武汉大学学报（医学版）杂志
Medical Journal of Wuhan University 무한대학학보（의학판）
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
浮肩损伤手术22例疗效分析
目的:探讨浮肩损伤的临床特点和手术治疗方式的选择.方法:2008年3月至2014年5月,共收治资料完整的浮肩损伤病人22例,男16例,女6例;年龄18-63岁,平均38.1岁.根据Wong浮肩损伤分型:ⅠA型2例,ⅠB型12例,Ⅱ型3例,ⅢA型4例,ⅢB型1例.22例病人皆行手术治疗,其中19例同时行肩胛颈骨折合并锁骨骨折或肩锁关节脱位开放复位内固定,3例仅固定锁骨或喙突骨折.结果:22例患者获得全程随访,平均随访时间30.1(14-45)月.骨折均获得临床愈合,平均愈合时间13.7(10-17)周,根据Constant和Murley评分平均88.1(60-100)分.采用Herscovici疗效评价优12例(54.5％),良7例(31.8％),可3例(13.6％),优良率86.3％.结论:手术复位内固定是治疗浮肩损伤的有效方法,移位明显的骨折可同时行肩胛骨、锁骨、肩锁关节脱位等复位内固定.
-
杂交手术治疗下肢动脉硬化闭塞症并血栓形成体会
目的:探讨杂交手术治疗下肢动脉硬化闭塞症并血栓形成的疗效.方法:回顾分析我科2012年1月-2016年2月收治的39例下肢动脉硬化闭塞症并血栓形成患者,病变均累及髂动脉,均行全麻下杂交手术治疗,先尝试患侧股总动脉切开双向取栓,其中髂动脉球囊扩张并支架置入39例,股浅动脉球囊扩张并支架植入10例,膝下3分叉球囊扩张4例,股浅动脉病变旷置未处理3例.结果:39例患者术后发凉、疼痛症状消失,间歇性跛行缓解,踝肱指数(ABI)值平均升高至0.91±0.10;坏疽趾头截趾10例,一期愈合;出院后随访1-4年,其中死亡5例,股浅动脉血栓复发3例,股浅动脉支架再狭窄2例.结论:杂交手术是治疗下肢动脉硬化闭塞症并血栓形成的有效方法.
-
自体骨软骨移植术治疗膝关节软骨损伤的临床疗效
目的:探讨骨软骨移植技术用于膝关节软骨缺损手术治疗的手术技巧,分析其临床疗效.方法:回顾性分析采用骨软骨移植技术治疗的15例膝关节软骨缺损病例,按ICRS分级法Ⅲ级7例,Ⅳ级8例.末次随访时,采集患者膝关节Lysholm功能评分,并通过膝关节正侧位X线及MRI检查软骨面和移植骨软骨柱位置,来综合评定膝关节的功能恢复.结果:15例患者全部获得随访,平均随访时间18个月,术前膝关节Lysholm功能评分(47.75±8.67)分,术后(85.20±9.35)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).患者的临床症状消失,关节活动度正常,术后MRI检查软骨面均基本平整,移植的骨软骨柱位置良好.结论:采用骨软骨移植治疗膝关节软骨缺损,可获得膝关节功能恢复的预期疗效.
-
盐酸甲氧明恒速泵注在老年冠心病患者行非心脏手术麻醉管理中的应用
目的:评价盐酸甲氧明恒速泵注应用于老年冠心病患者行非心脏手术麻醉的可行性,并初步探讨其安全性及预后.方法:选择老年冠心病患者行非心脏手术患者30例,随机分成两组:对照组诱导前后不给予任何血管活性药物,甲氧明组诱导前依照2 μg/(kg·h)的剂量恒速泵注盐酸甲氧明;记录基础值、诱导后5 min、手术开始30 min、拔管后5 min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的变化情况、恶心呕吐发生率、围术期心肌缺血发生率及其呼吸暂停发生率.结果:两组老年患者一般状况、基础血压、心率均无差异(P＞0.05).诱导后5 min对照组血压显著低于甲氧明组(P＜0.05).术后随访镇痛效果均良好,无麻醉及恶心呕吐等并发症.无心绞痛和心肌梗塞的发生.结论:甲氧明恒速泵注应用于老年冠心病患者行非心脏手术麻醉可使循环更平稳,对血压和心率影响更小,不良反应更少.
-
231例极低/超低出生体重儿住院情况回顾性分析
目的:探讨2009年及2014年极低出生体重儿(VLBWI)和超低出生体重儿(ELBWI)住院情况及治疗效果的变化与进步.方法:以湖北省妇幼保健院新生儿科作为单中心进行研究,回顾性分析该院新生儿重症监护室(NICU)2014年住院的100例(A组)出生体重＜1 500 9患儿围产期情况、营养、呼吸支持治疗、合并症、结局等方面在内的住院信息,并与2009年在该中心住院的131例同类患儿(B组)相关信息进行比较,分析5年间2组患儿各项资料及住院结局的变化.结果:A组出生胎龄为(30.7±2.4)周;出生体重(1 278.1±142.1)g;男女比为1.94,与B组相比没有显著差异.A组双胎或多胎的比率(53％ vs.44％,P＜0.01)、产前激素使用率(26％ vs.7.6％,P＜0.01)、进入母婴同室的人数(44％ vs.25％,P＜0.01)及母婴同室中体重增长速度(24.1士13.4 vs.11.7±14.6,P＜0.01)、肺泡表面活性物质(PS)使用率(32％ vs.13.7％,P＜0.01)、机械通气时间(5 d vs.2d,P＜0.01)、外周中心静脉置管(PICC)使用率(63％ vs.13％,P＜0.01)、动脉导管未闭(PDA)(36％ vs.18.3％,P＜0.01)、早产儿视网膜病(ROP)(13％ vs.3.8％,P＜0.05)及支气管肺发育不良(BPD)发生率(20％ vs.5.3％,P＜0.05)、住院天数(40 d vs.21d,P＜0.01)及住院费用(47 229元人民币vs.26 194元人民币,P＜0.01)等方面均显著高于B组.A组出院体重、治愈及好转率均较B组有显著提高.结论:在过去的5年中,虽然在早产儿的治疗方法及效果上有很大提高,但在产前激素使用率、呼吸管理、营养管理、院内感染防治等方面仍存在不足,需要有针对性的改进,以期望可进一步降低并发症的发生率及死亡率.
-
武汉某医院门诊患者对药物临床试验知晓度分析
目的:了解妇产科门诊患者对药物临床试验的知晓度,为开展药物临床试验相关知识培训工作提供依据.方法:自行设计调查问卷,选择某医院妇产科门诊患者及家属进行问卷调查.结果:发放问卷158份,回收有效问卷145份.17.93％调查对象表示没有听说过药物临床试验.48.28％调查对象对药物临床试验及相关知识知晓合格.仅3.37％调查对象对药物临床试验中受试者享有权益知晓,86.50％表示没有听说过药物临床试验中伦理委员会及其职能.性别、文化程度及医疗支出对调查对象知晓合格程度有影响,文化程度对知晓是否合格影响大(OR:2.312,95％CI:1.061-2.148).结论:调查对象对药物临床试验基本认知不足,建议针对性加强药物临床试验相关知识宣传,增强公众认识.
-
移植肾动脉狭窄的PTA联合支架置入治疗的疗效分析
目的:分析经皮血管腔内成形术(PTA)联合支架置入治疗移植肾动脉狭窄(TRAS)的安全性及疗效.方法:收集我院2009年1月-2015年4月PTA联合支架置入治疗后的TRAS患者进行回顾性分析,主要观察终点是移植肾动脉再狭窄,次要观察终点是再次介入治疗、移植肾丢失、介入治疗后血肌酐值及血压进展.结果:在我院共查询到11例PTA联合支架置入治疗TRAS的患者,其中男性8例,女3例.PTA联合支架置入术后共有2例出现再狭窄,平均血压由术前154.9/93.0mmHg降至术后136.5/84.4 mmHg,平均血肌酐水平由术前478.6μmol/L降至术后148.2 μmol/L,平均肾小球滤过率由20.7 ml/min升至45.8 ml/min,手术成功率100％,术中未发生血栓、出血、移植肾栓塞等严重并发症.结论:PTA联合支架置入治疗TRAS是安全有效的,手术成功率高,并发症少,并对合并移植肾动脉假性动脉瘤破裂出血同样适用.
-
外科门诊两种不同方法治疗感染性伤口的疗效观察
目的:探讨在外科门诊运用普朗特伤口凝胶和庆大霉素治疗感染性伤口的疗效比较.方法:回顾性研究2014年10月至2015年10月在我院门诊就诊的56例伤口感染患者:其中普朗特组25例,采用对伤口清创后行普朗特伤口凝胶换药处理,庆大霉素组31例,采用对伤口清创后行庆大霉素局部换药方法,所有患者伤口的肉芽组织新鲜后均行二期缝合,采用Mann-Whitney U检验比较两组的伤口愈合时间.结果:两组患者的伤口愈合率均为100％,但观察组的伤口愈合时间为(14.16±1.91)d,对照组的伤口愈合时间为(16.45±2.64)d,两者之间差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:与庆大霉素换药相比,普朗特伤口凝胶能缩短感染性伤口的愈合时间,因此普朗特凝胶具有促进感染性伤口愈合的特点.
-
右美托咪啶辅助全身麻醉的效果及不良反应
目的:探讨静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的临床效果以及不良反应.方法:选取2013年1月至2014年1月,我院行全身麻醉开腹手术患者82例,随机分为观察组与对照组,各41例.观察组以右美托咪啶辅助全身麻醉,对照组以等量生理盐水辅助全身麻醉,比较两组的麻醉效果与不良反应.结果:观察组麻醉5 min和10 min后Ramsay评分显著高于对照组(P＜0.05),麻醉10 min观察组的脑电双屏指数(BIS)显著低于对照组(P＜0.05);两组麻醉时间、手术时间、拔管时间以及麻醉清醒时间均无明显差异(P＞0.05),但观察组的芬太尼、异丙酚以及异氟烷用量显著低于对照组(P＜0.05);两组不良反应率无明显差异(P＞0.05).结论:静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉可减少麻醉药物用药剂量,增强镇静效果,且不增加不良反应,是一种安全有效的药物,值得推广应用.
-
玻璃体腔注射Lucentis联合治疗增殖性糖尿病性视网膜病变合并虹膜新生血管的临床观察
目的:探讨玻璃体腔注射Lucentis联合玻切术及视网膜光凝治疗增殖性糖尿病性视网膜病变引起虹膜新生血管的疗效观察.方法:回顾性分析从2012年6月至2013年7月在武汉大学人民医院眼科中心确诊为增殖性糖尿病性视网膜病变合并虹膜新生血管患者21例(25眼).每眼均玻璃体腔注射Lucentis 0.5 mg/0.1 ml,测量术后第1天,第3天,第7天,1个月,2个月视力、眼压及观察虹膜新生血管消退情况.根据眼底视网膜病变程度,于术后1周内21眼行玻切术及视网膜光凝,其中8眼为虹膜新生血管性青光眼,8眼为玻璃体积血,5眼为牵拉性视网膜浅脱.4眼仅行视网膜光凝.结果:与术前视力相比较,术后第1、3、7天、1个月及术后2月视力均有不同程度的提高.与术前眼压相比,术后第1、3、7天、1、2月眼压降低,均有统计学差异.与术前虹膜新生血管分级相比,术后第1、3,7天、1、2月虹膜新生血管分级下降,均有统计学差异.结论:Lucentis联合治疗增殖性糖尿病性视网膜病变引起虹膜新生血管疗效明确,可为早期行眼底激光、玻切术提供手术时机,但每次注药维持时间、每次注射量及远期多次注药频率、并发症等尚需进一步观察.
-
22 990例儿童急性呼吸道感染的病原学及流行病学调查
目的:对2015年本院收治的22 990例儿童急性呼吸道感染患儿进行9种病原体的病原学及流行病学调查分析.方法:采用间接免疫荧光法检测血清肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(INFB)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、肺炎衣原体(CP)、肺炎军团菌血清Ⅰ型(LP)以及Q热立克次体(RB)等9种呼吸道病原体的IgM抗体.结果:2015年武汉地区9种呼吸道病原体总检出率为36.95％,其检出率由高到低依次为:MP 20.34％、INFB 6.84％、ADV 5.37％、RSV 1.87％、PIV 1.55％、LP 0.55％、INFA0.29％、CP 0.07％、RB 0.07％;两种以上病原体混合感染率为20.94％,其中MP和INFB混合感染为常见,构成比为30.97％.MP在2015年全年都维持较高的流行水平,在2月、6月和9月出现三次流行高峰;IFNB在冬春出现两个发病高峰期,其中1月份发病率高,10月份次之;ADV在春季出现了流行高峰,然后呈逐渐下降趋势,其中3月份发病率高,4月份次之.急性呼吸道感染患儿年龄集中于1岁以内儿童,并且随着年龄的增加发病率逐渐降低;男女患儿人数之比为2.02∶1,婴幼儿人数明显多于幼托儿童和学生.结论:2015年武汉地区儿童急性呼吸道感染病原体以MP为多见,其次为INFB和ADV,并且混合感染情况严重,不同病原体存在季节流行的趋势,了解本地区急性呼吸道感染患儿的病原学和流行病学特征对今后呼吸道疾病的防治有重要意义.
-
预防应用地佐辛对扁桃体切除手术患儿七氟醚吸入麻醉苏醒质量的影响
目的:观察预防应用地佐辛对口咽部手术患儿七氟醚吸入麻醉苏醒期Riker评分、可抚慰性(FLACC)评分、躁动发生率的影响,探讨其改善苏醒期质量的效果.方法:选择ASA Ⅰ-Ⅱ级择期在七氟醚吸入麻醉下行扁桃体摘除术的患儿60例,年龄4-10岁,体重13-34 kg,采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组,每组30例.两组麻醉诱导后行气管插管,机械通气,麻醉维持:吸入七氟醚2％-4％,静脉持续泵注瑞芬太尼0.5μg/(kg·min),手术结束前约20 min对照组静脉滴注生理盐水,观察组静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg.观察并记录两组患儿麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、气管导管拔除时(T2)、气管导管拔除后5,10 min(T3,T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR).观察并记录患儿有咽部吞咽反射时进行Riker镇静躁动评分,于拔除气管导管后20 min时进行FLACC评分.结果:与对照组(Ⅰ组)比较,观察组(Ⅱ组)T2-4时MAP、HR、Riker镇静躁动评分、FLACC评分、躁动发生率下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预防性应用0.1 mg/kg地佐辛可明显改善扁桃体切除手术患儿七氟醚吸入麻醉苏醒质量.
-
肺血栓栓塞症的危险因素
目的:分析肺血栓栓塞症(PTE)患者的危险因素.方法:回顾性地分析121例符合PTE诊断标准的住院患者的临床资料,这些数据包括患者的危险因素、治疗及预后等.结果:121例患者中平均年龄(62.0±14.7)岁,其中老年组(≥60岁)73例(60.3％),非老年组(＜60岁)48例(39.7％).老年患者(≥60岁)、手术、恶性肿瘤是PTE常见的危险因素,老年组危险因素主要是恶性肿瘤、既往脑卒中等,非老年组为手术、骨折或大创伤,其差异均有统计学意义(P＜0.05).17例(14.0％)进行溶栓治疗,100例(82.6％)进行抗凝治疗,病死率为8.3％.中危PTE患者溶栓与抗凝治疗的有效率无显著性差别(P＞0.05);溶栓治疗出血并发症为30％,高于抗凝组(5.5％,P＜0.05).结论:PTE常见的危险因素是年龄≥60岁、手术、恶性肿瘤等,老年组与非老年组危险因素有区别,中危PTE患者溶栓或抗凝治疗需结合临床具体分析.
-
髓芯减压联合负压吸引术治疗早期股骨头坏死的临床疗效
目的:评价髓芯减压联合负压吸引术治疗早期股骨头坏死的疗效.方法:术前术后记录患者的Harris评分、VAS评分及检测其股骨头血管功能定量参数,以评价术前术后髋关节功能及股骨头微循环的变化情况.结果:术后经影像学检查未见股骨头发生塌陷或坏死区明显扩大.除术后1个月(P＞0.05)外,术后其余的VAS评分均低于术前(P＜0.05);术后的Harris评分均高于术前(P＜0.05).在ARCO Ⅰ期组坏死区Kep值于术后3、6个月均低于术前(P＜0.05);坏死区iAUC值于术后3个月低于术前(P＜0.05).在ARCOⅡ期组坏死区Ve值于术后1个月低于术前(P＜0.05).结论:这种新的手术方法在短期内可有效地改善髋关节功能,减轻疼痛症状,并具有延缓坏死股骨头塌陷的作用.可在一定程度上改善ARCOⅠ期股骨头坏死的微循环瘀滞问题,但对ARCOⅡ期股骨头坏死的改善情况不明显.
-
中西医结合治疗寻常型痤疮的临床观察
目的:观察青鹏软膏联合米诺环素、阿达帕林凝胶治疗寻常型痤疮的疗效.方法:将64例轻、中度寻常型痤疮患者随机分成两组,实验组采用青鹏软膏联合米诺环素、阿达帕林凝胶治疗,对照组采用米诺环素与阿达帕林凝胶治疗.两组均治疗9周后统计分析治疗疗效.结果:治疗组、对照组有效率分别为87.5％、50.0％ (P＜0.05),不良反应比较无统计学差异(P＞0.05).结论:青鹏软膏联合米诺环素、阿达帕林凝胶治疗寻常型痤疮疗效满意.
-
成年小鼠心室肌细胞分离及L型钙电流记录
目的:寻找一种成年小鼠心肌细胞分离的简便、可行且稳定的方法,以获得耐钙心肌细胞并记录心室肌细胞L型钙电流(IL-Ca).方法:采用Langerdorff逆行主动脉灌流、无钙台氏液+胶原酶Ⅱ消化法分离成年小鼠单个心室肌细胞;利用含钙细胞外液复钙法筛选耐钙心肌细胞;并采用全细胞膜片钳技术记录心室肌细胞L型钙电流.结果:利用该方法分离心肌细胞可获得90％活细胞;复钙后细胞存活率60％-70％;并可记录到典型L型钙电流.结论:无钙台氏液+胶原酶Ⅱ消化法简单可行且稳定,可分离大量活性较佳且耐钙心肌细胞,可用于心肌细胞离子通道电流记录,从而为心脏电生理研究提供有力的技术支持.
-
梓醇对内皮细胞炎症因子表达的影响
目的:研究梓醇(Catalpol)对高糖高脂诱导的人脐静脉血内皮细胞(HUVECs)炎症反应的影响.方法:体外培养人脐静脉血内皮细胞,用CCK-8法检测不同浓度梓醇溶液对HUVECs细胞增殖活性的影响.将细胞分为空白对照组、高糖高脂组(给予33 mmol/L葡萄糖+500 μmol/L棕榈酸作用48 h)、高糖高脂+1 000 mg/L梓醇预处理组(梓醇1 000 mg/L预处理24 h后,给予33 mmol/L葡萄糖+500 μmol/L棕榈酸作用48 h,以下简称梓醇预处理组),收集细胞上清液,用ELISA检测上清液中的炎症因子TNF-α、IL-6的浓度.结果:梓醇作用于HUVECs细胞的佳浓度为1 000 mg/L.高糖高脂组中TNF-α和IL-6浓度较空白对照组均明显增高(t=7.03、6.68,P均＜0.01).与高糖高脂组比较,梓醇预处理组上清液中炎症因子TNF-a及IL-6浓度均下降(t=-2.87、-3.76,P均＜0.05).结论:高糖高脂可诱导血管内皮细胞炎症反应,而梓醇对高糖高脂诱导的炎症反应有一定的改善作用.
-
阿伐他汀通过PI3K/Akt/mTOR途径调节白血病细胞自噬的作用及机制
目的:研究阿伐他汀对白血病细胞K562自噬的影响及相关信号机制.方法:取对数生长期的K562细胞,分为阴性对照组、阿伐他汀组、阿伐他汀+PI3K抑制剂(LY294002)组、阿伐他汀+mTOR抑制剂(雷帕霉素)组.共培养24 h后,采用吖啶橙染色观察细胞自噬体的变化,Western Blot检测Ⅱ型自噬标志蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC3-Ⅱ)和自噬血管基因Beclin-1的表达,RT-PCR和Western Blot检测磷酸化Akt(p-Akt)、磷酸化mTOR(p-mTOR)的表达.结果:与阴性对照组相比,阿伐他汀抑制白血病细胞K562自噬体的形成(P＜0.05),下调LC3-Ⅱ和Beclin-1的表达(P＜0.05).与阿伐他汀组相比,阿伐他汀+PI3K抑制剂(LY294002)组LC3-Ⅱ和Bec-lin-1的表达增加(P＜0.05);阿伐他汀+mTOR抑制剂(雷帕霉素)组LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白表达增加(P＜0.05).与阿伐他汀组相比,阿伐他汀+PI3K抑制剂(LY294002)组p-Akt和p-mTOR基因的mRNA和蛋白表达水平均下降(P＜0.05);阿伐他汀+ mTOR抑制剂(雷帕霉素)组p-Akt和p-mTOR基因的mRNA和蛋白表达水平均下降(P＜0.05).结论:阿伐他汀可以抑制白血病细胞K562自噬,推测其机制可能与激活PI3K/Akt/mTOR信号通路有关.
-
MicroRNA-451对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响
目的:探讨MicroRNA(miR)-451在大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)损伤中的作用及其作用机制.方法:将70只SD大鼠随机分为5组:假手术组(SO)、缺血再灌注组(I/R)、腺病毒空载体组(I/R+ Ad-GFP)、miR-451上调组(I/R+Ad-miR-451)、miR-451下调组(I/R+ Ad-asmiR-451).心肌注射病毒液(1×1010 pfu/只)或PBS液(150μl/只)后3d建立缺血30 min再灌注24 h的心肌I/R模型.应用TTC+伊文思蓝双染法测定各组心肌梗死面积百分比,TUNEL法检测凋亡率,Western Blot法测定HMGB1和Caspase 3活化片段含量,应用试剂盒检测血清CK、LDH含量以及心肌组织SOD、MDA含量.结果:再灌注24 h后,与SO组相比,I/R组和I/R+ Ad-GFP组血清CK、LDH含量明显升高,心肌组织SOD活性降低、MDA含量升高,心肌组织HMGB1及Caspase-3活化片段蛋白含量显著上升,心肌细胞凋亡指数明显增加(以上P＜0.05);与I/R组、I/R+ Ad-GFP组相比,I/R+Ad-miR-451组血清CK、LDH含量显著下降,心肌组织SOD活性上升、MDA含量下降,心肌组织HMGB1和Caspase-3活化片段蛋白含量下降,心肌梗死面积百分比降低,心肌细胞凋亡指数降低(以上P＜0.05);与I/R组、I/R+ Ad-GFP组相比,I/R+ Ad-asmiR-451组血清CK、LDH含量无明显上升,心肌组织MDA含量及SOD活性无明显变化,心肌组织HMGB1表达含量无明显上升,心肌梗死面积百分比及心肌细胞凋亡指数无显著升高(以上P＞0.05),Caspase-3活化片段蛋白含量上升(P＜0.05).结论:MicroRNA-451通过调控HMGB1的表达,减轻凋亡和氧化应激进而减轻心肌I/R损伤.
-
缬沙坦对高血压大鼠心肌组织CX43表达的抑制作用
目的:探讨高血压大鼠心肌组织缝隙连接蛋白43 (CX43)的表达,应用缬沙坦干预,研究其可能机制.方法:32只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组(n=8)、假手术组(n=8)以及模型组(n=16),模型组以二肾一夹方法建立,模型建立成功后,随机分为缬沙坦治疗组(n=8)和模型对照组(n=8).治疗组给予缬沙坦按照30 mg/(kg·d)剂量灌胃,空白对照组、假手术组以及模型对照组分别给予相同体积的生理盐水灌胃,每日一次.给药8周后,彩色多普勒超声检测心功能,麻醉处死动物,SP免疫组化法检测心肌组织中胰岛素样生长因子(IGF)-1、CX43及NF-κB的表达.结果:与空白对照组相比,假手术组IGF-1蛋白表达率、CX43及NF-κB表达变化不明显,心功能无明显变化,模型组则明显升高(P＜0.05),心功能减弱(P＜0.05);与模型对照组相比,缬沙坦治疗组上述指标则改善明显(P＜0.05).结论:肾血管性高血压大鼠心功能降低明显,与此同时IGF-1、CX43蛋白及NF-κB表达均显著增高,应用缬沙坦治疗8周后,上述指标均降低明显,同时心功能有明显改善,提示缬沙坦可通过降低IGF-1表达、抑制CX43表达改善心功能,NF-κB可能参与了这一过程.
-
Wnt信号通路蛋白在宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌中的表达及其与高危型HPV感染的相关性
目的:探讨Wnt信号通路蛋白在宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈鳞癌中的表达及其与高危型HPV感染的相关性.方法:选取119例CIN或宫颈鳞癌患者为研究对象,并随机选取同期因子宫肌瘤行子宫全切术的37例正常宫颈标本作为对照组;利用实时荧光定量PCR和酶联免疫吸附试验分别检测Wnt-11、Frizzled/LRP和ROR2的基因和蛋白表达水平;应用HPV分型检测法测定高危型HPV感染状况.结果:与对照者相比,不同程度宫颈病变患者Wnt-11、LRP-6和ROR2基因和蛋白表达水平均明显升高(P＜0.05),且从宫颈炎到宫颈鳞状细胞癌呈现逐渐增加的趋势(P＜0.05);FZD-2在宫颈炎、CIN Ⅰ-Ⅲ级的患者中均检测到轻微的增高,但组间比较差异未有统计学意义(P＞0.05);共有62例检出高危型HPV,感染率为52.10％,高危型HPV感染率随着宫颈病变级别增高而呈现逐步递增(P＜0.05);而且,高危型HPV感染患者的Wnt-11、LRP-6和ROR2表达水平明显高于无高危型HPV感染者(P＜0.05);FZD-2的表达量则与是否HPV感染无明显相关(P＞0.05).结论:Wnt-11、LRP-6和ROR2在CIN和宫颈鳞癌中表达增强,且与高危型HPV感染呈正相关.
-
HPV16E7、Cyclin D1和pRb的异常表达对喉癌的影响及其机制
目的:探讨人乳头状瘤病毒16E7蛋白(HPV16E7)、细胞周期调节蛋白D1(Cyclin D1)和视网膜母细胞瘤蛋白(pRb)的异常表达对喉癌的影响及其机制.方法:取喉癌组织标本(喉癌组)、喉声带息肉组织标本(息肉组)和喉癌前病变组织标本(癌前组)各69例.采用过氧化物酶标记的链酶卵蛋白素染色免疫组织化学技术和Western Blot技术检测各组喉组织标本中HPV16E7、Cyclin D1和pRb的表达水平.结果:喉癌组HPV16E7和Cyclin D1阳性表达出现于细胞核,为大量黄褐色粗大颗粒,其阳性表达率分别为44.93％和52.17％,明显强于息肉组(分别为2.90％和8.70％)和癌前组(分别为10.14％和18.84％)(P均＜0.01).pRb的阳性表达发生于细胞核,为少而小的黄色颗粒,其阳性表达率为10.14％,显著小于息肉组的92.75％和癌前组的59.42％(P均＜0.01).癌前组HPV16E7和Cyelin D1阳性表达率较息肉组提高,pRb阳性表达率较息肉组明显下降(P均＜0.005).在喉癌肿瘤临床分期中,HPV16E7阳性表达率在Ⅰ-Ⅳ期中随着分期增加呈上升趋势,与临床Ⅲ期比较,HPV16E7在Ⅳ期的阳性表达率显著加重(P＜0.025);Cyclin D1阳性表达率逐渐增多,pRb阳性表达率逐渐减少(P均＜0.005).在喉癌组织病理分级中,HPV16E7、Cyclin D1和pRb的阳性表达率随着分化程度减弱,HPV16E7和Cyclin D1阳性表达率分别为Ⅲ级＞Ⅱ级＞Ⅰ级,pRb阳性表达率为Ⅲ级＜Ⅱ级＜Ⅰ级(P均＜0.005).喉癌组中HPV16E7和Cyclin D1蛋白量均强烈增加,pRb蛋白定量显著减小;HPV16E7阳性表达率的增加与Cyclin D1阳性表达率增加呈显著的正相关(r=0.48,P＜0.001),与pRb阳性表达率下降呈严重的负相关(r=-0.41,P＜0.005);而Cyclin D1的阳性表达率增加与pRb阳性表达率下降也呈明显的负相关(r=-0.44,P＜0.002).结论:喉癌肿瘤的发生和发展与HPV严重感染宿主细胞造成HPV16E7过度表达,并刺激Cyclin D1恶性增加和pRb严重降低密切相关.通过对HPV16E7、Cyclin D1和pRb的检测有利于提高临床早期诊断和防治喉癌的发生和发展,对患者喉癌恶性程度和生存预后评判均具有重要的临床意义.
-
TIMP-1在食管鳞状细胞癌中的表达及意义
目的:探讨金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在食管鳞状细胞癌及其癌旁正常组织中的表达及与临床病理因素间的关系.方法:100例新鲜离体手术切除食管癌标本,每例分别各取癌组织及对应癌旁组织1份,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法分别检测TIMP-1 mRNA在癌及癌旁正常组织中的表达;采用Western Blot法检测TIMP-1蛋白在癌及癌旁正常组织中的表达.结果:TIMP-1 mRNA在癌及癌旁正常组织中的表达分别为0.736 4±0.082 9和0.516 0±0.056 0,差异有统计学意义(t=2.203,P=0.029);TIMP-1 mRNA在T1+T2期及T3+T4期食管癌组织中的表达分别为0.536 6±0.097 9和0.695 0±0.075 4,差异有统计学意义(t=2.006,P=0.043);TIMP-1 mRNA在高、中、低分化食管癌组织中的表达分别为0.396 6±0.074 3,0.907 2±0.128 1和0.548 5±0.089 8,差异有统计学意义(F=3.520,P=0.033);TIMP-1 mRNA在有无淋巴结转移、不同大体病理类型、不同性别及不同年龄食管癌间比较,差异均无统计学意义.随机选取的5例标本的Western Blot的检测结果与RT-PCR结果一致,肿瘤组织内的表达高于癌旁正常组织中的表达.结论:TIMP-1在食管鳞状细胞癌浸润生长方面可能发挥了促进作用,与食管癌分化程度可能有关,但与食管鳞状细胞癌淋巴结转移可能无关.
-
Skp2基因对大肠癌侵袭与转移的影响及其机制
目的:研究S期激酶相关蛋白2(Skp2)对大肠癌侵袭和转移的影响.方法:采用免疫组化SP法检测35例大肠癌及15例癌旁组织中Skp2、基质金属蛋白酶2(MMP2)及基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达水平,并分析它们与大肠癌临床病理特征之间的关系;构建Skp2干扰腺病毒与转录因子Sp1过表达腺病毒,转染人结肠癌SW480细胞;用Western blot检测蛋白表达情况;划痕实验检测细胞迁移能力;侵袭实验检测细胞侵袭能力变化.结果:免疫组化结果显示大肠癌中Skp2、MMP2和MMP9阳性表达率分别为(35.5±12.9)％、(78.8士11.8)％、(75.3±11.6)％(P＜0.05);Skp2阳性表达率与淋巴结转移及肿瘤分化程度正相关(P＜0.05);MMP2、MMP9阳性表达率与肿瘤TNM分期、淋巴结转移正相关(P＜o.05),大肠癌中Skp2与MMP2、MMP9表达分别呈正相关(r=0.341,P=0.045;r=0.339,P=0.046).沉默Skp2后,MMP2、MMP9、Sp1蛋白明显下调(P＜o.05);伤口愈合能力明显降低,侵袭细胞数明显减少(P＜o.05);加入Sp1过表达腺病毒上调Sp1蛋白后,细胞侵袭能力恢复.结论:Skp2、MMP-2和MMP-9与大肠癌的进展和转移密切相关;Skp2 shRNA可能通过下调Sp1减少MMP2、MMP9的表达从而抑制大肠癌细胞SW480的侵袭和转移.
-
MicroRNA-221在恶性肿瘤中的研究进展
miRNA-221在甲状腺癌、肝癌、胶质细胞瘤、恶性黑色素瘤、乳腺癌等多种恶性肿瘤中高表达,其通过抑制相关靶基因的表达促进肿瘤的发生、发展.miRNA-221的研究为恶性肿瘤诊断标志物的筛选和基因治疗靶点的寻找提供了新的方向.
-
miR-1/133基因簇与肝癌临床表型相关性及对HepG2生长的影响
目的:探讨miR-1/133基因簇(miR-1/133 cluster)在肝癌组织中的表达、与临床表型的相关性及miR-1对肝癌细胞HepG2增殖与凋亡的影响.方法:检测38例肝癌及相应癌旁组织中miR-1及miR-133b的表达,并分析表达水平与临床表型的相关性.分别将miR-1-3p模拟物(miR-1-3p mimics)、模拟物阴性对照(mimics NC)转染至HepG2,CCK 8法、流式细胞术分别检测细胞增殖、活力与凋亡水平.结果:miR-1-3p、miR-133b在肝癌组织中较癌旁组织降低(P=0.001,0.028).miR-1-3p、miR-133b与肝癌TNM分期负相关(P=0.016,0.027),miR-133b与肝癌肿瘤个数负相关(P=0.001).miR-1-3pmimics转染至HepG2细胞,较NC组的细胞增殖降低、细胞凋亡增加,且细胞周期阻滞于S期.结论:肝癌低表达的miR-1-3p及miR-133b与肝癌分期、肿瘤个数负相关,miR-1抑制肝癌细胞增殖并促进细胞凋亡,miR-1/133基因簇在肝癌中发挥抑癌作用.
-
成纤维细胞激活蛋白对胃癌细胞增殖、迁移、侵袭的影响及机制研究
目的:探讨成纤维细胞激活蛋白(FAP)在胃癌细胞增殖、侵袭和迁徙过程中的作用及机制.方法:体外培养的人胃癌细胞株MGC803,分别加入不同浓度的FAP(50,100和150 pmol/L)处理细胞48 h;采用MTT法检测细胞增殖;细胞划痕实验检测FAP对MGC803迁徙能力的影响;Transwell侵袭实验检测FAP对MGC803侵袭能力的影响;RT-PCR、Western Blot检测细胞上皮间质转化(EMT)相关标志分子(Vimentin、E-cadherin、ZO-1、N-cadherin)及EMT的上游不同信号通路分子表达.结果:不同浓度的FAP可呈剂量依赖性促进胃癌细胞增殖、迁移及侵袭(P＜0.05);RT PCR、Western Blot检测结果显示FAP作用于MGC803细胞后诱导细胞上皮标志分子E-cadherin、ZO-1表达下调,间质标志分子Vimentin、N-cadherin表达上调,且均呈剂量依赖性(P＜0.05);Western Blot检测上游不同信号通路分子表达结果显示,Wnt/β-catenin信号通路分子(DKK1、LEF-1)表达呈剂量依赖性上调,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:FAP可通过激活Wnt/β-catenin信号通路,调控活化EMT,促进胃癌细胞的增殖、迁徙和侵袭.
-
BCORL1通过下调E-cadherin促进甲状腺癌细胞侵袭转移
目的:探讨甲状腺癌细胞中BCORL1对E-cadherin的调控及其对侵袭转移能力的影响.方法:采用Western Blot技术检测人甲状腺癌细胞TA-K、TPC-1和FTC-133中BCORL1及E-cadherin的表达;应用siRNA特异性干扰TA-K细胞中BCORL1的表达,Western Blot和qRT-PCR技术检测BCROL1和E-cadherin表达变化;Transwall侵袭和迁移小室检测BCORL1对TA-K细胞侵袭转移能力的影响.结果:BCORL1在TA-K细胞中的表达水平明显高于TPC-1和FTC-133,而E-cadherin表达水平则明显低于TPC-1和FTC-133;特异siRNA能显著下调BCORL1 mRNA(t=14.025,P＜0.000 1)和蛋白表达,导致E-cadherin mRNA(t=8.004,P＜0.000 1)和蛋白表达升高;下调TA-K细胞中BCORL1表达能显著减弱细胞侵袭和迁移能力(t=5.942,P=0.000 3;t=7.115,P=0.000 1).结论:人甲状腺癌细胞中BCORL1可能通过转录抑制调控E-cadherin表达,从而促进肿瘤侵袭转移.
-
溶血磷脂酸受体在人卵巢肿瘤中的表达及意义
目的:探讨溶血磷脂酸受体(LPA) 1-3在人上皮性卵巢癌发生、发展中的可能作用.方法:采用组织微阵和免疫组化染色方法,分别对128例不同性质人卵巢肿瘤(良性、交界性、上皮性卵巢癌)及6例正常卵巢组织中LPA1 3蛋白的表达进行对比观察.结果:①LPA1蛋白在上皮性卵巢癌中的高表达率(19.48％)分别明显低于正常卵巢上皮(83.33％)、良性肿瘤(67.86％)、交界性肿瘤(58.82％),差异具有显著性(P均＜0.01);上皮性卵巢癌LPA2和LPA3蛋白高表达率(59.74％,64.94％)则分别明显高于正常卵巢上皮(16.67％,16.67％)、良性肿瘤(17.86％,28.57％)和交界性肿瘤(29.41％,35.29％),差异具有统计学意义(P＜0.05或0.01).②在77例上皮性卵巢癌中,LPA1、LPA2和LPA3蛋白的高表达率在不同组织学类型(浆液性、黏液性、子宫内膜样及透明细胞性)及不同分化程度(高、中分化和低分化)的上皮性卵巢癌中均无明显差异(P均＞0.05).③LPA1蛋白高表达率在复发性病例(5.88％)和非复发性病例(23.33％)中的表达无明显差异(P＞0.05),但LPA2和LPA3蛋白在复发性卵巢癌的高表达率(82.35％,82.35％)分别明显高于非复发性卵巢癌病例(53.33％,55.00％)(P均＜0.05).结论:LPA1蛋白在卵巢癌发生中的作用不明显,而LPA2和LPA3蛋白的高表达与上皮性卵巢癌的发生和复发明显相关.
-
上颌交替式快速扩缩后气道的二维和三维变化
目的:利用头影测量和CBCT三维重建评估上颌快速扩缩后气道变化.方法:选择上颌发育不足的Ⅲ类儿童43例(男20,女23).患者扩弓矫治器,并按要求扩缩6周.扩缩前后分别拍摄CBCT和头颅侧位片并进行测量分析,所有结果通过配对t检验和Meta回归进行数据分析.结果:上颌扩缩后,SNA、ANS-TVL、PNS-AD1、AD2-PNS、鼻咽腔直径和PNS-Ba长度改变较为明显(P＜0.001),Ba AD1和Ptm-Ba扩弓前后没有明显变化,腭咽和舌咽体积均有明显增大(P＜0.005).HP、SP和SCV平面的横截面积也明显增大(P＜0.005),HP平面上气道横截面积和ANS-TVL长度有相关性(r2=0.78).结论:上颌交替式快速扩缩可促进上颌骨向前发育,增加气道容积,明显改善上颌发育不足的Ⅲ类错(牙合)畸形患儿的通气状况.
-
STA缓解前牙牙髓炎治疗过程中的疼痛效果
目的:评估口腔无痛麻醉仪(STA)减轻患者疼痛的临床疗效.方法:选择临床病例100例随机分配至实验组和对照组各50例,对照组用传统的注射器采用传统方法注射麻醉,实验组用STA在牙周膜内注射麻醉,麻醉药物均用必兰麻,麻醉4 min舌面穿髓治疗.采用疼痛视觉模拟量表(VAS)统计注射时和穿髓时疼痛程度.结果:实验组与对照组注射麻药时的VAS值差异明显(P＜0.05),穿髓时VAS值差异不明显(P＞0.05).结论:使用STA无痛麻醉仪在前牙牙髓炎治疗中能有效减轻患者疼痛,值得在临床上推广应用.
-
舒缓抗敏牙膏抑制牙本质敏感的临床功效
目的:通过为期4周的随机对照临床实验研究观察舒缓抗敏牙膏抑制牙本质敏感的功效.方法:将80例志愿者(共809颗牙齿)随机分为2组:实验组(舒缓抗敏牙膏组)和对照组(安慰剂组).采用Schiff冷空气敏感指数评价冷空气吹喷敏感性和视觉模拟评分法(VAS)记录探诊敏感性.并记录受试者每天牙本质敏感疼痛的主观感受VAS值.结果:实验组使用舒缓抗敏牙膏2周后,受试者每天牙本质敏感疼痛的主观感受明显减轻,并与对照组有统计学差异(P＜0.05);4周后,实验组受试者每天牙本质敏感疼痛的主观感受、Schiff冷空气敏感和探诊敏感均较使用前明显减轻(P＜0.05),并且改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:使用舒缓抗敏牙膏4周后可显著改善牙本质敏感症状.
-
CT-MPR技术引导经皮腹膜后病变切割活检的临床应用
目的:评价CT多平面重建(CT-MPR)技术引导经皮腹膜后病变切割针刺活检(CNB)的临床应用价值,探讨MPR技术在CT引导下经皮腹膜后病变CNB中的运用优势.方法:回顾性分析运用CT-MPR技术引导下经皮腹膜后病变CNB的患者资料,统计CNB诊断腹膜后恶性病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率.结果:25例腹膜后病变穿刺活检患者中有24例与终诊断结果相符,腹膜后恶性病变的敏感性为95％(19/20)、特异性为100％(5/5)、阳性预测值为100％(19/19)、阴性预测值为83.3％(5/6)、准确率为96％(24/25).25例患者穿刺活检术中及术后均未出现并发症.结论:CT-MPR技术引导经皮腹膜后病变CNB对腹膜后病变定性诊断准确率高且安全.
-
哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者呼出气一氧化氮检测的临床意义
目的:研究呼出气一氧化氮(FeNO)检测对哮喘-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠综合征(ACOS)患者的临床意义.方法:以2014年4月-2015年11月在我院就诊的COPD患者为研究对象,根据其表型分为单纯COPD组46例和ACOS者(42例),同时选取健康体检者30例作为对照组.观察三组研究对象FeNO、诱导痰细胞计数、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的差异,分析ACOS患者FeNO水平与诱导痰细胞计数、hs-CRP、IL-8、TNF-α的相关性.结果:三组研究对象之间性别构成、体重、身高与吸烟量无统计学差异.与单纯COPD组进行比较,ACOS组患者FeNO水平与痰嗜酸粒细胞计数明显增高或增多(P＜0.05);痰细胞总数、hs-CRP、IL-8与TNF-α则没有统计学差异.与健康对照组比较,ACOS组FeN()水平、痰细胞总数、痰嗜酸粒细胞计数、hs CRP、IL-8与TNF-α均明显增高或增多(P＜0.05);单纯COPD组痰细胞总数、hs-CRP、IL-8及TNF-α均明显增多或增高,有明显统计学差异,P＜0.05,而FeNO与痰嗜酸粒细胞计数则没有统计学差异.ACOS组患者FeNO与痰嗜酸粒细胞计数呈正相关,r=0.387,P＜0.05;与痰细胞总数、FEV1％、FEV1/FVC％、及血清hs-CRP、IL-8、TNF-α之间的相关性均无统计学意义,r=0.264,0.286,0.301,0.238,0.203,0.226,均P＞0.05.结论:ACOS患者的气道炎症与嗜酸粒细胞有一定关系.FeNO检测从一定程度反映了ACOS患者的气道炎症,能够从COPD人群中识别出ACOS患者.
-
宫颈癌经阴道超声造影表现及其临床意义
目的:探讨宫颈癌经阴道超声造影的表现特点及其临床意义.方法:对39例经病理证实为宫颈癌患者,回顾性分析其常规彩超及经阴道超声造影检查结果,观察其声像图特点及分期诊断正确率.结果:39例患者中超声造影诊断宫颈癌35例,诊断率89.7％,其中准确判断其范围及分期32例,正确率82.05％,漏诊原位癌及ⅠA期宫颈鳞癌3例,Ⅰ B1期腺鳞癌1例.经阴道彩超诊断25例,诊断率64.1％,漏诊14例.结论:宫颈癌经阴道超声造影有其独有特点,能显示较小病灶,对宫颈癌的诊断及其分期提供更多有价值信息.有助于临床判断其恶性程度和分期,为宫颈癌患者的术前评估提供有价值的指标,可以弥补常规超声对于宫颈癌诊断及分期的不足,提高诊断信心.
-
80例睡眠期电持续状态临床分析
目的:总结80例睡眠期电持续状态(ESES)患者的临床资料,提高对ESES的临床认识.方法:收集2013年1月至2015年12月由我院神经内科诊断为ESES的患者资料共80例,分析癫痫患者ESES的临床表现、脑电图特征、影像特征.结果:80例ESES患者行24 h视频脑电图监测,可表现为多种形式的癫痫发作类型,不同的癫痫发作类型有着不同的预后,对于Landau-Kleffner综合征、伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫等临床发作及脑电异常呈良性经过预后较好,针对不同类型的发作可给予不同的抗癫痫药物.结论:24 h视频脑电图监测对ESES的早期临床诊断具有一定的参考价值,为临床患者预后的判断起到一定的指导意义.
-
应用ROC曲线评价超声与磁共振对胎儿胼胝体发育不全的诊断价值
目的:应用受试者工作特征(ROC)曲线对比评价超声和磁共振对胎儿胼胝体的诊断价值.方法:选取侧脑室轻度扩张胎儿26例,四位受试者分别根据超声与磁共振图像对是否为胼胝体发育不全作出分级诊断,后根据诊断结果绘制四位受试者的ROC曲线,计算四位受试者的曲线下面积,对其进行统计检验.同时,分别计算超声和磁共振阅片时,两位受试者之间Kappa系数,以评估受试者之间的一致性.结果:超声检查获取两位受试者的ROC曲线下面积分别为0.859和0.869,磁共振检查获取两位受试者的曲线下面积为0.915和1,四条曲线下面积差异无显著性意义(P＞0.05);超声和磁共振诊断时,两位受试者之间的Kappa系数分别为0.733和0.830.结论:磁共振较超声诊断胎儿胼胝体发育不全的准确性和一致性高,但超声对胎儿胼胝体发育不全亦有较高诊断价值,当超声不能明确诊断,磁共振可以作为胎儿胼胝体发育不全时的补充诊断手段.
-
靶向心肌细胞TLR4基因小干扰RNA载体构建
目的:设计合成有效靶向Toll样受体4(TLR4)基因小干扰RNA(siRNA)表达载体,且挑选TLR4基因稳定沉默心肌细胞.方法:依据RNA干扰(RNAi)序列设计原则,以TLR4基因为靶基因,合成3对小发夹RNA(shRNA)寡核苷酸链,经退火、与线性化pSilence 2.1-U6 neo质粒连接、酶切、测序并鉴定.脂质体法转染心肌细胞,新霉素(G418)加压筛选并收集稳定表达质粒的心肌细胞,并观察光镜下心肌细胞形态.RT-PCR及Western Blot法检测收集的心肌细胞TLR4 mRNA和蛋白的表达,确定siRNA对TLR4的抑制效率.结果:测序鉴定插入发夹样序列正确,成功构建了TLR4基因siRNA表达载体;并获得了稳定沉默TLR4的心肌细胞.未见细胞毒性形态学改变.多种方法均证实siRNA作用于TLR4基因后,心肌细胞TLR4 mRNA和蛋白表达均被抑制,其中pSilence2.1-siTLR4-1抑制作用强.结论:成功构建了靶向TLR4基因siRNA表达载体,并有效抑制心肌细胞TLR4表达.
-
两种超声检查方法在诊断子宫内膜病变中价值比较
目的:探讨经阴道和经腹部彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的价值比较.方法:采用随机取样法,选取2012年6月至2015年8月我院接诊的180例子宫内膜病变患者,将所选取的子宫内膜病变患者随机分为2组,每组各90例.观察组采用经阴道彩色多普勒超声的方法检查患者子宫内膜病变情况,对照组则采用腹部彩色多普勒超声的方法检查.后将两组检查结果与病理诊断结果进行对比分析.结果:观察组的病理诊断结果与对照组结果类似,不具有统计学差异(P＞0.05),可进行比较.观察组采用经阴道彩色多普勒超声检查,发现子宫黏膜下肌瘤34例,子宫内膜息肉36例,子宫内膜增生16例,子宫内膜癌4例.与病理诊断结果相比较,符合率分别为94.1％、94.4％、87.5％、75.0％.总符合率为92.2％.对照组经腹部彩色多普勒超声后,发现子宫黏膜下肌瘤35例,子宫内膜息肉31例,子宫内膜增生17例,子宫内膜癌7例.与病理诊断结果相比较,符合率分别为82.9％、77.4％、7.06％、57.1％.总符合率为76.7％.经比较发现,观察组与对照组符合率无明显差异(P＞0.05);但观察组的总符合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用经阴道彩色多普勒超声的方法诊断子宫内膜病变情况取得了良好的效果,提高了诊断准确率,减少了误诊、漏诊的情况,值得广泛应用.
-
480例数字减影血管造影图像质量分析及质量控制方法
目的:探讨形成数字减影血管造影(DSA)图像不良因素的原因及相关图像质控方法.方法:选取2014年1月-2015年12月在我院行DSA诊疗的480例患者,共计2 639个造影序列,随机分为对照组(240名患者1 317个造影序列)和质控组(240名患者1 322个造影序列),分析判断各组图像是否存在图像不良因素并对不良因素分类,按照不良因素的多少对图像质量进行评分,并对结果进行统计分析.结果:对照组共443个序列中存在不良因素,质控组中共258个序列存在不良因素,通过质量控制,图像质量得到明显改善(P＜0.05);质控组腹部、胸部及四肢不良因素较对照组明显减少(P＜0.05);质控组(优80.42％,良15.00％,差4.58％)图像质量优良率明显高于对照组(优66.67％,良27.08％,差6.25％)(P＜0.05).结论:DSA图像质量的不良因素主要是呼吸运动伪影,在腹部出现的不良因素的比例高,有效合理的质控措施可以明显改善图像质量,提高图像优良率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
