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残角子宫双胎妊娠破裂并胎盘植入误诊一例报告
患者22岁,住院号25957,因停经4月,腹痛、腹胀3天,加重1小时,于1998年4月9日急诊入院.入院查体:体温35.3℃,脉博100次/分,呼吸22次/分,血压8/5kPa,腹部稍膨隆,腹肌紧张,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音阳性.患者于入院前3天曾因腹痛在本院及外院就诊2次,B超均提示宫内孕,胎儿存活,故未引起重视.此次B超示:①腹腔积掖:大前后径为5.2厘米,暗区内可见肠袢蠕动;②宫内双胎,胎心显示欠清晰,胎盘覆盖宫颈内口;③肝、胆未见异常.
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单角子宫和残角子宫的超声图像特征和误诊分析
目的:探讨阴道超声及三维超声对单角子宫和残角子宫的诊断价值。方法27例考虑子宫发育畸形的妇科患者,通过超声图像、腹腔镜及宫腔镜术后诊断及门诊超声随访进行回顾性综合对比分析。结果27例患者,其中确诊单角子宫和残角子宫10例,误诊17例。结论二维超声结合三维超声对残角和单角子宫的诊断具有一定的临床意义。
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残角子宫妊娠破裂1例报告
1 病历摘要患者女,31岁,因妊娠4个月,腹痛伴头晕6 h于2006年3月27日21时入院.该患20岁结婚,婚后一直未孕,15岁月经初潮,平素月经不规律(35~45 d).现妊娠4个月,孕期检查均正常.6 h前突然下腹部疼痛,呈持续性疼痛,无阵发性加重,在当地卫生所给予对症治疗,无好转,急诊入院.查体:T 36.5 ℃,P 98 次/min,Bp 90/60 mm Hg,神志清,呈急性痛苦病容,贫血貌,心肺听诊无异常.宫高18 cm,腹围90 cm,胎位胎心不清,宫缩(-).妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈短缩,宫口未开,分泌物血性少量.血常规回报:HGB 80g/L,RBC 2.47×1012/L,余均正常.B超回报:胎头双顶径4.1 cm,胎心胎动良好,羊水大前后径5.6 cm,以"妊娠18周,腹痛待查,贫血原因待查"收入院,积极给予输血、输液对症治疗,患者腹痛无好转,于次日晨7:20腹痛加重,伴腹胀不能平卧,疼痛向肩部放散,血压90/50 mm Hg,继续输血,同时再次检查,触不清宫底.
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残角子宫妊娠破裂1例报告
1临床资料患者女性,21岁.因药物流产后9天,突发右下腹痛20小时,于2005年4月16日入院.平素月经规则,4~5/30天,无血块,无痛经.末次月经2月5日,9天前确诊宫内早孕而行药物流产(尿HCG阳性,B超提示宫内早孕,子宫大如孕50天,血常规、肝功能均在正常范围).
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腹壁子宫内膜异位症1例
患者,女,37岁,G2P1L1.发现腹壁肿物近2年,并逐渐增大来院就诊.3年前因残角子宫妊娠行残角子宫切除术,术后1年无意中发现腹壁刀口中段有一"花生米"大小肿物,月经来潮时轻微疼痛,近1年来腹壁肿物逐渐增至"核桃"大小,且疼痛加重.查体:T36.7℃,P80/min,BP16/10kPa.
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残角子宫妊娠临床分析并文献复习
目的 探讨残角子宫妊娠的临床表现、诊断及治疗.方法 对笔者所在医院收治的残角子宫妊娠死胎引产1例的临床资料进行分析,并结合文献进行复习.结果 患者术后恢复好,痊愈出院,诊断为"残角子宫妊娠死胎".结论 残角子宫妊娠较为少见.临床表现不够典型,容易误诊.提高对残角子宫妊娠的认识,可避免误诊,提高正确诊断率.
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B超诊断先天性肾缺如合并残角子宫2例
1病例介绍病例1:患者,女性,36岁.因右侧腹部周期性疼痛20余年,加重两个月入院.体检:右下腹触及一个约6 cm×7 cm包块,边缘光滑,活动度差.B超检查:使用日本东芝340A超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,患者先取俯卧位,常规肾区及耻骨联合上方扫查,左肾大小为12.5 cm×4.5 cm×5.0 cm,位置及形态基本正常,右肾区各切面反复探查,未探及肾及输尿管轮廓,再嘱患者仰卧位,中度充盈膀胱,各切面查见子宫右侧有一约6.0 cm×6.5 cm椭圆形低回声包块,边界清晰,与子宫紧密相连.
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残角子宫1例
1 病例介绍患者,女,31岁,因停经22+2周,要求终止妊娠,于2011年3月31日15时50分入院.(1)现病史:患者自述既往月经规律,13岁5~7/23 d,量中,有痛经史,无血块.
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超声诊断残角子宫妊娠死胎1例
患者女,35岁,停经4月.用东芝nemio 550A超声诊断仪,探头频率4.2MHz.超声所见:子宫后倾位,偏右,大小67x63x73mm,形态饱满,实质回声均匀,宫腔内探及节育环声像,其顶端距宫底约21mm.
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残角子宫妊娠足月伴破裂一例
患者21岁,孕1产0.因停经37周腹痛2 h于2003年7月2日0:30入院.末次月经2002年10月16日.预产期2003年7月23日.孕20周时自感胎动至今.孕20周、28周、32周当地医院B超检查胎儿发育正常,未发现其他异常.20d前(6月13日),因腹痛加重伴阴道流血0.5 d住本院,诊断为孕1产0,34周+2孕先兆早产,腹痛原因待查.予硫酸镁、地塞米松等治疗.B超示胎心博动规律,胎头双顶径8.7cm,羊水暗区4.5 cm,胎盘位于前壁二级功能,股骨长6.5 cm,妊娠子宫右侧见12.5 cm×6.5 cm×3.5 cm子宫影像、内见增强回声,提示宫内活胎、臀位、双子宫畸形可能.住院第3日(6月15日)晨自阴道掉出一似火腿肠样物,7 cm×5 cm×4 cm大小,病理检查为蜕膜退行性变.复查B超示宫内活胎,臀位、双子宫畸形(左侧子宫妊娠).住院8 d,出院时无腹胀腹痛及阴道流血.2 h前无诱因突然出现全腹持续性胀痛,伴心慌、阴道少量淡黄色液体流出、尿频、尿痛.月经色量正常,无痛经史.
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妊娠晚期子宫动脉自发破裂合并残角子宫(附1例病例报告并文献复习)
目的:探讨妊娠晚期子宫血管自发破裂的临床特点及诊治方案.方法:报告1例妊娠晚期子宫动脉自发破裂合并残角子宫的临床资料,总结国内外相关个案报道,对妊娠晚期子宫血管自发破裂出血的临床表现、诊断和治疗进行分析.结果:妊娠晚期子宫动脉自发破裂,临床表现为突然出现腹痛、血液动力学异常及血色素下降、胎儿窘迫和胎心监护异常.早期诊断并给予,及时手术,预后良好.结论:妊娠晚期子宫动脉自发破裂极为罕见,母婴死亡率均高,容易误诊.急诊处理关键是维持循环血容量,尽快手术.
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残角子宫妊娠破裂1例
典型病例 王某某,女30岁,因"停经三个月下腹痛三天,加重二小时" 于2006年8月20日晚来诊入院.末次月经2006年5月20日,停经后有恶心、呕吐反应.于停经50天在外院行人工流产术,术后至今未来月经.三天前无诱因开始下腹部疼痛、呈持续性,恶心、呕吐.二小时前下腹疼痛加剧,渐及全腹,恶心、呕吐数次胃内容物.门诊以"异位妊娠、失血性休克"收入院.
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浅谈女性生殖道畸形的超声诊断
女性染色体异常或胚胎在发育过程中出现发有停滞或发有异常,可造成各种生殖道畸形.女性如有以下几种情况要引起警惕生殖道畸形,要尽早就医:青春期周期性腹痛,但并没有经血来潮,有时伴有排尿困难的症状,应提高警惕,排除处女膜闭锁等疾患.青春期后有严重痛经,不要单纯自己服止痛药或中药治疗,必须经过妇科(相关咨询相关内容)检查以排除阴道横隔、残角子宫、双子宫等.原发性闭经,即少女18岁以后仍无月经,但也无痛经,或第二性征发育后2年尚无月经,须排除先天性无阴道,无子宫或子宫发育不良等.本文回顾我院七年来超声诊断的生殖道畸形共55例.现回顾如下:
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残角子宫妊娠误诊1例
1 病例介绍患者,女,25岁,因药物流产术后35天,发现盆腔包块32天而入院.平素月经规律,末次月经为2010年1月2日,于35天前因早孕而行药物流产未流出胚胎组织,药流失败3天后,在我院行无痛流产术,当时刮出子宫内膜样物,未见绒毛,且发现右附件有一直径约4厘米的包块,活动度良好,建议定期复查,术后持续阴道少量流血,伴下腹部胀痛.术后38日时查尿HCG(+),行清宫术,未见宫内残留物.我院复查彩超诊断考虑为"异位妊娠",入住我院,要求手术治疗.入院查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压90/60毫米汞柱.
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罕见的异位妊娠临床报告
我们收治一例正常与残角子宫复合妊娠,正常子宫妊娠在两个半月被人工终止,残角子宫妊娠在近三个月突然破裂的罕见报告如下:
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子宫残角妊娠6例临床分析
子宫残角妊娠是指受精卵于子宫残角内着床并生长发育,一旦破裂,可危及孕产妇生命.为提高对本病的认识,现将我院收治残角子宫妊娠病例回顾性分析如下:
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输卵管妊娠的经腹壁超声诊断分析
异位妊娠是受精卵种植在子宫体部宫腔以外部位的妊娠,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及残角子宫妊娠等,以输卵管妊娠常见.输卵管妊娠占异位妊娠中的绝大多数,约占95%.输卵管妊娠发生的部位以壶腹部多,其次为峡部,伞部及间质部较少.超声诊断是重要的首选诊断方法,超声显像因输卵管妊娠的不同发展阶段及病理过程而不同.
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残角子宫双胎妊娠成功诊治1例
2006年6月我们接诊1例在B超检查时发现的残角子宫妊娠患者,现将该病例报告如下.1病例介绍患者29岁.因停经68 d,右下腹隐痛1周,于2006年6月1日就诊.
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残角子宫妊娠破裂1例报告
残角子宫妊娠,临床上极为罕见,常常不易明确诊断,往往因处理不当而发生意外.现将我站遇到的1例报道如下.1临床资料患者,女,30岁,农民,以"停经4月,胎动消失10天"为主诉,于1999年6月14日入院.
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残角子宫妊娠破裂两例护理体会
残角子宫为先天发育畸形,由于一侧副中肾管发育不全所致.残角子宫往往与另一侧发育较好的子宫腔不相通,但有纤维束与之相连.残角子宫妊娠是指受精卵种植在残角子宫内,随之生长发育,是一种罕见的异位妊娠,其发生率占妊娠的1/15万.[1]很难在手术前做出诊断,常在妊娠5个月左右破裂.残角子宫妊娠破裂发病急,病情变化快,以内出血为主,常可危及病人生命.1996~1997两年间我科成功地抢救了两例残角子宫妊娠破裂病人.现将护理体会总结如下.