理干预,患者术后功能恢复良好,现报告如下.
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1例精神分裂症合并直肠癌术后结肠造口患者的护理
作者2015年2月10日收治1例精神分裂症合并直肠癌术后结肠造口患者,通过全面评估患者病情,对精神疾病和结肠造口均实施有效的护理措施,造口未出现感染等并发症,患者能自行更换造口袋,且患者精神症状基本消失,并于2015年3月20日转至本院康复科维持治疗,现将护理过程报告如下.
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重型颅脑损伤患者气管切开术后应用集束化策略的临床探讨
目的 讨论重型颅脑损伤患者气管切开术后应用集束化策略的临床效果.方法 选择60例重型颅脑损伤实施气管切开术的患者,随机划分为观察组及对照组,每组30例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施集束化护理.结果 经过护理后,观察组及对照组患者的血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组误吸、出血、痰痂及并发症率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组.结论 实施集束化策略能减少重型颅脑损伤气管切开术后患者的并发症,稳定患者各项指标,促进患者身体情况的巩固.
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泡沫敷料在预防无创呼吸机面罩所致压疮中的应用效果
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者在行无创呼吸机面罩通气中使用中空梯形泡沫敷料预防面部压疮的应用效果.方法 将COPD合并呼吸衰竭患者82例,随机分成对照组和观察组各41例,对照组采用常规方法直接戴合适型号的面罩,观察组患者使用无创呼吸机之前在面部受压部位粘贴泡沫敷料,观察2组患者面部压疮及皮肤不适症状的发生情况.结果 对照组患者压疮22%,面部皮肤不适症状65.9%,而观察组患者压疮2.4%,面部皮肤不适症状17.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 泡沫敷料应用于无创呼吸机面罩通气患者,可有效预防面部压疮的发生,减轻面部皮肤的不适症状,增加患者呼吸机治疗的耐受性和依从性.
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信息-动机-行为模式在全髋关节置换术患者康复护理中的应用
目的 探讨信息-动机-行为(IMB)护理模式在全髋关节置换术患者康复护理中的应用效果.方法 行全髋关节置换术治疗患者62例按照入院顺序分为对照组30例和观察组32例,均接受常规护理和健康教育.观察组32例同时采用IMB模式进行干预.观察2组康复训练完成情况及Harris髋关节功能评分.结果 观察组术后康复训练完全完成率90.6%(29/32)显著高于对照组的56.7% (17/30) (P< 0.01).干预后,2组Harris评分均显著高于干预前(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.01).结论 在全髋关节置换术患者康复护理中采用IMB模式,可有效提高患者的依从性,促进术后关节功能的恢复.
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全甲状腺切除术后低钙血症患者的临床观察及护理
目的 观察和总结全甲状腺切除术后低钙血症(PHC)患者的临床观察及护理措施.方法 选取接受全甲状腺切除术后发生低钙血症患者50例,全部患者均接受护理干预,分析护理干预前后血清钙水平,观察预后效果.结果 术后1~10 d血清钙水平均低于术前(P<0.05),术后第15天患者血清钙水平基本恢复,与术前比较无统计学意义(P>0.05);随访期间,未发现永久性低血钙症患者,康复率为100%.结论 针对行全甲状腺切除术后低钙血症患者,实施综合护理干预可改善低钙血症临床症状,加快患者康复速度,提升患者生活质量,值得临床推广应用.
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严重多发伤患者的院前急救与护理
目的 探讨院前急救在严重多发伤患者抢救过程中的应用效果.方法 回顾性分析72例严重多发伤患者的临床资料,根据是否采取院前急救分为对照组32例与观察组40例,观察2组死亡率、死亡患者生存时间差异.结果 观察组死亡13例,死亡患者生存时间平均(13.66±3.21)h;对照组死亡20例,平均生存时间(7.83±2.36)h,观察组死亡率(32.5%)低于对照组(62.5%),死亡患者平均生存时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救和对应护理干预能降低严重多发伤患者抢救过程中死亡风险.
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高龄多发性肋骨骨折患者的护理难点分析及对策
目的 分析高龄多发性肋骨骨折患者的护理难点及对策.方法 选择高龄多发性肋骨骨折患者45例为观察组,与既往应用胸外科常规护理模式的45例对照组多发性肋骨骨折患者进行效果比较.结果 观察组患者的康复情况、护理工作的满意度均显著优于对照组,总并发症发生率显著低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 通过分析高龄多发性肋骨骨折患者的生理特点、护理难点及时采取对策,有利于预后.
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缩短经腹腔镜胆囊切除患者术前禁食及禁饮时间的探讨
目的 探讨缩短经腹腔镜胆囊切除患者的术前禁食、禁饮时间后的效果.方法 对70例择期经腹腔镜胆囊切除患者的术前禁食、禁饮时间予以缩短,通过观察、统计、分析不良反应,再与传统的术前禁食、禁饮方法进行比较.结果 缩短经腹腔镜胆囊切除患者的术前禁食、禁饮时间后患者不良反应明显低于传统禁食、禁饮方法.结论 缩短择期经腹腔镜胆囊切除患者的术前禁食、禁饮时间,有利于减少患者术前不良反应,促进患者术后康复.
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心理干预在老年病护理中的应用效果
目的 探讨心理干预在老年病护理中的应用效果.方法 130例老年病患者随机分为对照组和观察组,各65例.对照组常规护理,观察组在对照组基础上实施心理护理干预,评价2组入院和出院时焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)变化,以及出院时护理满意度情况.结果 出院时2组SAS及SDS均较入院时降低,且观察组较对照组下降更为显著(P<0.05).观察组护理满意度显著高于对照组(96.9%vs.78.5%,P<0.05).结论 心理干预用于老年病护理中,能有效改善患者负性情绪.
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周围静脉穿刺技巧探析
目的 探讨周围静脉穿刺的技巧.方法 选取本院急诊室行静脉输液治疗的6 028侧患者,根据患者个体差异选择相应的穿刺技巧,提高穿刺一次性成功率.结果 周围静脉穿刺1次成功率为97%,2次成功率为2.5%,3次成功率仅为0.5%.结论 根据不同的患者,选择相应的周围静脉血管、扎结止血带、进针等技巧,不仅可以提高静脉穿刺一次性成功率,而且能够减轻患者痛苦,提高患者满意度.
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折叠式大单在老年患者翻身护理中的应用效果
目的 探讨折叠式大单在老年患者翻身护理中的效果.方法 140例患者随机分为2组.对照组按传统翻身方法护理,实验组给予折叠式大单进行翻身.对比2组患者皮肤破损发生率、劳动强度.结果 实验组皮肤破损率低于对照组(P<0.05).实验组翻身强度明显优于对照组(P<0.05).结论 折叠式大单翻身比传统翻身效果好,有效保护老年患者皮肤完好性.
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集束化循证护理干预在支气管哮喘中的应用及对患者预后的影响
目的 探讨集束化循证护理干预用于支气管哮喘护理的可行性及对患者预后的影响.方法 80例支气管哮喘患者随机分为对照组和干预组,各40例.对照组常规护理,干预组实施集束化护理干预.对比2组干预前后哮喘治疗评估问卷(ATAQ)得分、焦虑自评表(SAS)评分和生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)得分.结果 护理后干预组哮喘病情控制情况优于对照组(P<0.05);2组护理后焦虑症状较护理前改善,且干预组SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后干预组EORTC QLQ-C30评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 集束化循证护理干预对哮喘病情的控制具有促进作用,能减轻患者的焦虑状态,提高生活质量.
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护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性及生活质量的影响
目的 探讨护理干预对慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)患者抗病毒治疗依从性以及生活质量的影响.方法 96例慢性乙肝患者随机分为干预组和对照组,各48例.除对症治疗外,出院前干预组实施护理干预,主要针对患者心理、认知、用药和生活方面进行健康宣教.出院后随访3个月,对比2组患者生活质量及治疗依从性.结果 出院后3个月评价生活质量,干预组在用药、生活、饮食、生理及隔离知识方面评分均显著高于对照组(P<0.01).干预组依从率为93.75%(45/48)显著高于对照组的77.08%(37/48)(P<0.05).结论 护理干预措施能够提高慢性乙肝患者抗病毒治疗的依从性及生活质量.
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优质护理干预在乙型肝炎后肝硬化上消化道出血护理中的影响效果分析
目的 探讨优质护理干预在乙型肝炎后肝硬化上消化道出血护理中的影响效果.方法 收集110例乙型肝炎后肝硬化上消化道出血患者,按是否愿意接受优质护理分为2组.对照组患者给予常规内科护理,实验组患者在常规内科护理的基础上加施优质护理,比较2组患者护理效果、并发症发生情况、上消化道出血复发情况及护理满意度等.结果 实验组患者经优质护理干预后护理效果显效率、护理效果总有效率及护理总满意度显著高于对照组(P<0.05);实验组患者经优质护理干预后,便秘、消化不良、并发症总发生率显著性低于对照组(P<0.01);实验组患者上消化道出血复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 优质护理干预在乙型肝炎后肝硬化上消化道出血护理中的影响效果显著,具有护理借鉴意义.
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ENBD配合胃肠减压预防胆总管结石ERCP术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症的临床护理
目的 研究分析经内镜鼻胆管引流术(ENBD)配合胃肠减压预防胆总管结石经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后并发高淀粉酶血症及急性胰腺炎的护理措施.方法 选取本院行ERCP术86例患者,均应用ENBD进行预防干预,其中20例患者施加胃肠减压管引流,观察患者ERCP术后急性胰腺炎、高淀粉酶血症的发生情况,并分析有效的护理措施.结果 本组86例患者中,并发急性胰腺炎者5例(5.81%),并发高淀粉酶血症者7例(8.14%).结论 ENBD配合胃肠减压可有效降低胰液反流、引流胆汁和胃液,减轻腹胀,预防ERCP术后急性胰腺炎、高淀粉酶血症的发生.
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医院-社区-家庭护理干预对冠心病介入术后患者用药依从性影响
目的 探讨医院-社区-家庭护理干预模式对冠心病患者介入术后用药依从性的影响.方法 160例冠心病患者随机均分为观察组和对照组,各80例.2组均接受介入治疗,对照组常护理,观察组实施医院-社区-家庭综合护理干预.术后随访,观察2组用药依从性、疾病复发和并发症情况.结果 观察组用药依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).随访期间,观察组疾病复发率和并发症发病率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对冠心病介入治疗后患者给予医院-社区-家庭综合护理干预,对提高用药依从性,降低患者疾病复发率意义重大.
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PDCA循环在冠心病监护病房患者中的应用探讨
目的 探讨PDCA循环法护理干预在冠心病监护病房(CCU)患者中的应用效果.方法 回顾性收集2013年1月-12月60例CCU患者的临床资料,设为对照组.于2014年1月实施基于PDCA循环法的护理干预措施,选取2014年1月-12月CCU患者60例,设为研究组.对比2组护理风险事件和患者满意度情况.结果 研究组护理风险事件发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),研究组护理满意度优于对照,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环法护理干预对提高CCU护理满意度,预防护理不良事件具有积极意义.
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老年原发性高血压患者出院后延续性血压控制管理
目的 探讨延续性健康管理对老年原发性高血压患者出院后血压及预后的影响.方法 选取老年原发性高血压患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规出院指导,观察组给予延续性健康管理,比较2组患者出院后血压变化、心脑血管事件发生情况及生活质量评分变化.结果 观察组收缩压、舒张压均明显低于对照组,心脑血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组躯体功能、生活功能、心理功能、生活质量总评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性健康管理将临床护理延伸到院外,确保患者健康教育工作的延续开展,能循序渐进提升患者生活质量、改善血压并减少心脑血管事件的发生.
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CARTO系统引导下导管射频消融术治疗房颤的护理体会
目的 探讨CARTO系统引导下导管射频消融术治疗心房颤动(房颤)围术期间护理配合及其对并发症的发现及处理措施.方法 收集192例经导管消融术治疗的房颤患者临床资料,术前制定围手术期针对性护理方案,包括术前心理辅导,完善术前器械和仪器,拟定意外抢救备案,术中术后密切监测病情,预防并发症的发生.结果 192例患者手术均顺利完成,无严重并发症发生.结论 严格执行围术期护理要求和加强并发症监测是导管射频消融术顺利完成的保障,对改善患者预后至关重要.
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中医食疗在肿瘤患者康复中应用效果研究
目的 探讨中医食疗在肿瘤患者康复中的应用效果.方法 64例接受放疗或化疗的肿瘤患者随机分为观察组和对照组,各32例.对照组常规饮食和康复指导,观察组在对照组基础上采用中医食疗干预.干预2个月后对比2组卡式功能评分(KPS)、体质量和临床症状改善情况.结果 观察组KPS、体质量和症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医食疗可一定程度上改善肿瘤患者营养状况,提高生存质量.
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腹腔镜直肠癌Miles术患者围术期的整体护理
目的 观察整体护理在腹腔镜直肠癌Miles手术中的应用效果.方法 随机选取接受腹腔镜直肠癌Miles手术的患者68例,平均分成2组,对照组实施常规护理,观察组则实施整体护理,对2组患者的护理满意度进行调查分析.结果 患者的手术时间为(165.4 ±8.6) min,术中出血量为(149.7±30.6)mL,住院时间为(10.5±5.8)d.观察组患者的满意度为94.12%显著高于对照组61.76% (P <0.05).结论 在腹腔镜直肠癌Miles手术围术期实施整体护理,可以有效提高护理满意度,减少手术并发症.
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药膳配合通便散外敷对腰椎压缩性骨折患者便秘的效果评价
目的 探讨药膳配合通便散外敷对腰椎压缩性骨折患者便秘的护理疗效.方法 将80例腰椎压缩性骨折伴便秘患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上采用药膳配合通便散外敷的方法.结果 治疗后观察组患者便秘症状总积分及各分项积分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组便秘治疗效果明显优于对照组.结论 药膳配合通便散外敷能有效治疗腰椎压缩性骨折患者便秘,值得临床推广应用.
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麦默通乳腺肿瘤旋切术围术期全程优质护理研究
目的 探析麦默通乳腺肿瘤旋切术围术期运用全程优质护理的临床价值.方法 选取200例行麦默通乳腺肿瘤旋切术的良性乳腺肿癌患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组予以常规护理,观察组予以全程优质护理,比较分析2组并发症发生情况及护理满意度.结果 2组并发症及护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程优质护理用于麦默通乳腺肿瘤旋切术围术期护理,能有效降低患者并发症发生率,显著提升护理满意度.
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意象疗法对癌痛患者疼痛及焦虑症状的影响
目的 探讨意象疗法在改善癌症患者疼痛程度及焦虑中的应用效果.方法 癌痛患者84例分为实验组44例和对照组40例,均提供常规药物镇痛和护理.此外实验组接受意象疗法干预.分别于入院当天及入院第7天记录疼痛次数,采用数字评估量表法(NRS)评估疼痛程度,采用焦虑自评量表(SAS)评估焦虑程度.结果 实施意象疗法干预后,实验组患者疼痛发作次数少于对照组,疼痛程度NRS评分和焦虑症状SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规药物镇痛和护理的基础上,实施提意象疗法有助于癌痛患者疼痛及焦虑情绪的缓解.
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穴位按摩联合辨证施膳中医护理干预促进初产妇产后泌乳的效果观察
目的 观察穴位按摩联合辨证施膳中医护理干预促进初产妇泌乳的效果.方法 100例初产妇随机分为观察组和对照组.观察组产后30 min内即开始给予穴位按摩及辨证施膳护理指导,对照组产后30 min内即开始给予早期哺乳指导、生活护理、常规营养膳食.结果 观察组泌乳始动时间显著短于对照组,观察组产后第1、2、3天泌乳量均显著高于对照组(P<0.05).结论 穴位按摩联合辨证施膳中医护理干预能促进产妇早泌乳、多泌乳,有效解决影响母乳喂养的问题.
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肝癌射频消融术患者的临床护理路径研究
目的 探讨临床护理路径在肝癌射频消融术患者中的应用效果.方法 120例行射频消融术的肝癌患者分为2组.对照组给予常规护理,实验组给予临床护理路径干预.比较2组患者干预前后知识知晓与自我护理能力、相关临床指标、并发症与护理满意度.结果 实验组患者干预后相关知识掌握与自我护理能力评分显著高于对照组(P<0.01);实验组患者卧床时间、住院时间与医疗费用显著低于对照组(P<0.01);实验组患者恶心、呕吐、穿刺点异常与呃逆发生率显著低于对照组(P<0.05);实验组患者肝区疼痛与尿潴留发生率显著低于对照组(P<0.01);实验组患者护理满意情况显著性优于对照组(P<0.01).结论 临床护理路径在肝癌射频消融术患者中应用效果显著.
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依维莫司治疗晚期肾癌和乳腺癌不良反应观察及护理
目的 探讨依维莫司治疗晚期肾癌和乳腺癌不良反应及护理对策.方法 回顾性分析18例晚期肾癌和20例乳腺癌患者的临床资料,总结并发症发生情况并提出对应护理措施.结果 主要不良反应为口腔黏膜炎18例(47.4%)、其次是消化道症状15例(39.5%)、疲劳乏力14例(36.8%)、感染13例(34.2%)、非感染性肺炎12例(31.6%)、皮疹11例(29.0%).实验室检查显示:贫血25例(65.8%)、高甘油三酯22例(57.8%)、高胆固醇19例(50%)、淋巴细胞下降15例(39.5%)、白细胞减少10例(26.3%).针对患者不良反应给予饮食护理、生活作息安排、适当药物对症治疗后,不良反应均得到有效控制.结论 依维莫司治疗晚期肾癌和乳腺癌不良反应较多,加强用药期间观察和护理,对减轻药物不良反应,提高患者生活质量意义重大.
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狼疮性肾炎患者的中西医结合治疗与辩证施护
目的 观察中西医结合治疗与护理对狼疮性肾炎的临床疗效.方法 选取本科42例狼疮性肾炎患者予以中西医结合治疗与辨证施护,收集并分析其临床资料.结果 42例狼疮性肾炎患者临床症状和体征改善,实验室指标好转,显效26例,有效16例,总有效率100%,80%左右患者掌握本病的防护知识.结论 狼疮性肾炎患者应用激素及免疫抑制剂,联合中医辨证施治的同时,采用常规护理配合中医辨证施护取得了满意的效果.
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乳腺癌患者多西他赛化疗期间发生心动过缓的原因及护理干预
目的 分析乳腺癌患者多西他赛化疗期间发生心动过缓的原因及护理干预.方法 选取乳腺癌患者80例,分析患者输入多西他赛前、输入中及输入后2h的血压、心率变化.结果 80例患者在输入多西他赛前、中、后2h血压、心率均有变化,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者在多西他赛化疗过程中容易出现心动过缓.给予患者优质护理干预能有效提高其生活质量,值得临床应用.
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舒适护理在胃癌术后留置空肠液囊管的应用分析
目的 分析舒适护理在胃癌术后留置空肠液囊管时的应用.方法 从2014年1-12月来本院就诊的胃癌术后留置空肠液囊管的患者中筛选出100例,分为2组,实验组50例住院期间施行舒适护理,对照组50例常规护理,对比2组护理结果及患者的满意度.结果 实验组舒适度评分显著低于对照组,实验组患者的住院时间显著少于对照组,实验组的并发症及不良反应的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可以减轻患者的痛苦及心理压力,使治疗更加有效,可在临床普遍应用.
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手术室护士职业暴露分析与预警应对策略
目的 分析手术室护士职业暴露以及预警应对策略.方法 对手术室护士职业暴露情况进行分析,并就预警应对措施进行探讨.结果 15例职业暴露中,锐器损伤11例,黏膜暴露4例;职业暴露方式以手术缝合针刺伤居首位,其次是注射针头刺伤,第3位则是传递器械时刺伤;职业暴露部位主要发生于手部、眼部与脚部.另外,发生职业暴露手术室护士中,以护士居首,其次为实习护士,第三则为护师.32名手术室护士对职业暴露的相关知识知晓率为81.3%~100.0%.结论 手术室护士职业暴露的发生率相对较高,而全面加强相关人员的防护知识以及职业安全教育培训、规范操作流程、实施标准预防、建立完善的报告流程以及设立预防职业暴露的预警机制等,则是全面保障手术室护士职业安全的有效途径.
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江苏省连云港地区医护人员胰岛素笔注射知识技能的多中心调查研究
目的 调查本地区7家医院内分泌科与非内分泌科医护人员胰岛素笔注射知识技能的掌握情况.方法 采用自制问卷从胰岛素治疗知识、胰岛素注射行为、信念等方面对本地区100名医生、280名护士进行问卷调查.结果 非内分泌科护士对胰岛素注射相关知识掌握相对较差,二级医院和三级医院的知晓率分别为40.8%和53.5%;注射部位转换无规律分别为37%和38%;注射针头重复使用分别为51%和42%;针头处理不规范分别为59%和57%;培训教育不充分,培训率为55%,医护认知有误.结论 非内分泌科护士需要胰岛素笔注射知识和技术的全面培训.
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STEMI急救流程管理与医护一体化模式探讨
目的 探讨急诊科STEMI急救流程管理与医护一体化工作模式应用效果.方法 选取80例急诊科收治急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组实施传统的STEMI患者治疗护理方法,观察组实施STEMI急救流程管理与医护一体化工作模式应用.结果 观察组急诊STEMI患者实施急救流程管理过程与医护一体化工作模式应用后质量控制结果显示,患者症状发作至急诊手术完成率、围术期院内病死率、平均住院日与对照组比较均显著降低(P<0.05).结论 急诊STEMI急救流程管理与医护一体化工作模式应用,可显著提升STEMI急救工作质量,缩短院前抢救时间,提高救治率,具有临床推广价值.
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集束化护理管理在老年患者压疮护理中的应用
目的 研究分析集束化护理管理对老年患者压疮护理的应用价值.方法 选取70例老年压疮患者,均分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规护理,观察组采取集束化护理管理,比较2组患者的临床治愈效果.结果 观察组患者治愈有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 集束化护理管理方式在老年患者压疮护理中效果显著,能够有效提高患者的临床治愈率,值得临床广泛应用.
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基层医院护理质量持续改进中的细节管理
目的 探讨细节管理在基层医院护理质量持续改进中应用效果.方法 根据本院护理工作实际,成立由各科护士长、副护士长、专科护士组成的三级护理质控小组,对护理质量中的关键-环节质量进行培训督导考核,重点加强对影响患者安全的敏感因素进行评价.通过不断修订完善流程和质量标准,形成科学可行的质量控制体系,不断改善护理服务质量.结果 通过细节管理模式的实施,护理质量体系不断完善,护士长管理能力不断提升,环节质量不断提高,患者安全得到保障.结论 在基层医院护理质量持续改进中应用细节管理,能明显提升护理质量和护理人员风险意识,有利于和谐环境的发展和良性循环.
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品管圈护理在精神科女性保护约束患者潜在风险中的应用
目的 探讨品管圈护理管理模式在精神科女性患者保护约束潜在风险中的应用效果.方法 2015年对本院精神科16名护理人员开展品管圈管理培训,与2014年未开展品管圈管理进行比较,分析保护约束患者并发症的发生率.结果 实施品管圈活动前女性保护约束患者并发症发生率为15.9%,实施后降为2.90%.结论 开展品管圈护理管理可以明显降低保护约束患者护理并发症的发生.
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146例护理不良事件原因分析及对策
目的 总结146例护理不良事件发生原因,提出可行性防范对策.方法 回顾性分析苏州市中西医结合医院2014年1月-2015年6月上报的146例护理不良事件,总结不良事件发生原因和特点.结果 不良事件类型包括医嘱执行错误、管道脱落/拔出、跌倒、操作失误等,其中医嘱执行错误56例(38.36%),分析原因为查对制度执行不到位、违反操作规程等.管道脱落/拔出30例(20.55%).护理不良事件多发生于日班时间、1~5年工龄的护士中.结论 利用“3E”对策理念制定针对性的护理措施,从而降低护理不良事件的发生率,提高护理质量.
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临床护理路径在低年资护士综合能力培训中的运用
目的 探讨临床护理路径在低年资护士综合能力培训中的运用效果.方法 将5年内的护士24名均分成观察组和对照组,并选取432例患者,观察组护士对216例患者实施临床护理路径进行护理,对照组护士对另216例患者按传统护理模式进行护理,比较2组护士的临床综合能力和患者满意度.结果 2组低年资护士的临床综合能力和患者的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在临床综合能力及患者满意度方面均不同程度高于对照组.结论 将临床护理路径应用在低年资护士综合能力培训中,可显著提升低年资护士的临床综合能力,提高患者满意度,值得推广应用.
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医院复用器械消毒技术研究进展
部分医疗器械需要被重复使用,单靠清洗过程往往无法实现有效清洁,无法去除器械上的微生物,从而对医务人员带来交叉感染的风险.特别是接触血液或体液的器械(如外科手术器械),会对医务人员造成职业伤害.因此,需要对此类器械进行有效清洗和杀菌处理,确保医务人员可以安全地操作医用器械[1].
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过氧化氢低温等离子灭菌的优缺点及应对策略
目的 探讨过氧化氢低温等离子灭菌的优缺点及应对策略.方法 总结过氧化氢低温等离子灭菌的特性.结果 对于过氧化氢低温等离子灭菌在临床应用中易出现的问题,针对性地提出了相关应对策略.结论 这些应对策略可为该项技术的规范操作提供参考依据,提高灭菌有效率,降低成本.
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整合资源在区域化集中消毒供应中心的实施效果
目的 探讨如何在区域化集中消毒供应中心实施资源整合措施.方法 运用成本核算的方法,对资源整合后的区域消毒供应中心进行评估,通过数据对比来评价结果.结果 区域化集中式是消毒供应中心未来的发展趋势,而实施整合资源是消毒供应中心迈向区域集中化的第一步.结论 消毒供应中心的区域集中化的实施,能将设施资源、专家资源、供应商资源有效的整合起来,在降低医院运营成本和医院感染控制等方面工作中发挥非常重要的作用.
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新生儿病房医院感染分析与护理对策
目的 分析新生儿病房医院感染发生情况,探讨对应护理措施.方法 回顾性分析2013年1月-2014年12月7509例新生儿临床资料,分析医院感染发生率、感染部位、感染患儿基础疾病构成、病原菌分布等.结果 共320例(4.26%)新生儿发生医院感染,感染部位包括胃肠道(55.63%)、口腔(25.00%)、血液(7.50%)、下呼吸道(6.56%)、上呼吸道(3.75%)、皮肤软组织(1.25%)和泌尿道(0.31%).病原学检查显示以轮状病毒为主,占79.23%(103/130).其次为革兰阴性菌占13.08%(17/130),主要包括克雷伯菌,铜绿假单胞菌和肠杆菌属等.革兰阳性菌占7.69%(10/130),主要为金黄色葡萄球菌和屎肠球菌.结论 新生儿医院感染部位以胃肠道为主,检出病原菌主要为轮状病毒.及时有效的护理干预措施对降低新生儿病房医院感染发生率具有积极意义.
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消毒供应中心对复用管腔类器械清洗状况研究
目的 通过对消毒供应中心(CSSD)在复用管腔类器械的清洗及监测方面的研究,规范管腔器械的清洗及监测工作,保障医疗安全.方法 采用中国知网和万方数据库查询管腔器械的清洗及监测方法.结果 管腔类器械的清洗难点是消毒供应的专业难题,通过预处理、管腔清洗工具的改进,不同清洗方法和监测方法的研究,得出预处理和清洗工具的改进是提高清洗工作的前期保障.结论 管腔类器械采用冲洗、浸泡、刷洗、超声波清洗法可显著提高清洗效果,而腔镜类器械采用综合方法其清洗效果更佳.
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小儿颈外静脉穿刺头皮针采血的应用探讨
目的 讨论小儿颈外静脉穿刺头皮针采血的临床应用效果以及安全性.方法 随机选取采集血标本的50例患者作为研究对象,采用随机数字法将其分成对照组与研究组,对照组选择常规采血方法,观察组选择小儿颈外静脉穿刺头皮针采血方法,对2组患者的家长满意度、并发症以及一次穿刺成功率等进行统计分析.结果 研究组的家长满意度、并发症发生情况以及一次穿刺成功率等都显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿颈外静脉穿刺头皮针采血方法具备操作安全、方便以及采血一次穿刺成功率较高、并发症少、血管选择范围比较广等优势,值得临床推广应用.
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不同喂养方式对极低出生体质量儿喂养耐受性及胃泌素水平的影响
目的 探讨不同喂养方式对极低出生体质量儿喂养耐受性以及胃泌素水平的影响.方法 60例极低出生体质量儿按照入院先后顺序分为2组.对照组给予持续鼻饲喂养,观察组运用间断鼻饲喂养.比较2组的治疗效果.结果 观察组出现不耐受性的概率显著低于对照组,胃泌素水平较对照组高(P<0.05).结论 给予极低出生体质量儿间断鼻饲喂养,可以提高患儿的喂养耐受性,改善胃泌素水平,增强治疗效果.
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静脉留置针在婴幼儿CT增强扫描中的应用
目的 观察静脉留置针在婴幼儿CT增强扫描中的应用效果.方法 行CT增强扫描的婴幼儿252例随机分成实验组和对照组,各126例.实验组采用静脉套管留置针穿刺,对照组采用一次性蝶翼穿刺针穿刺.结果 实验组穿刺一次成功率为100.00%,高于对照组的88.89%,差异有统计学意义(P<0.01);实验组无穿刺相关不良反应,对照组主要为造影剂渗漏16例(12.70%)和血肿10例(7.94%).结论 在婴幼儿CT增强扫描中静脉留置针穿刺,可降低静脉穿刺的渗漏率,提高一次穿刺成功率,避免血肿和静脉炎的发生.
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不同护理措施在小儿急性支气管炎中的效果分析
目的 探讨个性化护理在小儿急性支气管炎中的作用.方法 120例急性支气管炎患儿随机分为2组,对其进行不同的护理.比较2组护理总有效率、症状消失时间以及家属满意情况等.结果 护理后的总有效率观察组显著高于对照组;患儿退烧时间,咳嗽、咳痰以及肺部啰音症状消失时间及出院时间观察组显著短于对照组;观察组患儿家属的健康知识掌握评分以及满意度均明显高于对照组,而患儿出现不良反应情况显著优于对照组(P<0.05).结论 个性化护理干预能提高小儿急性支气管炎治疗总有效率,缩短症状消失时间以及住院时间,减少不良反应,值得推广.
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血液透析患者营养状况及透析并发症应用整体护理干预的影响研究
目的 探析血液透析患者营养状况及透析并发症运用整体护理干预的临床效果.方法 选择2011年-2014年本院收治的血液透析患者80例为研究对象,按照入院先后顺序分为2组,对照组运用常规护理,观察组运用整体护理干预,对比分析2组的护理效果.结果 观察组的并发症发生率显著低于对照组,营养状态显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予血液透析患者整体护理干预,不仅可以改善患者的营养状况,还能降低并发症的发生率,使患者的预后生活质量得到改善.
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维持性血液透析患者皮肤瘙痒针对性护理体会
目的 探讨维持性血液透析患者皮肤瘙痒症状针对性护理的应用效果.方法 选取35例伴不同程度皮肤瘙痒的维持性血液透析患者为研究对象,常规血液透析综合护理模式基础上给予针对皮肤瘙痒的护理措施,分别与干预前和干预后2周采用视觉模拟评分法(VAS)对皮肤瘙痒程度进行评价.结果 干预前皮肤瘙痒VAS评分(8.06±2.54)分,干预后为(3.36±1.83)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对维持性血液透析患者的皮肤瘙痒症状采取针对性护理干预,可以明显改善患者瘙痒症状.
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中医特色护理干预对改善维持性血液透析患者睡眠质量的研究
目的 探讨中医特色护理干预对维持性血液透析患者睡眠质量的影响.方法 236例合并睡眠障碍的维持性血液透析患者,随机分为观察组和对照组,各118例.对照组常规护理,观察组在对照组基础上施加中医特色护理干预.采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评估2组干预前后睡眠质量.结果 2组干预后PSQI总分及各维度评分较干预前改善,观察组在干预2周和1个月后均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医特色护理干预可有效改善维持性血液透析患者的失眠状况.
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钝针扣眼穿刺在血液透析患者动静脉内瘘中的应用及护理
目的 探讨钝针扣眼穿刺法在血液透析患者动静脉内瘘中的应用和护理措施.方法 42例采用钝针扣眼法穿刺的血液透析患者随机分为研究组和对照组,各21例.对照组常规护理,研究组在对照组基础上实施针对钝针扣眼穿刺护理干预措施.对比2组穿刺点渗血和内瘘并发症发生情况,视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度,自制满意度量表评价护理满意度.结果 研究组穿刺点渗血发生率为4.0% (2/50),内瘘并发症发生率为4.8%(1/21),低于对照组的16.0%(8/50)和28.6%(6/21),差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度高于对照组,VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对钝针扣眼穿刺护理干预可有效降低患者内瘘并发症的发生率,减轻患者疼痛程度.
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子宫肌瘤合并高血压患者围术期护理干预
目的 探析子宫肌瘤合并高血压患者围术期护理干预效果.方法 100例子宫肌瘤合并高血压患者随机分为研究组和对照组.研究组给予围术期护理干预,对照组进行常规护理.比较2组护理后的收缩压、舒张压等指标变化以及活动能力、社会功能、心理功能、生理功能、肢体疼痛、总体健康等生命质量等指标情况.结果 2组护理后的血压均有改善,且研究组舒张压、收缩压改善程度显著优于对照组(P<0.01).研究组护理后的活动能力、社会功能、心理功能、生理功能、肢体疼痛、总体健康等生命质量指标均显著优于对照组(P<0.01).结论 子宫肌瘤合并高血压患者进行围术期护理干预,可显著改善患者的血压水平,提高生命质量.
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妊娠高血压综合征产妇临床护理干预的效果观察
目的 探讨临床护理干预对妊娠高血压综合征(妊高征)产妇的效果.方法 选取本院收治的妊高征产妇100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组产妇实施护理干预,对照组产妇实施常规护理,观察2组患者疾病控制情况.结果 实施护理干预后,观察组患者的疾病发生率明显低于对照组,观察组患者护理满意率明显高于对照组,2组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 对妊高征产妇实施心理护理和健康教育等护理干预,可有效控制患者的高血压、先兆子痫等疾病.
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16例宫外孕破裂失血性休克患者的临床分析
目的 加强育龄妇女的生殖健康宣教,降低孕产妇的死亡率.方法 通过对16例宫外孕破裂致失血性休克患者进行问卷式调查,了解其当时就诊的情况,宫外孕知识的了解程度、重视程度以及预防措施.结果 16例育龄妇女对避孕方法、监测自身生殖道健康及宫外孕的早期征兆、就诊时机的选择等方面知识缺乏,从而使自己失去了佳治疗时机.结论 加强育龄妇女的生殖健康宣教及宫外孕知识点的宣教可减少异位妊娠的发生率,减少手术例数,降低孕产妇的死亡率,提高育龄妇女异位妊娠保守治疗的成功率.