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子宫内膜厚度对冻融卵裂期和囊胚期胚胎移植妊娠结局的影响
目的 探讨子宫内膜厚度对冻融卵裂期和囊胚期胚胎移植妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析我中心2013年1月至2014年9月进行人工周期准备内膜、行冻融卵裂期胚胎或囊胚移植患者(共402例)的临床资料.按诱导内膜向分泌期转化日的内膜厚度和移植胚胎类型不同分为4组:A-3组:内膜厚度＜7 mm,移植卵裂期胚胎者,共108例;A-5组:内膜厚度＜7 mm,移植囊胚者,共36例;B-3组:内膜厚度≥7 mm,移植卵裂期胚胎者,共146例;B-5组:内膜厚度≥7 mm,移植囊胚者,共112例.比较各组患者的一般情况和妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率及活产率. 结果 A-3组的种植率(23.30％)和临床妊娠率(37.04％)均显著低于B-3组(分别为32.59％、54.79％)(P＜0.05),两组的流产率、异位妊娠率和活产率比较无显著性差异(P＞0.05).A-5组的流产率(41.67％)显著高于B-5组(13.33％),活产率(38.89％)显著低于B-5组(67.86％)(P均＜0.05);两组的临床妊娠率、种植率、异位妊娠率比较无显著性差异(P＞0.05). 结论 在采用人工周期准备内膜进行冻融胚胎移植时,对于薄型内膜(＜7 mm)患者可以选择囊胚移植以提高临床妊娠率,但其较高的流产风险值得临床关注.
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粒细胞集落刺激因子与子宫内膜修复的研究进展
薄型子宫内膜(thin endometrium)在人类辅助生殖技术中越来越受到人们的重视.薄型内膜是指子宫内膜厚度不足以能够获得妊娠,即低于胚胎着床的阈厚度.子宫内膜的修复机制涉及女性体内多方面因素,除众所周知的下丘脑-腺垂体-卵巢轴的协同作用之外,细胞因子也在这一过程中通过自分泌或旁分泌起到关键作用,集落刺激因子(CSFs)就是其中之一.近年来的研究发现粒细胞集落刺激因子(G-CSFs)在子宫内膜增殖过程中起着一定程度上的正向促进作用.
关键词： 薄型内膜 粒细胞集落刺激因子 粒细胞集落刺激因子受体 子宫内膜修复
