首页 > 文献资料
-
内窥镜下腰椎间盘切除术
内窥镜下手术是20世纪后半叶外科微创技术中革命性的进步.80年代以来,第三代光纤内窥镜、显微摄像系统及高精度、高效手术器械的发展,使脊柱内窥镜下手术成为继腹腔镜、胸腔镜、节镜等内窥镜技术拓宽的新领域.1983年Suezawa和Hausmann分别报告了内窥镜监控下的髓核摘除术.20世纪90年代经后外侧途径关节镜腰椎间盘切除术在国外不断改进后广泛应用.近年来,一种后路经椎板间隙显微内窥镜椎间盘切除系统的应用,给内窥镜下腰椎间盘切除带来了全新的概念,得到较快的推广.
-
脊柱外科内窥镜下手术相关并发症及其对策
外科内窥镜下手术始于20世纪70年代末至80年代初引入的电视辅助下内窥镜技术,随后关节镜技术、腹腔镜技术、胸腔镜以及椎间盘镜等微创技术逐渐应用于临床并显露其优越性.在脊柱外科领域,由于微创脊柱外科对术者要求较高,需要艰苦的训练以及漫长的过程才能熟练掌握微创技术,并且存在着一些并发症,使得人们对其热情有所减弱.为了更加深入地理解、了解脊柱微创技术,现就微创脊柱外科术中及术后可能发生的并发症及其对策作一概述和探讨.
-
经自然孔道内镜外科学的现状及进展
经自然孔道内镜外科学(natural orifice translumenal endo-scopic surgery,NOTES)是利用人体自然开口和管腔,将内镜穿破管壁进人体腔,进行内镜下手术的外科学,是一门综合了腔镜和软式内窥镜的新兴学科.与传统手术不同,在于体表无需切口,通过自然孔道完成内窥镜下手术.
-
一侧性鼻窦炎鼻内窥镜下手术的术后效果
-
争鸣中不断发展并完善的甲状腺癌外科治疗
翻开甲状腺癌外科治疗历史,其发展步伐已经走过了一个多世纪.虽经历了近二三十年的快速发展,时近今日围绕此话题的争论声仍时常响起[1].建立在各自经验基础上的不同观点并存状况依然存在,在国内则更为突显,其原因在于业内对甲状腺癌的临床生物学特性,尤其是分化型甲状腺癌的认知差异,当然地域和专业水准的不同亦不能忽略."争论"也好,各家之言也罢,均存在辩证的积极一面,这种"百家争鸣"的学术氛围和平台促进了自身完善,推动了专业发展,是所有关心该学术领域专业同仁的共同期待.
-
鼻内窥镜下手术病人的护理
近年来,鼻内窥镜下手术为鼻科疾病,尤其是鼻窦炎、鼻息肉治疗提供了新的方法.我院自1997年-2000年,行鼻窦内窥镜手术38例,取得良好的疗效.鼻内窥镜下手术,既能去除病变,又保存了鼻腔的生理功能.正确使用鼻内窥镜鼻窦手术和良好的术后护理是提高治愈率,减少复发的重要手段.
-
前组筛窦炎内窥镜下手术治疗效果观察
内窥镜手术从80年代中期已经逐渐被推广和接受.内窥镜具有良好的术野照明,为开展精细的微创手术提供了必要条件.但目前一般报告多采取从前向后或从后向前全钩突、全筛窦切除的方法[1],很少报道如何利用内窥镜进行微创手多术及其效果.作者总结了内窥镜下微创手术101例(152侧)的治疗效果,报告如下.
-
硝酸甘油复合美托洛尔在鼻内窥镜术控制性降压中的应用
在鼻内窥镜下手术,由于手术视野小,如术中出血多,可导致视野不清,增加手术的难度,故术中常需控制性降压.硝酸甘油通过扩张动静脉而用于控制性降压,但常有反射性心率增快.美托洛尔为中长效、选择性β1受体阻滞剂,与硝酸甘油合用可起到预防心率增快,降低心肌氧耗,减少硝酸甘油用量的作用.本研究对比观察硝酸甘油和硝酸甘油复合美托洛尔控制性降压期间血液动力学及心功能变化,为临床用药提供一定的参考.
-
193例鼻内窥镜手术的手术配合
鼻内窥镜手术(ESS)由于在直视下进行,具有能彻底清除鼻窦不可逆病变组织,保留鼻窦粘膜,解剖结构破坏少,并通过改善鼻腔的通气和引流,恢复鼻窦自身防卫能力而达到治疗鼻窦疾病目的.本院2001年1月至2002年7月,在鼻内窥镜下手术鼻窦疾病193例,报告如下.
-
脑内窥镜下手术治疗颅内肿瘤
脑内窥镜下手术治疗颅内肿瘤主要有两个方面,一是单独在内窥镜下手术,即直接应用脑内窥镜,利用其特有的操作器械,通过它的操作通道进行治疗;二是以脑内窥镜为辅助器械,应用于脑肿瘤的显微手术过程中.
-
鼻窦内窥镜下手术治疗上颌窦出血性坏死性息肉1例
上颌窦出血性坏死性息肉是以出血为特征的特殊类型的慢性上颌窦炎.多为单侧发病,且伴有骨质破坏,很容易与上颌窦恶性肿瘤相混淆,因此临床上首次明确诊断较为困难,我院于2001年10月收治1例,采用鼻窦内窥镜下手术,并做病理检查给予证实,临床资料完整,现报告如下.
-
神经内窥镜的临床应用和手术配合
内窥镜应用于神经外科早是在1922年,因为设备的落后,治疗效果较差,直到80年代初,随着光导纤维的发展和内窥镜手术器械的不断完善,神经内窥镜下手术作为神经外科微侵袭技术的一种[1],被越来越多的神经外科医生采用.
-
鼻内窥镜下手术联合微波治疗内翻乳头状瘤
鼻内翻乳头状瘤组织学上属于良性肿瘤范畴,临床上具有易复发、易侵袭和易恶变的特点,手术时要求彻底切除,可选择采用鼻侧切开术和经鼻内窥镜下切除.我科1998-2005年采用鼻内窥镜下手术联合微波烧灼治疗鼻-鼻窦内翻乳头状瘤效果满意,报告如下.
-
神经内窥镜的清洁保养和灭菌
神经内窥镜下手术是神经外科近年来开展的一种微侵袭手术,主要用于脑积水病人的治疗.随着手术器械的不断更新、改良,神经内窥镜手术的范围也不断扩大.
-
慢性鼻窦炎行鼻内窥镜手术的护理体会
我院耳鼻喉科2007年1~6月,对93例慢性鼻窦炎患者采用鼻内窥镜下手术,通过精心护理,均获得了良好的效果,现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组患者93例,其中男53例,女40例,所有患者均患慢性鼻窦炎.
-
后路Mast-Quadrant 通道下腰椎间盘切除术67例对比分析
腰椎间盘切除术的手术方式很多,目前主要有传统后路椎板间开窗椎间盘切除,显微内窥镜下腰椎间盘切除术(micro endoscopic lumbar discecto-my ,M ED),经皮内镜椎间孔入路腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal lumbar discectomy ,PELD),经皮内镜椎板间入路腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar lum-bar discectomy ,PEID)等手术方式。传统后路椎板间开窗手术需剥离椎旁肌并向外侧牵拉,显露椎板间隙后手术,对椎旁肌损伤较大,部分患者术后出现类似于肌肉损伤腰痛症状[1];而M ED、PELD、PEID需在专门的工作通道及内窥镜下手术,设备昂贵,手术过程复杂,学习曲线长,手术风险较大[2-4];但M ast-Q uadrant通道经肌间隙入路行腰椎间盘摘除术,不同于传统椎板间开窗手术,不须剥离椎旁肌创伤小,也不同于M ED、PELD、PEID ,需要设备不贵,学习时间短。本文使用Mast-Quadrant通道经肌间隙入路行腰椎间盘摘除术以及传统开窗椎间盘切除术和内窥镜下腰椎间盘切除术的效果,并做对比分析。现报告如下。
-
喉罩在鼻内窥镜下手术麻醉中的应用
本研究拟观察喉罩自主通气的全身麻醉方法在鼻内窥镜下手术中的应用.